2025年6月住院医师规范化培训《眼科》练习题与答案

2025年6月住院医师规范化培训《眼科》练习题与答案一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.下列哪项不是透气性硬性角膜接触镜（RGP镜）的特性A、矫正视力清晰B、对角膜散光矫正佳C、可设计成各种特殊镜片，如圆锥角膜镜片等D、镜片可塑性强，佩戴舒适E、不干扰角膜生理代谢，并发症少正确答案：D答案解析：该题是基础理论记忆题，备选答案包括各种：RGP材料的特性描述。RGP结合了硅、氟分子增加硬性材料的透氧性，对角膜代谢影响小，可以设计成各种特殊镜片如圆锥角膜镜片等，缺点是佩戴初期有异物感，需要一段时间的适应期。2.医德规范是指导医务人员进行医疗活动的A、行为准则B、思想准则C、思想和行为准则D、技术标准E、技术规程正确答案：C答案解析：医学道德规范是在医学道德原则指导下所制定的行为准则和具体要求，也是培养医务人员医德品质的具体标准。3.下列关于非处方药的说法错误的是A、有专有标示B、以口服、外用为主C、不需执业医生处方，患者可自行购买和使用的药品D、患者可以自我诊断使用E、只能在专业性医药报刊做广告正确答案：E4.下列关于中心性浆液性视网膜脉络膜病变的治疗方法，禁忌采用的是A、活血化瘀，改善眼底微循环的药物治疗B、皮质激素类药物治疗C、密切观察，不给任何干预D、荧光血管造影指导下的视网膜激光光凝E、以上都不是正确答案：B答案解析：设计该考题目的有二：第一，强调激素的正确使用，防止滥用激素；其次，指出这类疾病虽然千人一病，治疗却必须因人而异。皮质激素可能影响该病患者视网膜色素上皮细胞的屏障功能从而加重病情，因此主张禁用。该病具有自愈趋向，对于一些经济困难或抗拒药物的患者可以考虑密切观察；尽管活血化瘀，改善眼底微循环的药物对于该病的直接疗效尚有争议，但它的确能给一些治疗愿望强烈的患者带来良好的心理安慰；荧光血管造影显示渗漏点明显远离黄斑中心凹的患者，激光光凝可以帮助封闭渗漏点以加快渗漏液吸收。总之，不同患者不同治疗方法，除外激素，以上其余各法总有其适应证，因此答案只有选B。5.与轴性远视无关的是A、病理原因B、环境C、眼轴长度D、屈光指数E、以先天性为主正确答案：D6.检查某人视力，如果在1m处才能看清0．1行视标，则该眼视力为A、0．1B、0．01C、0．02D、0．05E、0．06正确答案：C答案解析：该题属于基本概念应用的考查，标准视力表的检查距离为5m，以5m最小分辨为1＇视角作为正常视力的标准，而该被检者在1m处才能看清0．1行视标，则其视力计算方法为：1／5×0．1=0．02。7.钩端螺旋体病病理损害的基本特点A、毛细血管损伤所致的严重功能紊乱B、小血管炎及血管周围炎性细胞浸润C、组织的出血、浸润、坏死及水肿D、全身广泛性小血管损伤E、血管和淋巴内皮细胞的损害及急性出血性坏死性变化正确答案：A答案解析：这是一道理解、记忆题。考核学生对钩端螺旋体病的病理损害基本特点的掌握。预测有一定的错误率。常见错误：①选答“D”，与肾病综合征出血热全身广泛性小血管损伤的病理损害混淆；②选答“B”和“E”，说明对钩端螺旋体病发病机制中病理损害的基本特点毛细血管损伤所致的严重功能紊乱没有掌握。要点复习钩端螺旋体病病理损害要抓住基本特点，为毛细血管损伤所致的严重功能紊乱。8.图形ERG与下列哪种组织关系密切（）A、色素上皮层B、视细胞和双极细胞层C、神经节细胞层D、神经纤维层E、Müller细胞正确答案：C9.检查泪道有无阻塞的方法不包括A、超声检查B、荧光素钠试验C、泪道冲洗D、Schirmer试验E、碘油造影正确答案：D10.精神分析心理结构理论把无法被个体感知的心理活动称为（）A、催眠状态B、潜意识C、超意识D、前意识正确答案：A11.血-视网膜内屏障界面是指A、视网膜外界膜B、视网膜内界膜C、Bruch膜D、视网膜色素上皮细胞E、视网膜毛细血管细胞正确答案：E答案解析：本题考查学生对视网膜组织学分层及其各层功能的理解与掌握。