2026年福建住院医师-福建住院医师医学影像科历年参考题库含答案解析

2026年福建住院医师-福建住院医师医学影像科历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、在CT扫描中，窗宽和窗位的调整主要影响图像的哪一方面？A.图像的空间分辨率B.图像的密度分辨率和对比度显示C.扫描的时间分辨率D.辐射剂量的大小2、胸部X线片上，心脏左缘第三弓通常代表哪个解剖结构？A.升主动脉B.主肺动脉段C.左心房appendageD.左心室3、MRI检查中，T1加权像的特点是？A.水呈高信号，脂肪呈低信号B.水呈低信号，脂肪呈高信号C.水和脂肪均呈高信号D.水和脂肪均呈低信号4、腹部CT平扫时，正常胰腺的CT值通常为？A.-50至-100HUB.10至30HUC.40至60HUD.80至100HU5、超声检查中，多普勒效应主要用于检测？A.器官的大小和形态B.组织的回声特征C.血流的流速和方向D.脏器的密度变化6、颅脑CT检查中，急性脑出血的典型表现为？A.低密度病灶，边界不清B.高密度病灶，边界清晰C.等密度病灶，周围水肿D.混杂密度病灶，强化明显7、脊柱MRI检查中，椎间盘突出的直接征象是？A.椎体边缘骨质增生B.硬膜囊受压变形C.突出髓核组织超过椎体后缘D.黄韧带肥厚8、肺部X线检查中，结核球的好发部位是？A.下叶背段B.上叶尖后段和下叶背段C.肺门附近D.胸膜下区9、腹部超声检查中，胆囊结石的典型超声表现为？A.胆囊壁增厚B.胆囊内强回声团伴后方声影C.胆囊萎缩D.胆囊壁毛糙10、胸部CT检查中，磨玻璃影指的是？A.密度增高如磨玻璃样的模糊影B.边界清晰的结节状高密度影C.含气的空腔病变D.条索状高密度影11、MRI检查中，梯度回波序列的特点是？A.使用90度射频脉冲激发B.使用小翻转角脉冲激发C.仅能获取T1加权图像D.扫描速度较慢12、超声弹性成像主要用于评估？A.脏器的血流灌注B.组织的硬度特性C.脏器的实质回声D.血管的管径大小13、甲状腺超声检查中，良性结节的特征是？A.边缘不规则呈浸润性生长B.内部回声不均匀伴钙化C.边界清晰有完整包膜D.纵横比大于114、CT增强扫描中，碘对比剂过敏反应最严重的类型是？A.荨麻疹B.面部潮红C.过敏性休克D.恶心呕吐15、腹部MRI检查中，肝血管瘤的典型MRI表现为？A.T1WI高信号，T2WI低信号B.T1WI低信号，T2WI高信号C.T1WI等信号，T2WI等信号D.T1WI高信号，T2WI等信号16、超声检查时，肝囊肿的典型表现为？A.中等回声团块B.无回声区，后方回声增强C.强回声团块伴声影D.混合回声区17、CT值HU的定义是以什么为基准？A.水的CT值为0，空气为-1000B.骨骼为1000，空气为-1000C.水为100，脂肪为-100D.肌肉为100，水为018、头颅CT平扫中，侧脑室三角区最常见的钙化是？A.脉络丛钙化B.松果体钙化C.硬脑膜钙化D.室管膜钙化19、超声引导下穿刺活检的主要优势不包括？A.实时动态观察穿刺过程B.可精确选择穿刺点和路径C.无需任何麻醉即可完成D.可避开重要血管和脏器20、胸部X线检查后前位片时，膈肌的正常位置右侧高于左侧约？A.0.5至1cmB.1至2cmC.2至3cmD.3至4cm21、关于CT值的叙述，下列哪项是正确的？A.CT值是组织密度与水的比较值B.CT值越高表示组织密度越低C.空气的CT值约为+1000HUD.骨的CT值约为-1000HUE.CT值与管电流无关22、MRIT1加权成像中，下列哪种组织的信号强度最高？A.脑脊液B.脂肪C.肌肉D.水E.骨皮质23、胸部后前位摄影时，下列哪项操作是正确的？A.患者站立位，前胸紧贴探测器，双肩向前内旋B.患者站立位，背部紧贴探测器，双手叉腰C.患者仰卧位，背部紧贴探测器D.患者站立位，前胸紧贴探测器，双手自然下垂E.患者俯卧位，腹部紧贴探测器24、超声成像的物理基础主要是？A.电磁波反射B.声波在不同组织界面的反射C.X线吸收差异D.磁共振信号差异E.放射性核素衰变25、关于增强CT扫描时对比剂注入方式的叙述，错误的是？A.团注法可提高血管及强化的病灶显示率B.注射速率一般为2-4ml/sC.bolus追踪技术可精确捕捉强化峰值D.对比剂总量成人一般不超过100mlE.高压注射器可保证注射速度和剂量准确26、GRE序列对下列哪种物质最敏感？A.脂肪B.出血C.纤维组织D.黏液E.水肿27、上消化道造影最常用的对比剂是？A.碘化油B.钡餐C.水溶性碘对比剂D.气体对比剂E.生理盐水28、以下哪项是肺孤立性结节首次发现后的首选随访策略？A.3个月后行PET-CT检查B.根据结节大小和患者风险分层决定随访间隔C.立即进行经皮肺穿刺活检D.1周后手术切除E.无需随访，定期体检观察即可29、急性脑梗死DWI序列的典型表现是？A.高信号伴ADC值升高B.低信号伴ADC值降低C.高信号伴ADC值降低D.等信号ADC值正常E.低信号伴ADC值升高30、胎儿超声检查中，测量哪个径线可评估孕周？A.股骨长度B.双顶径C.头围D.腹围E.以上均可31、骨质疏松最早期的X线表现是？A.病理性骨折B.骨皮质变薄、骨小梁稀疏C.骨膜增生D.骨质软化E.软组织钙化32、肝血管瘤典型的CT增强表现是？A.动脉期均匀强化，门脉期等密度B.动脉期边缘结节样强化，门脉期向中心填充C.动脉期低密度，静脉期高密度D.全期持续低密度无强化E.动脉期明显强化，延迟期对比剂迅速washout33、脑梗死早期（6小时内）首选的影像学检查是？A.CT平扫B.MRI平扫C.MRI加DWID.CT增强E.CT灌注34、PET-CT在肿瘤临床应用中，下列哪项描述是正确的？A.可用于所有肿瘤的常规筛查B.