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文档简介

三基考试试题

姓名__________考试时间得分

考试时间:90分钟总分:S00分

一.单项选择题(共364题,每题1分)

1.对诊断大动脉炎价值最大的检杳是:(C)

A.血沉明显增快B.抗核抗体高滴度C.动脉血管造膨D.血管多普

勒超声E.低补体

2.女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节、学指关节、近端指关节肿痛明显,如考

虑为类风湿关节炎,应做哪些检查:(E)

A.血常规,尿常规B.双手+双足X线片C.抗核抗体谱检查

D.类风湿因子E.以上均是

3.女,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显。ESR:15mm/h,CRP:5mg/L,RF(-)0

该患者最可能aI诊断是:(B)

A.强直性脊柱炎B.骨关节炎C.风湿性关节炎D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮

4.女,35岁,SLE病史,蛋白尿5年,长期服用激素及免疫克制剂,蛋白尿无明显下降,近2

个月来肌酎迅速上升,已达360umol/L,下一步将采取何种诊治方案:(C)

A.抗核抗体谱检查B.C3、C4检查C.肾脏穿刺病理检查D.利尿

等对症处理E.中医药治疗

5.下列有关类风湿因子的描述,对的的是:(B)

A.是类风湿关节炎诊断的必备条件B.是针对变性IgGFc端的自身抗体

C.只有类风湿关节炎病人才出现类风湿因子D,是类风湿结节的一种体现

E.IgA的免疫复合物

6.常用的免疫克制剂不包括:(B)

A.环磷酰胺B.秋水仙碱C.甲氨蝶畛D.硫唾喋吟E.长春新碱

7.糖皮质激素抗炎作用机制不对的的是:(B)

A.克制中性粒细胞和单核细胞向炎症部位汇集B.通过细胞膜受体影响细胞膜H勺通透

性C.杀伤T、B淋巴细胞,减少抗体合成D.克制磷脂前A2,减少花生四烯酸

产生E.克制前列腺素、白三烯和炎性因子产生

8.女,38岁,四肢大小关节肿痛,X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏,关节检查仍有多

处关节肿痛,脾肋下2cm,质地中等,查WBC:2X109/L,血小板:60X109/L,ESR:70mm/h,

尿常规(一),来一直服用非冷体抗炎药。该患者最可能的诊断是:(C)

A.肝硬化脾亢B.类风湿综合征C.Fcky综合征D.系统性红斑狼

疮E.药物性再障

9.下列有关类风湿因子(RF)向说法,对的H勺是:(B)

A.RF阳性是诊断RA的必备条件B.慢性感染、恶性肿瘤者可检出阳性

C.正常人群不能测出阳性D.SLE、SS不出现阳性E.RF特异性高,可作

为鉴别诊断的重耍根据

10.对AS诊断最故意义H勺是;(D)

A.HLAB27阳性B.腰背痛C.“4”字征阳性D.对称快能关羊炎H

级以上E.血沉增高

II.下列有关抗风湿慢作用药的描述,错误的是:(D)

A.曾被称为病情缓解药B.包括多种作用机制不一样的药物C.联合使用

可以增加疗效D.均克制B淋巴细胞,减少抗体产生E.各自有有关副作用,选择

不一样副作用的药联合应用,可防止副作用增加

12.有关抗核抗体(ANA)是抗细胞核成分的抗体的总称,如下说法错误H勺是:(A)

A.健康人ANA均阴性B.系统性红斑狼疮ANAB勺滴度常不小于1:80C.干燥

综合征可以出现ANA阳性,多呈斑点型D.硬皮病患者ANA可以高滴度阳性

E.ANA可出现于慢性感染性疾病,如结核、SBE

13.下列有关类风湿关节炎关节症状的描述,对啊啊是:(A)

A.以对称性、多关节、指腕关节病变为主B.以肩关节关节病变为主C.以中

轴关节病变为主D.以膝、踝关节病变为主E.以游走性大关节病变为重要体现

14.下列有关RA的全身体现的描述中,错误的是:(B)

A.血管炎可发生在任何系统B.类风湿结节可发生在关节部位,与疾病活动无关

C.肺纤维化是常见的肺病变D.可有心脏受累,以心包炎最常见

E.可引起周围神经病变

15.患者突发偏瘫,头部b提醒脑梗死,杳体发现;病灶而侧偏身感觉障碍,对侧同向性偏百。

其病变部位在:(C)

