医学三基考试(耳鼻咽喉科)备考试题及答案

医学三基考试(耳鼻咽喉科)备考试题及答案一、单项选择题（请从备选答案中选择一个最佳答案，每题1分）1.鼓膜紧张部的解剖结构特点是：A.占鼓膜的大部分，呈半透明状B.占鼓膜的小部分，呈不透明状C.为鼓膜松弛部的一部分D.缺乏纤维层E.血供丰富2.下列哪项不是中耳的解剖结构：A.鼓室B.咽鼓管C.鼓窦D.乳突气房E.内耳道3.正常人的听力范围通常为：A.0~10dBHLB.0~20dBHLC.0~25dBHLD.10~30dBHLE.0~15dBHL4.分泌性中耳炎的主要特征是：A.鼓膜穿孔，流脓B.鼓室内积液，听力下降C.严重的耳痛D.眩晕为主要症状E.面神经麻痹5.慢性化脓性中耳炎单纯型的临床特征是：A.持续流脓，有恶臭B.间歇流脓，无恶臭C.鼓膜松弛部穿孔D.多有胆脂瘤形成E.易引起颅内并发症6.胆脂瘤型中耳炎最具诊断价值的体征是：A.鼓膜紧张部大穿孔B.鼓膜松弛部穿孔或边缘性穿孔，可见白色鳞片状物C.听力曲线呈混合性聋D.乳突X线片示骨质破坏E.长期耳流脓史7.急性化脓性中耳炎最常见的致病菌是：A.金黄色葡萄球菌B.绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）C.肺炎双球菌D.乙型溶血性链球菌E.变形杆菌8.梅尼埃病的主要病理改变是：A.耳蜗神经变性B.内淋巴积水C.外淋巴瘘D.膜迷路化脓E.血管纹萎缩9.下列关于鼻窦的描述，错误的是：A.上颌窦窦腔最大B.筛窦气房最多C.额窦开口于中鼻道D.蝶窦开口于上鼻道E.各鼻窦黏膜经窦口与鼻腔黏膜相延续10.慢性鼻窦炎最主要的症状是：A.鼻塞B.多脓涕C.头痛D.嗅觉减退E.记忆力下降11.变应性鼻炎的典型症状组合是：A.鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清水涕B.鼻塞、发热、头痛、流脓涕C.鼻出血、鼻塞、嗅觉减退D.鼻干、鼻痒、打喷嚏E.鼻塞、流涕、耳鸣12.鼻中隔偏曲最常见的临床症状是：A.鼻出血B.鼻塞C.头痛D.反复鼻窦炎E.外鼻畸形13.鼻出血最常见的部位是：A.鼻腔顶部B.鼻腔底部C.下鼻道D.利特尔区E.鼻中隔后部14.萎缩性鼻炎的特征性体征是：A.鼻黏膜充血肿胀B.鼻腔内有大量脓痂，黏膜干燥萎缩C.鼻甲肥大D.鼻息肉E.鼻中隔偏曲15.鼻息肉的好发部位是：A.鼻腔顶部B.中鼻道、筛窦C.下鼻道D.鼻咽部E.后鼻孔16.急性扁桃体炎的主要致病菌是：A.病毒B.乙型溶血性链球菌C.葡萄球菌D.肺炎双球菌E.流感杆菌17.扁桃体切除术的适应证不包括：A.慢性扁桃体炎反复急性发作B.扁桃体过度肥大影响呼吸吞咽C.扁桃体良性肿瘤D.单纯性扁桃体炎E.扁桃体病灶引起肾炎、风湿热18.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的诊断标准是睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）：A.≥5次/小时B.≥10次/小时C.≥15次/小时D.≥20次/小时E.≥30次/小时19.急性会厌炎最主要的特征是：A.剧烈咽痛，吞咽困难B.声嘶C.咳嗽D.吸气性呼吸困难E.高热20.喉梗阻最主要的症状是：A.声嘶B.喉鸣C.吸气性呼吸困难D.吞咽困难E.咳嗽21.按照喉梗阻的分度，III度喉梗阻的表现是：A.安静时无呼吸困难，活动时有轻度呼吸困难B.安静时有轻度呼吸困难，活动时加重C.安静时有明显呼吸困难，烦躁不安D.极度呼吸困难，坐卧不安，出冷汗E.呼吸衰竭，昏迷22.喉癌中最常见的病理类型是：A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.淋巴瘤E.