医学影像检查技术学考试题库及答案(六)

医学影像检查技术学考试题库及答案(六)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列关于X线影像形成的叙述，错误的是（）A.X线透过被照体后，因吸收和散射而衰减B.散射线使影像对比度下降C.增加管电压可提高影像对比度D.增加管电流可提高影像密度答案C解析增加管电压使X线穿透力增强，物质对X线的吸收差异减小，影像对比度反而下降。2.四肢长骨X线摄影时，一般需摄取正、侧两个位置，其主要目的是（）A.满足诊断需要，观察骨骼的立体形态B.提高影像的密度C.减少辐射剂量D.缩短检查时间答案A3.胸部正位X线摄影的标准体位是（）A.后前位B.前后位C.右侧位D.左前斜位答案A4.关于CT平扫的叙述，正确的是（）A.不需要口服对比剂B.指不注射对比剂的扫描C.仅用于头颅检查D.扫描参数固定不变答案B5.颅脑CT检查常采用的扫描基线是（）A.听眶线B.听眉线C.听眦线D.眉间线答案C6.CT增强扫描时，注射对比剂后延迟扫描时间最短的检查是（）A.肝脏三期扫描B.肾脏动态扫描C.CT血管成像（CTA）D.胰腺增强扫描答案C解析CTA扫描在对比剂到达靶血管峰值时启动，延迟时间通常由智能追踪或测试团注法确定，一般为15～25秒，短于实质脏器增强扫描。7.关于窗宽和窗位的叙述，错误的是（）A.窗宽表示显示CT值的范围B.窗位是窗宽的中心值C.窗宽增大，影像对比度增加D.窗位影响影像的亮度答案C解析窗宽增大，显示CT值范围增大，影像层次增多但对比度下降。窗宽与对比度呈反比关系。8.腹部CT检查前口服阳性对比剂的作用是（）A.增加组织密度B.充盈胃肠道，区分肠管与周围结构C.减少胃肠道蠕动D.降低辐射剂量答案B9.MRI检查中，梯度磁场的功能不包括（）A.空间定位B.产生MR信号C.形成梯度回波D.决定扫描层厚答案B解析MR信号由射频脉冲激发产生，梯度磁场主要实现空间定位、层面选择及梯度回波形成。10.关于MRI检查的禁忌证，下列错误的是（）A.心脏起搏器植入术后B.体内有铁磁性动脉瘤夹C.早期妊娠D.碘对比剂过敏史答案D解析碘对比剂过敏是CT增强检查的禁忌证，与MRI无关。MRI禁忌证主要与强磁场环境及铁磁性物质有关。11.颅脑MRI常规检查中，用于观察急性脑出血的首选序列是（）A.T1WIB.T2WIC.DWID.T2-FLAIR答案C解析DWI对急性脑缺血敏感，但对急性期脑出血的诊断亦具有重要价值，常规MRI序列（T1WI、T2WI）对超急性期出血不敏感。12.肝海绵状血管瘤在MRIT2WI上的典型表现是（）A.明显低信号B.等信号C."灯泡征"高信号D.混杂信号答案C13.数字减影血管造影（DSA）中，减影成像的基本原理是（）A.增加X线剂量B.消除骨骼和软组织影，仅保留血管影像C.提高空间分辨率D.缩短曝光时间答案B14.DSA检查中，对比剂浓度和注射速率的选择主要取决于（）A.患者的年龄B.检查部位和血管直径C.X线管电压D.影像增强器的尺寸答案B15.关于乳腺X线摄影的叙述，错误的是（）A.采用钼靶X线管B.常规摄取头尾位（CC）和内外斜位（MLO）C.需加压以提高影像质量D.适用于所有年龄段女性普查答案D解析乳腺X线摄影对致密型乳腺显示不佳，年轻女性乳腺腺体致密，一般不作为首选普查方法，而推荐超声检查。16.骨密度测量中，WHO推荐的骨质疏松诊断标准是T值（）A.T值>-1B.T值≤-2.5C.T值=0D.T值>+1答案B17.关于CR与DR的叙述，正确的是（）A.CR采用平板探测器直接成像B.DR使用成像板（IP板）C.CR是间接转换方式，DR是直接或间接转换方式D.两者均需暗室处理答案C18.图像质量评价中，空间分辨率的单位是（）A.mAsB.kVpC.LP/mmD.HU答案C19.关于X线防护原则，错误的是（）A.屏蔽防护B.距离防护C.时间防护D.尽量增大照射野答案D解析X线防护三原则为时间防护、距离防护、屏蔽防护。增大照射野会增加受照剂量，应尽量缩小照射野。20.