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7月住院医师规范化培训《口腔修复科》复习题一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.关于桩冠的说法以下哪项是错误的A、修复前必须行完善的根充B、桩冠修复后增加根尖病的发生C、固位力取决于摩擦力和黏接力D、桩越长固位越好E、可做固定桥的固位体正确答案:B2.牙列缺损是指A、牙列内有龋损牙B、无牙颌C、错位牙D、牙列内有牙齿缺失,同时有天然牙存在E、牙列内有牙冠缺损正确答案:D答案解析:牙列缺损是指上颌或下颌牙列内的不同部位及不同数目的牙齿缺失。3.不适于作根管治疗的是A、牙科焦虑症患者B、妊娠中期的孕妇C、糖尿病患者D、近5个月患有心肌梗死的患者E、艾滋病患者正确答案:D答案解析:严重的心血管疾病患者的牙髓病急诊,应与心血管专家会诊后处理。对于风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏杂音或做过心脏换瓣等手术的患者,应注意避免因根管治疗引起感染性心内膜炎,并应用抗生素预防,近6个月内患有心肌梗死的患者不适于做牙髓治疗。4.患者,女性,45岁。由于天气闷热,风扇直对面部吹一上午。午睡后,刷牙时发觉口角漏水,含漱不便:照镜时发觉右侧口角下垂,左侧向上歪斜。其最可能的诊断是A、右侧贝尔面瘫B、右侧中枢性面神经瘫痪C、左侧核上性面神经瘫痪D、左侧贝尔面瘫E、右侧面肌痉挛正确答案:A5.观测线的正确解释是A、支点线的垂线B、义齿的回转线C、基牙的高点线D、基牙的支点线E、导线正确答案:E答案解析:观测线也是导线。6.囊性型牙源性钙化囊肿的病理特点是()。A、多个牙样小体B、相似于Paget病的表现C、肿瘤细胞排列成玫瑰花样D、影细胞可钙化E、上皮中有淀粉样物质正确答案:D答案解析:本病既具有囊肿的某些特征,又具有实性肿瘤的许多特征,灶性影细胞团块见于衬里上皮内或纤维囊壁内,出现在纤维结缔组织内者可出现异物反应。影细胞可钙化。7.上下颌反横(牙合)曲线形成的原因是()。A、上下舌尖过度磨耗B、上下功能尖过度磨耗C、下颊尖下舌尖过度磨耗D、上下颊尖过度磨耗E、上下非功能尖过度磨耗正确答案:B答案解析:从一侧磨牙的颊尖,舌尖与对侧同名牙的舌尖,颊尖所连成的曲线是一条突向下方的曲线,称横(牙合)曲线。下颌磨牙向舌侧倾斜,但其舌尖较长,当下颌颊尖被磨耗后,下颌横(牙合)曲线将不再表现为凹向上,而是凸向上的曲线。若由于某些因素引起咀嚼运动受限制或侧方运动幅度较小,可使颊舌尖的磨耗程度不均或过多,如上下颌牙的功能尖磨耗过多,可形成反横(牙合)曲线,易引起牙周组织的创伤和牙体组织的折裂。8.哪个时期服用四环素族类药物可致恒牙发生四环素牙?()A、8岁以后B、胚胎7个月C、胚胎4个月D、出生至7岁以前E、出生以前正确答案:D答案解析:7岁以前是牙齿发育和钙化完成的时期,服用四环素族类药物导致四环素牙。9.全冠修复体轴壁突度不足,食物冲击牙龈造成牙龈炎时A、不做处理,观察变化B、拆除修复体重做C、牙周治疗D、调合正确答案:B10.制备嵌体窝洞时,与修复体边缘封闭直接相关的是A、边缘嵴B、洞的线角C、轴面角D、洞斜面E、洞的深度正确答案:D11.做固定桥蜡型前的准备工作正确的程序是()A、在代型上涂布间隙隙料蜡型分离剂石膏强化剂B、在代型上涂布石膏强化剂间隙隙料蜡型分离剂C、在代型上涂布蜡型分离剂石膏强化剂间隙隙料D、在代型上涂布蜡型分离剂间隙隙料石膏强化剂E、在代型上涂布间隙隙料石膏强化剂蜡型分离剂正确答案:E12.若上侧切牙缺牙间隙小,而尖牙牙根长大,且牙体切角缺损,下颌对颌牙为局部义齿,此时最好的设计是()A、活动义齿B、种植义齿C、单端固定桥D、粘结桥E、双端固定桥正确答案:C13.上牙槽后神经阻滞麻醉注射法,注射针与上颌牙的长轴成45°,向何方向刺入,进针时针尖沿着上颌结节弧形表面滑动,深约2cmA、上后外B、上前内C、上后内D、上前外E、平后内正确答案:C答案解析:上牙槽后神经阻滞麻醉即上颌结节法,将局麻药注射于上颌结节,以麻醉上牙槽后神经。注射麻药时注射针头需要绕过上颌结节,即针尖要沿着上颌结节弧形表面向上后内的方向滑动。故选C。14.乳牙期牙尖交错(牙合)的特征有()。