12月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟试题+答案（附解析）

12月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟试题+答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.穿刺损伤性出血与蛛网膜下腔出血的脑脊液主要区别在于A、生化检测B、透明度C、细胞计数D、离心观察上清液颜色及红细胞形态E、外观正确答案：D2.慢粒患者有改变的染色体是A、16号染色体结构异常B、t（8：14）C、t（9：22）（q34：q11）D、t（11：8）（q34：q11）E、t（15：1）正确答案：C3.下列哪项不是“干性支气管扩张”的特点（）A、不易感染B、多位于引流不畅的部位C、平时无咳嗽D、反复咯血E、一般无脓性痰正确答案：B4.影响测定准确度的最重要的因素是A、所用校准品B、所用仪器C、干扰物的影响D、人员素质E、标本处理正确答案：A5.继发性甲减是指（）A、由于下丘脑病变引起甲减B、由于放射性碘治疗引起甲减C、由于垂体病变引起甲减D、由于甲状腺手术引起甲减E、由于甲状腺病变引起甲减正确答案：C6.漏出液形成的主要原因是A、血管内皮细胞损伤B、淋巴回流受阻C、细菌感染D、外伤E、血管通透性增加正确答案：B7.新生儿机体的含水量约为体重的A、80%B、65%C、60%D、75%E、70%正确答案：A8.用于消除或杀灭外环境中病原微生物的化学药物叫作（）。A、消毒剂B、氧化剂C、防腐剂D、还原剂E、佐剂正确答案：A答案解析：消毒是去除或杀灭大多数微生物的过程，消除或杀灭外环境中病原微生物的化学药物叫作消毒剂。9.关于嗜酸粒细胞白血病的白血病细胞的细胞化学染色应为A、氰化物抗过氧化物酶染色阴性B、糖原染色可呈强阳性C、酸性磷酸酶染色阴性D、NAP积分明显增高E、无特征性的细胞化学染色正确答案：B10.一般在移植后的数天或数月后发生，主要由细胞免疫反应引起，移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是A、ADCCB、GVHRC、慢性排斥反应D、急性排斥反应E、超急性排斥反应正确答案：D11.骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多，与下列何种疾病的诊断关系不大A、急性粒细胞性白血病B、慢性粒细胞性白血病C、嗜碱性粒细胞性白血病D、放射线照射反应E、以上都正确正确答案：A答案解析：慢性粒细胞性白血病、嗜碱性粒细胞性白血病、放射线照射反应均可有骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多。9912.以下哪个因素会影响研究证据的外推性？（）A、证据的方法学质量（或真实性）B、研究中病人的特征及其依从性C、研究的诊断和治疗条件及水平D、不同研究之间结果的一致性E、以上所有因素正确答案：E13.属于浆细胞病的是A、多发性骨髓瘤B、骨髓增生异常综合征C、霍奇金淋巴瘤D、浆细胞白血病E、急性髓细胞性白血病正确答案：A答案解析：浆细胞病包括多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、重链病、原发性淀粉样变性、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症。14.目前在我国建议控制限采用的方法是A、二倍标准差法B、四倍标准差法C、五倍标准差法D、三倍标准差法E、一倍标准差法正确答案：D15.下列细菌中，种类最多的是（）。A、葡萄球菌B、杆菌C、链球菌D、螺菌E、弧菌正确答案：B答案解析：杆菌外形呈杆状，在细菌中杆菌种类最多，多数杆菌分裂后分散无特殊排列，少数呈链状、分支状、八字或栅栏状排列。16.患者咳嗽、午后低热、夜间盗汗3个月，可疑肺结核，可首选下列哪项检查以明确诊断（）。A、肺都B超B、支气管镜C、X线胸片D、胸部磁共振E、胸部CT正确答案：C17.