住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟考试题（含答案）

住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟考试题（含答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.女，43岁，发现右乳肿物3年。查体：右乳内上象限7cm×4cm肿物，质韧，边界较清，活动一般，有轻压痛。根据所提供的MR图像，最可能的诊断是A、乳腺囊性增生B、乳腺癌C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺脂肪瘤E、以上均不是正确答案：C答案解析：右乳腺见T1WI呈低信号，压脂T2WI呈高信号肿块影，边界清楚，信号欠均匀，可见浅分叶，未见毛刺状或放射状改变，提示乳腺纤维腺瘤可能性大。2.下列关于“小儿套叠灌肠复位”成功标志，错误的是（）A、症状消失，患儿安然入睡B、钡剂进入腹腔C、灌肠器内有时可见到粪便排出D、气体、钡剂进入小肠E、腹部包块消失正确答案：B3.一般食管下端（膈肌食管入口）水平距门齿约A、30cmB、32cmC、34cmD、36cmE、40cm正确答案：E答案解析：正常齿状线距门齿40cm处即相当于食管裂孔水平4.有关放射增敏剂与剂量效应曲线的描述正确的是（）。A、放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线左移B、放射增敏剂使正常组织的量效曲线右移C、放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线上移D、放射增敏剂使正常组织的量效曲线下移E、以上说法都不对正确答案：A答案解析：放射增敏剂可以提高肿瘤组织的放射敏感性，使较低的剂量可以达到相同的肿瘤控制概率，因此肿瘤组织的量效曲线左移，而正常组织的量效曲线不变。5.下列哪项不是纵轴型胃扭转的X线表现（）A、贲门位置低，食管与胃粘膜纹呈十字交叉B、十二指肠环高于幽门C、胃形态呈斜置的大虾状D、胃大弯上翻构成胃的顶缘E、两个胃泡，两处液平正确答案：B6.下列哪项可作为急性胰腺炎的间接指征以排除其他急腹症A、X线腹部平片见胰腺区钙化B、腹部平片见"哨兵袢"和"结肠切割征"C、X线透视见腹部有液平面D、X线钡餐造影见十二指肠降段呈反"3"形E、X线透视膈下有游离气体正确答案：B7.鼻窦不包括下列哪项A、蝶窦B、直窦C、额窦D、筛窦E、上颌窦正确答案：B答案解析：鼻窦包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。8.患儿近日常感无力，精神萎靡，食欲不佳，并诉右上腹隐痛。检查：面色黄，肝于肋缘下3cm可触及，有压痛。实验室检查：尿胆红素(+)，尿胆原(+)。应首先考虑的是A、蚕豆病B、胃炎C、胆道蛔虫症D、急性病毒性肝炎E、胆结石正确答案：D答案解析：蚕豆病是由于遗传因素和食用蚕豆所引起的，而患者并无食用蚕豆史，并且肝脏发生肿大也不符合，所以排除，而胃炎不会引起黄疸，所以排除，而c、E都是与胆道梗阻有关，而发生胆道梗阻不会是隐痛，会发生剧烈的疼痛，可以排除，所以选D。考点：病毒性肝炎的诊断9.下列不属于纵隔肿瘤的是（）。A、神经源性肿瘤B、甲状腺肿瘤C、食管肿瘤D、胸腺肿瘤E、畸胎瘤正确答案：C答案解析：常见的纵隔肿瘤包括胸腺肿瘤、畸胎瘤、神经源性肿瘤、各类囊肿和甲状腺肿瘤等。食管肿瘤不属于纵隔肿瘤。10.上颌窦癌有眶底骨壁或后壁破坏术前放疗剂量（）。A、8000cGyB、3000cGyC、6000cGyD、4000cGyE、9000cGy正确答案：C答案解析：头颈部肿瘤一般情况下术前放疗的剂量为50～60Gy/5～6周。11.重度哮喘每天静脉应用氨茶碱一般不超过A、2.5gB、0.5gC、2.0gD、1.0gE、1～5g正确答案：D12.下列不符合肺心病体征的是A、下肢水肿B、剑突下示心脏搏动C、颈静脉怒张D、肺动脉区第二音亢进E、心浊音界向左下扩大正确答案：E13.甲型肝炎潜伏期为（）。A、1～2周B、6～8周C、6周至6个月D、2～26周E、2～6周正确答案：E答案解析：常见肝炎病毒特点如下：14.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A、脑膜炎B、肺脓肿C、感染性休克D、弥漫性血管内凝血E、胸膜炎正确答案：B15.