A.脑干B.皮质下C.内囊D.皮质

16.小脑病变常出现下列症状,但除外:(C)

A.肌张力减低B.眼球震颤C.锥体束征D.共济失调

17.女,36岁,指关节、腕关节肿痛六个月,晨僵约lh,血沉36mMh,X线示双手指间关节软

组织肿胀,关节两端骨质疏松。此时应定为类风湿关节炎的:(A)

A.I期B.II初期C.II晚期D.山期E.IV期

18.臂丛神经口勺构成是:(C)

A.C1〜5脊神经B.C5〜T1脊神经C.C5〜T1脊神经前根D.Cl-T2

脊神经前根

19.下列选项中与“开-关”现象无关:(C)

A.多见于病情严重者B.发生机制不详C.处理轻易D.与服药时间、

药物血浆浓度无关

20.有关白血病口勺病因,下列选项中错误的是;(E)

A.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎病人接受放射线洽疗,其白血病日勺发生机会与照射剂量

有亲密关系B.苯及其衍生物可引起白血病C.先天愚型等遗传性疾病易发生白血

病D.C型RNA肿癖病毒是某些动物自发性白血病内病因E.在人类误输白血病

患者的血液可发生白血病

21.下列状况中,常见于经典的偏头痛的是:(C)

A.畏光B.家族史C.先兆持续的时间不一样D.遗留的神经功能缺

损不一样

22.胫神经损害时感觉障碍的部位是:(B)

A.大腿外侧B.足底C.大腿前面及腹股沟D.小腿前外侧和足底

23.女性,78岁。浅表淋巴结肿大3年,近2个月来出现明显消瘦、乏力伴皮肤瘙痒。肝肋下1cm,

脾肋下4cm。试验室检瓷:Hb86g/L,WBC56X109/L,BPCI20X109/L,骨髓增生明显活跃,淋

巴细胞占80%,其中以成熟小淋巴细胞为主,红系、粒系增生减低。血清蛋白电泳示丫球蛋白

减少。淋巴结活检病理示淋巴组织增生,以小淋巴为主。噬异凝集试验阴性。本例最可能的诊断

是:(B)

A.急性淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.淋巴瘤

D.传染性单核细胞增多症E.传染性淋巴细胞增多症

24.下列有关正常小朋友脑电图描述,错误的是:(A)

A.以Q波为主B.随年龄增加,慢波减少C.14〜18岁靠近成人

D.以慢波为主

25.寡克隆区带是指:(B)

A.EEG波频变化B.MS患者CSF的免疫球蛋白类型C.AD的病理特性

D.MS患者H勺染色体标识

26.脑脊液放置后出现蛛网膜样凝固,可见于:(D)

A.病毒性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.霉菌性脑膜炎D.结核性脑膜炎

27.脾显像不用于:(E)

A.确定脾脏大小B.左上腹包块口勺鉴别诊断C.副脾的检出D.怀疑

脾破裂或腹部损伤血肿的诊断E.以上都不是

28检测脑脊髓液中HSV打勺措施是:(A)

A.检测HSV抗原B.检测HSV特异性抗体C.检测HSVDNAD.以上

均是

29.最能支持脑膜炎诊断的症状是:(B)

A.头痛B.脑膜刺激征C.呕吐D.视乳头水肿

30.下列疾病不会引起嗜酸性粒细胞增多的是:(A)

A.再生障碍性贫血B.支气管哮喘C.银屑病D.寄生虫感染

E.结缔组织病

31.急性脊髓横贯性损害的鉴别重要包括下列疾病,但除外:(B)

A.急性硬膜外脓肿B.原发性侧索硬化C.脊髓转移性肿瘤

D.脊髓血管病

32.脊髓亚急性联合变性是|±于下列哪种物质缺乏:(D)

A.维生素CB.维生素EC.多种维生素D.维生素B1

233.再生障碍性贫血最重要的诊断根据是:(C)

A.全血细胞减少,有出血或感染体现B.网织红细胞减少C.骨髓增生不良

D.肝、脾、淋巴结不肿大E.铁剂、叶酸治疗无效

34.仔上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意:(C)

