热射病：高温下的致命杀手

热射病：高温下的致命杀手认识它·识别它·急救它·预防它科普教育·守护夏日生命安全内容导览01认识热射病它为何是最凶险的中暑02识别预警信号热干糊三字诀快速判断03黄金急救法则黄金半小时与绝对禁忌04科学预防守护高危人群与日常防护01认识热射病它不是普通中暑，而是散热系统的彻底崩溃核心体温突破40℃，多器官快速衰竭热射病是什么热射病不是普通中暑，它是散热系统彻底崩溃的致命急症核心体温40℃以上急剧升温，快速引发脑水肿和多脏器功能衰竭致死率30%~70%救治不及时时高达此区间老年患者80%致死率可高达该水平因发病机制完全衰竭体温调节中枢和汗腺功能完全衰竭，身体无法自主散热发病迅猛发病迅猛，短短数小时即可危及生命两类热射病覆盖全人群对比维度劳力型热射病经典型热射病高发人群青壮年、建筑工人、运动员老年人、婴幼儿、慢性病患者诱发因素高温下高强度体力活动闷热环境静坐即可发病起病特点起病急、体温飙升快症状隐匿、容易被忽视出汗表现早期可能仍有少量出汗皮肤干热无汗为主散热为何会彻底崩溃高温高湿环境下的致病机制散热为何会彻底崩溃温度超35℃/湿度>60%汗液蒸发骤降，热量急速蓄积散热通路被掐断体温调节系统"失灵"核心体温超43℃热休克蛋白失灵，骨架蛋白变性致死高温细胞毒性损伤大脑、肝脏、肾脏等所有重要器官02识别预警信号热、干、糊，出现任意组合立即急救早一秒识别，多一分生机热干糊三字诀快速识别出现任意组合，立即启动急救记住口诀

“热干糊”，快速识别致命中暑信号急救黄金时间热核心体温过高≥40℃触摸皮肤有灼热感，全身滚烫干皮肤干热无汗汗腺功能衰竭的典型标志与热衰竭的大汗淋漓截然不同糊意识障碍烦躁不安、胡言乱语到嗜睡、抽搐直至深昏迷三者同现，提示脑细胞受损，必须立即行动中暑三级递进别忽视中暑是由轻到重连续发展的过程，热射病往往是延误干预的结果分级体温核心表现处理要点先兆中暑≤38℃大量出汗、口渴、头晕脱离热环境、补水即可缓解轻症中暑>38℃恶心呕吐、心慌、面色潮红立即停工、及时送医重症中暑>40℃昏迷、无汗、多器官损伤立即急救、拨打120与普通发烧本质不同普通发烧主动升温，对抗病原体防御性体温调定点上移热射病散热系统瘫痪，导致被动过热体温调节中枢失灵汗腺衰竭退烧药对热射病完全无效，核心处置是物理降温而非药物退热，误吃退烧药会延误救命时机03黄金急救法则先降温，再送医，降温全程不中断黄金半小时，分秒必争黄金半小时定生死从发病到降温的间隔越短，存活率越高核心原则先降温，再送医·降温全程不中断每延迟降温

5分钟，死亡率都会显著上升5分钟早期识别并启动降温5分钟内完成早期识别并启动降温30分钟核心体温降至39℃以下39℃↓力争30分钟内降至39℃以下2小时核心体温降至38.5℃以下38.5℃↓2小时内降至38.5℃以下现场急救五步法››››1迅速转移移至阴凉通风处或空调房间，彻底脱离高温环境2松解衣物解开紧身衣物与配饰，充分暴露皮肤以利散热3快速降温首选

15-20℃

冷水全身浸泡，仅露出头部无浸泡条件时冷水擦拭全身配合风扇强风4安全防护头偏向一侧清理口鼻分泌物昏迷患者严禁喂水喂药5紧急送医立即拨打

120，明确告知"疑似热射病、超高热伴意识异常"这些做法会致命以下行为全部禁止，可能加重病情、延误救治热射病救治，这五件事千万别做服用退烧药布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药会加重肝肾器官损伤纯酒精擦浴易致皮肤吸收中毒、血管扩张休克强行按压捆绑抽搐患者肢体，易造成骨折和二次损伤给昏迷者灌水灌藿香正气水易引发呛咳、窒息观察看看抱此侥幸心理，热射病进展极速、不可等待04科学预防守护预防，永远是最有效的解药给烈日下的劳动者一片阴凉日常防暑六道防线规避高温时段每日

10:00-16:00

尽量避免外出、户外作业和剧烈运动科学补水每

15-30分钟

饮水

100-200ml，优选电解质饮料，不渴也要喝物理防护穿戴宽松、浅色、透气衣物，佩戴遮阳帽或用遮阳伞室内防暑空调调至

26℃、湿度低于

60%，老人不可为省电关闭空调重点守护高危人群守护重点人群老年人切勿为省电紧闭门窗不开空调，家属定时巡查独居老人状态婴幼儿严禁单独留在车内、密闭卧室等高温狭小空间，不穿多层厚衣户外劳动者每工作

1小时

到阴凉处休息

15分钟，随身携带电解质水特殊人群孕妇、肥胖者、慢性病及长期服药者，夏季尽量减少高温暴露高温下的职业保护日最高气温作业要求≥40℃当日停止室外露天作业37℃-40℃户外作业不超

5小时，11时至16时暂停35℃-37℃换班轮休、缩短连续作业时间高温分级作业标准工作中发生热射病属于

法定职业病，可申请职业病诊断凭职业病诊断证明书可申