主要用于良恶性肿瘤的鉴别诊断C.用于分期、疗效评估及复发监测D.FDG摄取越高恶性程度越高E.PET-CT可完全替代病理检查35、急腹症腹部平片的首要适应症是？A.肝胆系统结石筛查B.消化道肿瘤初筛C.疑似肠梗阻、消化道穿孔D.胰腺疾病诊断E.肾脏肿瘤分期36、CT骨窗和肺窗的主要区别是？A.骨窗窗宽窄、窗位高；肺窗窗宽宽、窗位低B.骨窗窗宽宽、窗位高；肺窗窗宽窄、窗位低C.两者窗宽窗位相同D.骨窗用于观察软组织E.肺窗主要用于观察颅脑37、膝关节MRI常规扫描序列不包括？A.T1WIB.T2WI脂肪抑制C.DWID.STIR序列E.T2WI冠状位38、甲状腺结节TI-RADS4类建议的处理方式是？A.无需随访B.短期（3-6个月）复查超声C.细针穿刺活检或手术切除D.每年体检观察E.甲状腺激素抑制治疗39、脊柱侧弯Cobb角测量的方法是？A.测量最上端和最下端倾斜椎体的上下终板夹角B.测量脊柱全长长度C.测量椎体旋转角度D.测量椎间盘高度E.测量椎管横截面积40、冠状动脉CTA检查前准备不包括？A.禁食4-6小时B.预约前停用所有药物C.控制心率低于70次/分D.必要时使用β受体阻滞剂E.静脉预留针建立静脉通道41、CT放射诊疗防护中，下列哪项措施是错误的？A.对非检查部位进行铅防护遮挡B.扫描室内应配备铅屏风或铅玻璃C.陪护人员无需任何防护可直接陪同D.定期检查防护设备的完好性E.合理安排检查顺序减少重复扫描42、脑膜瘤典型的CT增强表现是？A.环形强化伴中央坏死B.均匀明显强化伴脑膜尾征C.囊实性混杂密度无强化D.斑点状钙化无强化E.不规则强化伴明显水肿但无脑膜尾征43、肾细胞癌典型的CT增强特征是？A.动脉期明显均匀强化B.动脉期不均匀强化伴延迟填充C.增强扫描呈"快进快出"样强化D.无强化呈囊性改变E.全期等密度无强化44、乳腺钼靶检查的最佳时间是？A.月经期第1-3天B.月经来潮后7-14天C.月经前一周D.月经结束后第一天E.随时可以检查45、关于MRI检查的禁忌证，下列哪项是正确的？A.心脏起搏器植入术后患者可安全进行MRI检查B.体内有铁磁性金属异物者禁止行MRI检查C.孕妇任何时候均可接受MRI检查D.claustrophobia（幽闭恐惧症）患者不会干扰检查E.妊娠早期可进行MRI检查无需特殊考虑46、急性胰腺炎的首选影像学检查方法是？A.X线腹部平片B.腹部超声C.增强CTD.MRCPE.核素扫描47、X线照片影像的密度是指A.照片上影像的白雾程度B.照片上影像的深浅程度C.照片上影像的对比度D.照片上影像的颗粒度E.照片上影像的锐利度48、CT值用于表示组织的X线吸收系数，其参考标尺以空气为-1000HU，以水为0HU。下列组织中CT值最高的是A.脂肪B.肌肉C.血液D.骨骼E.脑组织49、关于MRI成像的基本原理，下列说法正确的是A.MRI利用X线使人体组织产生影像B.MRI利用射频脉冲激发氢质子发生共振产生信号C.MRI利用超声波在组织界面的反射成像D.MRI利用放射性核素衰变释放的射线成像E.MRI利用电场对组织产生的热效应成像50、超声成像中，探头频率与穿透深度及分辨率的关系是A.频率越高穿透越深分辨率越低B.频率越高穿透越浅分辨率越高C.频率越低穿透越浅分辨率越高D.频率与穿透深度和分辨率无关E.频率越高穿透越深分辨率越高51、X线摄影中影响照片对比度的主要因素是A.曝光时间B.管电压C.焦点大小D.摄影距离E.胶片尺寸52、CT增强扫描中使用碘对比剂的禁忌证不包括A.甲状腺功能亢进B.严重心肾功能不全C.对碘过敏者D.孕妇及哺乳期妇女E.轻度高血压患者53、关于胸部X线摄影位置，下列说法错误的是A.后前位是最常用的检查体位B.站立位摄影可减少胸腔积液量C.左前斜位可使心脏与肺组织更好地分离D.侧位片可判断病变前后位置关系E.常规胸部X线检查需拍摄后前位和侧位54、MRI检查中，T1加权像和T2加权像的区别在于A.T1加权像反映组织纵向弛豫特性，T2加权像反映横向弛豫特性B.T1加权像反映组织横向弛豫特性，T2加权像反映纵向弛豫特性C.T1加权像与T2加权像反映相同的组织特性D.T1加权像使用短重复时间，T2加权像也使用短重复时间E.T1加权像中水呈高信号，T2加权像中水呈低信号55、关于DSA数字减影血管造影的原理，正确的是A.仅注入对比剂后摄影，不经任何处理即可显影血管B.将注入对比剂前后的图像进行数字化减影处理以去除背景C.DSA不需要注入对比剂即可显示血管结构D.DSA利用的是超声原理而非X线原理E.DSA只能显示动脉不能显示静脉56、乳腺X线摄影中，发现可疑恶性病变的重要征象是A.边缘光滑的圆形低密度影B.簇状细小钙化伴不规则肿块C.均匀一致的纤维腺体密度D.清晰的脂肪密度区E.边缘光滑的卵圆形高密度影57、关于腹部CT平扫的适应症，下列说法正确的是A.急性阑尾炎的常规首选检查方法B.肾结石的首选筛查方法C.肝胆胰脾肾等实质脏器病变的筛查方法D.肠梗阻的首选诊断方法E.阑尾脓肿的首选诊断方法58、MRI检查中，下列哪种情况属于绝对禁忌证A.体内有心脏起搏器B.体内有钛合金人工关节C.体内有胰岛素泵D.体内有牙科填充物E.体内有避孕环59、关于PET-CT显像原理，下列说法正确的是A.PET-CT利用X线穿透人体后成像B.PET-CT利用放射性核素发射的伽马光子对撞成像C.PET-CT利用质子共振信号成像D.PET-CT利用超声波反射成像E.PET-CT利用微波热效应成像60、X线胶片的感光乳剂层主要成分是A.明胶B.卤化银微晶C.聚酯片基D.保护层E.防光晕层61、关于甲状腺超声检查，下列描述正确的是A.正常甲状腺呈低回声B.甲状腺结节内部出现粗大钙化多为恶性征象C.