住院医师规范化培训《全科医学》模考试题与答案（附解析）

住院医师规范化培训《全科医学》模考试题与答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.8岁男童，左眼被铁丝扎伤后，晶体逐渐混浊呈白色，应诊断为A、先天性白内障B、皮质性白内障C、核性白内障D、并发性白内障E、外伤性白内障正确答案：E2.诊断肾盂肾炎最有意义的是（）。A、发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型B、尿急、尿频、尿白细胞增多C、尿急、尿频、尿痛D、腰痛、尿中白细胞增多E、发热、寒战、腰痛正确答案：A3.急性肾炎的主要临床表现有A、血尿，水肿，高血压，程度不同的肾功能损害B、水肿，蛋白尿，高血压，少尿C、高血压，水肿，少尿D、少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血症E、血尿，少尿，水肿正确答案：A答案解析：根据急性肾炎的定义：指一组病因不一，临床表现为急性起病，多有前驱感染，以血尿为主，伴有不同程度蛋白尿，可有水肿、高血压，或肾功能不全等特点的肾小球疾病，故选A。4.关于小儿支气管哮喘的治疗，以下哪项是错误的A、吸入抗胆碱药可舒张支气管B、吸入激素后应漱口，可减少口腔鹅口疮及声嘶的发生。C、确诊哮喘即应使用糖皮质激素吸入剂，进行长期性阶梯治疗D、目的是尽可能减轻发作症状，减少发作次数，预防不可逆性气道阻塞的发生，鼓励患儿参与体育活动E、吸入治疗应持续至少3个月，每个月评估疗效，哮喘持续控制1个月后，可降级治疗正确答案：E5.最常见的子宫肌瘤是A、肌壁间肌瘤B、带蒂黏膜下肌瘤C、黏膜下肌瘤D、浆膜下肌瘤E、宫颈肌瘤正确答案：A6.白血病中最常见的是A、慢淋白血病B、毛细胞白血病C、慢粒白血病D、急淋白血病E、急非淋白血病正确答案：E7.小儿肠套叠错误的是A、腹部有腊肠型、光滑、压痛肿块B、常发生于2岁以内小儿C、绝大多数与肠管本身病变有关D、多有果酱样大便E、小儿常表现为阵发性哭闹正确答案：C8.男，18岁。发热7天，伴双膝关节痛。查体：体温38.6℃，双侧颈部可扪及多个肿大的淋巴结；胸骨压痛99(+)，脾肋下2cm。血象：WBC120×10／L，原始细胞25%，Hb104g/L，PLT50×10／L。最可能的诊断是A、急性白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、风湿性关节炎D、类白血病反应E、慢性粒细胞白血病正确答案：A9.关于弛张热的描述，下列哪项不正确A、有时达正常水平B、又称败血症热型，常见于败血症、风湿热C、波动幅度大D、体温常在39℃以上E、24小时内波动范围超过2℃正确答案：A10.不属于慢性肾炎的综合治疗措施的是（）。A、积极控制高血压B、肾衰竭氮质血症时限制蛋白和磷的摄入C、常规应用糖皮质激素和细胞毒药物D、避免用氨基糖苷类抗菌药物E、避免不必要的造影检查正确答案：C11.下列哪项是实施健康教育活动的首要任务？（）A、确定优先项目B、制定健康的公共政策C、制定健康促进规划D、合理评估E、建立领导机构正确答案：E12.不行为心境稳定剂的药物是A、托吡酯B、碳酸锂C、卡马西平D、丙戊酸钠E、曲唑酮正确答案：E13.健康教育的目标人群是A、青少年B、全人群C、慢性病人群D、医务人员E、疾病易感人群正确答案：B答案解析：健康教育的目的是促使人们改变不健康的行为并自觉地采纳有益于健康的行为，从而预防疾病，增进健康因此目标人群是全人群。14.盆腔检查应采用的体位是A、臀高头低B、膀胱截石位C、膝胸卧位D、自由体位E、平卧位正确答案：B15.下列描述不属于功血范畴的是A、不典型增生过长B、简单型增生过长C、复杂型增生过长D、增生期子宫内膜E、萎缩型子宫内膜正确答案：A16.适用于绿脓杆菌感染的药物是（）。A、林可霉素B、氯霉素C、利福平D、红霉素E、庆大霉素正确答案：E17.水中毒的诊断依据中，错误的是A、各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多B、临床特异性症状不明显C、血浆渗透压明显降低D、血清钠降低E、红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容降低，红细胞平均体积增大正确答案：B答案解析：水中毒分为急性和慢性两类。