住院医师规范化培训《放射科》试题库（附答案解析）

住院医师规范化培训《放射科》试题库（附答案解析）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.严重心肌缺血时，关于心肌细胞内物质代谢情况，下列正确的是（）。A、脂肪酸代谢增强，葡萄糖酵解增强B、脂肪酸代谢降低，葡萄糖酵解降低C、脂肪酸代谢增强，葡萄糖酵解降低D、脂肪酸代谢降低，葡萄糖酵解增强E、以上均不对正确答案：B答案解析：如果缺血进一步加重，心肌细胞坏死，代谢停止，所以脂肪酸和葡萄糖酵解均降低。182.关于肺通气显像平衡像采集，下列哪项说法是不正确的133A、首次吸入像后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的Xe气体B、采集100k计数C、装置内同时吸附二氧化碳气D、自由呼吸约3～5分钟后，进行采集E、待肺内与装置内的放射性气体达到平衡后采集后位平面像正确答案：B答案解析：首次吸入像后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的Xe气体，装置内同时吸附二氧化碳气。在自由呼吸了3～5分钟后，肺内与装置内的放射性气体达到平衡后采集后位平面像，采集500k计数。3.关于卵巢浆液性囊腺癌的声像图描述，错误的是（）。A、囊内有弥漫性乳头状回声B、多为单侧，囊壁薄而光滑C、血流频谱呈低阻型，RI≤0.4D、实性区常可见到丰富的血流信号E、常伴出血坏死，囊液较混浊正确答案：B答案解析：卵巢浆液性囊腺癌约1/2左右为双侧发生，呈囊实混合性肿块，囊壁较厚而不均匀，并有多发乳头状或块状实性回声。4.可发生肺转移瘤的疾病有A、胃癌B、肾癌C、肝癌D、甲状腺癌E、以上都是正确答案：E答案解析：肺是转移瘤的好发脏器，头颈部、乳腺、消化系统、肾、睾丸、骨等原发恶性肿瘤均易转移到肺部。5.肺癌患者出现（）症状时，多数已不适合根治性放射治疗，甚至姑息性放射治疗A、肿瘤侵犯胸膜产生癌性胸腔积液B、肿瘤侵犯心包导致心包积液C、喉返神经受累产生同侧的声带麻痹D、膈神经受累致膈肌麻痹E、以上都是正确答案：E答案解析：当肺癌侵犯胸膜产生癌性胸腔积液，肿瘤侵犯心包导致心包积液，喉返神经受累产生同侧的声带麻痹，膈神经受累致膈肌麻痹症状时多数肺癌患者已不适合根治性放射治疗，甚至姑息性放射治疗。6.患者，男，60岁。上腹隐痛半年余，黑便，胃肠钡剂造影见胃小弯龛影，胃壁僵硬，龛影口环堤征。最有可能的诊断是A、胃间质瘤B、胃淋巴瘤C、胃溃疡D、慢性胃窦炎E、胃癌正确答案：E答案解析：患者年龄较大，有腹痛、黑便，胃肠钡剂造影见胃小弯龛影，胃壁僵硬，龛影口环堤征，均为恶性溃疡的征象，因此最有可能的诊断是胃癌。7.关于胆管细胞癌的说法，错误的是（）。A、平扫呈低密度实性病灶，部分可见不规则钙化B、CT平扫易与肝细胞癌鉴别C、起源于肝内胆管的上皮细胞D、有时末梢胆管的局限性扩张是唯一表现E、增强后病灶显示较清楚，可呈多结节正确答案：B答案解析：胆管细胞癌CT平扫难以与肝细胞癌鉴别，增强扫描可鉴别。肝细胞癌动脉期病灶不均匀明显强化，静脉期及延迟期病灶内对比剂迅速廓清，呈相对低密度，增强方式呈快进快出。胆管细胞癌在动脉期及门静脉期强化不明显，延迟期强化明显，表现为缓慢逐渐强化模式。因此答案选B。8.