甲状腺实质回声均匀细腻是正常表现D.甲状腺血流丰富呈火海征提示甲减E.甲状腺囊性结节均为恶性病变62、CT检查中辐射剂量与图像噪声的关系是A.辐射剂量增加图像噪声增加B.辐射剂量增加图像噪声降低C.辐射剂量与图像噪声无关D.辐射剂量降低图像质量不变E.辐射剂量与图像噪声成正比关系63、关于膝关节MRI检查，半月板损伤的最常见部位是A.半月板前角B.半月板体部C.半月板后角D.半月板韧带附着处E.半月板游离缘64、X线照片影像的几何模糊主要取决于A.胶片感光度B.X线管电压C.焦点尺寸和物体-胶片距离D.显影时间E.定影温度65、关于肝脏CT增强扫描的分期，正确的是A.分为动脉期、门脉期和延迟期三期B.仅分为动脉期和静脉期两期C.仅分为平扫期和增强期两期D.分为早动脉期、晚动脉期两期E.肝脏CT增强无需分时期66、超声检查中，彩色多普勒血流显像主要用于A.观察器官的形态结构B.显示血流的方向、速度和性质C.测量组织的弹性硬度D.检测组织的声学特性E.显示器官的断层解剖结构67、关于胸部CT检查适应证，下列描述错误的是A.可清晰显示纵隔淋巴结肿大B.对肺内小结节的检出率高于X线平片C.对气胸的诊断价值低于X线平片D.可显示胸壁软组织病变E.可进行肺血管三维重建68、MRI造影剂钆喷酸葡胺的主要不良反应是A.过敏反应B.肾源性系统性纤维化C.甲状腺功能亢进D.金属味觉E.听力下降69、关于腹部超声检查前的准备，正确的是A.检查前无需禁食B.胆囊和胰腺检查需禁食8小时以上C.前列腺检查前需大量饮水使膀胱充盈D.肝脏检查需饮用造影剂E.胰腺检查可进食油腻食物70、关于骨转移瘤的影像学表现，下列说法正确的是A.X线平片对早期骨转移瘤敏感性高B.CT无法显示骨皮质破坏C.MRI对骨髓内早期转移瘤检出率高于X线平片D.Bonescan对成骨性转移灶不敏感E.骨转移瘤均表现为溶骨性破坏71、关于肺栓塞CTPA检查的描述，正确的是A.CTPA是肺栓塞确诊的唯一手段B.CTPA检查前无需准备C.CTPA显示肺动脉内低密度充盈缺损为典型征象D.CTPA对段以下肺动脉栓塞无诊断价值E.CTPA不使用碘对比剂72、关于超声弹性成像技术，下列说法正确的是A.弹性成像利用声波频率变化原理B.弹性成像是基于组织硬度的成像技术C.弹性成像仅能用于甲状腺检查D.弹性成像与常规超声无任何关联E.弹性成像可完全替代穿刺活检73、关于X线影像形成基础，下列说法错误的是A.X线穿透人体后产生影像对比B.影像对比取决于不同组织对X线的吸收差异C.组织密度越高X线吸收越少D.骨骼因含钙盐对X线吸收多呈白色E.肺内含气体对X线吸收少呈黑色74、关于CT模拟定位在放射治疗中的应用，正确的是A.CT模拟定位与常规CT检查完全相同无需特殊准备B.CT模拟定位可提供精确的三维解剖信息用于放疗计划设计C.CT模拟定位不能用于放疗剂量计算D.CT模拟定位已不再用于临床放疗规划E.CT模拟定位仅需平扫无需增强扫描75、关于甲状腺结节超声TI-RADS分级，4类结节的恶性风险约为A.小于2%B.2%至10%C.10%至20%D.20%至50%E.大于50%76、关于DSA检查术后护理，下列措施错误的是A.术后穿刺部位加压包扎B.术后患肢伸直制动6至8小时C.术后鼓励患者早期下床活动D.术后密切观察穿刺点有无出血E.术后监测足背动脉搏动77、某患者因胸痛入院，医生怀疑主动脉夹层，需进行急诊CTA检查。下列哪项扫描参数设置最为关键？A.层厚5mm，螺距1.5B.层厚1mm，螺距0.8，团追法注射对比剂C.层厚3mm，螺距1.0，非增强扫描D.层厚8mm，螺旋扫描，延迟80秒后扫描78、一名5岁儿童因疑似脑室内肿瘤入院，磁共振检查时发现肿瘤内部有脂肪成分。下列哪种序列最能准确定性肿瘤性质？A.T1加权像B.T2加权像C.脂肪抑制序列D.FLAIR序列79、一位68岁男性患者，长期吸烟史，体检发现右肺上叶边缘不规则结节影，直径约2.5cm。下列哪项检查结果最有助于判断良恶性？A.结节边界清晰锐利B.结节内部见短细毛刺征C.结节密度均匀一致D.结节边缘光整无分叶80、某急诊患者被车撞伤后出现左肩部疼痛、活动受限。X线片显示肩关节前脱位。下列哪种并发症在肩关节前脱位中最常见？A.腋神经损伤B.臂丛神经损伤C.肩胛下肌撕裂D.肱二头肌长头腱断裂81、一位35岁女性患者，突发剧烈头痛伴恶心呕吐2小时，CT示蛛网膜下腔出血。血管造影未见动脉瘤。下列哪项是下一步最合适的检查？A.立即行开颅探查术B.6-8周后复查DSAC.腰椎穿刺测脑脊液压力D.立即行全脑血管造影82、一位45岁男性患者，发现左肾占位，增强CT示肾实质肿块，增强后明显强化，静脉期内可见肿瘤血栓延伸至下腔静脉。该患者最可能的病理类型是？A.肾盂癌B.肾细胞癌C.嗜酸细胞腺瘤D.肾母细胞瘤83、一名新生儿出生后气促、发绀，胸部X线片显示心脏向左侧移位，胃泡位于右侧。最可能的诊断是？A.右侧膈疝B.左侧膈疝C.先天性肺囊肿D.肺隔离症84、一位62岁男性患者，出现吞咽困难进行性加重3个月，食管钡餐检查显示食管中段不规则狭窄，黏膜破坏，管腔僵直。最可能的诊断是？A.食管平滑肌瘤B.食管癌C.食管静脉曲张D.贲门失弛缓症85、一位28岁女性患者，右上腹痛伴发热3天，超声检查显示胆囊增大，壁增厚呈双轨征，胆囊周围可见液性暗区。最可能的诊断是？A.急性单纯性胆囊炎B.急性化脓性胆囊炎C.慢性胆囊炎D.胆囊腺肌症86、一位70岁男性患者，突发右侧肢体无力、言语不清2小时入院。头颅CT平扫未见明显异常。下列哪项检查最适合进一步明确诊断？A.头颅MRI平扫B.DWI序列磁共振成像C.脑脊液检查D.脑血管造影87、一位50岁女性患者，体检发现肝脏右叶占位，增强CT示动脉期明显强化，静脉期及延迟期对比剂迅速廓清呈"快进快出"征。