前者发病急骤，多以神经症状为主，如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无力、躁动谵语、抽搐、昏迷等。患者体重可迅速增加，重者出现凹陷性水肿，肌肉极度无力、腱反射减弱，如出现惊厥或昏迷时，巴宾斯基征可呈阳性，有时出现偏瘫，还可发生脑疝。后者则多有原发病存在，发病缓慢，其症状多被原发病，如心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、慢性肾上腺皮质功能不全等的表现所掩盖，患者常嗜睡、疲乏、恶心、呕吐、皮肤苍白、头痛等。18.老年抑郁症的主要临床表现包括（）。A、痴呆B、肢体活动不灵活C、认知能力减低、失活D、感知觉减退E、情绪抑郁、思维障碍正确答案：E答案解析：老年期抑郁是老年人常见的精神问题，以情绪低落或抑郁为首发症状，还表现出少言寡语、反应迟钝，躯体不适和自主神经紊乱，其中情绪抑郁、思维障碍是最主要的临床症状。19.男，44岁。反复发作右肾绞痛1年，2年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛。泌尿系统平片检查未发现异常。对患者应进行下列哪项检查以明确诊断A、小关节摄片B、血尿酸化验和B超检查C、24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查D、尿常规检查和尿细菌培养E、反复复查泌尿系统平片正确答案：B答案解析：该患者有肾绞痛病史，临床提示为上尿路结石，但泌尿系统平片检查又未发现异常，说明结石在X线片上不显影，结合患者有大量进食动物蛋白时出现脚趾关节红肿疼痛，临床高度怀疑为尿酸代谢障碍引起的痛风。为明确痛风的诊断和上尿路结石是否存在应选择B。多项选择题20.随访主要用于A、前瞻性研究B、临床试验C、回顾性研究D、社区试验E、现况调查正确答案：A21.社区主要构成要素有A、居民之间发生种种社会关系B、有一定的生活服务设旖C、为谋求规章制度具体落实，产生一种社会群体的机构D、有集居的一群人和一定的地域E、以上要素都必须具备正确答案：E答案解析：社区是指由若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里形成的一个生活上相互关联的大集体。在我国，城市的社区可以是街道或居民小区，农村社区可以是乡（镇）或行政村落。因此，社区的构成须具备以下5个基本要素：①一定的人群；②一定的区域；③有一定的生活服务设施；④具有特定的文化背景和生活方式；⑤一定的生活制度和管理机构。22.有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的A、手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能B、严重的尿道下裂外生殖器酷似女性C、尿道下裂是尿道开口异常，阴茎发育正常D、尿道下裂临床分为许多类型E、手术方法多种多样正确答案：C答案解析：尿道下裂是尿道板发育异常，同时尿道开口也异常。由于尿道板呈挛缩的条索状，使阴茎向下弯曲，进入青春期生殖器发育阶段会严重影响阴茎的发育。23.患者男，60岁。因排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ度大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2.2ng/ml，Cr267μmol/L。可能是下列哪项诊断？（）A、前列腺癌B、前列腺增生C、前列腺肉瘤D、前列腺炎E、以上都不是正确答案：B答案解析：患者排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ度大，质地韧，表面光滑，中央沟消失，最可能是由于前列腺增生导致的排尿困难。24.呋塞米的主要作用部位是A、髓襻B、皮质稀释段C、近曲小管D、远曲小管E、以上都是正确答案：A25.SLE病人最典型的面部表现A、蝶形红斑B、湿疹C、痤疮D、色素沉着E、紫癜正确答案：A26.