2024年住院医师规范化培训《口腔正畸科》模拟考试题（含参考答案解析）

2024年住院医师规范化培训《口腔正畸科》模拟考试题（含参考答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.患者，女性，50岁，缺失，余留牙无明显松动，口底深度大于8mm，无较大的骨突，舌侧牙槽嵴无明显倒凹。正确的说法是A、拔除余留牙B、应设计黏膜支持式C、可设计舌杆D、应设计舌板E、下颌为Kennedy第一类第一亚类牙列缺损正确答案：C2.女，28岁。左下后牙进食痛已半年，平时食物进洞后痛。查左下第一磨牙咬合面龋深，洞内粉红色息肉状物。探诊略敏感。叩痛(+)，冷测迟钝。可探及牙周袋。该患牙诊断最可能是A、深龋B、牙周息肉C、慢性根尖周炎D、慢性增生性牙髓炎E、慢性溃疡性牙髓炎正确答案：D答案解析：慢性增生性牙髓炎多发生于年轻人，牙髓暴露，经受轻度而持久的刺激，引起增生反应，牙髓向髓腔外方增殖，形成牙髓息肉，所以D正确。深龋不会有息肉表现，所以A不选。牙周息肉没有深龋穿髓表现，可有探诊牙周袋，所以B错误。慢性根尖周炎需要X线进行确诊，咬合痛症状此人不符，所以C不选。慢性溃疡性牙髓炎在穿髓处暴露的牙髓组织表面形成溃疡，溃疡表面组织坏死，下方纤维组织增多，与此患者不符，所以E错误。此题选D。考点：慢性增生性牙髓炎的诊断3.对于可摘局部义齿的间接固位体下列哪项叙述是错误的A、间接固位体距支点线的垂直距离最好能等于支点线到鞍基远端的垂直距离B、远中游离缺失的RPD间接固位体最好放在尖牙的舌隆突上C、横线式或斜线式的支点线必须放间接固位体D、间接固位体多用于修复双侧或单侧后牙游离缺失或多数前牙缺失E、间接固位体距支点线的距离越近，对抗转动的力越好正确答案：E答案解析：间接固位体距支点线的距离越远，则对抗转动的力越强，一般从间接固位体到支撑线的垂直距离最好能大于或等于从鞍基远端到支点线的垂直距离。4.属于临界瘤的是A、牙龈瘤B、血管瘤C、脂肪瘤D、淋巴管瘤E、成釉细胞瘤正确答案：E答案解析：临界瘤是肿瘤的性质既像良性肿瘤生长缓慢，但又具有恶性肿瘤的浸润性生长。成釉细胞瘤，肿瘤生长缓慢，初期出现自觉症状，肿瘤侵犯牙槽突时，可使牙松动，移位或脱落，具有一定侵袭性，所以E正确，而牙龈瘤、血管瘤、脂肪瘤、淋巴管瘤是良性肿瘤，故本题应选E。5.某患者，右上2的近中邻面浅龋，且该牙牙冠短小，切端较厚。在3/4冠修复中为增加固位作用和加强阻挡舌向脱位作用，除邻沟外可考虑预备A、两邻面保持聚合度2°～5°B、切沟C、舌侧制成两个斜面D、轴壁龈端的肩台E、轴壁保持平行正确答案：B答案解析：沟固位形是一种常用的辅助固位形，如用于部分冠的邻轴沟，还可用于全冠或嵌体的轴面用来增加固位。沟固位形可以增加修复体与预备体的接触面积，从而增加摩擦力和粘接力，但更重要的原理是增加了预备体对修复体的约束力，减少了修复体移位的自由度。6.Down综合征的特点不包括A、发育迟缓，智力低下B、常有上颌发育不足C、家族性D、菌斑、牙石等局部刺激的量与牙周破坏成正比E、严重的牙周炎正确答案：D7.急性化脓性根尖周炎最常见的排脓途径为A、根尖孔-根管-冠部缺损B、根尖周-骨膜下-黏膜下C、根尖周-骨膜下-皮肤D、根尖周-骨膜下-上颌窦E、根尖部-牙周袋正确答案：B答案解析：基础知识题。