最可能的诊断是？A.肝血管瘤B.肝细胞癌C.肝转移瘤D.局灶性结节性增生88、一名22岁男性患者，因膝关节肿痛就诊，MRI示内侧半月板后角三角形影消失，取而代之的是线样高信号影达关节面。最可能的诊断是？A.半月板正常表现B.半月板撕裂C.半月板囊肿D.半月板发育异常89、一位65岁男性患者，声音嘶哑3个月，喉镜检查发现声带新生物。CT增强扫描示声带区软组织肿块，局部软骨破坏。最可能的诊断是？A.声带息肉B.喉鳞状细胞癌C.喉乳头状瘤D.喉结核90、一位42岁女性患者，无痛性黄疸进行性加重2个月，伴消瘦。CT示胰头肿块，胆总管及胰管扩张呈"双管征"。最可能的诊断是？A.慢性胰腺炎B.胰头癌C.壶腹部癌D.胆管癌91、一名25岁男性患者，跑步时突发右侧胸痛、呼吸困难。查体右侧呼吸音减弱。胸部X线片示右侧胸腔可见弧形边缘影，其外肺纹理消失。最可能的诊断是？A.右侧胸腔积液B.右侧气胸C.右侧肺不张D.右侧液气胸92、一位55岁男性患者，发现颈部无痛性肿块3个月，逐渐增大。超声检查显示甲状腺右侧叶实性结节，边界不清，内部可见微钙化，纵横比大于1。TI-RADS分级应为？A.3类B.4a类C.4c类D.5类93、一位38岁女性患者，反复右上腹疼痛伴发热3天，超声示胆囊多发结石，最大直径约1.5cm，胆囊壁增厚至6mm。该患者最可能的并发症是？A.胆囊穿孔B.急性胆囊炎C.胆源性胰腺炎D.胆囊癌94、一位60岁男性患者，体检发现肝脏左叶占位，增强CT示动脉期不均匀强化，门脉期对比剂消退，病灶内可见瘢痕组织强化。最可能的诊断是？A.肝细胞癌B.血管瘤C.局灶性结节性增生D.肝腺瘤95、一名18岁男性患者，运动后出现左膝疼痛、打软腿。MRI示前交叉韧带连续性中断，籽骨征阳性。最可能的诊断是？A.后交叉韧带损伤B.前交叉韧带损伤C.内侧副韧带损伤D.外侧副韧带损伤96、一位48岁女性患者，发现左乳房肿块2个月，钼靶检查显示不规则高密度肿块，边缘呈毛刺状，周围可见条索状密度影。最可能的诊断是？A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺导管内乳头状瘤C.乳腺癌D.乳腺囊肿97、胸部X线片上，心影呈"靴形"见于哪种先天性心脏病？A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭98、CT值最高的人体组织是：A.脂肪组织B.肌肉组织C.骨皮质D.水99、磁共振成像中，T1加权像上皮下脂肪的信号特点是：A.低信号B.等信号C.高信号D.极低信号100、急性脑梗死MRI检查的最佳时间是发病后：A.6小时内B.12小时内C.24-48小时D.72小时后

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】窗宽和窗位是CT图像显示的两个重要参数。窗宽决定图像显示的CT值范围，窗宽越大，显示的灰阶范围越宽，对比度越低；窗位决定窗宽的中心位置，即显示哪种组织的CT值。两者的调整主要影响图像的密度分辨率和对比度显示，使不同组织能在最佳对比度下观察，不影响空间分辨率和时间分辨率，也不改变实际辐射剂量。2.【参考答案】C【解析】胸部后前位X线片上，心脏左缘通常有三个弓形凸出。从上到下依次为：第一弓为主动脉结，第二弓为主肺动脉段，第三弓为左心耳（左心房appendage），第四弓为左心室。了解这些解剖标志对于判断心脏各房室的增大具有重要意义，尤其是左心耳增大常见于二尖瓣疾病。3.【参考答案】B【解析】T1加权像是基于组织的T1弛豫时间差异形成的图像。在T1加权像上，短T1的组织呈高信号，长T1的组织呈低信号。脂肪的T1时间短，呈高信号；水的T1时间长，呈低信号。这是T1加权像的基本特征，对于区分脂肪性病变和水样病变具有重要价值。4.【参考答案】C【解析】正常胰腺在CT平扫时的CT值约为40至60HU，略高于肝脏。胰腺内含有较多的蛋白质和细胞成分，因此密度较高。当胰腺发生病变时，CT值会相应改变，如胰腺癌常表现为低密度病灶，而急性胰腺炎时胰腺可肿大、密度减低。了解正常胰腺CT值有助于识别胰腺病变。5.【参考答案】C【解析】多普勒超声利用多普勒效应原理，当超声波遇到运动的红细胞时，反射波的频率会发生改变，这种频率变化与血流速度成正比。通过多普勒效应可以检测血流的流速、方向和性质，广泛应用于心血管疾病的诊断。普通B超主要用于观察器官的大小形态和组织回声特征。6.【参考答案】B【解析】急性期脑出血在CT上表现为脑实质内的高密度病灶，边界通常比较清晰，这是由于新鲜血液中的血红蛋白具有较高的CT值。随着时间推移，血肿会逐渐吸收，密度降低，转变为等密度甚至低密度。因此，高密度病灶是急性脑出血的典型CT表现，具有重要的诊断价值。7.【参考答案】C【解析】椎间盘突出的直接征象是指突出的髓核组织超过椎体后缘的连线。这是诊断椎间盘突出的主要依据。而椎体边缘骨质增生、硬膜囊受压变形和黄韧带肥厚都属于继发性改变或鉴别诊断依据，不是椎间盘突出的直接征象。MRI能够清晰显示椎间盘及其周围结构，是诊断椎间盘突出的最佳影像学方法。8.【参考答案】B【解析】结核球是肺肺结核的一种表现形式，好发于上叶尖后段和下叶背段，这些部位血运相对较少，但通气良好，有利于结核分枝杆菌的生长。结核球在X线上表现为圆形或类圆形的致密阴影，直径通常在2至4厘米之间，边界清晰，有时可见钙化。了解其好发部位有助于提高诊断准确性。9.【参考答案】B【解析】胆囊结石在超声检查中的典型表现是胆囊内出现强回声团，后方伴有声影，且随体位改变而移动。强回声是因为结石对超声波的反射作用强，声影是由于超声波被结石阻挡不能穿透所致。这两个征象是诊断胆囊结石的重要依据。