肉瘤23.声带息肉的好发部位是：A.声带前中1/3交界处B.声带后联合C.室带D.杓间区E.声带全长24.气管切开术术中若损伤甲状腺峡部，正确的处理方法是：A.立即缝合止血B.电凝止血C.结扎止血或缝扎止血D.填塞压迫止血E.切除甲状腺峡部25.食管异物最易停留的部位是：A.食管入口B.主动脉弓压迹处C.左主支气管交叉处D.膈裂孔处E.食管下段26.气管异物最典型的体征是：A.咳嗽B.呼吸困难C.拍击音D.哮鸣音E.纵隔摆动27.硬管食管镜检查时，患者的体位通常是：A.坐位B.半卧位C.头高脚低位D.平卧位，肩部垫高，头后仰E.侧卧位28.下列哪种情况不宜做食管镜检查：A.食管异物B.食管狭窄扩张E.食管静脉曲张严重C.食管癌活检D.原因不明的吞咽困难29.鼻咽癌的好发部位是：A.鼻咽顶部B.咽隐窝C.鼻咽后壁D.鼻咽底壁E.鼻咽侧壁30.鼻咽癌最常见的首发症状是：A.颈淋巴结肿大B.回吸性涕中带血C.耳鸣、听力减退D.头痛E.鼻塞31.在耳鼻咽喉科检查中，额镜的使用方法正确的是：A.光源对准额镜中心B.额镜孔对准瞳孔C.额镜与光源平行D.额镜距离被检查部位越近越好E.双眼闭合，单眼通过额镜孔观察32.声带小结与声带息肉的主要区别在于：A.病因B.部位C.声嘶程度D.病理性质E.治疗方法33.关于慢性肥厚性鼻炎的体征，正确的是：A.鼻黏膜肿胀，光滑B.下鼻甲肥大，表面不平呈结节状，对麻黄碱收缩反应差C.鼻腔内有大量清水样分泌物D.鼻黏膜干燥，有脓痂E.鼻中隔偏曲34.治疗变应性鼻炎的首选药物是：A.抗生素B.糖皮质激素喷鼻剂C.减充血剂D.抗组胺药口服E.免疫抑制剂35.下列哪项检查用于评估前庭功能：A.纯音测听B.声导抗C.耳蜗电图D.冷热试验E.颏肌电图36.听神经瘤最常见且最早出现的症状是：A.眩晕B.耳鸣C.听力下降D.面瘫E.步态不稳37.耳硬化症最常见的病灶部位是：A.圆窗B.卵圆窗前庭C.鼓岬D.内耳道E.半规管38.下列关于先天性耳前瘘管的描述，错误的是：A.为第一、二鳃弓在胚胎发育过程中融合不全所致B.平时无症状，继发感染时局部红肿疼痛C.治疗原则是手术彻底切除D.挤压瘘管口可有白色皮脂样物溢出E.一经发现应立即手术39.急性乳突炎多见于：A.婴儿B.儿童C.青少年D.成年人E.老年人40.下列哪项是耳源性脑脓肿的典型临床表现：A.剧烈头痛，喷射性呕吐，视乳头水肿B.高热，寒战C.颈项强直D.意识模糊，定向力障碍E.瞳孔散大41.慢性咽炎的临床分型不包括：A.慢性单纯性咽炎B.慢性肥厚性咽炎C.慢性萎缩性咽炎D.慢性过敏性咽炎E.干燥性咽炎42.腺样体肥大最常用的确诊方法是：A.鼻咽触诊B.鼻咽侧位X线片C.鼻咽镜检查D.CT扫描E.MRI检查43.鼻咽纤维血管瘤最主要的临床特点是：A.鼻塞B.反复大量鼻出血C.头痛D.侵犯邻近器官E.多见于女性44.下列关于喉返神经的解剖，正确的是：A.左侧喉返神经行程较短，易受累B.右侧喉返神经绕过锁骨下动脉C.左侧喉返神经绕过主动脉弓D.支配声带内收肌E.支配环甲肌45.环甲膜切开术适用于：A.双侧声带麻痹B.喉异物C.喉部肿瘤D.紧急情况下解除喉梗阻E.长期气管造瘘46.气管、支气管异物的典型胸部听诊体征是：A.双肺呼吸音低B.患侧呼吸音减低C.气管拍击音D.哮鸣音E.湿罗音47.食管异物引起的严重并发症是：A.食管周围炎B.纵隔脓肿C.穿破大血管引起大出血D.食管气管瘘E.肺部感染48.下列哪项不属于耳源性并发症：A.硬脑膜外脓肿B.乙状窦血栓性静脉炎C.迷路炎D.脑脓肿E.流行性脑膜炎49.鼻渊是指：A.急性鼻炎B.慢性鼻炎C.鼻息肉D.鼻窦炎E.鼻中隔偏曲50.喉角化症属于：A.炎症性疾病B.肿瘤性疾病C.癌前病变D.先天性疾病E.自身免疫性疾病51.下列哪种滴鼻剂不宜长期使用：A.生理盐水B.