肾静态显像可用于A、鉴别肾脏占位性病变的良恶性B、测定GFRC、发现位置异常的肾脏D、测定ERPFE、分析分肾功能正确答案：C9.带蒂息肉再次检查消失的主要原因A、恶变B、缩小C、溃疡D、自行脱落E、出血正确答案：D答案解析：带蒂息肉可自行脱落，再次检查时则消失。10.囊肿声像图表现，下列哪项是错误的A、边界整齐，常呈圆形或椭圆形B、外形光滑C、内部均为无回声D、后方回声增强E、可有侧边声影正确答案：C答案解析：囊肿合并囊内感染或出血时，囊肿内部回声浑浊增强。11.随机选取男200人，女100人为某寄生虫病研究的调查对象，测得其感染阳性率分别为20%和15%，则合并阳性率为（）。A、16.7%B、18.3%C、35%D、无法计算E、30%正确答案：B12.箭头所指的解剖结构是（）。A、门静脉左支B、门静脉主干C、门静脉右支D、肝右静脉E、肝中静脉正确答案：E答案解析：第二肝门是指肝腔静脉沟上端肝左、中间、右静脉出肝处，多出现于第10胸椎体上端水平。肝右静脉出肝后多开口于下腔静脉右壁，肝中静脉直接或与肝左静脉可共同开口于下腔静脉左前壁，共干汇入下腔静脉，是肝脏左、右叶的分界，可见肝冠状韧带上层和肝裸区。根据图像显示位置，可判断为肝中静脉。13.下面5种碘过敏试验哪一种为错误的A、肌肉注射试验B、眼结膜试验C、静脉注射试验D、皮内试验E、口服试验正确答案：A答案解析：在造影过程中，有些病人可能发生对碘剂或麻醉药的过敏反应及其他药物反应，严重可危及生命，所以必须做过敏试验，以静脉注射试验最为可靠。14.临床流行病学与临床医学的关系，正确的说法是（）。A、临床流行病学是临床医学的一门分支学科B、是预防医学的一个分支C、是相互独立的两门学科D、是一门临床医学的基础学科E、只和一些临床学科有关系正确答案：D15.主动脉窦瘤破裂通常不可能出现（）。A、心脏压塞B、主动脉向右心分流C、肺动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉向房间隔分流正确答案：E答案解析：主动脉窦瘤破裂可见破入右心室或右心房，可导致主动脉至右心系统的左向右分流，引起右室和左室容量负荷增加，主动脉瓣关闭不全，长期的右心压力将导致肺动脉高压，引起肺动脉瓣关闭不全以及心脏压塞。16.儿童，肾母细胞瘤（Wilms）声像图特点是：①瘤体较大，边界清晰；②内回声不均，呈混合性回声；③瘤体小，边界不清晰；④内回声低、均质；⑤残余肾组织受压肾盂变形，可合并肾盏积水。（）A、①②⑤B、③④⑤C、①⑤D、②⑤E、①②④⑤正确答案：A答案解析：肾母细胞瘤声像图表现：肿瘤部位形态饱满膨大，边界清晰；残存正常肾组织被挤压在一侧，不易被发现，因肾盂受压使数个肾盏积水。肿瘤实质呈不均匀混合回声，淋巴转移时在肾门附近的淋巴结肿大。因此答案选A。17.胰腺癌时CT影像中出现的“双管征”是指扩张的A、门静脉和肝动脉B、肝内胆管和胆总管C、胆总管和主胰管D、胰导管和肝内胆管E、主胰管和副胰管正确答案：C答案解析：胰管、胆总管均扩张即所谓的“双管征”是诊断胰腺癌的可靠征象。18.关于颈部神经鞘瘤的描述，错误的是A、多见于儿童B、单发C、可强化D、T2WI呈高信号E、T1WI呈等信号正确答案：A答案解析：颈部神经鞘瘤呈球形或椭圆形，单发，有完整包膜，本病多见于30～40岁成年人，肿块位于颈动脉间隙内，T1WI呈等信号，T2WI呈高信号，注射Gd-DTPA有强化。