胆囊壁增厚和毛糙虽然可以伴随结石出现，但不是特异性表现。10.【参考答案】A【解析】磨玻璃影（GGO）是指CT上表现为密度轻度增高的模糊影，其特点是在磨玻璃样影内仍可见到血管和支气管边缘，即不遮盖underlying结构。磨玻璃影常见于肺部炎症、出血、肿瘤等疾病，是非特异性表现。它不同于实变影（完全遮盖血管支气管）和结节影（边界清晰）。11.【参考答案】B【解析】梯度回波序列与小翻转角脉冲激发相关，通常使用小于90度的翻转角，这使得重复时间可以很短，从而实现快速扫描。梯度回波序列可以获得T1加权、T2加权或密度加权图像，不仅限于T1加权。它相比传统自旋回波序列具有扫描速度快、可对运动伪影耐受性好等优点，广泛应用于临床。12.【参考答案】B【解析】超声弹性成像是利用外力或生物力作用于组织时，不同硬度组织的应变程度不同的原理来成像的技术。恶性肿瘤通常比周围正常组织更硬，因此在弹性图像上显示为高应变比或低应变区域。弹性成像已成为鉴别乳腺、甲状腺、肝脏等部位良恶性病变的重要辅助手段，提供了传统超声无法获得的硬度信息。13.【参考答案】C【解析】良性甲状腺结节通常边界清晰，可有完整包膜，形态规则，纵横比小于1，内部回声相对均匀，一般无明显钙化或仅为粗大钙化。而边缘不规则、内部回声不均匀伴微钙化、纵横比大于1等特征更倾向于恶性病变。这些超声特征是鉴别甲状腺结节良恶性的重要依据，有助于指导临床处理决策。14.【参考答案】C【解析】碘对比剂过敏反应可分为轻度、中度和重度。轻度反应包括荨麻疹、面部潮红、恶心呕吐等；中度反应可能出现喉头水肿、支气管痉挛等；重度反应中最严重的是过敏性休克，可危及生命。虽然严重过敏反应发生率较低，但医护人员应做好急救准备，以便及时有效地处理。15.【参考答案】B【解析】肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，其典型MRI表现为T1加权像呈低信号，T2加权像呈显著高信号，且信号强度随回波时间延长而增加，被称为灯泡征。这是由于血管瘤内含有大量缓慢流动的血液，含水量高，导致T1弛豫时间长、T2弛豫时间也长。这一特征性表现有助于与其他肝脏占位性病变的鉴别诊断。16.【参考答案】B【解析】肝囊肿是肝脏常见的良性病变，超声表现为圆形或椭圆形的无回声区，边界清晰，壁薄光滑，后方回声增强。无回声是因为囊肿内为液体成分，声波通过时衰减很小。后方回声增强是由于囊肿对声波的吸收减少，使后方组织回声相对增强。这些特征性表现使肝囊肿的超声诊断较为准确可靠。17.【参考答案】A【解析】CT值（Hounsfield单位，HU）是以水的CT值为0，空气的CT值为-1000来定义的标度系统。骨的CT值可达1000以上，脂肪的CT值约为-100左右，软组织的CT值在20至60之间。这种标度使不同组织之间具有可比性，便于临床医生判断病变性质和范围，是CT图像解读的基础。18.【参考答案】A【解析】脉络丛钙化是头颅CT平扫中常见的生理性钙化，好发于侧脑室三角区，呈串珠状或团块状高密度影，边缘清晰。这种钙化与年龄相关，多见于成年人，属于正常变异。松果体钙化虽也常见，但位于鞍上池后方而非侧脑室三角区。了解这些常见钙化的特点有助于避免误诊。19.【参考答案】C【解析】超声引导穿刺活检的优势包括实时动态观察穿刺过程、精确选择穿刺点和路径、避开重要血管和脏器以减少并发症等。但多数穿刺操作仍需要局部麻醉来减轻患者疼痛，并非所有情况下都无需麻醉。因此"无需任何麻醉即可完成"不属于超声引导穿刺的优势，这是不准确的表述。20.【参考答案】B【解析】正常情况下，胸部后前位X线片上右侧膈肌略高于左侧，通常相差1至2厘米。这主要是因为肝脏位于右侧膈肌下方，体积较大，将右侧膈肌向上推挤所致。了解这一正常解剖变异对于正确解读胸片、避免将正常差异误认为病变具有重要意义，同时也有助于判断膈肌抬高的病理状态。21.【参考答案】A【解析】CT值是表示组织相对密度的指标，以水为基准定为0HU。CT值越高表示组织密度越高，空气约为-1000HU，骨皮质可达+1000HU以上。CT值受管电流、管电压等因素影响，管电流增大可减少噪声提高图像质量。22.【参考答案】B【解析】T1加权像主要反映组织T1弛豫时间的差异。脂肪的T1时间短，在T1WI上呈高信号。脑脊液和水T1时间长呈低信号，肌肉呈中等信号，骨皮质因缺乏质子几乎不产生信号呈低信号。T1WI常用于解剖结构显示。23.【参考答案】A【解析】胸部后前位(PA位)摄影时，患者站立位面向探测器，前胸紧贴暗盒或探测器。双肩向前内旋使肩胛骨移向外侧，便于充分显示肺野。双手叉腰易使肩胛骨投影于肺野内。标准胸片要求充分吸气后屏气曝光，以获得最佳肺野显示。24.【参考答案】B【解析】超声成像利用高频声波(2-18MHz)在人体组织内传播，当声波遇到不同声阻抗的组织界面时发生反射，接收这些回声信号经处理后形成图像。回声强度取决于声阻抗差值和入射角度。超声无电离辐射，可实时动态观察，是产科和腹部检查的重要方法。25.【参考答案】D【解析】增强CT常用的非离子型对比剂成人用量一般为80-120ml，部分检查可达150ml。团注法将对比剂在15-25秒内快速注入，可显著提高血管及富血供病灶的显示。bolus追踪技术通过监测目标区域CT值变化来触发扫描时机。高压注射器确保注射速率和剂量精确可控。26.【参考答案】B【解析】梯度回波(GRE)序列对磁场不均匀性敏感，因此对含铁血黄素和脱氧血红蛋白等顺磁性物质非常敏感，常用于检测亚急性期和慢性期出血。SusceptibilityWeightedImaging(SWI)是GRE的衍生技术，对出血、钙化显示更为敏感。GRE序列也可用于功能性MRI和磁敏感加权成像。