男性，64岁，上腹胀痛两月余，2周前，体检发现上腹有包块，尚活动，钡餐检查：胃窦部肿物，病人肥胖，血糖10mmol/L(180mg/dl)，血压：21.3/14.7kPa(160/110mmHg)，住院后经胃镜检查证实胃窦部腺癌。最适合的处理是A、先治疗糖尿病及高血压B、立即急诊手术C、先化疗及中药D、控制血糖，血压接近正常后，及时手术E、化疗，同时治疗糖尿病及高血压正确答案：D16.胃癌癌细胞主要起源于胃腺的A、壁细胞B、主细胞C、黏液细胞D、底部的基底细胞E、颈部的干细胞正确答案：E答案解析：胃癌主要发生自胃腺颈部和胃小凹底部的干细胞。部分长期未治愈的慢性胃疾病如慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡病经肠上皮化生、异型增生、癌变而形成胃癌。17.下列子宫肌瘤影像，哪项不对A、子宫单发或多发肿块B、肿瘤瘤体内可有出血、坏死、囊变、钙化C、T1加权，肿瘤为中等信号D、T2加权，肿瘤实体部分为较高信号E、平扫与增强扫描，肌瘤信号与子宫肌相仿正确答案：D答案解析：在T2加权像上，子宫肌瘤的肿瘤实体部分为较低信号。18.在活动状态(performancestatus)的Karnofsky评分（KPS）中，失去活动能力、需要特别照顾和帮助应评为A、70分B、60分C、50分D、40分E、30分正确答案：D答案解析：生活不能自理，需要特别护理和帮助为KPS评分40分。19.多分叶颈静脉球瘤(GJT)下内侧叶主要由哪支动脉供血A、耳后动脉B、腭升动脉C、咬肌动脉D、咽升动脉E、颞浅动脉正确答案：D答案解析：多分叶颈静脉球瘤(GJT)下内侧叶可向下延伸进入颈内静脉至颅外，向内至枕骨大孔和后颅窝，主要由咽升动脉供血。20.颈段食管癌术前检查中发现有锁骨上淋巴结转移，该淋巴结属于A、NXB、N1C、M1D、N0E、N2正确答案：B答案解析：食管癌的区域淋巴结定义：颈段食管癌包括颈部淋巴结和锁骨上淋巴结。21.女，25岁，误吞鱼刺1小时。结合图像，最可能的诊断为A、挂钡征阳性B、挂钡阴性C、食管癌D、食管憩室E、食管炎正确答案：A答案解析：食管异物时，透X线的细小鱼刺、塑料制品、木制品、枣核等在吞服含钡棉絮时，可发现棉絮勾挂异物现象，即挂钡征阳性。22.原子是由原子核与核外电子所组成，其中原子核的大小为（）。－5－8－10－12－15A、10cmB、10cmC、10cmD、10cmE、10cm正确答案：D答案解析：原子核的直径约为10cm，但集中了几乎整个原子的质量。23.下列关于反转录的叙述错误的是A、反转录是以RNA为模板合成DNA的过程B、反转录酶是依赖RNA的RNA聚合酶C、通过反转录可以形成双链DNA分子D、反转录酶也存在于正常细胞E、反转录酶属于多功能酶正确答案：B答案解析：反转录是由反转录酶催化的，以RNA为模板合成DNA的过程。反转录酶是依赖RNA的DNA聚合酶，具有多功能性。反转录酶多存在于致癌的RNA病毒，也存在于正常细胞。24.直肠癌术前放疗剂量一般为在____A、2000～3000cGy/2～3wB、3000～3500cGy/3～4wC、3500～4000cGy/3～4wD、4000～5000cGy/4～5wE、5000cGy以上正确答案：D25.男性，18岁。因恶心、呕吐(8次／天)，腹痛、腹泻1天，于7月29日入，院。每日排稀水便8～10次。1天前曾与同学到外就餐。同学有多人出现此症状。体检：T37℃，BP75／55mmHg，中度脱水貌，心肺(－)，腹软9，肝脾未及，脐周压痛(+)。反跳痛(－)。化验：血WBC8．9×10／L，淋巴细胞22％，中性粒细胞78％。镜检大便WBC8／HP，RBC0～3／HP。最可能的诊断是A、阿米巴痢疾B、细菌性食物中毒C、霍乱D、急性细菌性痢疾普通型E、急性肠炎正确答案：B26.患者女性，51岁，胸闷、心悸。心电图如下图所示，应诊断为A、二度Ⅰ型窦房阻滞B、窦性停搏C、二度Ⅱ型窦房阻滞D、窦性心律不齐E、二度Ⅱ型房室传导阻滞正确答案：C答案解析：二度Ⅱ型窦房阻滞的特点为间歇性P波脱漏形成较长的PP间距。此间距恰好为正常PP间距的倍数，但有时由于窦性心律不齐的存在，可能稍有差异。窦房传导的比例是指窦房结发出的激动数目与下传至心房的数目之比，可以规则，也可以不规则。此例心电图应与窦性心律不齐相鉴别。窦性心律不齐常与呼吸有关，PP间距延长或缩短是逐渐发生的。