A选项的排脓途径需具备下述条件：根尖孔粗大，根管通畅，患牙缺损呈开放状态。E途径也必须是在患有严重牙周病的情况下。C、D只有少数病例发生。8.哪一种说法不符合颞下颌关节紊乱病的主要症状A、开闭运动出现关节绞锁B、开口型、开口度异常C、关节区以及周围肌群随关节运动疼痛D、症状严重的会出现关节区和周围肌群的自发痛E、下颌运动常出现弹响、摩擦音和破碎音正确答案：D答案解析：TMD的主要症状有下颌运动异常疼痛，有弹响和杂音，但是一般无自发痛出现。9.牙位置特别偏向颊侧，致使牙根面直接与骨膜和牙龈结缔组织相连，呈V形缺口直达牙槽嵴顶的现象为A、牙固连B、骨开窗C、牙槽嵴顶裂D、骨裂缝E、骨开裂正确答案：E10.与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是A、龈上菌斑B、龈下菌斑C、龈下非附着菌斑D、龈下附着菌斑E、光滑面菌斑正确答案：C答案解析：与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是龈下非附着菌斑。11.平滑面菌斑结构包括以下各层，除外A、菌斑下层B、稠密微生物层C、菌斑体部D、菌斑牙界面层E、菌斑表层正确答案：A12.楔状缺损好发于A、下前牙B、上前牙C、上下颌尖牙和前磨牙D、上颌磨牙E、下颌磨牙正确答案：C答案解析：楔状缺损是指牙齿的牙颈部的硬组织在某些因素长期作用下逐渐丧失，形成由两个光滑斜面组成的楔形缺损。多见于中年以上患者的前磨牙，其次是第一恒磨牙和尖牙，有时范围涉及第二恒磨牙以前的全部牙齿。常见邻近数个牙齿缺损程度不相同。故本题选C。13.乳牙列建（牙合）后，如果上、下颌第二乳磨牙的远中面，从侧方观察呈上下平齐状态时，将来恒牙列建（牙合）时会造成何种影响A、前牙易形成超（牙合）B、上、下颌第一恒磨牙易于建立中性（牙合）关系C、上、下颌第一恒磨牙易于形成远中（牙合）关系D、前牙易形成反（牙合）E、上、下颌第一恒磨牙易于形成近中（牙合）关系正确答案：B答案解析：乳牙列上下颌第二乳磨牙的远中面之间存在三种关系，依次分为三型：垂直型(上下颌第二乳磨牙远中面平齐)、近中型(下颌第二乳磨牙远中面在上颌第二乳磨牙的近中位置)和远中型(下颌第二乳磨牙远中面在上颌第二乳磨牙的远中位置)。待到恒牙列期，垂直型者利于上、下颌第一恒磨牙形成中性（牙合）关系。近中型则使上、下颌第一恒磨牙相对易形成近中（牙合）关系，前牙相对易形成反（牙合）。远中型则使上、下颌第一恒磨牙相对易形成远中（牙合）关系，前牙相对易形成超（牙合）。14.为将塑化液导入充满根管，操作上应注意A、将塑化液反复导入、吸出3～4次B、导入器械提插震荡C、导入器械必须进入根管的根尖1／3处D、隔离口水，干燥髓腔E、以上都应注意正确答案：E15.临床上对余留牙的选磨有A、诊断性调（牙合）B、临床调（牙合）C、重度伸长牙的处理D、不均匀磨耗部分的选磨E、以上都对正确答案：E16.关于颞下颌关节紊乱患者的正畸治疗，下列说法不正确的是A、对此类患者的治疗一定要达到完美的牙齿排列与咬合关系B、避免设计以下颌为支抗的矫形力C、常常以活动矫治器进行治疗D、对于关节弹响的处理方法，常以正畸手段前移下颌1～3mmE、慎用颌间牵引力正确答案：A17.