27.【参考答案】B【解析】上消化道造影首选钡餐，即硫酸钡混悬液。硫酸钡不溶于水、不被吸收、无毒性，能良好附着于黏膜表面形成高密度影像。水溶性碘对比剂主要用于怀疑消化道穿孔者，因钡剂漏入腹腔可引起严重肉芽肿反应。造影前需禁食6-8小时以确保胃排空。28.【参考答案】B【解析】肺结节的随访策略应根据结节大小、形态特征（毛刺、分叶等）、密度（实性、磨玻璃、部分实性）及患者肺癌风险因素（年龄、吸烟史、家族史）综合判断。Fleischner指南推荐实性结节按尺寸分层随访，磨玻璃结节需更长时间随访观察。避免过度检查或延误诊断。29.【参考答案】C【解析】急性脑梗死细胞毒性水肿时，水分子布朗运动受限，DWI呈高信号，ADC图呈低信号，ADC值降低，此为"弥散受限"表现。DWI可在梗死发生后数分钟内显示异常，早于CT和T2WI变化。缺血半暗带区DWI高信号而PWI灌注缺损范围大于DWI缺损区，指导溶栓治疗决策。30.【参考答案】E【解析】孕早期以头臀长(CRL)估测孕周最准确。孕中期以后常用双顶径(BPD)、头围(HC)、腹围(AC)和股骨长(FL)综合评估孕周和胎儿发育状况。各指标各有适用范围，BPD在孕中期准确性较高，晚期可能受胎头形态影响。联合多项指标可提高估测准确性并发现生长受限。31.【参考答案】B【解析】骨质疏松是骨量减少伴随骨微结构破坏的疾病。X线早期表现为骨皮质变薄、骨小梁变细减少、间隙增宽，骨密度减低。透亮区增加，椎体可见纵行条纹。严重时可出现压缩性骨折、肋骨骨折等。DEXA是诊断骨质疏松的金标准，T值≤-2.5可确诊。X线需骨量丢失30%以上方能显示。32.【参考答案】B【解析】肝血管瘤是最常见的肝良性肿瘤，增强CT典型表现为动脉期病灶边缘出现结节状或团块状强化，随时间推移强化区域逐渐向中心扩展，延迟期呈持续填充或等密度。这种"Progressivecentripetalenhancement"是血管瘤的特征性表现。典型者无需活检即可确诊，不典型者需与肝细胞癌鉴别。33.【参考答案】C【解析】超早期脑梗死CT平扫往往无明显异常或仅见轻微征象（如大脑中动脉高密度征、豆状核模糊等）。DWI对缺血性卒中极为敏感，发病数分钟内即可显示高信号病灶，是早期诊断和筛选溶栓候选人的首选方法。MRI加DWI可显著提高早期梗死的检出率，指导溶栓和介入治疗决策。34.【参考答案】C【解析】PET-CT利用18F-FDG代谢显像，主要用于已知恶性肿瘤的分期、疗效评估和复发监测。炎症、结核等也可呈FDG高摄取，故不能单纯用于良恶性鉴别。FDG摄取与糖代谢有关但并非所有恶性肿瘤都高摄取（如部分低分化肿瘤、黏液腺癌等摄取不高）。PET-CT需结合CT解剖信息综合判断，不能替代病理诊断。35.【参考答案】C【解析】腹部平片(KUB)对急腹症的初步评估有价值，主要用于疑似肠梗阻（气液平面、肠管扩张）、消化道穿孔（膈下游离气体）、泌尿系结石（阳性结石）等紧急情况。但腹部平片对实质性脏器病变敏感性低，肝胆胰脾疾病主要依赖超声和CT。CT对急腹症的诊断准确性明显优于平片。36.【参考答案】A【解析】窗宽决定显示的CT值范围，窗位是该范围的中心值。骨窗窗宽约2000-3000HU、窗位约300-500HU，用于显示骨皮质和骨小梁结构。肺窗窗宽约1400-1600HU、窗位约-600至-700HU，用于观察肺实质和支气管结构。适当调节窗宽窗位可优化不同组织的显示效果。37.【参考答案】C【解析】膝关节MRI常规序列包括T1WI、T2WI（含脂肪抑制）、PDWI及STIR序列，覆盖矢状位、冠状位和轴位。DWI主要用于肿瘤和感染性疾病的评估，不是膝关节常规扫描序列。膝关节MRI对半月板损伤、韧带撕裂、软骨损伤等具有极高诊断价值，是膝关节疾病的最佳影像学检查方法。38.【参考答案】C【解析】TI-RADS（甲状腺影像报告和数据系统）4类表示可疑恶性，恶性风险约5%-80%，根据4a、4b、4c风险递增。建议行超声引导下细针穿刺活检(FNAB)或手术切除明确诊断。3类及以下以随访为主，2类为良性无需特殊处理。TI-RADS分级有助于规范甲状腺结节的临床管理和减少不必要的穿刺。39.【参考答案】A【解析】Cobb角是评估脊柱侧弯程度的标准方法。拍摄站立位全脊柱正位X线片，确定侧弯弧的最上端椎体（倾斜度最大）和最下端椎体，分别沿其上终板和下终板画线，两线垂直线的交角即为Cobb角。Cobb角≥10°可诊断脊柱侧弯，≥25°通常考虑支具治疗，≥45°-50°考虑手术治疗。40.【参考答案】B【解析】冠脉CTA前需禁食4-6小时以减少胃内容物和呼吸运动干扰，控制心率<70次/分可提高图像质量，必要时口服或静脉给予β受体阻滞剂（如美托洛尔）。需建立静脉通道以备对比剂注射和急救用药。长期服用的药物（如二甲双胍）应遵医嘱调整而非一律停用。碘过敏史需提前询问并预处理。41.【参考答案】C【解析】放射防护遵循正当化和最优化原则。非检查部位应用铅衣、铅围裙等防护遮挡。扫描室应设置铅屏风、铅玻璃观察窗等防护设施。陪护人员如需留在现场必须穿戴合格防护装备。定期检查防护设备并合理安排检查可减少不必要的辐射暴露。工作人员应佩戴个人剂量计并接受定期监测。42.【参考答案】B【解析】脑膜瘤是常见的颅内良性肿瘤，CT平扫多呈等或稍高密度，边界清楚。增强扫描呈均匀明显强化，基底附于脑膜，邻近脑膜可呈线样强化即"脑膜尾征"。约20%-30%可见斑点状或蛋壳样钙化。周围水肿程度与肿瘤大小不一定成正比。手术全切预后良好，WHOI级脑膜瘤5年生存率超过90%。43.【参考答案】C【解析】肾细胞癌血供丰富，增强CT典型表现为动脉期明显强化（"快进"），门脉期及延迟期对比剂迅速廓清（"快出"），呈异质性强化。