糖皮质激素C.减充血剂（如盐酸羟甲唑啉）D.抗生素滴鼻液E.复方薄荷油52.耳鸣掩蔽疗法适用于：A.传导性聋B.感音神经性聋伴耳鸣C.精神性耳鸣D.客观性耳鸣E.肌源性耳鸣53.下列关于感音神经性聋的听力曲线特点，正确的是：A.气导、骨导均下降，气导>骨导B.气导下降，骨导正常C.气导正常，骨导下降D.气导、骨导均正常E.仅高频听力下降54.人工耳蜗植入主要适用于：A.传导性聋B.混合性聋C.重度或极重度感音神经性聋D.中度感音神经性聋E.听神经瘤术后55.喉全切术后患者主要的护理问题是：A.疼痛B.吞咽困难C.语言交流障碍D.气道护理E.营养失调56.鼻内镜手术的主要并发症不包括：A.纸样板损伤B.眶内血肿C.视力损伤D.脑脊液鼻漏E.鼻中隔穿孔（除非同期行鼻中隔矫正）57.下列哪项检查是诊断喉癌的金标准：A.喉部CTB.喉部MRIC.间接喉镜检查D.喉镜检查+活检E.颈部超声58.耵聍栓塞取除时应注意：A.必须使用耳道冲洗B.深部耵聍应盲目钩取C.配合使用滴耳剂软化后再取D.均可直接用吸引器吸出E.取出后不需复查鼓膜59.下列关于特发性突聋（突发性聋）的治疗，错误的是：A.全身使用糖皮质激素B.改善微循环治疗C.高压氧治疗D.立即使用抗生素E.溶栓治疗60.下列哪种疾病可引起“蓝色鼓膜”：A.分泌性中耳炎B.慢性化脓性中耳炎C.颈静脉球体瘤D.大疱性鼓膜炎E.急性化脓性中耳炎二、多项选择题（下列各题的备选答案中有两个或两个以上是正确答案，多选、少选、错选均不得分。每题2分）1.耳的生理功能包括：A.听觉功能B.平衡功能C.嗅觉功能D.面部表情运动E.保护功能2.中耳包括下列哪些结构：A.鼓室B.咽鼓管C.鼓窦D.乳突气房E.内耳迷路3.慢性化脓性中耳炎的颅内并发症有：A.硬脑膜外脓肿B.乙状窦血栓性静脉炎C.化脓性脑膜炎D.脑脓肿E.耳源性脑积水4.鼻窦炎的发病机制包括：A.鼻腔鼻窦解剖异常B.窦口鼻道复合体阻塞C.纤毛运动功能障碍D.鼻腔黏膜抵抗力降低E.致病菌毒力强5.变应性鼻炎的药物治疗包括：A.抗组胺药B.糖皮质激素C.减充血剂D.肥大细胞膜稳定剂E.抗胆碱药6.扁桃体切除术的术后并发症包括：A.原发性出血B.继发性出血C.创口感染D.腺样体残留E.软腭功能障碍7.喉梗阻的常见病因有：A.急性喉炎B.喉部异物C.喉外伤D.喉肿瘤E.双侧声带麻痹8.食管异物的并发症有：A.食管穿孔B.纵隔脓肿C.食管周围炎D.呛咳及吸入性肺炎E.主动脉弓大出血9.鼻咽癌的早期症状包括：A.回吸性涕中带血B.颈部淋巴结肿大C.耳鸣、听力减退D.剧烈头痛E.面麻10.气管切开的术后护理要点包括：A.保持套管内管通畅B.维持下呼吸道通畅（湿化、吸痰）C.保持切口清洁D.防止套管脱出E.拔管前堵管训练11.关于耳聋的分类，正确的有：A.传导性聋B.感音神经性聋C.混合性聋D.功能性聋E.非器质性聋12.鼻出血的常见局部原因包括：A.外伤B.鼻中隔偏曲C.鼻腔鼻窦肿瘤D.鼻炎E.萎缩性鼻炎13.急性会厌炎的临床特点有：A.起病急骤B.剧烈咽痛C.吞咽困难D.可迅速发生喉梗阻E.间接喉镜下可见会厌充血肿胀14.鼻息肉的临床表现有：A.进行性鼻塞B.嗅觉减退C.闭塞性鼻音D.伴发鼻窦炎症状E.鼻腔内可见表面光滑、灰白色或淡红色赘生物15.喉癌的扩散转移途径包括：A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.神经鞘蔓延三、填空题（每空1分）1.鼓膜分为松弛部和紧张部两部分，其标志物包括________、________、________和鼓膜脐。2.咽鼓管具有________、________和________的功能，以维持中耳与外界气压的平衡。3.慢性化脓性中耳炎临床上分为三型：________型、________型和________型。