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文档简介
2026年火炬开发区犬伤预防接种门诊工作人员培训考试试题及答案一、单项选择题(共20题,每题1分,合计20分。每题只有1个正确答案,多选、错选、不选均不得分)1.目前全球范围内狂犬病发病后的病死率为()A.90%B.95%C.99%D.100%2.按照《狂犬病预防控制技术指南(2021版)》暴露分级标准,被可疑患狂犬病动物舔舐完好皮肤属于()A.I级暴露B.II级暴露C.III级暴露D.无暴露3.下列情况中属于III级狂犬病暴露的是()A.被猫抓伤手臂,皮肤破损无出血B.被犬舔舐新鲜破损的皮肤伤口C.抚摸家养健康犬只D.被犬抓伤腿部,仅出现红痕无破皮4.狂犬病暴露后伤口处置时,每处伤口使用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)与流动清水交替冲洗的时长最低要求为()A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟5.人源抗狂犬病免疫球蛋白的使用剂量标准为()A.10IU/kg体重B.20IU/kg体重C.30IU/kg体重D.40IU/kg体重6.马源抗狂犬病血清的使用剂量标准为()A.10IU/kg体重B.20IU/kg体重C.30IU/kg体重D.40IU/kg体重7.狂犬病暴露后疫苗接种的“5针法”程序接种时间节点为()A.0、3、7、14、28天B.0、3、7、21、28天C.0、7、14、21、28天D.0、3、14、21、28天8.狂犬病暴露后疫苗接种的“2-1-1”程序接种时间节点为()A.0天左右上臂各1剂,7、21天各1剂B.0天2剂,3、14天各1剂C.0天2剂,7、28天各1剂D.0、3天各2剂,21天1剂9.2周岁及以下婴幼儿狂犬病疫苗的推荐接种部位为()A.上臂三角肌肌内注射B.臀部肌内注射C.大腿前外侧肌内注射D.前臂皮下注射10.既往全程接种过狂犬病疫苗,接种后1年半再次发生III级暴露,疫苗加强接种的程序为()A.无需加强B.0、3天各1剂C.0、3、7天各1剂D.全程重新接种5剂11.下列哪种情况下的II级暴露不需要使用被动免疫制剂()A.暴露者为艾滋病患者B.暴露部位为头面部,致伤动物为流浪犬C.暴露部位为小腿,致伤动物为已免疫家养犬,暴露者免疫功能正常D.暴露部位为手部,致伤动物为可疑发病犬12.狂犬病暴露后处置的绝对禁忌症为()A.妊娠晚期B.严重过敏体质C.免疫功能缺陷D.无绝对禁忌症13.狂犬病疫苗接种后,要求受种者现场留观的时长为()A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟14.狂犬病暴露后发生过敏性休克的首选急救药物为()A.地塞米松B.1:1000肾上腺素C.扑尔敏D.葡萄糖酸钙15.家养猫犬致伤后适用的“10天观察法”中,需对致伤动物连续健康观察的时长为()A.7天B.10天C.14天D.30天16.狂犬病疫苗的储存温度要求为()A.-20℃以下B.0-2℃C.2-8℃D.常温避光17.被动免疫制剂的注射要求为()A.全部剂量在伤口周围做浸润注射B.全部剂量上臂三角肌注射C.一半剂量伤口浸润,一半剂量上臂注射D.与狂犬病疫苗同一部位注射18.犬伤门诊的工作台账资料最低保存年限为()A.3年B.5年C.10年D.长期保存19.下列哪类人群不属于暴露前狂犬病疫苗免疫的推荐人群()A.犬伤门诊医护人员B.宠物行业从业人员C.6月龄以下健康婴幼儿D.前往狂犬病高流行区的旅行者20.下列关于伤口缝合的说法正确的是()A.所有狂犬病暴露伤口都要第一时间缝合B.伤口缝合前无需注射被动免疫制剂C.涉及面部重伤、大血管损伤等必须缝合的伤口,应先在伤口周围浸润注射被动免疫制剂,再延迟缝合D.缝合后无需再进行消毒处置二、多项选择题(共15题,每题2分,合计30分。每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选、不选均不得分)1.下列情况中属于III级狂犬病暴露的有()A.被流浪犬咬伤手臂,有贯通伤伴出血B.被可疑发病猫抓伤面部,皮肤破损伴渗血C.开放性口腔溃疡被家养犬舔舐D.裸露皮肤被蝙蝠触碰2.狂犬病暴露后伤口处置的核心内容包括()A.规范冲洗B.严格消毒C.必要时外科清创D.破伤风预防3.被动免疫制剂的使用注意事项包括()A.