透明细胞癌强化最明显，乳头状肾细胞癌强化相对较弱。CT对>1cm的肾肿块检出率接近100%，是肾癌分期和手术规划的首选影像学方法。44.【参考答案】B【解析】乳腺钼靶检查最佳时间为月经来潮后7-14天，此时乳腺受雌激素影响最小，腺体相对松弛，检查舒适度较高且图像质量较好。绝经后女性可随时检查。40岁以上女性建议每年进行一次乳腺钼靶筛查。乳腺致密型患者钼靶敏感性下降，可联合超声检查提高检出率。检查前应去除腋下及乳房area的粉剂或喷雾。45.【参考答案】B【解析】体内有铁磁性金属异物（如某些动脉瘤夹、眼内金属异物、人工耳蜗等）是MRI绝对或相对禁忌证，强磁场可导致异物移位或产热损伤。心脏起搏器多为禁忌，新型兼容MRI的起搏器需在严格条件下进行。妊娠早期（前三个月）尽量避免MRI检查。幽闭恐惧症患者可使用镇静剂或选择开放式MRI。46.【参考答案】C【解析】增强CT是急性胰腺炎的首选影像学检查方法，可评估胰腺炎症程度、坏死范围及局部并发症（假性囊肿、脓肿、静脉血栓等）。CT严重指数(CTSI)有助于判断预后。超声可作为初筛手段但因肠胀气干扰常显示不佳。MRCP对胆源性胰腺炎的病因诊断有价值。淀粉酶和脂肪酶升高结合影像学检查可确诊。47.【参考答案】B【解析】光学密度简称密度，是指X线照片上影像的深浅程度，用光学密度值表示。密度值越大，影像越白；密度值越小，影像越黑。照片的白雾程度属于灰雾的概念，对比度是指相邻两点密度之差，颗粒度与锐利度分别反映影像细节和边界清晰度，均非密度的定义。48.【参考答案】D【解析】骨骼因含有大量钙盐，X线吸收系数高，CT值可达数百至一千以上HU，是所列选项中CT值最高的组织。脂肪CT值约为-100至-50HU，肌肉约40至60HU，血液约30至45HU，脑组织约30至40HU，均明显低于骨骼。49.【参考答案】B【解析】MRI成像基于核磁共振原理，人体内富含氢质子，在外加静磁场中呈定向排列，施加特定频率的射频脉冲后氢质子吸收能量发生共振，停止射频脉冲后氢质子释放能量产生MR信号，经空间编码和图像重建形成影像。MRI不使用X线、超声波或放射性核素。50.【参考答案】B【解析】超声探头频率越高，波长越短，分辨力越高，但声波在组织中衰减越快，穿透深度越浅；反之，频率越低穿透越深但分辨率越低。临床检查腹部深部器官选用低频探头，浅表器官如甲状腺选用高频探头，需根据检查部位合理选择。51.【参考答案】B【解析】管电压决定X线的质即穿透能力，管电压高则X线穿透力强，组织间吸收差异小，照片对比度低；管电压低则X线穿透力弱，组织间吸收差异大，照片对比度高。曝光时间、焦点大小、摄影距离主要影响照片密度而非对比度。52.【参考答案】E【解析】甲状腺功能亢进患者使用碘对比剂可能诱发甲亢危象，严重心肾功能不全患者排异困难易致不良反应，对碘过敏者属绝对禁忌，孕妇及哺乳期妇女应慎用。轻度高血压患者并非碘对比剂使用的禁忌证，可在严密监测下谨慎使用。53.【参考答案】B【解析】站立位摄影有利于观察气液平面，可使胸腔积液因重力作用下沉，反而使积液量在X线上显示更清晰，而非减少积液量。后前位是标准体位，左前斜位有助于心脏与大血管显示，侧位可判断病变前后位置，常规检查需后前位和侧位片。54.【参考答案】A【解析】T1加权像采用短重复时间和短回波时间，主要反映组织的纵向弛豫特性，脂肪呈高信号，水呈低信号。T2加权像采用长重复时间和长回波时间，主要反映组织的横向弛豫特性，水呈高信号，脂肪信号相对较低。两者反映不同的弛豫参数。55.【参考答案】B【解析】DSA技术先将未注入对比剂的图像作为mask图，再注入对比剂后拍摄图像，通过计算机将两幅图像进行数字化减影处理，消除骨骼、软组织等背景结构，仅保留含对比剂的血管影像，从而提高血管显示的清晰度。DSA基于X线成像原理。56.【参考答案】B【解析】簇状细小钙化尤其是形态不规则、密度不均的钙化，常提示导管内癌等恶性病变。不规则肿块伴毛刺征也是恶性征象。边缘光滑的圆形或卵圆形低密度或高密度影多提示良性病变，均匀一致的纤维腺体密度属于正常表现。57.【参考答案】C【解析】腹部CT平扫对肝、胆、胰、脾、肾等实质脏器病变的筛查具有重要价值，可发现肿瘤、囊肿、结石、出血等病变。急性阑尾炎和阑尾脓肿首选超声检查，肾结石首选超声或KUB平片，肠梗阻首选立位腹平片，均有更适合的影像学检查方法。58.【参考答案】A【解析】心脏起搏器在强磁场环境下可能发生移位、功能紊乱甚至危及生命，属于MRI绝对禁忌证。钛合金人工关节、牙科填充物、避孕环多为非铁磁性材料，一般相对安全但需评估。胰岛素泵部分型号可在严格监测下进行检查，需具体分析。59.【参考答案】B【解析】PET-CT将正电子发射断层显像与CT融合，PET部分利用放射性核素标记的示踪剂（如18F-FDG）在体内衰变发射正电子，正电子与电子湮灭产生一对方向相反的511keV伽马光子，探测器接收对撞光子进行图像重建。CT部分提供解剖定位信息。60.【参考答案】B【解析】X线胶片感光乳剂层是胶片的核心结构，主要成分为卤化银微晶（溴化银和碘化银），悬浮于明胶中。卤化银微晶在X线或可见光照射下发生光化学反应形成潜影，经显影定影后形成可见影像。片基为支撑材料，保护层覆盖乳剂表面。61.【参考答案】C【解析】正常甲状腺实质回声均匀细腻，呈中等偏强回声。甲状腺癌常表现为低回声结节伴微小钙化而非粗大钙化。甲亢时甲状腺血流丰富呈火海征而非甲减。甲状腺囊性结节多为良性病变，甲状腺癌以实性低回声结节为主。62.【参考答案】B【解析】CT图像噪声主要来源于X线光子的量子噪声，辐射剂量越高，光子数越多，统计涨落越小，图像噪声越低，图像质量越好。但辐射剂量增加也意味着患者接受的辐射量增加，需要在图像质量和辐射防护之间寻求平衡，遵循合理可行尽量低的原则。