视网膜组织学上共分为十层，其中内界膜虽然在最内层，但它并非内屏障，而是神经胶质细胞的基底膜，若理解或记忆有误，仅凭字面意思猜测，可能会错误地选B，因此视网膜内界膜是个很强的干扰选项。视网膜色素上皮细胞在最外层，Bruch膜属于脉络膜，它们均参与形成血视网膜外屏障，只有视网膜毛细血管内皮细胞和周细胞的紧密连接才是真正的血视网膜内屏障。12.治疗急性阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿的首选药是（）A、伯氨喹B、二氯尼特C、甲硝唑D、二轻依米丁E、巴龙霉素正确答案：C13.目前Rb的治疗说法错误的是（）A、为提高患儿生存质量，一般不再主张早期摘除眼球B、化疗仅作晚期姑息治疗C、眼球摘除时，视神经切除应大于10mmD、巩膜表面放射敷贴治疗优于外放射治疗E、肿瘤大于50％眼球容积并玻璃体播种、视力丧失者，仍应进行眼球摘除术，术后辅助放疗化疗正确答案：B答案解析：对部分Rb，化疗减容联合局部放疗或冷冻，可起到很好的治疗效果。14.干眼症主要检查方法不包括A、B超B、活检及印迹细胞学C、泪液渗透压测定D、泪膜破裂时间E、泪液分泌实验正确答案：A15.下列关于角膜塑形镜的描述，错误的是A、不能睡眠时佩戴B、矫正近视度数一般在-5.00D，散光在1.50D以内C、治疗具有可逆性，需维持戴镜D、可以控制青少年近视加深E、以上均不对正确答案：A答案解析：该题是关于角膜塑形镜的基础理论题，角膜塑形镜可以晚上睡眠时佩戴，白天可获得清晰的视力，其余选项均正确。16.睫状充血的特点不包括（）A、愈靠近角膜缘充血愈不显著B、多伴有视力减退C、充血色暗红，滴用肾上腺素液后充血不减轻D、推动结膜时血管不移动E、围绕角膜呈毛刷状，为前睫状动脉充血正确答案：A17.霍乱的各种临床类型中最常见的是A、轻型B、重型C、中毒型（干性霍乱）D、隐性感染（无症状型）E、中型正确答案：D18.在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权，下列做法中不正确的为（）A、无行为能力者需获得代理同意B、必须获得受试者的知情同意C、可以利诱受试者，让他同意D、获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息E、禁止用欺骗的手法获得受试者同意正确答案：C19.滑车神经支配的眼外肌是A、下斜肌B、上直肌C、下直肌D、上斜肌E、外直肌正确答案：D20.真菌性角膜炎的病因有A、长期大量使用糖皮质激素所致B、长期大量使用广谱抗生素所致C、植物性角膜外伤D、长期大量使用免疫抑制剂所致E、以上均对正确答案：E二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.原发性开角型青光眼治疗原则A、可行氩激光小梁成型术B、可用1％匹罗卡品、乙酰唑胺等药物C、早期定期观察D、一旦确诊立即手术E、当视野、眼底有进行性改变时可行小梁切除术正确答案：ABCE2.有关药物排泄，叙述正确的为（）A、碱化尿液可促进酸性药物经尿排泄B、酸化尿液可使碱性药物经尿排泄减少C、抑制肝肠循环可促使药物排泄D、肺脏是某些挥发性药物的主要排泄途径E、粪中药物多数是口服未被吸收的药物正确答案：ACDE3.视力下降而眼底正常者见于A、中毒性视神经病变B、球后视神经炎C、弱视D、视锥细胞变性E、癔病正确答案：ABCDE4.冬眠合剂是（）A、异丙嗪B、氯丙嗪C、哌替啶D、多巴胺E、山莨菪碱正确答案：ABC5.与需氧菌与兼性厌氧菌相比厌氧菌感染引起的败血症的特点有A、易并发肺炎，新生儿发生率尤高B、并发血栓性静脉和迁徙性脓肿或感染C、高胆红素血症D、鲎溶解物试验阳性E、峰热，相对缓脉多见正确答案：ABC6.沙眼在国际上常分为A、Ⅱ期(活动期)B、Ⅰ期(浸润初期)C、Ⅳ期(瘢痕期)D、Ⅴ期(退行期)E、Ⅲ期(瘢痕前期)正确答案：ABCE7.下列药物可能引起G6PD缺陷者发生溶血的有（）A、氯喹B、柳氮磺吡啶C、呋喃西林D、阿司匹林E、氯霉素正确答案：ABCDE8.