A.剂量不适宜过大B.剂量不适宜增加太快C.症状可以加重

D.不适宜与抗胆碱酯野药物同步使用

35.肝豆状核变性最重要的体征是:(C)

A.神经系统症状B.肝脏症状C.眼K-F环D.皮肤色素从容、肾损害

36.全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这样日勺血象、的髓象不见于:(A)

A.溶贫B.低增生性白血病C.再障D.PHNE.骨髓纤维化

37.有关小脑性共济失调协调运动障碍的描述,错误的是:(D)

A.一般上肢重于下肢B.远端重于近端C.精细动作重于粗大动作

D.小写征:字迹不均,愈写愈小

38.哪些是小舞蹈病日勺临床特性:(B)

A.肝脏症状B.小朋友发病,舞蹈样动作,肌张力减退C.眼睑痉挛

D.中年发病,舞蹈样动作,精神症状及痴呆

39.•患者外周血血小板数X109/L;骨髓象增生示粒红系增生活跃,已核系明显活跃,血小板大

簇可见;FISH检测bar/abl融合基因阳性。该患者的诊断是:(A)

A.慢性粒细胞性白血病B.原发性血小板增多症C.真性红细胞增多症

D.骨髓纤维化E.感染性血小板增多

40.迟发性运动障碍的重要原因是;(B)

A.长期服用复方左旋多巴B.长期服用大剂量抗精神病药物C.长期服用D一

青酸胺D.与药物无关

41.正常成人在清醒、安静和闭眼放松状况下,ECG枕部和顶部重要为:(A)

A.a波B.B波C.0波D.S波

42.有关巨幼细胞贫血,下列选项中错误的是:(C)

A.是叶酸、维生素BI2缺乏引起的一种大细胞性贫血B.巨幼细胞贫血可体现为

对称性肢体麻木,共济失调C.除黄血外粒细胞巨变且分叶过多D.全身各系统增

殖较多的细胞也会发生病变E.病因重要是食物营养穴够和吸取不良

43.B-干扰素治疗MS的效果是:(A)

A.可降低复发率B.对进展型者效果好C.对MRI上病灶数影响不大

D.仅在动物试验中有效

44.在进行人工呼吸时,成人的呼出气中氧浓度应当是:(B)

A.5%B.20.9%C.32%D.16%E.11%

45.男性,45岁。腹胀2个月。脾肿大脐F2cm。此例脾大口勺病因下列选项中错误口勺是:(E)

A.淋巴瘤B.慢性粒细胞性白血病C.骨髓纤维化D.脾功能亢

进E.ITP

46.挤压综合征重要是指损伤后出现:(D)

A.呼吸困难B.休克C.昏迷D.肾衰竭E.心力衰竭

47.男性,45岁,腹胀、呕吐已六个月,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒适。

由于长期呕吐除脱水外还会导致:(B)

A.低氯、高钾性碱中毒氏低氯、低钾性碱中毒C.低氯、高钾性酸中

毒D.低氯、低钾性酸中毒E.低钾性酸中毒

48.一颈部软组织刀割伤病人,受伤时间已达12h,伤口长6cm,无血管神经损伤。处理应:

(A)

A.清创后一期缝合B.按感染伤口处理C.清创后延期缝合

D.加压包扎E.冲洗消毒后缝合

49.鉴别急性粒细胞白血病与再生障碍性贫血的重要检查是:(D)

A.外周血中仝血细胞减少B.外周血中找原粒细胞C.外周血中找有核红

细胞D.骨髓检查E.以上都不是

50.在输血适应证中,下列说法错误的是:(E)

A.出血,补充血容量B.纠正贫血或低蛋白血症C.严重感染者输入抗体补

体D.凝血异常者补充多种凝血因子E.增加营外素供应能量

51.男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg),

HCO3-30mniol/Lo对其酸碱失衡的治疗措施应为:(E)

A.静脉滴注5%碳酸氢钠B.静脉滴注盐酸精氨酸C.予以利尿剂

D.补充氯化钾E.改善通气功能

52.一患者腰痛六个月,查得尿蛋白阳性,溶骨性损害,免疫球蛋白增高,重要考虑为:(B)

A.转移性骨肿瘤B.多发性骨髓瘤C.Waldenstrom巨球蛋白血症

D.骨髓纤维化E.重链病

53.衡量胸外心脏按摩有效的标志中,下列说法错误的是:(E)

A.摸到颈或股动脉搏动B.口唇发组逐渐减轻C.收缩压在80mmHg以上

D.散大的瞳孔开始缩小E.偶尔出现自主呼吸动作

54.溶血反应口勺初期临床特性是:(A)

A.腰背部剧痛,心前区压迫感B.头部胀痛,恶心、呕吐C.面部潮红,出

现尊麻疹D.寒战、高热,呼吸困难E.黏膜皮肤有出血点和淤斑.