对于腮腺区肿物不宜进行的检查是A、细针吸取细胞学检查B、CT或MRIC、唾液腺造影D、切取活检术E、B超正确答案：D答案解析：CT、B超、唾液腺造影和细针吸取细胞学检查可以有效地对腮腺区肿物作出有效的辅助检查，尤其是细针吸取细胞学检查，损伤小，定性诊断准确率高。切取活检术容易伤及腮腺区的面神经，所以一般腮腺区肿物不做组织活检术。故选D。18.牙体预备体常见的固位形不包括A、沟固位形B、倒凹固位形C、环抱固位形D、钉洞固位形E、洞固位形正确答案：B答案解析：预备体常见的固位形包括：环抱固位形、钉洞固位形、沟固位形和洞固位形。19.患儿，5岁，外伤后逐渐出现张口困难，咬合关系错乱，髁突动度减弱，外观及X线检查结果如图。最可能的诊断是（）A、颞下颌关节强直B、下颌骨骨折C、颧骨骨折D、颧弓骨折E、上颌骨骨折正确答案：A20.用长春新碱做化疗时可能引起的特殊的不良反应是A、食欲减退B、恶心C、血尿D、白细胞下降E、神经症状正确答案：E21.牙列缺失患者，常见上颌弓与下颌弓不协调的原因是A、与上下颌牙槽嵴吸收的方向无关B、与咀嚼无关C、与患者健康状况有关D、与上下颌牙槽嵴吸收的方向有关E、与咀嚼压力有关正确答案：D22.下列哪一项不适于作颞下颌关节造影A、颞下颌关节有骨质改变及明显的间隙改变B、开闭口过程中有连续摩擦音C、颞下颌关节急性脱位D、关节内占位性病变E、发现有关节弹响、交锁正确答案：C23.通过调整义齿的就位道方向，可以增减固位作用。因为改变就位道可以A、改变基牙倒凹的深度、坡度B、改变基牙倒凹的位置C、改变制锁角度D、A+B+C正确答案：D24.咬肌间隙感染如未及时切开引流，最常引起的并发症是A、脓毒血症B、败血症C、下颌骨中央性骨髓炎D、颈间隙感染E、下颌骨边缘性骨髓炎正确答案：E答案解析：咬肌间隙感染主要由下颌智齿冠周炎及下颌磨牙的感染扩散而来。咬肌间隙感染的典型症状是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、压痛，伴明显张口受限及疼痛。由于咬肌在下颌角及下颌支处附着宽广紧密，咬肌又非常坚实，故脓肿形成后难以自溃，也不易触及波动感，但局部常有明显压痛，触压可出现凹陷性水肿。若不及时做脓肿切开引流，使脓液长期潴留于下颌骨表面，容易引起边缘性骨髓炎。咬肌间隙脓肿切开多采用口外切口，脓肿切开后，应注意探查骨面是否粗糙或破坏，如证实已并发下颌骨边缘性骨髓炎，应及早行死骨清除术，以免延误治疗。25.不属于下颌第三磨牙拔除适应证的是A、预防第二磨牙牙周破坏B、预防阻生牙本身及第二磨牙近远中邻面的龋坏C、预防冠周炎D、预防邻牙牙根吸收E、预防牙列拥挤正确答案：B答案解析：下颌第三磨牙通常为近中倾斜阻生，所以易致第二磨牙远中邻面龋坏，故B错。26.铸造卡环的宽度与厚度比为A、1：8B、1：6C、1：4D、1：2E、1：1正确答案：A27.一位60岁老年患者在行上颌第一磨牙麻醉后(麻醉药物为2%利多卡因注射液，麻醉剂量为10ml)，出现头晕、胸闷、面色苍白、四肢厥冷无力、脉快而弱等症状。给予停止注射药物、放平坐椅、置其头低位、松解衣领等处理后，病员脉搏、呼吸等各项生命指征逐渐恢复正常。