区分早期和进展期胃癌的最好检查是A、上消化道钡剂B、胃镜C、腹部CTD、超声胃镜E、放大胃镜正确答案：D18.具有抗原提呈能力的吞噬细胞是A、巨噬细胞B、树突状细胞C、并指状细胞D、T细胞E、B细胞正确答案：A19.脑脊液可呈黄色胶冻状，常见于下列何种疾病A、结核性脑膜炎B、流行性乙型脑炎C、化脓性脑膜炎D、脊髓灰质炎E、蛛网膜下腔梗阻正确答案：E答案解析：脑脊液黄色多由黄变症引起，见于出血，黄疸，淤滞和梗阻，黄色素、胡萝卜素、黑色素、脂色素增高，其中蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。20.对恶性组织细胞病的描述，错误的是（）。A、骨髓查到异常组织细胞B、贫血进行性加重C、白细胞明显增高D、黄疸E、肝脾淋巴结肿大正确答案：C答案解析：恶性组织细胞病：全血细胞减少是本病的典型血象表现。白细胞计数早期高低不一，中、晚期9多有减少，甚至低于1.0×10g/L。21.肾脏移植患者应采取A、保护性隔离B、严密隔离C、接触隔离D、消化道隔离E、呼吸道隔离正确答案：A22.皮质醇分泌增加可引起A、FSH升高B、LH降低C、TSH升高D、ACTH降低E、ADH升高正确答案：D23.近3天，患者自觉右侧胸疼，第2次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液，下列检查对了解胸水性质更有帮助的是A、ASTB、CKC、GGTD、LDE、ALP正确答案：D答案解析：血清及胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水LD／血清LD大于0.6，腹水LD／血清LD大于0.4为渗出液，反之为漏出液。24.区别急性与慢性再生障碍性贫血，下列哪项是错误的A、血象的区别B、病程长短的区别C、发病原因的区别D、骨髓检查特点的区别E、起病急慢的区别正确答案：C25.所致的疾病似痢疾，腹泻呈脓血便，里急后重，称为志贺样大肠埃希菌的是A、肠侵袭型大肠埃希菌B、肠致病型大肠埃希菌C、肠产毒型大肠埃希菌D、肠聚集型大肠埃希菌E、肠出血型大肠埃希菌正确答案：A26.一个原始细胞到成熟细胞可经过（）。A、1～2次分裂B、2～3次分裂C、5～6次分裂D、3～4次分裂E、4～5次分裂正确答案：E27.下列不是厌氧培养法的是A、气袋法B、厌氧罐法C、焦性没食子酸法D、烛缸培养法E、疱肉培养法正确答案：D28.不引起磺柳酸法尿蛋白检验假阳性的药物是（）。A、对氨基水杨酸B、青霉素C、泛影葡胺D、红霉素E、复方磺胺甲嘧唑正确答案：D答案解析：磺柳酸法又称磺基水杨酸法，使用某些药物（如青霉素钾盐、复方新诺明、对氨基水杨酸等）及有机碘造影剂时，以及尿内含有高浓度尿酸、草酸盐或黏蛋白时，可使磺基水杨酸法呈假阳性反应。29.含病毒标本冻存时应加入的保护剂是A、丁二酮B、硝酸甘油C、叠氮钠D、对氨基苯甲醛E、二甲基亚砜正确答案：E30.Auer小体易见于A、ALLB、CMLC、AML-M3D、AML-M0E、AML-M7正确答案：C答案解析：AML-M3白血病血红蛋白及红细胞数呈轻度到中度减少，部分病例为重度减少。白细胞计数大多9病例在15×10／L以下。分类以异常早幼粒细胞为主，可高达90％，可见少数原粒及其他阶段的粒细胞9，Auer小体易见。血小板中度到重度减少，多数为(10～30)×10／L。31.慢性肾小球肾炎出现的主要管型属于（）。A、蜡样管型B、细胞管型C、颗粒管型D、脂肪管型E、透明管型正确答案：C答案解析：正常人尿中无粗颗粒管型。颗粒管型的出现和增多，提示肾脏有实质性病变。可见于脱水、发热，尤其多见于急性或慢性肾小球肾炎、肾病、肾小管硬化症、肾盂肾炎、肾移植急性排斥反应等。32.患者女性，35岁。尿频、尿急、尿痛伴发热3天。辅助检查：WBC9.8×10/L，Hb110g/L，尿蛋白(+)离心尿镜检：白细胞满视野，红细胞3～5/HP，最可能的诊断是A、慢性肾盂肾炎B、肾病综合征C、慢性肾炎D、急性肾盂肾炎E、急性肾炎正确答案：D33.