55.假如一患者外周血出现幼红幼粒细胞、泪滴状红细胞,骨髓干抽,脾肿大。重要考虑为:

c)

A.脾淋巴瘤B.慢性粒细胞性白血病C.骨髓纤维化D.溶血性贫

血E.再生障碍性贫血

56.少尿是指成人24h尿量少于;(B)

A.600mlB.400mlC.500nilD.700mlE.800nil

57.急性肾衰竭少尿期导致病人死亡的常见电解质失衡是:(E)

A.同磷血症和低钙血症B.低钠血症C.低氯血症D.高铁血症

E.高钾血症

58•一患者发热、咽喉炎、淋巴结肿大,外周血淋巴细胞明显增多并出现异常淋巴细胞,嗜异性

凝集试验阳性。应考虑为:(D)

A.恶性淋巴瘤B.急性淋巴细胞性白血病C.结核病D.传染性单

核细胞增多症E.传染性淋巴细胞增多症

59.女性,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖液2500mL5%葡萄糖盐

水1000ml,10〜30mL2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml

左右。最可能的原因是;(A)

A.低钾血症B.低钠血症C.高钾血症D.高钠血症E.低钙血症

60.心指数等于:(A)

A.心率X每搏输出量/体表面积B.每搏输出量X体表面积C.每搏输出量/体

表面积D.心输出量X体表面积E.心率X每搏输出量X体表面积

61.下列状况不合适输注红细胞的是:(C)

A.肝硬化贫血患者B.肾功能贫血衰竭C.以增进伤口愈合为目的

D.老年人贫血E.严重贫血的患者

62.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环:(A)

A.4〜6minB.6〜8minC.8~lOminD.10〜12minE.12〜14min

63.男性,30岁,从三楼跌卜.左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神

紧张,T38.5C,面色苍白,肢端冰凉,脉搏细速,P110次/分,血压13(VI00mmHg,尿量减少。

该病人的休克状态应属于:(A)

A.休克前期B.中度休克C.重度休克D.暖休克E.冷休克

64.纠正DIC最有效的治疗措施是:(A)

A.清除病因,积极治疗原发病B.肝素口勺应用C.补充凝血因子

D.抗纤溶药物的应用E.输注血小板

65.严重创伤性休克后,首先应防止的是:(A)

A.感染B.肝性脑病C.急性心力衰竭D.肾衰竭少尿E.急性

呼吸窘迫综合征

66.输血后非溶血性发热反应最常见的原因是:(D)

A.污染B.感染C.过敏反应D.致热原E.血液凝集

67.如下是狼疮性肾炎的治疗原则,错误的是:(A)

A.糖皮质激素具有许多副作用,因此病情好转的患者应尽快将激素减量B.急性

爆发性的危重病例,可采用激素冲击疗法C.如大剂量激素未见效,应尽早加用细胞毒药

物D.血浆置换疗法可用于弥漫增生型狼疮性肾炎的活动期E.抗凝治疗可选用低

分子肝素皮下注射

68.防止术后肺不张的措施中,下列说法错误的是:(D)

A.手术前锻炼深呼吸B.术前控制呼吸道感染,手术前禁烟1〜2周C.防止

手术中、手术后呕吐及误吸D.咳嗽伤口疼痛,随时用镇咳剂E.鼓励病人咳嗽,

协助病人排出支气管分泌物

69.循环骤停时,对缺氧最敏感的是:(A)

A.大脑皮质B.心肌C.延髓呼吸中枢D.皮质下中枢E.血管

运动中枢

70.下列选项不符合急进性肾小球肾炎的特性:(A)

A.绝大多数患者临床上体现为肾病综合征B.常伴中度贫血C.初期出现少尿

性急性肾衰竭D.病理呈新月体肾小球肾炎E.B超提醒双肾体积增大

71.下列原因中不会影响胃酸分泌的是:(B)