医学影像信息系统中，负责图像存储与传输的系统是（）A.HISB.RISC.PACSD.LIS答案C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.属于X线摄影基本条件的包括（）A.焦点B.管电压C.管电流D.曝光时间E.焦-片距答案ABCDE2.关于CT检查中对比剂不良反应的处理，正确的有（）A.轻度荨麻疹可观察并给予抗组胺药B.喉头水肿应立即皮下注射肾上腺素C.血压下降伴心动过速应快速补液D.心跳骤停应立即行心肺复苏E.所有不良反应均需使用糖皮质激素答案ABCD解析糖皮质激素主要用于中重度过敏反应，轻度反应无需常规使用。A、B、C、D均为对比剂不良反应的规范处理措施。3.MRI检查中，用于减少运动伪影的方法有（）A.呼吸门控B.心电门控C.饱和带技术D.增加激励次数（NEX）E.缩短采集时间答案ABCDE4.关于DSA检查的术前准备，正确的有（）A.术前禁食4～6小时B.术前进行碘过敏试验C.检查股动脉穿刺部位皮肤D.术前停用抗凝药物E.无需签署知情同意书答案ABCD解析DSA为有创检查，必须签署知情同意书，E错误。5.下列属于MRI常规检查序列的有（）A.SET1WIB.FSET2WIC.FLAIRD.DWIE.TOF-MRA答案ABCD解析TOF-MRA为磁共振血管成像序列，属于特殊检查序列，不列入常规检查序列。6.影响CT密度分辨率的因素有（）A.辐射剂量B.层厚C.像素大小D.重建算法E.患者体型答案ABCDE7.关于乳腺MRI检查，正确的有（）A.需使用乳腺专用线圈B.常规行增强扫描C.动态增强可观察时间-信号强度曲线D.DWI有助于病变定性E.检查时间不受月经周期影响答案ABCD解析乳腺MRI检查最佳时间为月经周期第7～14天，E错误。8.关于X线摄影中散射线消除的叙述，正确的有（）A.使用滤线栅B.缩小照射野C.降低管电压D.增加焦-片距E.使用空气间隙技术答案ABCDE9.属于医学影像检查技术质量控制内容的有（）A.设备定期检测B.图像质量评估C.辐射剂量监测D.对比剂管理E.诊断报告审核答案ABCDE10.关于CT冠状动脉成像的叙述，正确的有（）A.需控制心率，通常要求低于70次/分B.扫描前需训练患者屏气C.需使用心电门控技术D.采用回顾性门控时辐射剂量较高E.钙化斑块对血管腔评估无影响答案ABCD解析严重钙化斑块会产生伪影，影响血管腔狭窄程度的准确评估，E错误。三、填空题（每空0.5分，共10分）1.X线摄影中，X线管焦点的大小直接影响影像的\\\\\\\\。答案模糊度（或清晰度、半影）2.CT值的计算公式为：某物质的CT值=μ−μwμw×1000（HU），其中水的CT值为\\\\\\\\HU，空气的CT值为\\答案0；-10003.腹部立位X线平片主要用于观察\\\\\\\\和\\\\\\\\。答案肠梗阻；消化道穿孔4.颅脑CT增强扫描的常用对比剂注射方式为\\\\\\\\注射，流率一般为2.5～4.0mL/s。答案高压注射器团注5.MRI检查中，TR表示\\\\\\\\，TE表示\\\\\\\\。答案重复时间；回波时间6.DSA检查中，常用的穿刺动脉是\\\\\\\\动脉，穿刺成功后需置入\\\\\\\\。答案股；血管鞘（导管鞘）7.乳腺X线摄影常规投照体位包括\\\\\\\\位和\\\\\\\\位。答案头尾（CC）；内外斜（MLO）8.CT检查中，窗技术包括窗宽和\\\\\\\\两个参数。答案窗位9.在MRI增强检查中，常用的对比剂为\\\\\\\\类对比剂。答案钆（Gd）螯合物（钆对比剂）10.医学影像检查技术中，X线摄影的三大基本因素是\\\\\\\\、\\\\\\\\和\\\\\\\\。答案管电压；管电流；曝光时间四、名词解释（每题3分，共15分）1.窗宽与窗位答案窗宽是指CT图像上显示的CT值范围，窗宽越大，图像层次越多但对比度越低。窗位是指窗宽的中心位置，即所显示CT值范围的中点值，窗位的高低影响图像的亮度。2.磁共振血管成像（MRA）答案MRA是利用MRI特殊的流动效应来显示血管的一种无创性血管成像技术，无需注射对比剂即可显示血管形态，常用方法有时间飞跃法（TOF）和相位对比法（PC）。