首次使用前需做过敏试验(马源血清)B.全部剂量优先浸润注射在伤口周围C.剩余剂量需注射在远离疫苗接种的部位D.禁止与狂犬病疫苗使用同一注射器4.下列人群发生II级狂犬病暴露时需按III级暴露处置,使用被动免疫制剂的有()A.长期服用免疫抑制剂的肾病患者B.头面部被未免疫流浪猫抓伤无出血的儿童C.右手被家养已免疫犬抓伤无出血的健康成年人D.外生殖器被可疑犬舔舐的人员5.既往全程规范接种过狂犬病疫苗的人员,再次暴露后的处置原则正确的有()A.无论间隔多久,均需第一时间规范处置伤口B.全程接种后6个月内再次暴露,无需加强接种疫苗C.全程接种后6-12个月内再次暴露,需加强接种0、3天共2剂疫苗D.全程接种后超过3年再次暴露,需全程重新接种疫苗6.狂犬病疫苗接种后的常见不良反应包括()A.接种部位红肿、疼痛、硬结B.一过性低热、乏力、头痛C.过敏性皮疹D.过敏性休克7.犬伤门诊工作人员的上岗要求包括()A.经过市级及以上疾控部门组织的犬伤处置专业培训B.考核合格取得上岗资质C.每年参加至少1次复训考核D.无需掌握急救处置技能8.下列关于“10天观察法”的表述正确的有()A.仅适用于已接种2次及以上狂犬病疫苗的家养猫、犬B.观察期间需按程序完成暴露后处置C.若致伤动物10天观察期内保持健康,可终止后续疫苗接种D.适用于蝙蝠、野生哺乳动物致伤的情况9.下列属于狂犬病暴露高风险场景的有()A.野外作业时被蝙蝠接触皮肤B.被市场流浪犬咬伤脚踝C.抚摸邻居家已免疫的宠物犬D.被家养未免疫猫抓破手背出血10.狂犬病暴露后伤口冲洗的要求包括()A.使用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)与流动清水交替冲洗B.冲洗压力要足够,尽可能清除伤口内的唾液、污物C.较深伤口需用注射器伸入伤口深部灌注冲洗D.冲洗结束后用生理盐水冲净伤口残留的清洁剂11.目前我国获批使用的狂犬病被动免疫制剂包括()A.人源抗狂犬病免疫球蛋白B.马源抗狂犬病血清C.抗狂犬病单克隆抗体D.灭活狂犬病疫苗12.下列关于狂犬病暴露后处置禁忌症的说法错误的有()A.妊娠期妇女禁止接种狂犬病疫苗B.发热患者体温超过38.5℃绝对不能接种疫苗C.严重过敏体质人群禁止接种狂犬病疫苗D.哺乳期妇女接种疫苗后需停止哺乳13.犬伤门诊的区域设置要求包括()A.单独设置,与普通门诊、儿童预防接种门诊物理隔离B.设置登记咨询区、伤口处置区、疫苗接种区、留观区4个核心功能区C.伤口处置区配备专用冲洗设备、消毒用品、外科处置器械D.留观区配备急救药品、设备和过敏反应处置流程标识14.犬伤门诊登记台账需记录的内容包括()A.暴露者基本信息、暴露时间、暴露部位、致伤动物情况B.暴露分级判定结果、伤口处置情况C.疫苗接种的品种、批号、接种部位、接种时间D.被动免疫制剂的品种、剂量、注射部位、不良反应情况15.下列关于再次暴露后被动免疫制剂使用的说法正确的有()A.既往全程规范接种过狂犬病疫苗的人员,再次暴露时无需使用被动免疫制剂B.免疫功能缺陷人群再次发生III级暴露时,建议使用被动免疫制剂C.再次暴露距离上次全程接种不足1个月的III级暴露,无需使用被动免疫制剂D.所有再次暴露的人员均需使用被动免疫制剂三、判断题(共10题,每题1分,合计10分。正确打√,错误打×)1.狂犬病是目前人类唯一病死率接近100%的急性传染病,发病后无特效治疗手段。()2.被猫抓伤后如果没有出血,就不需要接种狂犬病疫苗。()3.狂犬病疫苗和被动免疫制剂均无妊娠期使用禁忌,不会对胎儿发育造成不良影响。()4.被动免疫制剂可以与狂犬病疫苗在同一部位注射,不会影响免疫效果。()5.全程规范接种狂犬病疫苗后,6个月内发生的任何级别暴露都不需要加强接种疫苗,仅需规范处置伤口即可。()6.伤口冲洗完成后,可以使用75%酒精或碘伏对伤口内外部进行消毒。()7.2岁以下婴幼儿狂犬病疫苗可以选择臀部肌内注射,吸收效果优于大腿前外侧。()8.致伤动物如果已经接种过狂犬病疫苗,暴露者就不需要进行任何处置。()9.狂犬病暴露后处置越早越好,超过24小时接种疫苗就不会产生保护效果。()10.伤口处置是狂犬病暴露后预防的第一道防线,其重要性不亚于疫苗接种。()四、案例分析题(共4题,每题10分,合计40分。要求处置流程符合规范,依据明确,表述清晰)1.案例一:2026年6月18日,火炬开发区某社区居民陈某某,男,35岁,在家被自家饲养的宠物犬抓伤左手手背,皮肤破损伴少量渗血。