可能的诊断为A、晕厥B、过敏反应C、中毒D、肾上腺素反应E、癔症正确答案：A答案解析：上述症状均符合晕厥的反应，故A正确。过敏反应分为即刻与延迟反应，前者突然出现惊厥、昏迷、呼吸和心搏骤停，而后者多为荨麻疹、药疹、哮喘和过敏性紫癜等，故B错。中毒为单位时间内局麻药量超过分解速度所致，10ml为常规剂量，故C错。文中未用加肾上腺素的局麻药物，故D项不正确。癔症为受暗示所致，有反复发作史，无阳性体征，故E不正确。28.不适合作为全口义齿二次印模法的终印模材料是A、藻酸盐B、硅橡胶C、印模膏D、聚醚橡胶E、氧化锌丁香油印模材料正确答案：C答案解析：全口义齿二次印模法的终印模材料是使用弹性胶体印模材、藻酸盐、硅橡胶、聚醚橡胶、氧化锌丁香油印模材料，所以能够更好地取出口内的解剖标志，所以A、B、D、E正确，而印模膏是非弹性印模材，所以不能满足二次印模的精度要求，故此题选C。29.乳牙根管充填材料中，氧化锌糊剂具有的特性是A、糊剂吸收迟缓于乳牙根的吸收，有时导致乳牙滞留B、提供碱性环境C、充填后没有炎症反应D、出现早于乳牙根生理吸收的吸收现象E、X线不显影正确答案：A答案解析：氧化锌糊剂具有杀菌作用，X线显影，但充填后有短暂的炎症反应，而且糊剂的吸收迟缓于乳牙根的吸收，有时导致乳牙滞留，出现糊剂不完全吸收现象。30.与全口义齿稳定无关的因素是A、良好的咬合关系B、适当的基托伸展C、理想的磨光面形态D、合理的人工牙排列E、具有平衡（牙合）正确答案：B答案解析：影响全口义齿稳定的因素包括：良好的咬合关系（包括具有良好的平衡（牙合））；合理的排牙以及理想的基托磨光面形态，排除A、C、D、E，故此题选B。31.乳牙龋药物治疗时，具有腐蚀性的药物是A、2%氟化钠B、8%氟化钠C、10%酸性氟磷酸D、38%氟化氨银E、8%氟化亚锡溶液正确答案：D答案解析：这5种药物都含氟，都可用于乳牙浅龋的治疗。38%氟化氨银具有腐蚀性和刺激性，涂布于牙齿上可使牙齿变黑，使用时一定要保护好口腔黏膜，并严禁使用于恒牙，因此D正确。32.牙釉质酸蚀后脱矿的模式有A、三种B、五种C、一种D、二种E、四种正确答案：A答案解析：牙釉质酸蚀的模式有釉柱中心脱矿、釉柱周围脱矿与釉柱中心和釉柱周围均有脱矿三种。33.下列哪项不是缺隙保持器的适应症A、乳牙早失、恒牙胚牙根形成不足1／2B、恒牙胚牙冠上覆盖有较厚的骨组织C、间隙缩小或有缩小趋势者D、一侧或双侧多数乳磨牙早失，影响患儿咀嚼功能者E、恒牙胚牙根已形成1／2以上者，牙冠上无骨组织覆盖者正确答案：E34.儿童最早萌出的恒牙年龄是A、7岁B、8岁C、6岁D、5岁E、4岁正确答案：C35.牙周病全身治疗的常用药物不包括A、多种维生素B、羟氨苄青霉素C、甲硝唑D、螺旋霉素E、四环素正确答案：A36.有利于全口义齿固位的解剖形态是A、系带附着近牙槽嵴顶B、牙槽嵴低平C、腭盖平坦D、黏膜薄E、后堤区较窄正确答案：C37.牙外伤后行固定的时间最长的是A、牙齿嵌入B、牙齿移位C、牙齿部分脱出D、根折E、全脱位正确答案：D答案解析：牙齿根折后如果X线观察到牙周膜边缘模糊，固定时间可达2个月以上。而其他选项都不需要固定如此长时间。38.关于根管充填的目的和作用不正确的是A、促进根尖周病变愈合