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文档简介
9月住院医师规范化培训《预防医学科》模拟试题(附答案)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.10cm脊髓的TD5/5()。A、5500cGyB、3500cGyC、4500cGyD、4000cGyE、6000cGy正确答案:C2.诊断原发性肺脓肿最有价值的临床表现是A、畏寒、高热B、咳大量臭脓痰C、咯血D、血白细胞及中性粒细胞升高E、痰菌阳性正确答案:B3.病死率常用于以下哪一项的评价?()A、用于描述疾病分布B、探索病因C、反映人群健康状况D、推测某病流行趋势E、衡量疾病严重程度及医疗水平正确答案:E4.效果评价的焦点在于活动对目标人群知识、态度、行为的A、间接影响B、直接评价C、直接影响D、间接评价E、直接干预正确答案:C答案解析:效果评价的焦点在于活动对目标人群知识、态度和行为的直接影响,答案C最佳。5.比较两家医院10年门诊数的增加速度,可选用的统计图为()。A、线图B、散点图C、构成图D、直条图E、统计地图正确答案:A答案解析:线图表示的是连续性资料的发展变化。10年门诊数的增加速度是连续性资料的变化发展,应选用线图。因此答案选A。6.ACE抑制剂用于心力;衰竭主要的作用是A、抑制交感神经兴奋B、利尿C、增强心脏收缩力D、改善延缓心室重塑E、降低血压正确答案:D7.耗氧量7ml/(kg·min)相当于多少META、1B、2C、3D、4E、5正确答案:B答案解析:1MET相当于耗氧量3.5ml/(kg·min),故选B。8.防止水传播性疾病发生的最有效方法是A、混凝沉淀B、过滤C、选择水源D、水源防护E、消毒正确答案:E9.评价社区健康教育工作者社会动员能力大小的重要指标是挖掘社区潜在的A、财力资源B、物力资源C、信息资源D、人力资源E、时空资源正确答案:A答案解析:挖掘社区潜在的财力资源是当前搞好健康教育的重要一环,既是开展社区健康教育成功与否的关键步骤,也是评价健康教育工作者社会动员能力大小的重要指标。10.妊娠足月羊水量约A、900mlB、800mlC、500mlD、600mlE、700ml正确答案:B11.能够影响人类健康的主要因素()A、生物遗传因素B、行为生活方式C、外界环境因素D、医疗卫生保健E、以上全都是正确答案:E12.患者男,26岁。因车祸伤导致四肢肌力下降,双上肢屈肘肌力3级,伸腕、伸肘肌力1~2级,双下肢肌力0级,C6水平以下感觉消失,大小便功能障碍。患病3个月后发现其双踝关节挛缩,该损害为()。A、医疗并发症B、医疗合并症C、原发性残疾D、继发性残疾E、医疗事故正确答案:D答案解析:继发性残疾是指原发性残疾后的合并症或并发症所导致的功能障碍,即各种原发性残疾后,由于躯体活动受限,肌肉、骨骼、心肺功能等出现失用或废用性改变,导致器官和系统功能进一步减退,甚至丧失。例如脊髓损伤后长期卧床导致的关节挛缩、泌尿系统结石和肾功能障碍等。根据题意可知该患者发生的是继发性残疾。13.以下不用于软下疳治疗的药物是:A、青霉素B、高锰酸钾C、头孢三嗪D、红霉素E、阿奇霉素正确答案:A14.女性,50岁,风心病二尖瓣狭窄5年,平时病情稳定,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,考虑急性左心衰,查心电图示快速房颤,心室率150次/分,此时应用西地兰的机制为A、延长窦房结传导性B、降低窦房结自律性C、延长蒲氏纤维传导时间D、延长房室交界区不应期E、降低房室交界区自律性正确答案:D15.伤寒沙门菌的致病特点是A、不引起菌血症B、只在肠道内繁殖,引起肠道病变C、疾病全程均可取粪便进行微生物学检查D、病后可长期排菌E、病后获得短时间的免疫力正确答案:D答案解析:病人和带菌者是伤寒的传染源。