2025年12月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》题库（附答案解析）

2025年12月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》题库（附答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.诊断明确的家族性腺瘤息肉病，最佳手术方案是A、回肠造口B、横结肠造口C、次全结肠切除D、全结肠切除E、腹会阴联合切除正确答案：D2.肺脓肿的主要临床表现，下列哪项是不典型的A、肺部X线片示大片浓密影B、血源性肺脓肿容易出现咳痰，咯血C、血白细胞增高伴核左移D、发病急、畏寒、高热E、咳嗽、大量脓痰、咯血正确答案：B3.下列哪种药物是晚期恶性黑色素瘤的化疗主要用药？（）A、达卡巴嗪B、阿霉素C、紫杉醇D、吉西他滨E、顺铂正确答案：A答案解析：目前美国FDA批准用于晚期黑色素瘤治疗的药物为达卡巴嗪和大剂量干扰素α-2b。含有达卡巴嗪的化疗方案客观有效率约为15%～20%。4.乳腺癌具有家族趋向性，与下列哪个基因最密切A、rasB、P53C、BRCA1和BRCA2D、MycE、Her-2正确答案：C5.关于乳腺纤维腺瘤的叙述，错误的是A、钙化型乳腺纤维腺瘤信号不均匀B、青年妇女最常见的乳腺良性肿瘤C、胶原纤维为主的纤维腺瘤T2WI信号较低D、病灶呈类圆形，可有分叶E、T1WI呈等至略高信号正确答案：E答案解析：乳腺纤维腺瘤在T1WI呈低至等信号。6.食管癌出现背痛时常表示A、已有背侧胸壁或脊柱浸润B、累及膈肌C、累及肺D、侵犯纵隔E、纵隔淋巴结转移正确答案：A答案解析：食管癌患者出现持续背痛，已侵犯食管外组织，为晚期症状。7.急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因是（）。A、心力衰竭B、心源性休克C、脑栓塞D、心脏破裂E、心律失常正确答案：E答案解析：急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因是心律失常。急性心肌梗死早期的原发性室颤为非血流动力学异常引起者，经及时除颤易获复律成功。急性下壁心肌梗死并发的缓慢型心律失常或心脏停搏所致的心脏骤停，预后良好。相反，急性广泛前壁心肌梗死合并房室或室内阻滞引起的心脏骤停，预后往往不良。8.下列哪种情况禁用吗啡或度冷丁A、肺水肿B、肺结核小量咯血C、肺癌D、干性胸膜炎E、肺心病合并肺性脑病正确答案：E9.关于败血症，叙述错误的是A、真菌败血症发病率有明显增加趋势，占医院感染的4.5％～9.0％B、厌氧菌常与需氧菌一起共同致成复数菌败血症，预后凶险C、均有寒战、高热和皮疹D、肠球菌属于机会性感染菌E、部分患者有肝、脾大正确答案：C10.晚期慢性肾小球肾炎的病理改变为A、肾小管变性坏死B、肾小球玻璃样变和硬化C、系膜细胞增生D、肾小球萎缩E、肾小球坏死正确答案：B11.腹部X线平片上，肠梗阻特征影像表现始于发病后（）A、1～5小时B、6～8小时C、2～4小时D、8～12小时E、5小时正确答案：B12.急性心肌梗死后24小时出现的室性早搏首选药是（）。A、维拉帕米B、阿托品C、利多卡因D、普罗帕酮E、苯妥英钠正确答案：C答案解析：A项，心梗后室上性快速心律失常选用维拉帕米、地尔硫䓬、美托洛尔、洋地黄制剂或胺碘酮等药物治疗不能控制时，可考虑用同步直流电复律治疗。B项，阿托品0.5～1mg肌内或静脉注射可用于心梗后缓慢型心律失常。C项，急性心肌梗死患者室性期前收缩或室速首选利多卡因，如室性心律失常反复可用胺碘酮治疗。DE两项，普罗帕酮、苯妥英钠均非首选。故本题选C。13.不孕症最常见的原因是A、宫颈原位癌B、子宫内膜异位症C、较大的子宫肌壁间平滑肌瘤D、输卵管炎症E、卵巢囊肿正确答案：D14.