63.【参考答案】C【解析】半月板后角承受膝关节最大的应力，是半月板损伤最常见的部位，尤其在屈膝负重时易发生撕裂。MRI对半月板损伤诊断准确性高，可通过信号分级判断损伤程度，Ⅲ级信号达到关节面提示半月板撕裂，需结合临床进行相应治疗。64.【参考答案】C【解析】几何模糊又称半影，主要由X线焦点尺寸和物体-胶片距离决定。焦点越大半影越大，模糊越明显；物体距胶片越远半影越大。减小焦点尺寸、缩短物体-胶片距离或使用小焦点技术可有效减小几何模糊，提高影像清晰度。65.【参考答案】A【解析】肝脏CT增强扫描通常分为动脉期、门脉期和延迟期三个时期。动脉期主要用于显示富血供病变如肝细胞癌和血管瘤的动脉期强化特征；门脉期主要用于显示肝脏实质及门静脉系统病变；延迟期主要用于显示血管瘤的向心性填充及纤维成分的滞留强化。66.【参考答案】B【解析】彩色多普勒血流显像通过将血流速度信息编码为颜色显示，红色通常表示朝向探头的血流，蓝色表示背离探头的血流，亮度反映血流速度，可用于评估血流方向、速度和性质，辅助判断血管狭窄、分流及肿瘤血供等。常规B超主要用于观察器官形态结构。67.【参考答案】C【解析】胸部CT对气胸的诊断价值高于X线平片，可显示少量胸腔积气及胸腔内肺组织受压情况，尤其对于包裹性气胸和小量气胸更具优势。CT对纵隔淋巴结肿大、肺内小结节、胸壁软组织病变的显示均优于X线平片，并可进行肺血管三维重建。68.【参考答案】B【解析】钆对比剂最常见的不良反应为过敏反应，轻者表现为恶心、头痛，重者可发生过敏性休克。肾源性系统性纤维化是钆对比剂最严重的不良反应，多见于严重肾功能不全患者，可导致皮肤及内脏器官纤维化。碘对比剂更易引起甲状腺功能异常和金属味觉。69.【参考答案】B【解析】胆囊和胰腺检查前需禁食8小时以上，以减少胃肠气体干扰并确保胆囊充盈。肝脏检查同样需要禁食。前列腺和泌尿系检查需饮水使膀胱充盈以获得良好声窗。进食油腻食物可刺激胆囊收缩不利于胆囊病变观察，因此检查前应避免油腻饮食。70.【参考答案】C【解析】MRI对骨髓内早期骨转移瘤高度敏感，可在骨质破坏出现前发现异常信号，显著优于X线平片。X线平片需骨质破坏达30%至50%才能显示异常。CT可清晰显示骨皮质破坏和软组织肿块。Bonescan对成骨性和混合性转移灶更敏感，骨转移瘤可分为溶骨性、成骨性和混合性三种类型。71.【参考答案】C【解析】CTPA是肺栓塞重要的确诊手段，典型表现为肺动脉内低密度充盈缺损，周围被高密度对比剂包绕，称为轨道征或双环征。但肺栓塞诊断还需结合临床评分和D-二聚体等综合判断。CTPA对段以下肺动脉栓塞也有一定诊断价值，检查需注射碘对比剂，检查前需评估肾功能和过敏史。72.【参考答案】B【解析】超声弹性成像是基于组织硬度差异的成像技术，通过检测组织在外力作用下的形变程度来评估组织弹性，恶性病变通常硬度较高。该技术可辅助判断乳腺、甲状腺、前列腺等病变的良恶性，但不能完全替代穿刺活检确诊，需与常规超声结合综合判断。73.【参考答案】C【解析】X线影像形成的基础是X线穿透人体后，不同组织对X线的吸收和衰减程度不同。组织密度越高、厚度越大、原子序数越高，X线吸收越多，透过的X线越少，照片上呈白色；反之组织密度越低X线吸收越少，照片上呈黑色。骨骼含钙盐密度高吸收多呈白色，肺内含气体密度低吸收少呈黑色。74.【参考答案】B【解析】CT模拟定位是放射治疗计划设计的重要步骤，可提供精确的三维解剖信息，用于靶区勾画、正常组织delineation及放疗剂量计算。CT模拟定位有特殊技术要求如固定装置的使用，可采用平扫或增强扫描，目前仍是临床放疗规划的标准流程之一。75.【参考答案】D【解析】TI-RADS分级将甲状腺结节恶性风险分为不同等级，3类结节恶性风险小于5%，4类结节恶性风险为20%至50%，其中4a类风险较低约20%至30%，4b类风险中等约30%至50%，4c类风险较高约50%至85%。5类结节恶性风险大于85%。该分级有助于临床决策和随访管理。76.【参考答案】C【解析】DSA检查术后需穿刺部位加压包扎，患肢伸直制动6至8小时以防出血和血肿形成，密切观察穿刺点情况及足背动脉搏动以评估肢体血运。术后早期下床活动会增加穿刺部位出血风险，应卧床休息并按医嘱逐步恢复活动，同时鼓励多饮水促进对比剂排泄。77.【参考答案】B【解析】主动脉夹层CTA要求高分辨率薄层扫描，层厚1mm可清晰显示内膜片及真假腔。团追法可精准控制扫描时相，确保主动脉及其分支充分显影。螺距0.8兼顾图像质量与扫描速度，适合急诊情况。厚层和低螺距组合会遗漏细节或延误诊断。78.【参考答案】C【解析】脂肪抑制序列通过抑制脂肪信号，可以明确判断肿瘤内是否含有脂肪成分。脑室内含脂肪成分的肿瘤多为成熟性畸胎瘤。T1像上脂肪呈高信号，但无法排除其他原因所致的高信号。T2像对脂肪特异性不足，FLAIR主要用于抑制脑脊液信号而非脂肪信号。79.【参考答案】B【解析】短细毛刺征是肺癌典型的CT表现，反映肿瘤向周围浸润生长。边界清晰、密度均匀、边缘光整多为良性特征。分叶征亦提示恶性可能，但毛刺征特异性更高。该患者高龄、吸烟史、结节形态均高度怀疑早期肺癌，需进一步穿刺活检明确病理。80.【参考答案】A【解析】肩关节前脱位最常合并腋神经损伤，约占30%-40%。腋神经支配三角肌，损伤后可出现肩部外侧感觉减退和三角肌萎缩。臂丛神经损伤较少见。肩袖损伤多发生于中老年患者。肱二头肌长头腱断裂多见于老年患者且多无明显外伤。81.【参考答案】B【解析】DSA阴性但临床高度怀疑动脉瘤破裂时，应6-8周后复查DSA。急性期血管痉挛可能导致假阴性结果。腰穿对诊断SAH有帮助，但CT已明确诊断。开颅手术无明确指征。立即再次造影仍可能因血管痉挛而漏诊。82.【