2025年6月住院医师规范化培训《中医内科》题库（含答案解析）

2025年6月住院医师规范化培训《中医内科》题库（含答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.升药具有的功效是A、清热解毒B、杀虫止痒C、拔毒化腐D、敛疮生肌E、消肿散结正确答案：C答案解析：本品拔毒化腐，为外科要药，只供外用，常与煅石膏配伍使用，故应选C。2.风温余邪未净肺胃阴伤的最佳治方是（）A、五叶芦根汤B、沙参麦冬汤C、竹叶石膏汤D、黄连阿胶汤E、青蒿鳖甲汤正确答案：B3.男性，75岁，吸烟50年，15支／天。近2个月出现刺激性咳嗽，有时痰中带血，左胸痛。X线胸片示左上叶前段3cm×4.5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺，初步诊断A、支气管扩张B、急性血行播散型肺结核C、肺脓肿D、肺癌E、肺结核球正确答案：D答案解析：患者老年男性，吸烟史，X线胸片示左上叶前段3cm×4.5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺。结合病史影像学改变，考虑为肺癌。4.味苦，具有清热解毒、凉血消肿功效，煎剂易致恶心呕吐，用量不宜过大的是A、穿心莲B、熊胆C、密蒙花D、谷精草E、苦参正确答案：E5.对消渴明确提出上、中、下分类的医家是A、张景岳B、朱丹溪C、李东垣D、戴思恭E、张子和正确答案：D6.据《灵枢·五阅五使》所述，肾病者可见（）A、舌卷短，颧赤B、颧与颜黑C、眦青D、唇黄E、喘息鼻张正确答案：B7.麻黄根与浮小麦共同的功效是A、止遗B、止咳C、止汗D、止泻E、止血正确答案：C8.麝香内服的剂量是A、2～6gB、0.1～0.5gC、1～3gD、0.5～1gE、0.03～0.1g正确答案：E9.佛手的作用是A、疏肝破气，散结消滞B、行气调中，燥湿化痰C、疏肝理气，调经止痛D、疏肝理气，和中化痰E、理气和胃，化湿止呕正确答案：B10.霍乱病人的粪便最典型的是A、稀汁样便B、冻状便C、鲜血便D、柏油样便E、米泔样便正确答案：E11.病人，男，35岁，近2年来头痛昏蒙，周身困重，胸脘痞满，恶心，呕吐痰涎，舌苔腻，脉滑，治疗宜首选A、藿香、佩兰B、天麻、钩藤C、苍术、厚朴D、秦艽、防己E、半夏、天麻正确答案：E12.肝藏血的生理功能是指肝有A、贮藏血液B、化生血液与统摄血液C、调节血量D、贮藏血液和调节血量E、统摄血液正确答案：D13.香薷散的主治是A、暑热气阴两虚B、暑湿偏于热C、暑湿偏于湿D、阴暑E、以上均不对正确答案：D14.舌边尖略红，伴有发热恶风，咽喉肿痛等症，多属A、实热证B、外感风热表证C、肝经有热D、心火上炎E、虚热证正确答案：B15.缺铁性贫血患者，经铁剂治疗1周后，首先出现的治疗反应是A、红细胞增高B、血清铁增高C、血细胞比容增高D、网织红细胞增高E、红细胞平均容积恢复正常正确答案：D16.小柴胡汤可用于治疗头痛发热A、伴汗出短气者B、伴大便硬结者C、伴脉弦细者D、伴小便不利者E、伴汗出恶风者正确答案：C17.可引起低氯血症的是A、尿路梗阻B、急性肾衰竭C、心力衰竭D、呼吸性碱中毒E、肾上腺皮质功能减退症正确答案：E答案解析：高氯血症见于氯排出减少，如急性肾衰竭、尿路梗阻、心力衰竭，过度换气所致的呼吸性碱中毒等；肾上腺皮质功能减退症尿氯排出过多，出现低氯血症。18.下列哪项不是胃阴亏虚之胃痛的主证A、胃脘隐痛B、泛酸嘈杂C、口燥咽于D、大便干燥E、舌红少津，脉细数正确答案：B答案解析：胃阴亏虚之胃痛的主证是胃痛隐隐，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数，因此答案是B。19.既能化火伤阴，又能遏伤阳气的温邪是（）A、湿热病邪B、暑热病邪C、燥热病邪D、风热病邪E、温毒病邪正确答案：A20.明确肺动脉口狭窄诊断的方法（）。