急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后A、6～12小时达高峰B、13～15小时达高峰C、16～24小时达高峰D、25～35小时达高峰E、36～48小时达高峰正确答案：C答案解析：急性心肌梗死后，血清CK-MB浓度的典型变化为：起病后4小时内升高，16～24小时达到高峰，3～4天恢复正常。其升高的程度能准确反映出梗死的范围15.形成肝纤维化的主要细胞是A、Kupffer细胞B、肝细胞C、脂肪细胞D、以上都不是E、内皮细胞正确答案：A16.预防菌痢的综合措施应以下列哪项为重点（）A、流行季节预防服药B、服用“依链”痢疾活菌苗C、隔离及治疗病人D、切断传播途径E、发现处理带菌者正确答案：D17.流行性脑脊髓膜炎的细菌培养标本必须在采集后立即送检，主要因为（）A、标本搁置过久容易污染B、严格厌氧，不能在空气中暴露C、该菌离开人体后得不到营养D、对寒冷、干燥极为敏感，在体外极易自溶E、细菌立即产生自身溶解酶正确答案：E18.Crohn病最常见的并发症是A、急性肠穿孔B、中毒性结肠扩张C、直肠结肠癌变D、肠梗阻E、腹腔内脓肿正确答案：D19.急性肺源性心脏病最常见病因是A、ARDSB、肺间质纤维化C、肺动脉栓塞D、重症肺炎E、COPD正确答案：C答案解析：急性肺源性心脏病的病因为肺动脉压力的急剧升高，应为肺动脉栓塞。ARDS和重症肺炎虽然为急性病程，但是由于肺动脉压升高幅度较小，不引起急性肺源性心脏病。20.一个原发鼻咽部的NK/T细胞淋巴瘤患者在放疗达到完全缓解后未行其他治疗，3个月后出现双颈、腹股沟淋巴结肿大，颈部淋巴结活检病理再次诊断为NK/T细胞淋巴瘤，骨髓穿刺细胞学检查发现幼稚淋巴细胞占5%，此时应采用以下哪种治疗A、双侧颈部、腹股沟淋巴结放疗B、化疗，同时行双颈、腹股沟淋巴结放疗C、化疗D、手术切除肿大淋巴结E、自体骨髓移植正确答案：C答案解析：化疗首选。21.卵巢上皮癌的放射敏感性属于（）。A、有高有低B、低度C、高度D、中度E、以上均不是正确答案：D22.下列哪种肿瘤与病毒无关？（）A、胃癌B、鼻咽癌C、子宫颈癌D、肝癌E、Burkitt淋巴瘤正确答案：A答案解析：鼻咽癌EBV感染关系密切；肝癌与HBV有关；子宫颈癌与HPV有关；Burkitt淋巴瘤与EB有关；胃癌与病毒无关。23.下列关于老年人的生理变化对药动学的影响哪项是错误的（）A、当使用经肾排泄的药物时，易蓄积中毒B、脂肪组织增加而总体液及非脂肪组织减少，某些药物分布容积减小C、肝细胞合成白蛋白的能力降低，某些易与血浆蛋白结合的药物游离型浓度增高D、肝酶合成减少，药物转化慢，半衰期延长E、胃酸分泌减少，一些酸性药物解离减少，吸收增加正确答案：E24.细菌性痢疾的病原体属于A、螺旋菌属B、弯曲菌属C、弧菌属D、沙门菌属E、志贺菌属正确答案：E25.指出具有侵袭性的良性病变A、皮内痣B、神经鞘瘤C、炎性假瘤D、脂肪瘤E、硬纤维瘤正确答案：A答案解析：皮内痣属于良性错构瘤性畸形的增生性病变，有的可恶变成黑色素瘤26.提高病人生活质量为目的的治疗包括（）。A、对疼痛病人进行三阶梯止疼B、稳定病人情绪，给予有效的心理治疗C、调节饮食，补充营养D、保持安静，增加睡眠E、以上都包括正确答案：E答案解析：提高病人生活质量为目的的治疗包括：①对恶性肿瘤及其所导致的各种症状进行积极治疗，尽最大可能减少病人的痛苦，减轻或消除各种自觉症状；②对疼痛病人进行三阶梯止疼；③加强病人的心理治疗和护理；④调节饮食，补充营养；⑤保持安静，增加睡眠。27.早期应用可降低24小时病死率的药物A、H2受体阻滞剂B、普鲁卡因C、生长抑素D、阿托品E、肾上腺糖皮质激素正确答案：C28.乳腺癌的发病趋势是A、发病率和死亡率均升高B、发病率和死亡率均下降C、发病率升高，死亡率下降D、发病率下降，死亡率升高E、变化不定正确答案：C答案解析：乳腺癌发病率不断上升，出现了年轻化趋势，而死亡率则呈下降趋势。