住院医师规范化培训《全科医学》习题库（含答案解析）

住院医师规范化培训《全科医学》习题库（含答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.维生素D缺乏性佝偻病的预防工作下列哪种是错误的A、婴儿期尽早进行户外活动B、新生儿出生后即口服维生素DC、母乳喂养及时添加辅食D、孕妇多做户外活动E、孕期后3个月适当补充维生素D及钙剂正确答案：B2.对血压不高，尿量正常，无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者最适合的饮食应该是A、不需严格限制蛋白质、钠盐和摄水量的普通饮食B、低蛋白饮食C、低盐饮食D、不限制摄水量E、鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制进食动物蛋白的食物正确答案：A3.以社区为定向的基层医疗(COPC)与传统医疗服务模式相比A、是一种替代B、差别不大C、针对不同服务对象D、是超越E、截然不同正确答案：D4.男性，33岁，3天前晨起感左眼闭合不全、口角向右歪，进食滞留在左颊部，今日感左耳部疼痛。查体：左侧周围性面瘫，左侧舌前2/3味觉丧失，左侧外耳道小疱疹，触及疼痛。病变部位最可能在A、左侧膝状神经节B、左侧面神经管内C、右侧面神经管内D、左侧茎乳突孔内E、脑干正确答案：A5.医师在执业过程中，由于不负责任，造成医疗事故，但情节不严重的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门给予（）A、降职或撤职B、警告或责令暂停执业活动1～2年C、警告或责令暂停执业活动6个月至1年D、警告或责令暂停执业活动3～6个月E、罚款正确答案：C答案解析：根据《医师法》第四十九的规定，医师在执业过程中，由于不负责任，造成医疗事故，但情节不严重的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动。6.肾上腺皮质显像一般是在注射显像剂后多长时间开始显像？（）A、3～4小时B、15～30分钟C、18～24小时D、72小时以后E、48小时正确答案：D7.根据加拿大心血管病学会分类分级，Ⅲ级心绞痛是指A、一般活动受限B、静息时也痛C、登两层楼痛D、登一层楼痛E、一般活动不受限正确答案：D答案解析：心绞痛严重度分级（加拿大心血管学会）：Ⅰ级：一般体力活动不受限，仅在强、快或长时间劳作时发生心绞痛。Ⅱ级：一般体力活动轻度受限。快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内步行或登楼、步行两个街区以上、登楼一层以上和爬山，均可引起心绞痛。Ⅲ级：一般体力活动明显受限，步行1～2个街区，登楼一层即可引起心绞痛。Ⅳ级：一切体力活动都可引起不适，静息时可发生心绞痛。8.作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是A、HBsAg(+)B、抗-HBs(+)C、HBeAg(+)D、抗-HBc(+)E、抗-HBe(+)正确答案：B答案解析：肝炎病毒阳性指标注：大三阳：HBsAgHBeAg抗-HBc小三阳：HBsAg抗-HBe抗-HBc抗-HBs阳性：表示恢复或痊愈HBeAg阳性：体内HBV复制，如转阴表示病毒停止复制抗-HBe阳性：表示机体已获得一定免疫力抗-HBcIgM阳性：仍有病毒复制9.女性，32岁，突眼，颈粗，怕热8个月，未经诊治过。诊断：甲状腺功能亢进症，可能发现下述症状及体征，但除外A、舌头平伸时见细震颤B、胫前黏液性水肿C、月经增多D、慢性腹泻E、胸闷气短正确答案：C10.患者张某因发烧待查入院治疗，一天后死亡。张某家属在尸体火化后提出异议，认为医院的治疗行为存在过失，并多次协商未果，遂向法院起诉。法院委托当地市医学会对本案进行医疗事故技术鉴定。鉴定专家应当A、直接认定医疗机构承担责任B、认定医院没有要求尸体解剖，承担举证不能的责任C、让医方拿出充分证据证明自己的医疗行为无过错D、根据病历资料，对医方的医疗行为是否构成医疗事故进行鉴定E、以尸体已经火化，无法查明因果关系为由不予处理正确答案：C答案解析：2002年实施的《医疗事故处理条例》的核心思想为责任倒置。即让医疗方拿出充分证据证明自己的医疗行为有无过错。不能拿出无差错的证据即承担法律责任。11.小腿胫前扭伤后6个月不愈合，有死骨排出，最可能的诊断A、骨结核B、软骨瘤C、骨巨细胞瘤D、局限性骨脓肿E、慢性骨髓炎正确答案：E12.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时应选用以下哪种药物作诊断性治疗A、吗啡B、β2肾上腺素受体激动剂C、西地兰D、肾上腺素E、以上都不是正确答案：B答案解析：支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时，可雾化吸入β2肾上腺素受体激动剂作诊断性治疗，若迅速缓解，则可排除心源性哮喘，在未确诊前忌用肾上腺素或吗啡，以免造成生命危险。故选B。13.