4.鼻窦共有四对，分别是________、________、________和________。5.变应性鼻炎属I型变态反应，其特异性变应原主要包括________和________。6.扁桃体周脓肿多继发于________，脓肿多位于扁桃体________与________之间。7.喉阻塞的分度主要依据________的程度，分为I度、II度、III度和IV度。8.气管异物多发生于________儿童，异物多停留在________或________。9.食管有四个生理狭窄，第一个狭窄位于________，是异物最易停留的部位。10.鼻咽癌的病理类型绝大多数为________，对________治疗敏感。11.听力损失的分级：轻度（26~40dB）、中度（41~55dB）、中重度（56~70dB）、重度（71~90dB）和________（>91dB）。12.耳源性并发症分为________和________两大类。13.梅尼埃病的典型临床表现为________、________、________和________。14.鼻内镜手术（FESS）是以________为中心的微创手术。15.喉返神经麻痹时，若为单侧，主要症状为________和________；若为双侧，常引起________。四、名词解释（每题3分）1.胆脂瘤2.窦口鼻道复合体（OMC）3.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）4.喉梗阻5.感音神经性聋6.卢德维氏咽峡炎7.听觉固守8.分泌性中耳炎9.鼻中隔偏曲10.气管造口术五、简答题（每题5分）1.简述慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征及治疗原则。2.简述鼻出血的常见局部原因及紧急处理方法。3.简述扁桃体切除术的手术适应证。4.简述气管切开的适应证。5.简述食管异物的诊断依据。6.简述急性化脓性中耳炎的治疗原则。7.简述喉癌的主要临床表现。8.简述突发性聋（特发性突聋）的诊断标准及治疗原则。六、病例分析题（每题10分）1.患者，男，45岁。因“右耳反复流脓伴听力下降20年，加重伴头痛1周”入院。患者20年前开始右耳流脓，间歇性，量中等，偶有臭味。近1周流脓增多，持续流出，伴有剧烈头痛、恶心及呕吐，体温38.5℃。检查：右外耳道有大量脓性分泌物，拭去后见鼓膜松弛部穿孔，可见灰白色豆渣样物。右耳乳突区红肿压痛。听力检查示右耳混合性聋。颈部软组织无明显肿胀。问题：(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)为明确诊断，需做哪些检查？(3)请列出治疗方案。2.患儿，男，3岁。因“吃花生时突然呛咳、呼吸困难半小时”急诊入院。半小时前患儿在吃花生时突然剧烈呛咳，随即出现面色发绀、吸气性呼吸困难，伴喉鸣音。查体：T37℃，P130次/分，R35次/分。烦躁不安，三凹征阳性。听诊右肺呼吸音明显减低，可闻及哮鸣音。问题：(1)该患儿最可能的诊断是什么？(2)应采取何种紧急处理措施？(3)若确诊，需做何种检查及治疗？3.患者，女，55岁。因“回吸性涕中带血3个月，左颈上部肿块1个月”就诊。患者3个月前无明显诱因出现回吸性涕中带血，量不多，伴左侧耳鸣及轻度听力下降。1个月前无意中发现左颈部有一肿块，无痛，逐渐增大。查体：左颈上部胸锁乳突肌前缘深部可触及一约3cm×4cm大小肿块，质硬，固定，无压痛。鼻咽镜检查见鼻咽顶后壁及左侧咽隐窝处有表面粗糙呈菜花状的新生物，触之易出血。问题：(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)为明确诊断，需做哪些辅助检查？(3)简述其主要的治疗方法。