A、上下第二乳磨牙的远中面平齐B、上颌两侧中切牙之间萌出初期有间隙C、常有牙列拥挤现象D、覆(牙合)较浅或成对刃(牙合)E、纵(牙合)曲线和横(牙合)曲线均较明显正确答案:A答案解析:完全的乳牙约在两岁半时建成,从两岁半到六岁属乳牙期,乳牙期牙尖交错(牙合)的特征包括:①乳牙在颌骨上的位置较垂直,无近远中向斜度,亦无颊舌向斜度。②无矢状曲线,亦无横(牙合)曲线。③乳牙的覆(牙合)较深,覆盖较小。④在4~6岁之间,颌骨长大,在切牙区和尖牙区出现间隙。⑤上下第二乳磨牙的远中面处于同一平面,称为平齐末端。到乳牙后期,下颌第二乳磨牙逐渐移至上颌第二乳磨牙前方。15.选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组,比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例,分析暴露于该因素是否与疾病有关,该研究为()。A、病例对照研究B、队列研究C、现场研究D、现况调查研究E、实验性研究正确答案:A答案解析:病例对照研究概念:病例对照研究是选择患有和未患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组,调查各组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例或水平,通过比较各组之间暴露比例或水平的差异,判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。16.描述一组正态或近似正态分布资料的平均水平用()。A、算术均数B、几何均数C、中位数D、平均数E、众数正确答案:A答案解析:集中趋势指标整理如下表所示。描述一组正态或近似正态分布资料的平均水平,应该用算术均数。17.舌癌区域性淋巴结转移早的原因A、舌淋巴及血运丰富,舌活动频繁B、舌血运丰富C、舌淋巴丰富D、距区域淋巴结近E、生长快正确答案:A18.上颌义齿远中游离端基托的颊侧应A、覆盖上颌结节的1/2B、覆盖整个上颌结节C、覆盖上颌结节的1/3D、让开上颌结节E、覆盖上颌结节的2/3正确答案:B19.牙周感染对全身疾病的影响可能的初制是A、直接感染B、细菌进入血液循环扩散C、细菌引起机体免疫反应D、细菌产物引起机体免疫反应E、以上都是正确答案:E答案解析:牙周炎作为局部感染疾病,对全身疾病的影响主要通过细菌的扩散(如菌血症)或全身免疫反应产生。20.关于根管治疗术的疗效评价,成功的是A、无症状和体征,咬合有轻度不适,X线显示根尖周透射区变化不大B、无症状和体征,咬合正常,X线显示根尖周透射区密度增加C、明显的症状和体征,不能正常行使咀嚼功能D、X线显示根尖周透射区变大E、根管治疗3个月后窦道未封闭正确答案:B答案解析:疗效评价的标准应建立在全面检查评估的基础上,评价的内容应包括患者的主观症状,客观检查,功能情况以及X线检查情况,成功:患牙无主观症状和体征,咬合功能正常,X线示根充严密,根尖区透射影减小,骨密度增加。21.口腔外科表面麻醉的适应证是()。A、乳牙拔除B、表浅的皮下脓肿切开引流C、恒牙拔除D、脓肿切开引流E、表浅的黏膜下脓肿切开引流正确答案:E答案解析:表面麻醉是将麻醉剂涂布或喷射于手术区表面,麻醉药物被吸收,局部神经末梢麻痹,痛觉消失,从而达到麻醉的效果。适用于黏膜下脓肿切开引流、拔除松动的乳牙,以及气管内插管前的黏膜表面麻醉。22.患者,女,50岁。一侧游离缺失,在减小义齿游离鞍基水平向移动中,无效的设计是A、应用双侧联合设计B、设计间接固位体C、选用牙尖斜度大的人工牙D、设计减小基牙扭力的卡环E、扩大鞍基面积正确答案:C答案解析:减小人工牙牙尖斜度可以减小侧向(牙合)力,达到咬合平衡,减少水平方向移动。选答案C。23.Pindborg瘤又名()。A、牙源性腺样瘤B、牙源性钙化囊肿C、牙源性钙化上皮瘤D、牙源性纤维瘤E、牙源性黏液瘤正确答案:C答案解析:牙源性钙化上皮瘤又称Pindborg瘤。患者的年龄分布较广,下颌是前磨牙和磨牙区多见。患者无特殊症状,仅见颌骨逐渐膨胀。X线片表现为不规则透射区内含大小不等的阻射性团块,常与未萌牙的牙冠部相邻近。24.以下哪种情况不宜做金属烤瓷全冠修复A、牙体缺损较大而无法充填治疗者B、氟牙症、变色牙C、前牙错位、扭转D、青少年恒牙E、小牙畸形正确答案:D答案解析:金属烤瓷全冠的禁忌证包括:恒牙尚未发育完全的青少年、未经治疗的缺损较大的恒牙;无法取得足够抗力型固位型的患牙;深覆(牙合)咬合紧无法预备足够间隙的患牙;患者身心无法接受全冠修复的。