A.生长抑素B.胃蛋白陶C.胃泌素D.组胺E.前列腺素

72.根治原发性肝癌口勺最住措施是:(B)

A.放射治疗B.手术切除C.免疫治疗D.化疗E.中药治疗

73.下列状况下不适宜进行翎餐检查的是:(D

A.急性胃炎B.胃、十二指肠溃疡C.胰腺炎D.胃肠穿孔

E.肠结核

74.消化性溃疡重要发生于:(D)

A.食管下段B.胃-空肠吻合口附近C.空肠D.回盲部E.胃和

十二指肠

75.血清AFP阳性不会出现的一种状况是:(C)

A.急性黄疸性肝炎B.原发性肝癌C.原发性胆汁性肝硬化

D.睾丸癌E.妊娠

76.治疗急性胰腺炎口勺关键环节是:(A)

A.克制胰腺分泌B.抗感染C.克制胰酶活性D.镇静、止痛

E.营养支持治疗

77.F列有关穿透性消化溃疡的论述,错误的是:(C)

A.常伴有上腹剧烈疼痛B.十二指肠球部后量多见C.胃后壁溃疡易穿透

到腹后壁D.常伴有局限性腹膜炎E.一般无胃或十二指肠内容物流入腹膜腔

78.下列选项不是肝性脑病诱发原因的是:(B)

A.麻酹剂应用B.低盐饮食C.放腹水D.利尿剂应用

E.消化道出血

79.男性,24岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛加重,伴呕吐,呕吐物量多,为隔日食物。查体:

上腹部有振水音。最可能W、J诊断是:(A)

A.消化性溃疡合并幽门梗阻B.急性胃炎C.急性肠梗阻D.胃癌

E.胃下垂

80.门脉高压症发生消化道出血的重要原因是:(D)

A.痔静脉曲张B.脾肿大破裂C.腹壁静脉曲张D.食管下段和胃

底静脉曲张E.胃黏膜广泛糜烂

81.下列选项中,不是上消化道出血手术治疗指征的是:(B)

A.过去有多次大出血,近期反复大出血B.年龄超过45岁C.大出血时伴有

幽门梗阻D.大出血同步伴有急性穿孔E.大出血同步伴有急性弥漫性腹膜炎

82.下列有关急性胰腺炎的临床体现,错误的是:(C)

A.可出现低钙血症B.可出现低脂血症C.可出现低血糖D.可出

现DICE.可出现低蛋白血症

83.男性,25岁,上腹疼痛.疼痛多发生在II时或16时许,进食可缓解。体查腹软,剑卜.偏右

有轻压痛,肝脾未扪及。可能性最大【付疾病是:(B)

A.十二指肠炎B.十二指肠球部溃疡C.十二指肠球后溃疡D.慢性

胃炎E.非溃疡性消化不良

84.对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的根据是:(C)

A.详细腹部体格检查B.X线检查C.胃镜检查+活检D.临床症状

E.B超检查

85.急性胰腺炎患者约有1/4血钙低于正常,且多见于:(A)

A.出血坏死型B.水肿型C.并发败血症D.胰腺脓肿形成

E.并发代谢性碱中毒

86.出血坏死型胰腺炎的初期治疗药物可使用:(C)

A.胰岛素B.止血剂静滴C.胰酶克制剂静滴D.升压药

E.利尿剂

87.某结核性腹膜炎病人,中等量腹水,已用异烟肿、链霉素、利福平抗结核治疗,并加用双氢

克尿噬利尿,腹水消退不明显,加用哪种治疗合适:(A)

A.泼尼松IOmg/d,每日3次B.输血300mlC.复合氨基酸注射液

250ml,静滴,每日1次D.速尿20mg/dE.腹腔穿刺放液

88.有关结核性腹膜炎腹水的特性,下列选项中错误的是:(E)

A.腹水多为草黄色B.比重一般超过1.016C.蛋白含量在30g/L以上

D.白细胞计数在5X109以上E.腹水浓缩直接涂片查结核菌阳性率在50%以上

89.2型糖尿病发病机制日勺两个基本环节是:(C)

A.高胰岛素血症和胰岛素抵御B.高胰岛素血症和糖耐量减低C.胰岛素抵

御和胰岛素分泌缺陷D.胰岛素抵御和糖耐量减低E.高胰岛素血症和糖耐量增

90.糖尿病H勺基础治疗包括:(A)