而二度Ⅱ型窦房阻滞时心房周期的缩短或延长均系突然发生，长间距恰好为正常PP间距的倍数。如下图所示：短PP间距为0．84s，间隙性出现P波脱漏，长PP间距为1．68s，恰好为短PP间距的2倍。27.细菌性痢疾散发流行的主要途径是A、井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染B、集体食堂食物被污染造成经口感染C、接触病人的血液经伤口感染D、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染E、与病人密切接触经呼吸道传染正确答案：D28.男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0．5cm×0．5cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为A、小胃癌B、早期胃癌C、晚期胃癌D、中晚期胃癌E、微小胃癌正确答案：B29.遗传性α1抗胰蛋白酶缺乏常导致的肺气肿类型是A、肺大疱B、间质性肺气肿C、全小叶型肺气肿D、混合型肺气肿E、小叶中央型肺气肿正确答案：D30.男性，65岁，左侧面颊部有一1cm×0．2cm的角化性结节，镜下见鳞状上皮角化亢进，轻度不典型增生，真皮层有慢性炎症，首先考虑的诊断是A、老年疣B、汗孔角化病C、老年角化病D、局限性角化亢进症E、以上均不是正确答案：C答案解析：常见于老年人的日光照射部位，常见症状，一般不溃破。发展缓慢，约20％。31.男性，28岁，右侧上臂内侧近腋窝处有一2cm半球形结节状肿块，活检见肿瘤细胞有两型：小而密集呈索状、结节和分叶状分布；另一类型细胞核大、浅染。有小囊腔形成，内有分泌物。诊断是A、淋巴瘤B、血管瘤C、汗腺癌D、小汗腺腺瘤E、以上均不是正确答案：D答案解析：腺瘤也可不形成腺腔样结构，两层细胞是其特征。32.根据流行病学统计，肾癌高发年龄的范围是A、30～40岁B、40～50岁C、50～60岁D、60～70岁E、20～30岁正确答案：C答案解析：肾癌高发年龄50～60岁。男∶女为2∶133.在我国，头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是（）。A、15%～20%B、1%～5%C、10%～15%D、5%～10%E、20%以上正确答案：D答案解析：在我国，头颈部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的比例接近10%，所以正确答案是D。34.慢性支气管炎最主要的并发症是（）。A、支气管扩张B、小叶性肺炎C、肺栓塞D、肺出血E、肺气肿、肺心病正确答案：E答案解析：阻塞性肺气肿是慢性支气管炎最常见的并发症。患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生，加上管腔狭窄和痰液阻塞，呼气不畅，故可发生阻塞性肺气肿，进一步病变加重可导致肺心病。35.散射空气比（SAR）（）。A、散射空气比与源皮距成反比B、散射空气比不受射线能量的影响C、散射空气比与组织深度无关D、散射空气比不受射野大小的影响E、散射空气比（SAR）定义为模体内某点的散射剂量与该点空气中吸收剂量之比正确答案：E答案解析：散射空气比（SAR）定义为模体内某点的散射剂量与该点空气中吸收剂量之比，它与源皮距无关，只受射线能量、组织深度和射野大小影响。36.慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面，下列哪项说法不正确？（）A、在气道分泌物较多时，也能减少呼吸功的消耗B、有利于咳嗽反射C、能使患者神志清醒D、尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂E、呼吸兴奋剂可增加通气量正确答案：A答案解析：呼吸兴奋剂应在保持呼吸道通畅、减轻呼吸肌阻力的前提下使用，否则不仅不能纠正低氧血症和二氧化碳潴留，且会因增加呼吸运动而增加耗氧量。37.下列哪项为非小细胞肺癌的绝对手术禁忌A、肺功能较差B、同侧纵隔淋巴结转移C、曾有心肌梗死病史D、Ⅱa期病变E、对侧肺门淋巴结转移正确答案：E答案解析：锁骨上、颈部和腋窝有广泛的淋巴结转移以及对侧胸内、肺、肺门或气管旁淋巴结有转移者38.随机选取男200人，女100人为某寄生虫病研究的调查对象，测得其感染阳性率分别为20%和15%，则合并阳性率为（）。A、35%B、1