病人从潜伏期末即可排菌,少数病例能持续3个月以上。排菌时间在3个月以内的称为暂时带菌者,3个月以上的称为慢性带菌者,慢性带菌者可长期甚至终身带菌。16.男性,13岁。因发热,头痛,皮疹2天入院。入院检查:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端9。可见红斑疹、皮疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂,血象:白细胞总数为0.8×10/L,患儿同学中有类似的病人,本病患者最可能的诊断是A、丘疹样荨麻疹B、水痘C、麻疹D、风疹E、带状疱疹正确答案:B答案解析:本病最可能的诊断是水痘。该病人同时有不同类型皮疹(多形性皮疹特点),皮疹特点为疱疹,分布为向心性,有接触史。丘疹样荨麻疹多见于婴幼儿,皮疹多分布于四肢,不形成疱疹、不结痂;带状疱疹多见于成人,多无明显发热,沿某神经支配的皮肤呈带状排列;麻疹、风疹以斑疹、丘疹为主,不形成疱疹。17.中西医结合治疗肿瘤的原则不包括()。A、提高现代医学治疗疗效B、避免或减轻其副反应C、延长生存期D、最大限度地提高患者的生存质量E、最大限度地杀灭肿瘤细胞正确答案:E答案解析:在肿瘤的治疗中我们始终贯穿中西医并重的治疗原则,发挥中西医的各自优势,包括:①提高现代医学治疗疗效;②最大限度减少恶心、呕吐的消化道反应,使患者能够顺利完成放化疗,并且患者的生活质量及生存期明显提高;③对于失去手术及放化疗机会的患者,我们以减轻症状、减少痛苦和提高生存质量为目的;④最大限度地减轻临床症状,减少癌性疼痛等痛苦,改善患者的免疫功能,提高生活质量,以及延长生存期。18.某女士,58岁。如果要建议她定期接受临床检查,以便筛检可能出现的乳腺癌,那么建议是A、每年一次B、每2年一次C、每3年一次D、每半年一次E、以上都不对正确答案:A19.一般认为学生开始尝试吸烟的危险年龄阶段是()。A、小学4年级到初中B、小学2年级到初中C、小学6年级到初中D、小学5年级到初中E、小学3年级到初中正确答案:C20.认为人的行为变化不是一次性的,是一个连续、动态的逐步推进的过程,这个理论是A、阶段变化B、计划行为C、社会认知D、健康信念E、合情行动正确答案:A答案解析:只有阶段变化理论理论假设是将行为变化解释为一个连续的、动态的、由五个阶段逐步推进的过程。21.男性,60岁,血源性肺脓肿患者,突然出现左胸痛,继之呼吸困难,查体:口唇紫绀,气管右移,左肺呼吸音减低,最可能发生的是A、肺梗死B、急性左心衰竭C、急性心肌梗死D、自发性气胸E、阻塞性肺不张正确答案:D22.在恶性肿瘤患者中,在病程的不同时期需要作放射治疗的大约占()。A、30%B、70%C、90%D、100%E、50%正确答案:B答案解析:放射治疗是恶性肿瘤治疗的三大手段之一,据统计,约有60%~70%的癌症患者需要接受放疗。23.患者女性,42岁,3月前感觉右侧面部肿胀,近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞,伴鼻出血、右耳听力下降,该患者正确的诊断是()。A、上颌窦癌B、鼻咽癌C、鼻腔淋巴瘤D、腮腺癌E、鼻腔癌正确答案:A答案解析:面部肿胀是上颌窦癌最早出现的症状,其次为颅面疼痛、鼻塞,其他症状包括鼻出血、脓涕、眼球移位、面部麻木、开口困难、牙齿松动等,甚至出现耳鸣、听力减退等肿瘤侵犯鼻咽部症状。结合病史患者右侧面部肿胀,近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞,伴鼻出血、右耳听力下降症状,考虑为上颌窦癌。鼻腔淋巴瘤、鼻腔癌和鼻咽癌很少出现面部肿胀和面部疼痛,腮腺癌多以耳前或耳下肿块就诊,较少出现鼻塞、鼻出血。因此本题最可能的诊断为上颌窦癌。24.下列哪项与职业性有害因素的致病性无关()A、接触毒物浓度B、接触机会C、接触性质D、接触方式E、接触时间正确答案:C25.