护师考试儿童急救护理

护师考试·儿童急救护理评估·复苏·梗阻·急症护师资格考试汇报人护师考生日期2026年复习导览01急救评估儿科评估三角与ABCDE系统化评估02核心技术儿童心肺复苏与气道异物梗阻急救03高频急症高热惊厥、过敏性休克等必考处置04考点速记必背数据、公式与易错陷阱汇总急救评估先评估，后干预，数秒识别危重状态儿童不是成人的缩小版儿科评估三角速判危重先看孩子，再碰孩子，数秒识别危重状态外观观察意识、体位、眼神与自发活动，用

TICLS

记忆法呼吸观察胸廓起伏、费力呼吸征象与三凹征循环看皮肤颜色，查毛细血管再充盈时间，正常不超过

2秒警示：皮肤花斑、四肢厥冷是严重休克信号ABCDE系统评估五步法评估环节A气道听喘鸣、鼾声、湿啰音，用仰头抬颏或推下颌法开放B呼吸监测频率与氧合，参考不同年龄正常值C循环快速建立静脉通路，低血容量休克推等渗晶体液

20mL/kgD神经用AVPU量表评估意识，查瞳孔与血糖E暴露保暖下充分暴露检查，防止低体温正常呼吸频率年龄段正常呼吸频率（次/分）新生儿40-60婴儿30-40幼儿25-30学龄儿童20-25急救提示低血容量休克快速推注等渗晶体液

20mL/kg，必要时重复评估循环状态保持气道通畅、监测生命体征，及时复查循环灌注与意识状态。02核心技术黄金四分钟，分龄施救按压要精准，通气要轻柔，年龄决定手法儿童CPR启动与按压要点按压部位胸骨下半段，两乳头连线中点下方按压深度至少为胸廓前后径的三分之一按压频率保持100-120次/分，胸廓完全回弹按压中断每次停顿控制在10秒以内启动条件无反应，且无呼吸或仅濒死叹息样呼吸年龄按压深度单人手法婴儿约4厘米两指按压儿童约5厘米单手或双手掌根通气比例与AED协作按压通气比与吹气要点、AED使用与复苏后处理法规要点按按压与通气按压通气比单人

30比2双人婴儿儿童

15比2开放气道仰头提颏法儿童颈部脆弱，勿过度后仰吹吹气要点吹气时长每次约

1秒，见胸廓隆起即可，避免过度通气婴儿吹气用嘴同时覆盖口鼻，吹气量宜小AED与复苏后AED优先儿童电极片，贴右胸上部与左腋下复苏后置侧卧复苏体位，持续监测生命体征海姆立克分龄急救新流程先拍背后冲击，婴儿禁用腹部冲击1岁以上儿童2组操作先拍背再冲击先做

5次拍背，再做剪刀石头布腹部冲击剪刀石头布手法剪刀定肚脐上方两横指，石头握拳，布包拳向后上方冲击控制力度儿童力度控制在

3-5公斤完全梗阻：不能说话、咳嗽、呼吸，双手掐喉仍能咳嗽：鼓励自主咳嗽，暂不干预1岁以下婴儿3要点俯卧拍背头低脚高俯卧，拍击肩胛骨间

5次翻身按压翻身仰卧，在两乳头连线下方按压

5次，交替循环禁用腹部冲击禁用腹部冲击，防止内脏损伤孕妇/肥胖者：改胸部冲击（胸骨下半部）高频急症高热惊厥、过敏性休克、溺水，逐一击破争分夺秒，处置有据高热惊厥分型与急救好发年龄3个月至6岁，高峰6个月至3岁，占发热儿童3%至5%分型鉴别：单纯型vs复杂型特征单纯型复杂型体温高于38℃可低于38℃发作形式全身性局灶性持续时间小于5分钟大于15分钟热程次数1-2次大于4次保持气道通畅是第一要务好发年龄3个月至6岁占发热儿童3%至5%高峰6个月至3岁急救·三要平放头偏一侧清口鼻松解衣领记录发作并录像急救·四不要不掐人中不塞嘴不强行按压不喂食过敏性休克与溺水处置01急救要点过敏性休克首选

0.1%肾上腺素，剂量

0.01mg/kg，最大

0.3mg，皮下或肌注。激素与抗组胺药仅作后续治疗，非首选。激素和抗组胺药不是首选02急救要点溺水处置步骤1：首要步骤为清理呼吸道异物，而非直接按压。步骤2：清理后无呼吸无脉搏，再启动心肺复苏。按压通气比遵循单人

30比2。先清气道，后按压，勿错序呼衰脱水与中毒要点呼吸衰竭2项首要措施保持呼吸道通畅，再行辅助通气气道优先脱水处置2项中度首选口服低渗ORSⅢ液50-100ml/kg，4小时内分次严重静脉输注0.9%生理盐水快速补容量，休克时20mL/kg分级补液钙拮抗剂中毒2项首选静脉注射10%葡萄糖酸钙拮抗钙通道恢复细胞钙稳态钙剂拮抗04考点速记背下这些，考场不慌必背数据、公式与易错陷阱，一网打尽必背公式与核心剂量小儿体重1-6月出生体重+月龄

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0.7kg小儿体重2-12岁年龄

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2+8kg吸氧浓度21+4

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氧流量（L/min）地西泮0.3-0.5mg/kg一次总量不超过10mg肾上腺素0.01mg/kg一次最大0.3mg补液中度脱水口服50-100ml/kg休克晶体液20mL/kg高频易错陷阱清单7项避开陷阱点，就是考场提分新生儿惊厥首选

苯巴比妥（鲁米那）非地西泮地西泮用于新生儿易引起

呼吸抑制因呼吸中枢发育不完善高热惊厥用药选

静脉注射

地西泮不用肌注1岁以下婴儿气道梗阻

禁用腹部