4.患者，男，28岁。因“受凉后出现咽痛、高热2天”就诊。患者2天前受凉后出现咽痛，吞咽时加重，伴高热（体温39.5℃）、全身乏力。查体：急性病容，咽部黏膜弥漫性充血，以扁桃体及腭弓最为明显。双侧扁桃体III度肿大，隐窝口处可见黄白色脓点，下颌淋巴结肿大，压痛。问题：(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)需与哪些疾病相鉴别？(3)给出治疗方案。参考答案一、单项选择题1.A2.E3.C4.B5.B6.B7.C8.B9.D10.B11.A12.B13.D14.B15.B16.B17.D18.A19.A20.C21.C22.A23.A24.C25.A26.E27.D28.E29.B30.B31.B32.D33.B34.B35.D36.C37.B38.E39.B40.A41.D42.C43.B44.C45.D46.C47.C48.E49.D50.C51.C52.B53.A54.C55.D56.E57.D58.C59.D60.C二、多项选择题1.AB2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABC7.ABCDE8.ABCDE9.ABC10.ABCDE11.ABC12.ABCDE13.ABCDE14.ABCDE15.ABCE三、填空题1.锤骨短突、锤骨柄、光锥2.保持中耳内外气压平衡、引流、防声3.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型4.上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦5.吸入性变应原、食入性变应原6.急性扁桃体炎、扁桃体上极、咽腭弓7.呼吸困难8.1-3岁、气管、主支气管9.食管入口10.低分化鳞状细胞癌、放射11.极重度12.颅内并发症、颅外并发症13.眩晕、耳聋、耳鸣、耳内闷胀感14.窦口鼻道复合体15.声嘶、误吸（呛咳）、喉梗阻（呼吸困难）四、名词解释1.胆脂瘤：并非真性肿瘤，而是一种囊性结构，囊内充满脱落的上皮角化物及胆固醇结晶。因它不断堆积，对周围骨质产生压迫破坏，故称为“瘤”。2.窦口鼻道复合体（OMC）：是指以筛漏斗为中心的解剖区域，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗以及前组筛窦的开口，是鼻窦炎发生和转归的关键部位。3.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）：是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气，通常伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降，白天嗜睡等病症。4.喉梗阻：又称喉阻塞，因喉部或其邻近组织的病变，使喉部气道发生阻塞，引起呼吸困难。5.感音神经性聋：由于内耳耳蜗螺旋器毛细胞、听神经或其各级中枢受损害，导致声音感受或神经冲动传导障碍的听力下降。6.卢德维氏咽峡炎：是口底、咽侧隙及扁桃体周围组织的蜂窝织炎，病情发展迅速，可引起喉水肿及严重败血症。7.听觉固守：在复听或听觉疲劳现象中，当声音强度变化时，听阈并不随之相应变化的现象，常见于耳蜗性聋。8.分泌性中耳炎：是以鼓室积液（通常为浆液性或黏液性）及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。9.鼻中隔偏曲：是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸形，常表现为鼻塞、鼻出血和头痛。10.