2025年9月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》复习题（附答案解析）

2025年9月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》复习题（附答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.细菌性痢疾急性期的基本病变是A、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡B、肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C、嗜酸性肉芽肿的形成D、全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出E、肠粘膜水肿增厚、溃疡形成正确答案：B2.关于盲肠的叙述，错误的是A、是大肠中最短的部分B、位于右髂窝内C、是大肠的起始部D、阑尾开口于盲肠前下方E、是大肠中最宽的部分正确答案：D答案解析：阑尾开口于盲肠后内侧壁。3.下列关于恶性黑色素瘤手术治疗原则描述错误的是A、对于厚度小于1mn的病灶，手术切除边缘距病灶或活检瘢痕0.5～1cmB、对于厚度1～2mm的病灶，尽可能争取手术切除边缘距病灶或活检瘢痕2cmC、对于厚度2～4mm的病灶，建议手术切除边缘距病灶或活检瘢痕2～3cmD、对于厚度超过4mm的病灶，建议争取手术切除边缘距病灶或活检瘢痕3cmE、厚度小于1mm的病灶，建议行区域淋巴结清扫正确答案：E答案解析：厚度小于1mm的病灶，很少存在淋巴结转移，不必行区域淋巴结清扫。其余厚度超过1mm的病灶，可以考虑选择性区域淋巴结清扫。4.下列哪项已确定是前列腺癌的危险因素A、病毒感染B、输精管结扎C、年龄D、高脂饮食E、性活动正确答案：C5.鼻咽癌放疗的面颈联合野在达到36～40Gy时需要分野，其主要原因是（）。A、避免过重的口腔反应B、保护腮腺C、保护脊髓D、保护颞颌关节E、保护喉头正确答案：C答案解析：鼻咽癌面颈联合野放疗在第一阶段达到36～40Gy时，进行分野，耳后给予电子野，利用电子野的剂量分布优势保护脊髓，避免脊髓在放疗期间受量超过其最高限量45Gy。6.男性，60岁，1周来晕厥发作2次来诊。拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征？（）A、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞B、左前分支阻滞合并右束支阻滞C、心房颤动D、Ⅲ度房室传导阻滞E、阵发性室上性心动过速正确答案：D答案解析：阿-斯综合征即心源性晕厥，是由于心排出量急剧减少，致急性脑缺血所引起的晕厥及（或）抽搐，三度房室传导阻滞最易引起阿-斯综合征。7.靶向治疗的分类除外（）。A、针对某些癌基因和肿瘤细胞遗传学标志的药物B、表皮生长因子受体阻断剂C、针对特定细胞标志物的单抗D、趋化因子E、抗血管生成药物正确答案：D答案解析：随着分子生物学技术的提高和从细胞受体和增殖调控的分子水平对肿瘤发病机制的进一步认识，开始了针对细胞受体、关键基因和调控分子为靶点的治疗，人们称之为“靶向治疗”。这些领域包括具有靶向性的表皮生长因子受体（EGFR）阻断剂，针对某些特定细胞标志物的单克隆抗体，针对某些癌基因和癌的细胞遗传学标志的药物，抗肿瘤血管生成的药物，这些药物的单独应用或配合化疗近几年被认为是一大突破。8.对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征，最佳治疗方案是A、定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白B、脾切除C、肝移植D、腹水透析后静脉回输E、颈静脉肝内门体分流术正确答案：C9.对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是A、结肠镜检查B、便常规C、临床表现D、X线钡剂灌肠E、血清α球蛋白测定正确答案：A10.下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的适应证A、妊娠合并胆囊结石者B、慢性结石性胆囊炎C、急性结石性胆囊炎D、既往曾行剖宫产手术的胆囊结石患者E、胆囊息肉正确答案：A11.左心衰竭首先引起的病理改变是（）。A、槟榔肝B、海蛇头C、动脉缺血D、脑淤血、水肿E、肺瘀血、水肿正确答案：E答案解析：左心衰竭以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现，导致出现肺水肿。