A、心脏听诊B、心电图检查C、X线检查D、心导管检查E、CT检查正确答案：D21.外湿最易侵犯人体部位是A、肌肉、关节B、皮肤、经脉C、皮肤、肌肉D、经脉、关节正确答案：A22.乳蛾属于A、阳明热盛，津液大伤B、心脾积热C、风热痰火壅滞D、湿热秽浊之气上蒸E、肺胃热盛正确答案：E答案解析：咽部一侧或两侧喉核红肿疼痛，溃烂有黄白色脓点，脓汁拭之易去者，为"乳蛾"属肺胃热盛，火毒熏蒸所致。23.患者，男，35岁。2日来发热微恶寒，口苦，胁痛，尿短黄，大便黏臭，舌红苔薄白，脉数。其证候是A、真寒假热B、表寒里热C、真热假寒D、表热里寒E、表里俱热正确答案：B24.通过使组织缺氧产生中毒的是A、乙醇B、有机磷C、一氧化碳D、镇静剂E、氰化物正确答案：C25.正常脾脏浊音区的宽度是A、5～6cmB、6～8cmC、4～7cmD、5～8cmE、3～4cm正确答案：C26.下列不符合脊椎结核X线诊断依据的是A、骨质增生硬化B、椎体骨质变形C、椎旁软组织肿胀D、椎体骨质破坏E、椎间隙变窄正确答案：A27.具有“喜燥恶湿”特性的脏腑是A、肾B、胃C、肝D、脾E、肺正确答案：D答案解析：脾为太阴湿土之脏，胃为阳明燥土之腑。脾喜燥恶湿，与胃喜润恶燥相对而言。脾之所以有“喜燥恶湿”的特性，是与其运化水液的生理机能分不开的。28.治疗阴虚血热、冲任不固的崩漏，应选用的药物是A、天冬B、麦冬C、玉竹D、龟甲E、枸杞子正确答案：D答案解析：龟甲可滋阴潜阳、益肾健骨、固经止血、养血补心，治疗阴虚血热、冲任不固的崩漏、月经过多，故应选D。29.粪便外观呈白陶土色，最可能的是A、消化道溃疡B、服用铁剂C、肠道寄生虫疾病D、胃癌E、阻塞性黄疸正确答案：E30.男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5公斤，查体无阳性所见，首选的检查方式是A、胸部CTB、食管镜检查和活检C、胸部MRID、食管拉网E、食管超声波检查正确答案：B答案解析：拟诊食管癌，故通过食管镜检和活检进行病理检查确诊。31.不属于复合感觉的是A、位置觉B、皮肤定位觉C、形体觉D、两点辨别觉E、体表图形觉正确答案：A32.某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹。化验：24小时血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38％，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78％。该患者最可能的诊断是A、肾上腺皮质腺瘤B、肾上腺皮质腺癌C、Cushing病D、异位ACTH综合征E、糖尿病正确答案：C33.青紫舌主A、寒湿内阻B、气血瘀滞C、阴寒内盛D、邪热炽盛E、阴液亏虚正确答案：B34.橘皮的功效是A、理气健脾，燥湿化痰B、温中健脾，化痰止咳C、理气健脾，降逆止呕D、健脾燥湿，化痰止咳E、理气健脾，和胃止痛正确答案：A35.阴盛格阳是指下列哪种病理状态A、真虚假实B、真寒假热C、真实假虚D、真热假寒E、虚实错杂正确答案：B答案解析：阴盛格阳指阳气极端虚弱，阳不制阴，偏盛之阴盘踞于内，逼迫衰极之阳浮越于外，使阴阳不相维系，相互格拒的一种病理状态。究其本质是很重的虚寒证，但由于阴盛而格阳于外，却表现出假热之象，故称之为真寒假热证。故本题选B。36.胃热患者，其口气为A、奇臭B、腥臭C、臭秽D、腐臭E、酸臭正确答案：C37.防风在痛泻要方中的主要用意是A、散肝舒脾B、疏风散寒C、祛风止痉D、升发清阳E、疏风利肠正确答案：A38.热秘，燥热不甚，除便秘外，并无其他明显症状，可服以下何方清腑缓下，以免再秘A、润肠丸B、五仁丸C、更衣丸D、青麟丸E、麻子仁丸正确答案：D39."无阴则阳无以化"所说明的阴阳关系是A、阴阳交感B、阴阳转化C、阴阳对立D、阴阳互根E、阴阳消长正确答案：D40.