可引起泪溢的疾病有（）A、细菌性角膜炎B、下睑外翻C、倒睫D、慢性泪囊炎E、鼻泪管狭窄正确答案：BDE9.氯喹的药理作用有（）A、抗肠道外阿米巴B、抗疟疾C、抗血吸虫病D、抗结核病E、免疫抑制正确答案：ABD10.药动学的研究包括药物的A、吸收B、分布C、不良反应D、排泄E、代谢正确答案：ABCDE11.反映药物代谢速率的指标有A、表观分布容积B、清除率C、半衰期D、生物利用度E、以上均不是正确答案：BC12.前葡萄膜炎时KP按形状可分为A、三角形B、中等大C、圆形D、尘状E、羊脂状正确答案：BDE13.关于脉络膜黑色瘤的治疗A、肿瘤体积大、生长快、视力丧失者，首选是摘除眼球B、体积较小(厚度<3mm，直径<8mm)可观察C、必须结合对侧眼情况全面判断D、中等体积肿瘤(直径8～16nan，厚度3～10mm)可考虑局部切除，治疗或摘除眼球E、治疗原则是首先考虑患者生存，其次是保留眼球和视力正确答案：ABCDE14.常见的Ⅲ型超敏反应包括（）A、眼眶炎性假瘤B、视网膜血管炎C、VKH综合征D、蚕蚀性角膜溃疡E、以上均是正确答案：AB答案解析：VKH综合征主要为Ⅳ型超敏反应；蚕蚀性角膜溃疡主要为Ⅱ型超敏反应。15.医师经批准在（）情况下可以不变更执业地点和执业类别。A、卫生支农B、进修C、学术交流D、经卫生局批准的义诊正确答案：ABCD16.国家鼓励研究创制新药，对创制的新药及治疗疑难危重疾病的新药实行快速审批。实行快速审批的新药包括下列哪些类型A、新的中药材及其制剂，中药或者天然药物中提取的有效成分及其制剂B、未在国内外获准上市的化学原料药及其制剂、生物制品C、抗艾滋病病毒及用于诊断、预防艾滋病的新药，治疗恶性肿瘤、罕见病等的新药D、治疗尚无有效治疗手段的疾病的新药E、用于防治严重突发性疫病如严重急性呼吸道综合征的新药正确答案：ABCDE17.沙眼慢性期，乳头及滤泡增生病变最显著的部位是（）A、上穹隆B、上睑睑板上缘结膜C、下睑结膜D、下穹隆E、上下睑结膜弥漫病变正确答案：AB18.三级医疗事故是指造成患者A、器官组织损伤导致严重功能障碍的B、中度残疾C、器官组织操作，导致一般功能障碍的D、重度残疾E、轻度残疾正确答案：CE19.眼眶内壁由哪些骨构成（）A、蝶骨B、筛骨C、泪骨D、上颌骨E、颧骨正确答案：ABCD20.春季角结膜炎患者可选用的药物（）A、氧氟沙星B、埃美丁C、典必殊D、色甘酸钠E、0.05％FK-506正确答案：BCDE答案解析：春季角结膜炎可应用血管收缩剂、抗组胺药、细胞膜稳定剂、糖皮质激素及免疫抑制剂。21.眼球破裂伤虹膜脱出后进行切除的指征有（）A、虹膜脱出2小时B、虹膜表面脓苔附着C、虹膜色素大量脱失D、虹膜萎缩E、以上都是正确答案：BCD22.随年龄增长，心脏的变化有A、信指数增加B、收缩力减弱C、重量增加D、排出量减少E、心肌收缩期缩短正确答案：BCD23.血-眼屏障包括（）A、血-角膜屏障B、血-脉络膜屏障C、血-视网膜屏障D、血-房水屏障E、血-玻璃体屏障正确答案：CD24.眶壁骨折修复术的指征有（）A、眼球内陷5mmB、筛窦积血C、严重复视患者难以接受D、视力低于0.4E、眼球显著运动障碍正确答案：ACE25.下述有关泪膜的正确论点为（）A、泪膜的黏液层是泪膜中容量最大的部分，由主泪腺和副泪腺分泌B、泪膜有营养角膜和抗微生物作用C、泪膜有屈光作用D、泪膜填补上皮间的不规则界面，保证角膜的光滑，湿润及保护角膜和结膜上皮E、泪膜表层为脂质层正确答案：BCDE答案解析：泪膜由外向内依次为脂质层、水液层和黏蛋白层。泪膜主要功能是①填补上皮间的不规则界面，保证角膜的光滑。②湿润及保护角膜和结膜上皮。③通过机械冲刷及内含的抗菌成分抑制微生物生长。④为角膜提供氧气和所需要的营养物质。26.下列属于杀菌剂的抗菌药为A、β内酰胺类B、大环内酯类C、氨基糖苷类D、喹诺酮类E、氯霉素类正确答案：ACD27.全身或局部使用可使泪管发生阻塞的药物包括（）A、氟尿嘧啶类药物B、头孢类药物C、氨基苷类药物D、碘胺类药物E、碘苷类眼药水正确答案：AE答案解析：全身使用氟尿嘧啶类药物或局部使用碘苷