A项，槟榔肝为肝淤血的病理表现，可见于右心衰。B项，海蛇头为门脉高压所致侧支循环开放，静脉淤血的表现。12.预后研究的方法同其他临床科研方法基本相同。但由于其影响因素复杂，其结局分析通常采用以下哪一种方法？（）A、决策树B、矩阵分析C、抽样调查分析D、数学模型分析E、出身队列研究正确答案：D13.队列研究比较的是（）。A、两组暴露比B、两组病死率的差别C、两组发病人数的差别D、两组患病率的差别E、两组发病率的差别正确答案：E14.患者男，60岁。进行性消瘦，低热、食欲减退，伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤、黏膜无黄染，浅表淋9巴无肿大，心、肺检查无异常，肝肋下1.5cm，剑突下4.0cm可及。白细胞4×10/L，B型超声显示右叶有直径5cm的强回声团块，中央可见液性暗区。正确的诊断是A、肝硬化B、肝癌C、肝囊肿D、肝结核E、肝脓肿正确答案：B15.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是A、正常心律B、心房颤动C、心房扑动D、心室颤动E、房性过早搏动正确答案：B答案解析：由图看出：P波消失，心律不齐16.ERCP的正确说法是A、经皮肝穿胆道造影术B、逆行性内镜胆胰管造影C、逆行肾盂造影D、静脉法胆道造影E、口服法胆囊造影正确答案：B答案解析：ERCP(endoscopicretrogradecholangiopancreatography)即内窥镜逆行胰胆管造影术。17.患者男性，59岁，一侧咽喉部疼痛半年，放射至耳部，进食或饮水时疼痛加重，张口困难两天，体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能是（）。A、扁桃体癌B、颊黏膜癌C、口底癌D、硬腭癌E、舌癌正确答案：A答案解析：咽喉部疼痛伴放射痛，进食加重，合并张口困难属典型的扁桃体癌症状。18.胃癌血道转移最常见的器官A、肝、骨B、肝、卵巢C、肝、脑D、肝、胰E、肝、肺正确答案：E答案解析：常见转移器官肝，肺，胰腺，骨。19.《医师法》规定，医师有下列情形之一的，县级以上人民政府卫生行政部门应当依法给予表彰或奖励。其中不属于法定表彰或奖励的情形是（）。A、医德高尚，事迹突出的B、医学专业技术有重大突破，做出显著贡献的C、遇有突发事件时，在预防预警、救死扶伤等工作中表现突出的D、从未出现医疗事故差错的E、长期在艰苦边远地区的县级以下医疗卫生机构努力工作的正确答案：D答案解析：《医师法》规定，医师有下列情形之一的，按照国家有关规定给予表彰、奖励：①在执业活动中，医德高尚，事迹突出；②在医学研究、教育中开拓创新，对医学专业技术有重大突破，做出显著贡献；③遇有突发事件时，在预防预警、救死扶伤等工作中表现突出；④长期在艰苦边远地区的县级以下医疗卫生机构努力工作；⑤在疾病预防控制、健康促进工作中做出突出贡献；⑥法律、法规规定的其他情形。20.下列哪项是定位小肝癌的最好方法A、CT检查B、CT结合数字减影肝动脉造影C、MRI检查D、放射性核素检查E、B型超声波检查正确答案：B21.肺门、纵隔淋巴结肿大的标准为直径大于A、5mmB、10mmC、15mmD、20mmE、只要纵隔窗可见即为肿大正确答案：C答案解析：肺门、纵隔淋巴结直径大于15mm称为淋巴结肿大；直径介于10～15mm之间为可疑肿大。22.参与原核细胞翻译启动的物质不包括A、起始因子B、GTPC、核糖体大、小亚基D、tuRNAE、蛋氨酰-tRNA正确答案：E答案解析：原核生物的起始氨基-tRNA是甲酰蛋氨酰-tRNA(fMet-tRNAifMet)，真核生物为蛋氨酰一tRNA(fMet-tRNAiMet)。23.对于下列行为，不应给予“没收违法所得，并处10万元以下罚款”的行政处罚的是（）。A、医疗机构出售无偿献血的血液的B、非法采集血液的C、血站出售无偿献血的血液的D、医疗机构将不符合国家规定标准的血液用于患者的E、非法组织他人出卖血液的正确答案：D答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，可以并处10万元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任：①非法采集血液的；②血站、医疗机构出售无偿献血的血液的；③非法组织他人出卖血液的。24.Courvoisier征是诊断胰腺癌的重要体征，具体是指A、脐周皮肤青紫B、胆囊胀大、压痛、表面光滑C、上腹压痛D、脐周血管杂音E、腹部移动性浊音正确答案：B25.喉的解剖结构描述下列不恰当的是（）。