青少年恒牙不适合用金属全冠修复,故此题选D。25.间接固位体不具备的作用是A、防止义齿侧向移位B、防止义齿翘动C、防止食物嵌塞D、分散(牙合)力E、保护基牙正确答案:C答案解析:间接固位体的作用为:①防止游离端依次向(牙合)向脱位,减少因义齿转动而造成对基牙的损害;②对抗侧向力,防止义齿旋转和摆动;③分散(牙合)力,减轻基牙及基托下组织承受的(牙合)力。故选C。26.一般来说,能承受的(牙合)力最大,患者感觉最舒适且预后最佳,被临床广泛应用的固定桥是()。A、单端固定桥B、双端固定桥C、复合固定桥D、粘结桥E、半固定桥正确答案:B答案解析:双端固定桥又称完全固定桥。固定桥两端均有基牙和固位体,固位体与桥体之间的连接为固定连接,当固位体粘固于基牙后,基牙、固位体、桥体则连接成一个不动的整体。其较符合力学原理和生理性原则,是固定桥设计形式中较理想的一种,临床上采用较多。27.一侧髁突滑动,另一侧基本为转动运动,此时的下颌运动称为()。A、侧方运动B、前后运动C、大开颌运动D、最大开颌运动E、小开颌运动正确答案:A答案解析:侧方运动是非对称性运动,即一侧转动另一侧滑动。前后运动是双侧关节对称性的滑行运动。28.用自凝塑料对修复体进行糊塑成型修理时,应在下列什么时期进行?()A、糊状后期黏丝早期B、黏丝后期面团早期C、面团后期D、面团期E、橡皮期正确答案:A答案解析:自凝塑料树脂在糊状后期黏丝早期时,调和物呈稀糊时,可用糊塑法直接在湿模型上塑形,此期流动性好,不黏丝、不粘器具,容易成形。29.易复发可恶变的颌骨囊肿是()。A、根侧囊肿B、含牙囊肿C、根尖周囊肿D、始基囊肿E、角化囊肿正确答案:E答案解析:牙源性角化囊性瘤(牙源性角化囊肿):囊内为白色或黄色的角化物或油脂样物质。临床表现:牙源性囊肿生长缓慢,初期无自觉症状,若向周围膨胀则造成面部畸形,表面骨质变为极薄的骨板,扪之有乒乓球样感。并发出羊皮纸样脆裂声。最后被吸收时则可发生波动感。一般囊肿向颊侧膨胀,但角化囊肿有1/3向舌侧膨胀,并穿破舌侧骨壁。发展过大可致病理性骨折。角化囊肿有显著的复发性和癌变能力。30.颞下颌关节紊乱病常规X线检查方法中,下述哪一种是不需要的?A、许勒位B、髁突经咽侧位片C、华氏位D、曲面体层正确答案:A31.焙烧铸圈时,铸圈在电烘箱内应()A、先向上,再横放B、一般向上C、先向下,再横放D、先向上,再向下E、先向下,再向上正确答案:E32.在制作固定桥时,减轻固定局部义齿桥体(牙合)力的措施,错误的是()A、减少早接触B、减少桥体牙(牙合)面的颊舌径宽度C、降低非功能尖斜度D、减少(牙合)面的溢出道E、加大桥体与固定体之间的舌侧外展隙正确答案:D33.制作暂基托时常使用哪种材料A、蜡B、自凝塑料C、光固化塑料D、蜡和自凝塑料均可E、蜡、自凝塑料或光固化塑料均可正确答案:E答案解析:三者皆可。34.患者女性,40岁,发现室间隔缺损20年,3个月前拔牙后持续发热至今。查体:T37.6℃,睑结膜苍白,可见瘀点,胸骨左缘第三肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是A、腹部B超B、血常规C、血培养D、血清铁E、尿蛋白正确答案:C35.下列哪项因素与全口义齿咀嚼功能不好无关?()A、垂直距离过低B、义齿固位稳定性差C、(牙合)力过大D、上下颌牙接触面积过小E、人工牙(牙合)面解剖形态差正确答案:C答案解析:义齿咀嚼功能不好的常见原因有:①咬合关系不良导致上下颌人工牙咬合接触面积小。②在调(牙合)时磨除过多,使人工牙后牙失去了应有的尖窝解剖结构。③垂直距离过低导致咀嚼无力,或垂直距离过高,导致咀嚼费力,咀嚼肌易疲劳。④人工后牙(牙合)平面过高,咀嚼时舌肌易疲劳。⑤全口义齿稳定性差,使患者无法用义齿进行正常咀嚼。36.患者,女,37岁,右下第三磨牙缺失,第二磨牙Ⅲ度根分叉病变,远中根垂直吸收近根尖,近中根骨吸收达根长1/3,牙微松动,最佳治疗方案是A、植骨术B、拔除第二磨牙C、分根术D、引导性组织再生术E、半牙切除术正确答案:E37.与锻造全冠对比,3/4冠的首要利益,除了A、就位轻易B、磨牙少C、强度好D、美不美观E、龈缘刺激小正确答案:C38.(牙合)面嵌体洞型的洞深应为A、大于2mmB、2mmC

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