19.核医学影像与其他影像比较，其优势是A、可以反映氢核密度的变化B、空间分辨率更高C、可以反映代谢、血流和功能改变D、可以反映密度的变化E、可以反映回声的改变正确答案：C答案解析：核医学影像是以脏器内外放射性差别以及脏器内部局部放射性差别为基础的，而脏器和病变内放射性的高低直接与显像剂的聚集量有关，聚集量的多少又取决于血流量、细胞功能、细胞数量、代谢率和排泄引流等因素，所以不仅能够显示脏器病变的位置形态和大小，更重要的是同时提供有关血流功能代谢和受体等方面的信息。20.侧位胸片上，右肺中央型肺癌伴有右中叶、右下叶不张时，形成的征象称为（）。A、膈上半月征B、龟背征C、双翼征D、膈角移位征E、饼征正确答案：C答案解析：右中叶及右下叶不张形成时，右中叶上界和右下叶上界后部呈边界清晰双翼状致密影，称双翼征。因此答案选C。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.头颅侧位片，正常蝶鞍形态可以表现为A、双鞍底B、桥形蝶鞍C、椭圆形D、圆形E、扁平形正确答案：BCDE答案解析：蝶鞍的形状有椭圆形、扁平形和圆形，偶可见桥形蝶鞍。2.下列关于影像学检查的一些说法，哪些是正确的A、同征异病或同病异征在临床工作中会经常遇到B、在疾病的早期或病变很小时影像检查可呈阴性C、不同的成像方法间有互补作用D、影像表现与病变同步进展E、某些疾病单纯用影像学检查无法检出正确答案：ABCE答案解析：影像学表现与疾病进展并非总是同步的。3.提高MR图像信噪比的是A、提高主磁场的场强B、增大FOVC、降低矩阵D、增加重复采集次数E、用表面线圈代替体线圈正确答案：ABCDE答案解析：信噪比是指图像的信号强度与背景噪声强度之比，提高图像信噪比的基本原则是提高受检组织的信号强度和降低噪声。4.在排泄性尿路造影检查中，肾大盏的表现有A、每侧肾肾大盏数目是2～4个B、顶端与肾小盏相连C、边缘光滑整齐D、形态呈长管状E、基底部与肾盂相连正确答案：ABCDE答案解析：肾大盏边缘光滑整齐，形态呈长管状，由三部分构成：顶端或尖部、峡部或颈部、基底部，上连肾小盏，下连肾盂，肾大盏形态各异，每侧肾均有2～4个肾大盏。5.软组织脂肪瘤的CT特点为A、内部可有分隔，周围组织受压B、肿瘤呈分叶状、均匀性极低密度区，CT值-120～-80HUC、增强扫描无强化D、肿瘤的密度与周围正常脂肪组织容易区分E、边缘光整，有包膜正确答案：ABCE答案解析：脂肪瘤的密度与周围正常脂肪组织难以区分。6.脑动静脉畸形栓塞治疗的适应证A、病变广泛深在，不适合直接手术B、高血流变，盗血严重者C、手术切除出血者D、合并有严重的动脉硬化者E、病变位于重要功能区正确答案：ABCE答案解析：脑动静脉畸形栓塞治疗的适应证：病变广泛深在，不适合直接手术，病变位于重要功能区，高血流变，盗血严重者，手术切除出血者。7.下列哪几项与鉴别结石、胰头癌及胆管癌引起的梗阻性黄疸有密切关系A、胆管形态及管壁厚度B、胆管及胰管扩张平面C、胆管及胰管扩张程度D、肝脏大小及密度E、有无结石和软组织肿块正确答案：ABCE答案解析：与肝脏大小、密度无关系。8.支气管扩张的好发部位为A、右上叶B、左下叶C、左上叶D、右中叶E、右下叶正确答案：BDE答案解析：支气管扩张以儿童及青年为多，多见于左下叶、右中叶、右下叶。9.