A.饮食治疗和合适的体育锻炼B.口服降糖药物治疗C.胰岛素治疗

D.胰腺移植E.胰岛细胞移植

91.下列疾病中不伴高脂血症的是:(C)

A.糖尿病B.甲减C.甲亢D.肾病综合征E.动脉粥样硬化

92.下列说法对诊断亚急性用状腺炎有重要意义的是:(C)

A.甲状腺部位疼痛和压痛等临床体现B.甲状腺肿大C.血T3、T4f甲状腺

摄13n率明显ID.TGAb与TPOAb常明显tE.血T3、T4t,甲状腺1311率

明显t

93.病因学将糖尿病提成的匹大类型是:(A)

A.1型,2型,其他特殊类型,GDMB.自身免疫,特发性,胰岛素抵御,胰岛素分

泌缺陷C.正常葡萄糖耐量,IGF,IFG,糖尿病D.正常血糖,IGT,IFG,妊娠

糖尿病E.I型,2型,IGT,IFG

94.引起血ACTH升高的疾病是:(C)

A.Sheehan综合征B.肾上腺皮质腺瘤C.Addison病D.原发性醛

固酮增多症E.PRL瘤

95.溃疡性结肠炎病变多位于:(B)

A.回肠末段及升结肠B.直肠及乙状结肠C.全结肠D.升结肠

E.降结肠

96.对于妊娠期甲亢口勺治疗错误的一项是:(E)

A.禁用放射性碘治疗B.药物治疗首选PTUC.慎用普奈洛尔D.手术

宜于妊娠中期施行E.可选择碘剂治疗

97.2型糖尿病口勺发病机制是:(C)

A.胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对局限性B.胰岛B细胞自身免疫反应性损伤

C.胰岛素抵御和胰岛素分泌缺陷D.胰岛B细胞遗传性缺陷E.胰岛素拮抗激

素增多

98.手术治疗甲亢,下列选项中属于禁忌证的是:(C)

A.中、重度甲亢,药物治疗无效B.甲亢复发或不愿长期服药C.妊娠

初期和晚期D.结节性甲状腺肿伴甲亢E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢

99.肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是:(A)

A.IGF-1tB.SStC.GiRHtD.GHRHtE.GHt

100.下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是:(A)

A.甲亢术前准备和甲状腺危象B.甲亢合并妊娠C.甲亢性心脏病

D.甲亢术后复发E.甲亢伴重度浸润性突眼

101.对十二指肠球部溃疡症状H勺描述,下列论述是对•伊州、J是:(B)

A.进食-疼痛-缓解B.常见夜间饥饿痛C.晨起腰痛D.饱食后疼痛严

重E.不愿进食

102.抗甲状腺药物的重要副作用是:(D)

A.胃肠道反应B.药疹C.肝功能损害D.粒细胞减少

E.肾脏损害

103.有关甲减替代治疗,卜列说法中错误的是:(E)

A.从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常B.TSH是评价疗效口勺最佳指标

C.替代用量应注意个体化D.不管何种甲减均需™替代并监测E.确诊甲减

后即刻足量替代

12.原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断根据是:(A)

A.血清PTH增高的同步伴有高钙血症B.血清PTH增高口勺同步伴有低钙血症

C.血清PTH降低的同步伴有高钙血症D.血清PTH降低的同步伴有低钙血症

E.血清PTH正常而血钙增高

105.病程〉的1型糖尿病患者口勺重要死亡原因是:(D)

A.糖尿病酮症酸中毒B.非酮症性高渗性昏迷C.脑血管意外

D.糖尿病肾病肾衰竭E.心血管事件

106.如下哪一条符合肾病综合征一般治疗的原则:(C)

A.予以很少许日勺优质蛋白饮食B.多进食富含饱和脂肪酸的饮食C.应卧床休

息,但也应保持适度的床上及床旁活动D.水肿时应严格限盐,最佳不吃盐

E.因尿中丢失大量蛋白,应进高蛋白饮食,同步减少碳水化合物的摄入

107.急性左心功能不仝时的体现是;(E)

A.颈静脉充盈B.二尖瓣听诊区可闻及双期杂音C.肝肿大D.双下

肢浮肿E.双肺底湿啰音

108.下列不是肾穿刺活检术的禁忌证口勺是:(C)