免疫是指()A、机体抗感染的过程B、机体耐受的功能C、机体在识别"自己"和"非己"的基础上,排除非己的过程D、机体识别、杀灭与清除自身突变细胞的功能E、机体清除自身衰老、死亡的组织细胞的功能正确答案:C26.依据循证医学证据推荐分级标准,单项病例对照研究属于()。A、推荐分级A级B、推荐分级B级C、推荐分级C级D、推荐分级D级E、推荐分级E级正确答案:B27.钉螺在自然界生存的基本条件是适宜温度、水、土壤和植被()A、植被B、降雨量C、相对湿度D、气压E、树木正确答案:A28.经呼吸道静式染毒的主要优点不包括()A、受试物浓度和氧分压较稳定B、设备简单C、操作方便D、适合于小鼠接触易挥发的液态化合物E、受试物消耗量少正确答案:A29.病原体侵入人体后首先遭到哪种非特异性免疫因素的作用A、抗毒素B、中和抗体C、吞噬细胞D、致敏T细胞E、调理素正确答案:C答案解析:这是一道记忆、理解题。考学生对传染病感染过程中的免疫应答的认识。预测错误率较高。常见错误:选答"A"、"B"、"D"、"E",这主要是对免疫应答的过程理解不熟悉,在非特异性免疫过程中不牵涉对抗原的识别和二次免疫应答的增强,会首先遭到吞噬细胞的吞噬作用,体液因子能直接或通过免疫调节作用而清除病原体。要点在非特异性免疫过程中不牵涉对抗原的识别和二次免疫应答的增强,病原体侵入人体后会首先遭到吞噬细胞的吞噬作用。30.室深系数为()A、窗面积/透光面积B、窗上缘高/窗下缘高C、窗面积/地面积D、窗上缘高/教室宽E、透光面积/地面积正确答案:D31.目前认为1型糖尿病的发生主要与以下哪些因素有关?()A、体力活动不足B、肥胖或超重C、遗传因素D、早期营养E、高能饮食正确答案:C答案解析:1型糖尿病的主要发病因素有:病毒感染、遗传因素、自身免疫、其他环境因素。遗传、环境、免疫调节和化学因子等多种因素都可能促发,也可能保护从而防止糖尿病的发生。遗传因素的作用可能是提高了发病的易感性,而环境因素可能具有促发疾病的作用。因此答案选C。32.能够降低生产环境中毒物浓度的措施是A、手工电焊改为自动电焊B、苯稀释油漆C、增加熔铅温度D、干粉灌注电池E、密闭车间正确答案:A答案解析:对生产有毒物质的作业,原则上应尽可能采取密闭生产,消除毒物逸散的条件。应用先进的技术和工艺,尽可能采取遥控或程序控制,最大限度地减少操作者接触毒物的机会。例如,手工电焊改为自动电焊;蓄电池生产中,干式铅粉灌注改为灌注铅膏等。33.按照大气质量指数评价大气环境质量,可以分为五级,其中Ⅱ级为()A、重度污染B、尚清洁C、轻度污染D、中度污染E、清洁正确答案:B34.体液免疫的效应作用不包括A、中和作用B、ADCCC、调理作用D、补体介导的细胞毒作用E、迟发型超敏反应正确答案:E35.应用抗CD4单克隆抗体不能检出的细胞为()A、THOB、THlC、TH2D、TDTHE、Tc正确答案:E36.细菌性食物中毒是夏秋季节发生较多的事故之一。它的特点有()A、全年皆可发生,夏秋季多发B、主要由动物性食品引起C、往往是由于食品贮存和加工不妥D、临床症状的轻重与进食量有关E、以上均是正确答案:E37.人类B淋巴细胞分化成熟的场所是A、骨髓B、腔上囊C、脾脏D、胸腺E、淋巴结正确答案:A答案解析:中枢免疫器官包括骨髓、胸腺和禽类特有的法氏囊,它们是免疫细胞发生、分化和成熟的场所。胸腺、骨髓、法氏囊属中枢免疫器官,其中胸腺是T细胞分化成熟的场所,法氏囊是禽类B细胞分化成熟的场所,而骨髓既是造血器官又是人和哺乳动物B细胞分化成熟的中枢免疫器官。38.下列细菌生长最为缓慢的是()。A、结核杆菌B、变形杆菌C、脑膜炎奈瑟菌D、蜡样芽孢杆菌E、军团菌正确答案:A答案解析:A项,结核杆菌生长非常缓慢,一般培养3~4周才能长出菌落。BCD三项,经24小时培养均可长出可见菌落。E项
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