肝脏能利用下列多种由葡萄糖转化来的物质，除外A、酮体B、核糖C、甘油D、乳酸E、脂肪酸正确答案：A答案解析：肝脏有合成酮体的酶系，所以是体内合成酮体的唯一器官，但肝脏不能利用酮体。34.粪便中出现脂肪酸结晶多见于（）。A、副霍乱B、霍乱C、溶血性黄疸D、过敏性肠炎E、梗阻性黄疸正确答案：E35.患者，张某，28岁。曾因患妄想型精神分裂症入院治疗，1年前出院回家，现病情平稳，且患者已怀孕7周。其父母、公婆及丈夫均担心怀孕和分娩的痛苦对她的精神状态有不良影响，于是都劝她到医院做流产手术。那么，对人流手术具有最终决定权的是（）。A、父母和公婆B、父母和丈夫C、张某和丈夫D、医生及医院E、公婆和丈夫正确答案：C答案解析：在临床过程中，医务人员应当确保患者或其家属的完全知情并有效同意，才可最终确定和实施拟定的治疗方案。对于特殊患者（婴幼儿患者、智残患者、精神病患者等）或需要实施保护性医疗的患者，因本人不能行使或不宜行使知情同意权，而由其家属或其他适合的代理人代行此权。36.CK-MM有几种亚型A、2B、3C、4D、5E、6正确答案：B37.有关血块收缩时间测定，错误的描述是A、测定在37℃下进行B、为血小板功能诊断的筛选试验C、血小板的血块收缩蛋白起了重要作用D、血块收缩与纤维蛋白原的浓度也有关E、正常人血块2h后开始收缩正确答案：E38.作为自身免疫性疾病实验室诊断的筛查指标是（）。A、Sm抗体B、ds-DNAC、ANAD、ENA抗体谱E、抗组蛋白抗体正确答案：C答案解析：ANA属于自身免疫病的初筛试验项目。39.人的红细胞膜脂质是由以下组成A、甘油磷脂B、鞘磷脂C、胆固醇和中性脂肪D、糖脂E、以上全部正确答案：E40.下列关于生长曲线的叙述哪项不正确A、生长曲线是以时间为横坐标，培养物中的细菌数的对数为纵坐标，绘制而成的一条曲线B、生长曲线可分为4期，即迟缓期、对数期、稳定期及衰亡期C、生长曲线对研究工作及生产实践有指导意义D、典型生长曲线可根据细菌在体内的生长特点而绘制E、细菌在体内的生长曲线与其在培养基中的生长曲线有差异正确答案：D41.下列哪项属于血管内溶血A、a珠蛋白生成障碍性贫血B、缺铁性贫血C、脾功能亢进D、8珠蛋白生成障碍性贫血E、PNH正确答案：E42.化学发光免疫测定最常用的检测体系为（）。A、固相B、液相C、气相D、气溶胶E、半固相正确答案：B答案解析：化学发光免疫测定（CLIA）亦称化学发光标记免疫测定，是用化学发光剂直接标记抗原或抗体，与待测标本中相应抗体或抗原、磁颗粒性的抗原或抗体反应，通过磁场把结合状态（沉淀部分）和游离状态的化学发光剂标记物分离开来，然后加入发光促进剂进行发光反应，通过对发光强度的检测进行定量或定性检测。最常用的检测体系为液相。43.男性，28岁。不规则低热3周，伴腹胀纳差，全身不适，但仍能坚持上班，既往有溃疡病史，昨天腹泻3次，今晨突然剧烈腹痛，2h后体温明显升高，被送往医院。体检：腹肌板样强直，全腹有压痛和反跳痛。化检9：WBC15.8×10／L，N0.86(86％)，L0.14(14％)，考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大A、溃疡病穿孔B、慢性阑尾炎穿孔C、逍遥型伤寒并发肠穿孔D、自发性腹膜炎E、溃疡性结肠炎穿孔正确答案：C44.假设U、P分别代表尿液及血液浓度(q/L)，V为尿液流速(ml/mm)。则按体表面积校正的肾小球滤过率计算公式为A、(P/UV)×(1.73/A)B、(UP/U)×(1.73/A)C、(UV/A)×(P/L73)D、(UV/P)×(1.73/A)E、(P/UV)×(A/1.73)正确答案：D45.急性心肌损伤后，血液中CK达峰值的时间为（）。A、49～72hB、6～9hC、36～48hD、10～24hE、73～96h正确答案：D答案解析：当发生AMI时，CK活性在3～8h升高，血中半寿期约为15h，峰值在10～24h之间，3～4d后恢复至正常水平。46.ELISA中用于某种特异抗体的亚型测定常采用的方法是A、竞争法B、间接法C、双抗原夹心法D、双抗体夹心法E、捕获法正确答案：E47.用肥达反应辅助诊断的病原菌感染是A、沙门菌属B、大肠埃希菌C、克雷伯菌属