A.严重不能控制H勺高血B.多囊肾C.肾移植D.独肾

E.肾实质感染

109.肾小球源性血尿为:(B)

A.影型B.多形型C.混合型D.均一型E.以上都是

110.如下是有关急性肾小球肾炎口勺描述,错误口勺是:(B)

A.常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致B.由链球菌宜接感染肾实质引起

C.多见于小朋友,男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1~3

周起病E.以急性肾炎综合征为事要体现

111.肾小管浓缩功能【付检测指标有:(B)

A.CcrB.尿渗透压C.尿酸化功能D.尿NAGE.以上都是

112.检查肾小球滤过功能最恒定且敏捷口勺措施是:(E)

A.血肌酢测定B.菊粉清除率C.尿素清除率D.血BUN测定

E.内生肌酎清除率

113.如下是糖尿病肾病(DN邢J治疗措施,错误的是:(D)

A.对初期DN和临床DN,应尽量将血糖控制靠近正常B.对已经有大量尿蛋白、

水肿和肾功能不全者,应灼蛋白质摄入采取限量保质的原则C.对于已经有肾功能不全

者,应尽早使用胰岛素,并常常监测血糖D.口服降糖药苜选糖适平,可用于DN临床期

和肾功能不全者E.水肿严重者,应限盐

114.室上性心动过速最多发生于:(A)

A.无器质性心脏病B.急性心肌梗死C.洋地黄中毒D.低血钾

E.甲状腺功能亢进

115.下列有关急性肾小管坏死病因和病理的论述,错误的是:(B)

A.多种原因导致有效循环血容量减少,肾灌注局限性,可导致急性肾小管坏死

B.肾缺血可导致肾前性急性肾衰竭,不会引起急性肾小管坏死C.血红蛋白可作

为一种内源性毒素引起急性肾小管坏死D.常见的外源性毒素有抗菌药物、造影剂

E.肾毒素引起者,病变重要在近曲小管:肾缺血所致者,小管髓神升段和远端小管H勺病变

最为明显

116.下列选项不符合急性肾小球肾炎H勺治疗原则的是:(D)

A.急性期应卧床休息,低盐饮食B.反复发作H勺慢性扁桃体炎待病情稳定后可考

虑做扁桃体摘除C.根据病情可予以利尿消肿、降血压等对症治疗D.应积极予

以糖皮质激素克制炎症反应,同步加用抗菌药物防止感染E.发生.急性肾衰竭者,如有透析

指征,应及时透析治疗

117.如下不符合远端肾小管性酸中毒(I型用勺一项是:(D)

A.低钾血症B.代谢性酸中毒C.高氯血症D.尿中可滴定酸及铁离子

(NH4+)增加E.钙磷代谢障碍

118.中老年患者出现肾病综合征时,需要考虑的继发性病因是:(E)

A.糖尿病肾病B.肾淀粉样变性C.骨髓瘤性肾病D.淋巴瘤或实体

肿瘤性肾病E.以上疾病均应考虑

119.如下是有关尿路感染时试验室检查口勺描述,错误的一项是:(D)

A.尿沉渣内白细胞多明显增加,常有脓尿B.E细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断

C.急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移D.尿沉渣中不会

出现红细胞E.尿中可出现少许蛋白

120.一旦确诊心脏骤停应立即:(C)

A.找上级医师B.鼻导管给氧C.做心前区捶击D.安装人工起搏

器E.开放静脉

121.在ARF的鉴别诊断中,出现如下状况支持肾前性ARF,哪一条除外:(C)

A.发病前摄入过少,液体丢失B.休克,交感神通过度兴奋C.高血压,

尿量较多D.补液后血压升至正常,尿量增加E.皮肤期膜干燥,体位性低血压

122.如下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗,错误的是:(A)

A.有代谢性酸中毒时,常常合并呼吸性碱中毒,因此均不需补碱B.明显贫血时应

用EPOC.有铁缺乏时,应在用EPO时补充铁剂D.蛋白质摄入量0.3〜Q6g/kg,

以优质蛋白为主E.开同4〜6片,每日3次

123.肾性骨病可有的体现是:(E)

A.纤维性骨炎B.肾性骨软化症C.骨质疏松症D.肾性骨硬化症

E.以上都是

124.如下是尿毒症继发性甲旁亢的处理措施,错误的是:(C)