三仁汤中有宣上、畅中、渗下作用的代表药物是A、杏仁、郁李仁、薏苡仁B、杏仁、白蔻仁、桃仁C、杏仁、薏苡仁、桃仁D、杏仁、桃仁、瓜蒌仁E、杏仁、白蔻仁、薏苡仁正确答案：E41.关于正治法，表述错误的是A、正治法又称逆治法B、在临床治疗中，正治法应用较广C、热因寒用D、是一种常规治法E、热者寒之正确答案：C42.妇人杂病的三大病因是A、虚、积冷、结气B、虚、冷、血瘀C、寒、湿、血虚D、虚、冷、积食E、痰、瘀、结气正确答案：A43.风热咳嗽、痰热咳嗽均适宜的药组是（）A、白前、荆芥B、前胡、浙贝母C、瓜蒌、天竺黄D、旋覆花、马兜铃E、竹茹、桔梗正确答案：B44.患者，男，55岁。急躁易怒，怒时胸胁灼痛，甚则咳逆咯血。其证候是A、金不生水B、心火灼肺C、肺金本虚D、土不生金E、木火刑金正确答案：E答案解析：金不生水（肺肾阴虚）见干咳少痰，音哑，遗精，月经不调与虚热见症，排除A；心火灼肺见心悸，干咳等，排除B；肺金本虚见咳声低微，易汗出，动则益甚，排除C；土不生金（肺脾气虚）见食少便溏，咳喘气短，与气虚见症，排除D。木火刑金，即肝火犯肺证。故本题选E。45.关于湿热类温病证论述，正确的是A、不可采用汗法治疗B、病变层次表浅，病情一般较轻C、病理特点为温邪犯表，肺卫失宣D、多由于风热、燥热等病邪所致E、辨证要点为发热、咳嗽、头痛、无汗正确答案：A46.表虚，主要是指A、伤风表虚证B、风热表虚证C、太阳中风证D、卫表不固证E、有汗之表证正确答案：D答案解析：所谓表虚，主要是指卫表（阳）不固证（偏于虚寒），然而以往常将表证有汗出者，称之为"表虚"，表证无汗者，称之为"表实"，其实表证的有无汗出，只是在外邪的作用下，毛窍的闭塞是邪正相争的不同反应，不等于疾病的本质属虚。47.王某，女，35岁，常常哭笑无常，胡言乱语，身体困倦，呵欠连连，精神抑郁，心烦失眠，大便燥结，脉弦急，治宜选用（）A、百合地黄汤B、半夏厚朴汤C、当归芍药散D、甘麦大枣汤E、奔豚汤正确答案：D48.具有疏散风热、清热解毒、清肝明目功效的药物是A、蔓荆子B、菊花C、桑叶D、牛蒡子E、升麻正确答案：B49.治疗小便不利，水肿，脾虚证，应选用的药物是A、泽泻B、猪苓C、车前子D、茯苓E、通草正确答案：D答案解析：茯苓是利水消肿的要药，还可以治疗脾虚泄泻。故选D。泽泻也可治疗小便不利，水肿，还可以泻热。50.下列肝胆病中，哪项不出现眩晕症状A、肝气郁结B、胆郁痰扰C、肝阳上亢D、肝阴虚E、肝血虚正确答案：A答案解析：肝气郁结证以情志抑郁，胸胁或少腹胀痛、窜痛，或妇女月经失调等为主要表现。【名师点拨】本题题眼在于掌握肝气郁结证的临床表现。肝郁气滞证的临床表现比较多：情志抑郁，善太息，胸胁或少腹胀痛、窜痛；或咽部异物感；或颈部瘿瘤；或胁下肿块；或妇女乳房胀痛，月经不调，痛经；舌苔一般薄白，脉弦；病情轻重与情绪变化关系密切。51.据《素问·咳论》，“咳则腰背相引而痛”的症状常出现于A、脾咳之中B、肝咳之中C、肺咳之中D、肾咳之中E、心咳之中正确答案：D52.按腧穴诊病，膻中诊断的是A、心B、肝C、脾D、肺E、肾正确答案：A53.症见饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。选下列何方治疗最佳A、补中益气汤B、归脾汤C、藿香正气散D、参苓白术散E、四君子汤正确答案：D54.促进性腺发育成熟的物质是A、血液B、天癸C、肾气D、脑髓E、肾精正确答案：B55.根据《素问·至真要大论》，症见身转侧，背反张，体屈曲者，病多属于：A、湿B、肝C、脾D、热E、风正确答案：D答案解析：即《素问·至真要大论》病机十九条中的"诸转反戾，水液浑浊，皆属于热"。56.在补阳还五汤的主治证中，下列哪一项是错＼误的A、半身不遂B、口干烦渴C、口眼喁斜D、口角流涎E、语言謇涩正确答案：B57.下列何方需用“清浆水”煎煮？A、栀子厚朴汤B、栀子甘草豉汤C、栀子干姜汤D、枳实栀子豉汤E、竹叶石膏汤正确答案：D58.女性Graves病患者，应用甲巯咪唑治疗，1个月后症状缓解