下列哪种心绞痛不属于自发性心绞痛A、卧位型心绞痛B、中间型综合征C、变异型心绞痛D、梗死后心绞痛E、劳累型心绞痛正确答案：E27.情感性精神障碍的特征是（）。A、一次发作，终生不缓解B、反复发作，大多数能缓解，部分也可残留症状或转为慢性C、反复发作，多数不能缓解D、反复发作，症状逐渐加重E、一次发作，终生不发正确答案：B28.对于急性期伴有渗出的皮炎湿疹类损害，应首选的治疗是（）。A、封包治疗B、软膏制剂C、湿敷加油剂或糊剂D、洗剂E、煤焦油制剂正确答案：C29.在进行临床疗效评估中，错误的是（）。A、分组要遵循随机原则B、设立对照组C、让受试者了解分组情况D、要有足够样本E、有明确的疗效正确答案：C答案解析：在进行临床疗效评估中应遵循随机化、盲法、对照、重复的原则，要有足够样本，有明确的疗效。30.关于母乳喂养，下列哪项观点是错误的A、母婴同室B、母乳喂养应按需哺喂C、初乳量少，且含脂肪少，不必哺乳D、采用正确的哺乳姿式E、母乳喂养可满足4～6个月以内婴儿营养正确答案：C31.患者，男性，25岁。因肾病综合征入院。查体：无贫血，肾功能正常，有严重低蛋白血症和高度水肿，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿。下列治疗方案错误的是（）。A、优质蛋白饮食B、严格控制水和钠的摄入C、应用激素和细胞毒药物D、补充血制品E、使用利尿剂正确答案：D32.下列哪种呕吐为反射性呕吐A、癔症B、晕动病C、急性胆襄炎D、脑出血E、抗癌药物正确答案：C答案解析：由于器官或组织有病理改变或受到刺激，经神经反射而引起的呕吐为反射性呕吐，如急性胆襄炎。33.65岁妇女，因阴道出血就诊，妇科检查阴道分泌物多，有味，宫颈呈菜花状改变，质脆易出血，子宫萎缩，右侧宫旁有明显浸润但尚未达盆壁，其治疗应首选A、放射治疗后行根治性子宫切除B、广泛性子宫切除术C、全子宫切除后放射治疗D、放射治疗E、全子宫切除加盆腔淋巴清除术正确答案：D34.关于风疹的临床表现，哪项是否错误的A、伴有枕后淋巴结肿大化脓B、自面部开始，1日内遍及全身C、疹退后无脱屑和色素沉着D、发热1～2日后出疹E、前驱期有发热和轻度上呼吸道感染症状正确答案：A35.急性白血病病人常见的临床表现是A、出血B、感染C、肝脾大D、贫血E、以上都正确正确答案：E36.医疗机构在处理医疗事故过程中，发生涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的违法行为时，应当承担的法律责任不包括（）。A、对直接责任人员给予纪律处分B、对负有责任的主管人员给予行政处分C、由卫生行政部门给予罚款D、由卫生行政部门给予警告E、由卫生行政部门责令改正正确答案：C答案解析：《医疗事故处理条例》规定，医疗机构或者其他有关机构有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正，给予警告；对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分；情节严重的，由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书：①承担尸检任务的机构没有正当理由，拒绝进行尸检的；②涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的。37.男性，18岁，颈淋巴结进行性无痛性肿大3个月，体温38℃，伴消瘦，血象：白细胞8.0×10／L，N70%L30%，形态正常，骨髓象分类正常。但骨髓活检可见里-斯细胞，最可能的诊断为A、霍奇金病（何杰金淋巴瘤）B、急性粒细胞白血病C、恶性组织细胞病D、非霍奇金淋巴瘤E、淋巴结转移癌正确答案：A38.女，26岁，产后哺乳4周，觉右乳房肿胀、疼痛1周，疼痛呈搏动性，伴寒战、高热，患侧腋窝淋巴结肿大，白细胞计数明显增高。下列哪种治疗方法有效（）A、应用大量抗生素B、局部药物湿热敷C、及时排空乳汁D、及时切开引流E、停止哺乳正确答案：A39.病人女性，35岁，平时喜甜食，不喜运动，视力下降，身高1.55cm，体重70kg，近日得知其兄患糖尿病，但OGTT未见异常，为预防未来可能发生糖尿病，医生告之的注意事项中，哪项是错误的A、限制饮水B、定期检查