A.罗钙全口服B.甲状旁腺瘤体局部注射无水乙醇C.甲状旁腺全切加异

体前臂移植术D.必要时罗钙全冲击治疗E.监测血PTH

125.狼疮性肾炎的患者如肾力能忽然恶化,应考虑:(E)

A.病理转型B.病变活动C.急性肾小管坏死D.急性间质性肾炎

E.以上状况均应考虑

126.肾远曲小管的功能是:(E)

A.重吸取水B.重吸取Na+C.向管腔分泌K+、H+和氨D.维持血液

口勺酸碱平衡E.以上都是

127.如下状况中,不适合用电击复律治疗时是:(D

A.室速伴有严重血流动力学障碍B.急性心梗并发室速C.原发充血型心

肌病并室速D.洋地黄中毒出现室速E.心脏手术过程中出现室速

128.急性肾衰竭少尿、无尿期急需防治的电解质失调是:(D)

A.低血钠B.低血钙C.高血镁D.高血钾E.低血钾

129.男性,因交通事故致脾破裂,入院时血压为80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清,口渴,

肤色苍白,尿少。估计失血量为:(C)

A.100〜300mlB.400600mlC.800-1600mlD.1800〜ml

E.ml以上

130.幽门梗阻病人可发生:(D)

A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

131.迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身总血量的:(C)

A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%

132.肠内营养并发症中,与输入速度及溶液浓度有关的是:(B)

A.误吸B.腹胀、腹泻C.肠炎D.肠道细菌移位E.胆囊结石

133.二维超声心动图胸骨旁长轴观可见:(B)

A.主动脉瓣及肺动脉流B.主动脉及二尖瓣C.室间隔与房间隔

D.二尖瓣与三尖瓣E.主肺动脉与房间隔

134.心脏复苏后,维持循环和呼吸的详细措施中,不包括:(D)

A.血压低时,用间羟胺和多巴胺静脉滴注B.长时间低血压时,用碳酸氢钠静胧滴注

C.室性心动过速时,用利多卡因静注D.无自主呼吸时,坚持100%的纯氧行人

工呼吸E.合适输液维持血压

135.在溶血反应的治疗中,下列说法错误的是:(C)

A.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注B.20%甘露醇250ml静脉迅速滴注C.减慢

输血速度至每分钟10滴D.肝素治疗E.输血浆

136.小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是:(C)

A.剧烈头痛,频繁呕吐B.生命体征变化C.意识障碍发生较早

D.呼吸骤停发生较早

137.颅高压的容积代偿(即空间代偿)重要依托:(C)

A.脑组织H勺压缩B.颅腔H勺扩大C.脑脊液被排出颅腔D.脑血流量

的减少

138.发生小脑落切迹疝时,下列哪项通过小脑幕切迹被推移至落下:(B)

A.额叶直回B.颍叶钩回C.中央前回D.扣带回

139.最多见的脑脓肿是:(B)

A.血源性B.耳源性C.外伤性D.隐源性

140.主动脉滤狭窄三联征是指;()

A.主动脉瓣区收缩期杂音,呼吸困难,胸痛B.主动脉瓣区收缩期杂音,主动脉瓣

喷射音,主动脉瓣区震颤C.呼吸困难,心绞痛,晕厥D.呼吸困难,胸痛,

晕厥E.心绞痛,晕厥,主动脉瓣区收缩期杂音

141.根据颅内血肿引起颅高压或初期脑疝症状所需的时间,急性期血肿是指;(B)

A.<3hB.V3日C.3日至3周D.>3周

142.诊断颅底骨折最确切的根据是:(B)

A.头面部外伤史B.脑脊液鼻漏C.头颅X线摄片示额骨线形骨折

D.鼻出血

143.诊断颅内转移瘤最有价值H勺检查手段是:(C)

A.X线B.CTC.MRID.DSA

144.治疗脑水肿,下列药物哪一种效果很好、较常用:(C)

A.50%葡萄糖B.30%尿素C.20%甘露醇D.浓缩血清白蛋白

145.恶性肿瘤颅内转移最多见H勺途径为:(B)

A.经脑脊液B.经血流C.经淋巴系统D.宜接侵入

146.我国采用国际统一原则,血

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