29.关于喉癌手术治疗原则，下列说法错误的是（）。A、一般均需做颈淋巴结清扫，特别是有颈淋巴结转移者B、局部晚期患者（cT3～4N1～3）经术前放疗后可行全喉切除术或根据情况保留喉功能C、伴严重喉阻塞时可先行手术切除，术后再考虑行放疗或其他治疗D、根治性放疗后短期内局部复发者可行手术挽救E、早期声门高分化鳞癌（cT1～2）需行全喉切除术＋颈淋巴结清扫＋术后辅助放疗正确答案：E答案解析：早期喉癌可单纯行放疗或手术治疗，局部晚期患者选择综合治疗。早期声门癌目前根治的方法有激光治疗、声带切除术、放疗等。在选择治疗方案时，在强调肿瘤根治的同时，需权衡喉功能的保留，尽量降低复发率；避免过度治疗或出现严重并发症。30.不影响晚期转移性肾癌预后的因素是A、肿瘤是否侵及周围脏器B、转移灶的部位C、是否伴有发热、贫血、消瘦D、行为状态评分E、病理类型正确答案：D31.早期胃癌的概念与TNM分期中哪期吻合A、ⅠbB、ⅡbC、ⅠcD、ⅠaE、Ⅱa正确答案：D答案解析：早期胃癌，是指癌组织限于黏膜和黏膜下层，不论是否有淋巴结转移。32.转移性肺癌患者接受顺铂＋健择化疗后，血小板下降至25×10/L，可采用下列哪种细胞因子治疗A、G-CSFB、EPOC、IL-11D、IL-2E、IL-6正确答案：C答案解析：即巨合粒，用于治疗化疗引起的血小板减少。33.对于内镜超声在胃癌检查中的描述哪一项是正确的A、操作简易B、检查中无不适感C、判断肿瘤侵犯深度的准确性高D、对远处脏器转移检出率高E、对远处淋巴结转移检出率高正确答案：C答案解析：对胃癌的动态观察，判断癌肿浸润胃壁程度以及有无邻近器管的转移有独道之处，并对其治疗方案的选择及晚期癌肿介入性导向治疗、疗效观察和预后的随访均有重要的临床意义34.pTx的定义是A、术前未做出病理诊断B、术前判定肿瘤侵犯程度C、术后未发现原发肿瘤D、术后来做出病理诊断E、术后对原发肿瘤不能做出组织病理学估计正确答案：E答案解析：PTis：浸润前癌（原位癌）；PTs：手术切除的组织学检查未发现原发肿瘤；PT1，PT2，PT3，PT4：原发肿瘤逐渐增大;PTx：手术后组织病理学检查均不能确定肿瘤的浸润范围。35.治疗阵发性室上性心动过速的首选药是（）A、苯妥英钠B、利多卡因C、维拉帕米D、胺碘酮E、普萘洛尔正确答案：C36.下列哪项不是伤寒的典型表现A、发热B、皮疹C、腹泻D、脾大E、表情淡漠正确答案：C答案解析：伤寒的典型临床表现有发热，为持续性高热，呈稽留热型；消化道症状明显，食欲不振，腹部不适，腹胀，多有便秘，少数以腹泻为主，右下腹可有轻压痛；神经系统表现如表情淡漠等；循环系统表现如相对缓脉；肝脾大；皮疹，为特征性的玫瑰疹。故腹泻不是其典型表现，选C。37.肝硬化腹腔积液患者，一般每日进水量宜控制为A、500～1000mlB、<500mlC、1500～2000mlD、1000～1500mlE、2000～2500ml正确答案：A38.患者，男，20岁。3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39℃，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静滴，如有效则最先出现的是（）。A、胸片示片状阴影消散B、咳嗽好转C、体温降至正常D、痰色转黄E、痰量减少正确答案：C答案解析：患者青年男性，社区获得性肺炎，胸片示左下肺大片渗出影，考虑肺炎球菌肺炎可能性大。予青霉素静滴，如有效则最先出现的应是体温下降，其次是咳嗽、咳痰症状减轻，最后是胸片渗出性病灶吸收。因此答案选C。39.肝硬化病人，腹痛，发烧5天，体温38℃左右，腹部明显膨胀，尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是A、腹部移动性浊音阳性B、腹壁静脉曲张呈水母头状C、脾肿大D、肝掌，蜘蛛痣E、全腹压痛、