A、主要由骨骼、黏膜和肌肉组成B、解剖上分为三个区域：声门上区、声门区、声门下区C、位于颈前中央，成人相当于第四至第六颈椎椎体水平D、包括两个间隙：茎突前间隙和声门旁间隙E、其上方与口咽相延续，下方与气管相通正确答案：D答案解析：喉位于颈前中央，成人相当于第四至第六颈椎水平，喉结构主要由骨骼、黏膜和肌肉组成，其上方和口咽相延续，下方与气管相通，两侧及后方与下咽相连。解剖上分为三个区域：声门上区、声门区、声门下区。喉旁有两个间隙：会厌前间隙和声门旁间隙。26.上消化道大出血最常见的原因是A、消化性溃疡B、慢性萎缩性胃炎C、肝炎D、慢性浅表性胃炎E、胃癌正确答案：A27.QRS波幅和应为下列哪组，否则即为低电压（）A、在一个肢导不<4～6mm，一个胸导不<6～8mmB、在一个肢导不<6～8mm，一个胸导不<9～12mmC、在一个肢导不<8～10mm，一个胸导不<10～12mmD、在一个肢导不<8～12mm，一个胸导不<8～10mmE、在一个肢导不<5～6mm，一个胸导不<8～10mm正确答案：E28.T波表示心肌处于何种状态（）A、非极化B、无电活动C、极化D、复极化E、去极化正确答案：D29.下列哪项不属于肿瘤异质性范畴？（）A、肿瘤的多形性B、恶性肿瘤的侵袭能力C、恶性肿瘤的生长速度D、对抗癌药物的敏感性E、对激素的反应正确答案：A答案解析：恶性肿瘤虽然是从一个发生恶性转化的细胞单克隆性增殖而来，但在生长过程中，经过许多代分裂繁殖产生的子代细胞，可能出现不同的基因改变或其他大分子的改变，其生长速度、侵袭能力、对生长信号的反应、对抗癌药物的敏感性等方面都可以有差异。这时，这一肿瘤细胞群体不再是由完全一样的肿瘤细胞组成的，也就是说，这些肿瘤细胞是“异质的”，它们是有各自特性的“亚克隆”。30.宫颈癌浸润宫旁但未达盆壁，在临床分期上属于（）。A、Ⅲ期B、Ⅱ期C、Ⅳ期D、Ⅰ期E、0期正确答案：B答案解析：宫颈癌的临床分期：Ⅱ期癌超过宫颈，但宫旁浸润未达盆壁，阴道侵犯未达下1/3。31.导致扩张型心肌病最主要的原因之一是A、病毒性心肌炎B、中毒C、药物作用D、代谢异常E、遗传正确答案：A32.上消化道大出血是指数小时出血量达到A、大于1000mlB、大于2000mlC、大于1500mlD、大于1250mlE、大于500ml正确答案：A33.关于肺心病呼吸衰竭的合理氧疗，下列哪项是错误的？（）A、持续低流量吸氧B、吸入氧浓度为25%～30%C、吸入氧浓度为30%～50%D、Ⅱ型呼吸衰竭不可高流量吸氧E、Ⅰ型呼吸衰竭可提高吸氧浓度正确答案：C答案解析：ABCD四项，肺心病呼吸衰竭属于Ⅱ型呼吸衰竭，而Ⅱ型呼吸衰竭患者常伴有CO2潴留，氧疗时需注意保持低浓度吸氧，吸入氧浓度为25%～30%，防止血氧含量过高。由于慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对CO2反应性差，呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化，导致CO2上升，严重时陷入CO2麻醉状态。E项，Ⅰ型呼吸衰竭患者的主要问题为氧合功能障碍，而通气功能基本正常，可予较高浓度吸氧（≥35%），使PaO2提高到60mmHg以上或SaO2达90%以上。因此答案选C。34.霍奇金病的根治照射剂量为A、25GyB、30GyC、35GyD、45GyE、55Gy正确答案：C答案解析：剂量为35～40Gy（3500～4000rad），3～4周照射完毕为一个疗程35.全脑全脊髓照射时，胸段野的上界一般放在（）。A、C7下缘B、C4水平C、C2水平D、C3水平E、C5下缘正确答案：E答案解析：全脑全脊髓照射时，腰骶段野的上界与上野的下界间隔可根据相似三角形原理计算。胸段野的上界一般放在C5、C6的位置。36.患者男性，55岁，反复发作心前区疼痛2年，2周前查心电图示左室面导联ST段压低0．05mV，T波低平。3小时前突发胸痛伴大汗就诊，急查心电图如下图所示，结合临床症状，应首先考虑为A、非ST段抬高型心肌梗死B、心肌缺血C、亚急性前壁心肌梗死D、心尖肥厚型心肌病E、陈旧性前壁心肌梗死正确答案：A答案解析：心电图显示V2～V5导联T波明显深尖倒置，似瀑布样T改变，同时伴有ST段明显压低，结合患者症状，应首先考虑为非ST段抬高型心肌梗死。37.从事家庭接生的人员接生时出现婴儿死亡，应当（）。A、向当地上一级医疗机构报告B、向当地人民政府报告C、向当地行政管理部门报告D、向当地法律机构报告E、向当地卫生行政部门报告正确答案：E答案解析：《母婴保健法》规定，医疗保健机构和从事家庭接生的人员按照国务院卫生行政部门的规定，出具统一制发的新生儿出生医学证明；有产妇和婴儿死亡以及新生儿出生缺陷情况的，应当向卫生行政部门报告。38.不符合神经母细胞瘤特点的是A、发生于婴