3.数字减影血管造影（DSA）答案DSA是利用数字图像处理技术，将注入对比剂前后的血管图像进行减影处理，消除骨骼和软组织影像，仅保留含对比剂的血管影像的一种X线血管造影技术。4.时间-信号强度曲线答案在动态增强MRI中，以时间为横坐标、信号强度为纵坐标绘制的曲线，反映病变内对比剂动态变化的过程，用于评估病变的血流动力学特征，有助于定性诊断，尤其是乳腺病变的鉴别。5.低剂量CT（LDCT）答案低剂量CT是在保证图像质量满足诊断要求的前提下，通过降低管电流等措施减少受检者辐射剂量的CT扫描技术，常用于肺癌筛查和儿童检查等对辐射剂量敏感的人群。五、简答题（每题5分，共20分）1.简述X线摄影中减少散射线的方法。答案(1)使用滤线栅，吸收到达胶片前的散射线；(2)缩小照射野，减少散射线的产生；(3)适当降低管电压，减少散射线强度；(4)增加焦-片距，利用空气间隙使散射线偏离胶片；(5)采用压迫技术，减小被照体厚度（如乳腺摄影）。2.简述颅脑CT平扫的扫描技术要点。答案(1)扫描体位：仰卧位，头先进，下颌内收，听眦线垂直于检查床；(2)扫描基线：听眦线或听眉线，从颅底扫描至颅顶；(3)扫描参数：管电压120～140kV，管电流200～300mA，层厚5～8mm，层间距5～8mm；(4)窗技术：脑组织窗（窗宽80～100HU，窗位35～40HU）和骨窗（窗宽1500～2000HU，窗位300～500HU）观察。3.简述MRI检查中绝对禁忌证的常见情况。答案(1)体内植入心脏起搏器、除颤器等有源植入物；(2)体内有铁磁性动脉瘤夹、铁磁性金属异物（如眼球内金属异物）；(3)体内有铁磁性植入物，如某些人工关节、内固定器（需确认材质）；(4)早期妊娠（一般不建议，尤其3个月内）；(5)幽闭恐惧症患者无法配合检查（视情况为相对禁忌）。4.简述腹部CT增强扫描的三期扫描时相及其延迟时间。答案(1)动脉期：注射对比剂后25～30秒扫描，主要用于观察动脉供血丰富的病变；(2)门静脉期：注射对比剂后60～70秒扫描，肝实质强化明显，有利于观察肝内病灶；(3)延迟期（平衡期）：注射对比剂后120～180秒扫描，观察对比剂在病灶内的动态变化，有助于病灶定性。六、问答题（每题10分，共15分）1.试述CT增强扫描的目的、适应证及禁忌证。答案(1)目的：经静脉注射对比剂后，通过观察靶器官或病变在不同时期的强化程度和方式，反映其血供特点和血流动力学变化，提高病变的检出率与定性准确率。(2)适应证：•鉴别良恶性病变，如肝血管瘤与肝癌的鉴别；•了解病变的血供情况，为临床治疗方案制定提供依据；•观察血管性病变，如动脉瘤、血管畸形、肺栓塞等；•评价肿瘤治疗效果及术后复查；•CT血管成像（CTA），如冠状动脉CTA、头颈CTA。(3)禁忌证：•碘对比剂过敏史者；•甲状腺功能亢进未治愈者；•严重肾功能不全（eGFR<30mL/min/1.73m²）者；•多发性骨髓瘤、糖尿病肾病等高风险人群慎用；•妊娠期妇女（除非临床获益远大于风险）。解析答题需注意区分绝对禁忌证与相对禁忌证。重度碘过敏史和未控制的甲亢为绝对禁忌证，肾功能不全和妊娠为相对禁忌证。2.试述MRI检查中常见伪影的产生原因及消除方法。答案(1)运动伪影•原因：患者自主或不自主运动（呼吸、心跳、肠蠕动、吞咽等）造成。•消除方法：训练患者配合屏气；使用呼吸门控、心电门控；采用快速成像序列缩短采集时间；腹部检查前使用抗蠕动药物。(2)金属伪影•原因：体内或体表铁磁性金属物质干扰磁场均匀性，导致局部信号缺失和几何畸变。•消除方法：检查前严格去除体表金属物品；对体内金属植入物，确认材质后选择合适的序列，或改用CT等其他检查。(3)化学位移伪影•原因：脂肪与水中氢质子的共振频率差异，在频率编码方向上产生信号移位或亮暗边带。•消除方法：增加接收带宽；使用脂肪抑制技术；改变频率编码方向。(4)卷褶伪影•原因：被检部位超出扫描野（FOV）范围，超出部分信号折叠到图像对侧。•消除方法：增大FOV；使用过采样技术（无卷褶选项）；改变相位编码方向。(5)截断伪影（Gibbs伪影）•原因：高对比界面处空间采样不足，在界面边缘产生明