气管造口术：是为了解除或预防喉梗阻，取出下呼吸道异物，长期保持呼吸道通畅或作为头颈部手术的辅助手术，在颈前正中切开气管并置入套管的手术。五、简答题1.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征及治疗原则：临床特征：耳内长期流脓，脓量多少不等，有时有特殊恶臭味；鼓膜松弛部或紧张部后上方边缘性穿孔，可见灰白色鳞片状或豆渣样物；听力检查为传导性聋或混合性聋；颞骨CT示骨质破坏。治疗原则：尽早手术，彻底清除病灶，重建听力。手术目的在于根除病变组织，预防并发症，尽可能保留或重建中耳传音结构。2.鼻出血的常见局部原因及紧急处理方法：局部原因：外伤、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤、炎症（如急性鼻炎、干燥性鼻炎）、异物等。紧急处理方法：(1)安慰患者，使其镇静，必要时给予镇静剂。(2)查找出血部位，采取止血措施：指压法（压迫鼻中隔前下部）、收敛填塞法（用棉片浸以1%麻黄碱或0.1%肾上腺素）、填塞法（前鼻孔填塞、后鼻孔填塞）、烧灼法（化学烧灼、电凝、激光、微波）。(3)严重出血者，可考虑血管结扎术或血管栓塞术。(4)全身支持治疗：补充血容量，止血药物应用，抗休克治疗。3.扁桃体切除术的手术适应证：(1)慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿。(2)扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽及言语功能。(3)慢性扁桃体炎已成为引起体内其他脏器病变（如肾炎、风湿性心脏病、风湿热等）的病灶。(4)白喉带菌者，经保守治疗无效。(5)扁桃体良性肿瘤或恶性肿瘤早期。4.气管切开的适应证：(1)喉阻塞：任何原因引起的3~4度喉阻塞，尤其是病因不能很快解除时。(2)下呼吸道分泌物潴留：如昏迷、颅脑病变、呼吸道烧伤、严重胸部外伤等引起的咳嗽反射消失或无力，导致下呼吸道分泌物潴留，防止窒息。(3)预防性气管切开：某些头颈部、口腔及颌面部大手术，为了保持术后呼吸道通畅，可术前行预防性气管切开。(4)取除气管异物：经气管切开口途径取出异物。(5)长期需机械通气者。5.食管异物的诊断依据：(1)病史：有明确的异物吞入史。(2)症状：吞咽困难、吞咽疼痛、呼吸道症状（如咳嗽、呼吸困难等）。(3)体征：颈段食管异物可有颈部压痛；纵隔有积气或感染时，胸骨后有压痛。(4)辅助检查：食管X线检查（不透光异物可直接显影，透光异物可吞服钡棉检查）；食管镜检查可确诊并取除异物。6.急性化脓性中耳炎的治疗原则：(1)全身治疗：应用足量抗生素或磺胺类药物控制感染，直至症状消退后5~7日停药；注意休息，支持疗法。(2)局部治疗：鼓膜穿孔前用2%石炭酸甘油滴耳以消炎止痛；鼓膜穿孔后用3%双氧水清洗外耳道脓液，局部滴用抗生素滴耳液（如0.3%氧氟沙星滴耳液）。(3)病因治疗：积极治疗鼻咽部及呼吸道慢性炎症。(4)如治疗不当转变为慢性或疑有并发症，应行乳突凿开术。7.喉癌的主要临床表现：(1)声门上型：早期症状不明显，可有喉部异物感或吞咽不适，晚期出现咽喉痛、痰中带血、呼吸困难、颈淋巴结转移。(2)声门型：进行性声嘶为最典型症状，晚期可出现喉阻塞、吞咽困难、颈淋巴结转移。(3)声门下型：早期无症状，晚期可出现呼吸困难、咳血带血、声嘶。(4)全身症状：晚期可出现消瘦、贫血、恶病质等。8.突发性聋（特发性突聋）的诊断标准及治疗原则：诊断标准：(1)突然发生的听力下降，多在数分钟、数小时或3天内。(2)感音神经性聋，可伴耳鸣、眩晕。(3)多为单侧，偶有双侧。(4)无明确病因（需排除全身疾病或局部疾病引起的听力下降）。治疗原则：(1)全身应用糖皮质激素（首选）。(2)改善内耳微循