扩张型心肌病的病理生理改变为A、心室排血受阻，导致”泵”功能不良B、心脏射血分数及心排血量下降C、心房舒张功能减低D、心室舒张功能减低E、继发心肌损害，致”泵”功能不良正确答案：BDE答案解析：扩张型心肌病表现为受累心室收缩功能减退，”泵”功能不良，致射血分数和心排血量下降，心室收缩末期容量增大，病变到一定程度便有舒张末期压上升。10.骨髓瘤的X线表现包括A、广泛性骨质疏松B、骨质破坏、骨质硬化并存C、骨质硬化D、软组织肿块E、多发性骨质破坏正确答案：ABCDE答案解析：均符合骨髓瘤的X线表现。11.喉癌的MRI表现有A、观察颈部淋巴结需增强检查B、坏死组织T1WI为低信号C、肿瘤T2WI为稍高信号D、会厌前间隙内T1WI有等信号表明受累E、肿瘤T1WI为等或略低信号正确答案：BCDE答案解析：喉癌的MRI征象为：T1WI肿瘤表现为与肌肉相似的等或略低信号，坏死区信号更低，T2WI肿瘤为稍高信号，坏死组织信号更高，增强后肿瘤呈不同程度强化，MRI多平面成像可清楚显示肿瘤向上、下扩展范围，如会厌前间隙受累，T1WI在正常的高信号中出现等信号的软组织影。12.胃癌的X线造影征象有A、充盈缺损B、不整齐的巨大溃疡C、胃黏膜皱襞中断融合D、胃壁僵硬呈直线，边缘不整齐E、可见明显的环堤和中心不整齐的溃疡正确答案：ABCDE答案解析：胃癌的X线表现。13.关于肺转移瘤，正确的是A、淋巴结转移X线表现为双中下肺野模糊网格状影B、肺转移瘤患者少有呼吸道症状C、血行转移X线表现为两中下肺野散在小结节或棉球样阴影D、许多部位的原发性肿瘤可转移至肺内E、以上都不是正确答案：ABCD答案解析：ABCD均符合肺转移瘤的表现。14.关于慢性化脓性骨髓炎，正确的表述是A、可由急性化脓性骨髓炎转化而来B、常见死骨C、可见骨包壳形成D、Garre骨髓炎最初即为慢性过程E、骨膜反应不如急性明显正确答案：ABCD答案解析：慢性化脓性骨髓炎的原因有二：①急性化脓性骨髓炎治疗不及时或不彻底，骨内残留死骨或脓腔，从而转为慢性；②感染的细菌毒力低或身体抵抗力强，则最初即可为慢性发病，形成Garre骨髓炎（慢性硬化性骨髓炎）、Brodie脓肿（慢性局限性骨脓肿）等。慢性化脓性骨髓炎主要影像学表现为广泛的增生硬化，骨内膜、骨外膜均明显增生，可形成骨包壳，常见脓腔和死骨。15.多发性骨软骨瘤出现哪些情况应高度怀疑恶变A、软骨帽增厚，发生于长骨者超过1cmB、远处出现转移性病灶C、钙化软骨帽密度变淡，边界不清D、30岁以上的患者肿瘤体积突发性增大E、瘤体内出现透亮区正确答案：ABCDE答案解析：以上情况均应高度怀疑恶变。16.肩关节MRIT1加权像，正确的为A、肌腱、韧带附着处无信号B、肱骨头松质骨为高信号C、肱骨皮质无信号D、肱骨头及关节盂的透明软骨呈低信号E、关节盂缘为均匀性低信号正确答案：ABCE答案解析：正常肱骨头及关节盂的透明软骨在T1WI上呈中等信号。其他选项均对。17.韦格肉芽肿的胸部影像包括A、单发或多发的球形病灶，直径多在2～4cmB、肺门淋巴结对称性明显增大C、可有小叶型或节段型的浸润D、有厚壁或薄壁空洞，空洞内壁不规则E、少量胸腔积液正确答案：ACDE答案解析：少数韦格肉芽肿病人可伴有纵隔淋巴结肿大，但并非为对称性。18.声门上型癌的X线表现包括下列哪项A、会厌和杓会厌壁增厚、肿胀B、喉室变窄、消失C、喉前庭不规则狭窄D、假声带区域软组