该宠物犬每年均规范接种狂犬病疫苗,本次致伤前无异常行为。陈某某5个月前曾因被流浪犬抓伤全程规范接种了5剂狂犬病疫苗,无免疫功能低下病史,无药物过敏史。请给出完整的暴露后处置方案,并说明判定依据。2.案例二:患儿赵某某,男,1岁8个月,体重11kg,跟随家长在火炬开发区某郊野公园游玩时被流浪犬咬伤左侧面部,共3处不规则伤口,最长约1.2cm,伴活动性出血。家长否认患儿既往狂犬病疫苗接种史,无过敏性疾病史。请给出完整的暴露后处置方案,并说明注意事项。3.案例三:患者王某某,女,52岁,患系统性红斑狼疮8年,长期服用糖皮质激素治疗,免疫功能低下。3天前其家养未免疫猫舔舐了其右前臂刚结痂的烫伤伤口,今日才到犬伤门诊就诊。患者2年半前曾全程规范接种过狂犬病疫苗,无药物过敏史。请给出完整的暴露后处置方案,并说明判定依据。4.案例四:患者刘某某,女,27岁,孕30周,下楼取快递时被小区内流浪犬咬伤右小腿,皮肤破损伴少量出血,既往无狂犬病疫苗接种史,无过敏史。家属以孕妇不能接种疫苗为由拒绝处置,你作为门诊工作人员需给出处置方案,并向家属说明相关依据打消顾虑。-------------------------参考答案--------------------------一、单项选择题1.D2.A3.B4.C5.B6.D7.A8.A9.C10.C11.C12.D13.C14.B15.B16.C17.A18.C19.C20.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABD10.ABCD11.ABC12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABC三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.×9.×10.√四、案例分析题1.案例一处置方案:(1)暴露分级判定:皮肤破损伴出血,属于III级狂犬病暴露(2分)。(2)伤口处置:立即使用肥皂水与流动清水交替冲洗手背伤口15分钟以上,冲洗后使用生理盐水冲净残留肥皂水,用碘伏消毒伤口(2分)。(3)免疫预防:①患者5个月前全程规范接种过狂犬病疫苗,距离本次暴露不足6个月,无需加强接种狂犬病疫苗;②既往全程接种过疫苗的健康人群,再次暴露无需使用被动免疫制剂(3分)。(4)健康宣教:对家养犬做好后续10天健康观察,若犬出现流涎、狂躁、攻击行为等异常表现,需立即到门诊复诊;日常饲养宠物需定期接种狂犬病疫苗(3分)。判定依据:《狂犬病预防控制技术指南(2021版)》规定,全程接种狂犬病疫苗后6个月内再次暴露,无需加强接种疫苗,仅规范处置伤口即可。2.案例二处置方案:(1)暴露分级判定:流浪犬咬伤头面部伴活动性出血,属于高风险III级暴露(1分)。(2)伤口处置:立即用肥皂水与流动清水交替冲洗每处伤口15分钟以上,较深伤口用注射器伸入深部灌注冲洗,彻底清除伤口内唾液及污物,冲洗后用生理盐水冲净,碘伏消毒,做好外科清创,因面部伤口影响外观需缝合的,先完成被动免疫制剂浸润注射后做延迟缝合,同时给予破伤风抗毒素/破伤风免疫球蛋白注射(3分)。(3)免疫预防:①被动免疫制剂:选择人源抗狂犬病免疫球蛋白,剂量为20IU/kg×11kg=220IU,全部剂量浸润注射在3处伤口周围,注射时避开面部血管神经,无剩余剂量无需肌内注射;②狂犬病疫苗:选择儿童适用的狂犬病疫苗,接种部位为大腿前外侧肌内注射,采用5针法程序(0、3、7、14、28天)接种,被动免疫制剂与疫苗注射部位需分开,禁止同一侧肢体注射(3分)。(4)注意事项:①告知家长每次接种后留观30分钟,如有发热、皮疹等不良反应及时就诊;②因致伤动物为流浪犬,不适用10天观察法,需全程完成疫苗接种;③同步上报火炬开发区农业农村部门对该流浪犬进行捕捉处置,避免更多人员受伤(3分)。3.案例三处置方案:(1)暴露分级判定:未免疫猫舔舐未完全愈合的烫伤伤口,属于III级暴露,结合患者免疫功能低下,按高风险III级暴露处置(2分)。(2)伤口处置:去除伤口表面未完全脱落的结痂,用肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟以上,碘伏消毒(2分)。(3)免疫预防:①被动免疫制剂:因患者免疫功能低下,虽然既往有接种史,本次III
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