重症肌无力病变部位存A、神经肌肉接头的突触间隙B、肌纤维C、神经肌肉的突触前膜D、神经元E、神经肌肉接头的突触后膜AChR正确答案：E14.女性患者，69岁，以"右眼一过性黑矇、左侧肢体无力3天，伴头痛、呕吐2次"来诊，既往有高血压史。查体：昏睡，右瞳孔1.5mm，左瞳孔2.5mm，右颈动脉搏动减弱，左侧面舌中枢性瘫痪，左肢体完全偏瘫。最可能的疾病是A、右内囊出血B、椎-基底动脉闭塞C、脑干出血D、右颈内动脉闭塞E、右大脑中动脉主干闭塞正确答案：D15.烧伤早期可用水疗治疗创面，水疗的温度以多少为宜（）A、37℃～39℃B、35℃～37℃C、31℃～33℃D、39℃～41℃E、33℃～35℃正确答案：A16.下列不属于促进健康行为的是A、求医行为B、避开有害环境行为C、A型行为D、预警行为E、病人角色行为正确答案：C答案解析：A型行为主要表现有不耐烦和无端故意，是一种好发冠心病的行为模式，属于致病性行为模式。17.下列哪项不是麻疹前驱期的表现？（）A、发热B、上呼吸道卡他症状C、眼结膜炎表现D、麻疹黏膜斑E、皮肤糠麸脱屑正确答案：E答案解析：麻疹前驱症状为：①发热，多为中度以上，热型不定，渐升或骤升；②上呼吸道炎及结膜炎；③麻疹黏膜斑（Koplik斑）是麻疹早期具有特征性的体征。E项，皮肤糠麸脱屑为恢复期表现。18.与人际传播相比，大众传播的不足是A、传播者、受传者关系的间接性B、信息面向整个社会，具有公开性C、信息覆盖面广，传播效率高D、信息容易标准化和规范化E、信息具有时效性正确答案：A答案解析：人际传播是直接的信息交流，简便易行，不受机构、媒介、时空等条件限制。19.结合胆红素增高为主的黄疸产生的机制主要是A、胆红素肾脏排泄障碍B、胆红素摄取障碍C、胆红素排泄障碍D、胆红素结合障碍E、胆红素来源过多正确答案：C答案解析：结合胆红素增高为主的黄疸可由胆红素在肝细胞内转运、排泄障碍引起。20.下列哪项不是腹部严重损伤中"损伤控制性手术"的目的A、控制出血B、减轻污染C、避免加重伤害D、利于病人复苏和后期治疗E、彻底手术解决所有问题正确答案：E答案解析：对于腹部严重损伤的病人，"损伤控制性手术"主要是改变以往在早期即进行的复杂、完整手术的策略，采取简便可行、有效、损伤较小的应急手术处理致命性创伤，从而有利于复苏和后期治疗的进行。21.某县历年流脑发病率均在12/10万～20/10万之间，去年该县流脑发病率为16/10万，试判断其流行强度（）。A、散发B、暴发C、流行D、大流行E、以上均不正确正确答案：A答案解析：散发是指发病率呈历年一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，表现为散在发生。22.超声探头的换能作用是（）。A、电能转换成机械能B、电能转换成光和热C、机械能转换成辐射D、机械能转换成电能E、声转换成超声正确答案：A23.意志增强常见于A、精神分裂症青春型B、精神分裂症紧张型C、慢性精神分裂症D、精神分裂症单纯型E、精神分裂症偏执型正确答案：E24.关于治疗植物日光性皮炎的描述，不正确的是（）。A、避免过多服食和接触有关的植物B、避免强烈日光暴晒C、口服维生素C、B1和烟酸D、禁用皮质类固醇激素E、局部对症治疗正确答案：D答案解析：植物日光性皮炎的治疗首先要避免服用和接触光感性的植物，同时尽可能避免强烈日光暴晒。轻者可补充维生素B1、C和烟酸等；重者可及时、足量应用糖皮质激素。同时需要局部对症治疗。25.不符合问卷设计的优点的是（）。A、被调查者可以细心考虑，自由发表意见B、操作方便，可用于多种内容的调查C、所获得资料适于计算机处理D、特别适用于有关态度、行为、知识等的调查E、适用于各种文化层次的人群正确答案：E答案解析：问卷调查不适用于文化层次比较低的人群。26.盆腔检查的基本要求不包括A、检查前解净小便B、尽量避免经期做盆腔检查C、未婚患者禁做双合诊及阴道窥器检查D、所有盆腔检查均取膀胱截石位E、检查时应每人一垫单，避免交叉感染正确答案：D27.男性，20岁，铁屑崩伤右眼5小时，视物清，检查右眼角膜中央2mm穿通伤口，对合好，前房存在，晶体混浊，眼底窥不清，还应做何检查A、B超检查B、X线眼眶摄片C、缝合创口D、磁共振E、散瞳检查正确答案：B28.经腹输卵管结扎术的禁忌证，错误的是A、24小时内两次体温达37.5℃或以上者B、全身状况不佳，如心力衰竭、血液病等，不能胜任手术者C、患严重的神经官能症者D、患子宫肌瘤、子宫腺肌症者E、各种疾病急性期，腹部皮肤有感染灶或患急、慢性盆腔炎者正确答案：D29.男，30岁，反复乏力、不欲饮食，肝区不适2年。查体：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下20cm，质中，脾侧位可触及。实验室检查示：ALT100U，血清白蛋白40g／L，γ-球蛋白40g／L，血清总胆红素30μmol／L，为明确诊断最可靠的检查是A、乙型肝炎病毒标志物B、B超C、MRID、CTE、肝活检正确答案：E30.药物在体内开始作用的快慢取决于A、吸收B、排泄C、分布D、转化E、消除正确答案：A31.慢性骨髓炎患者，血红蛋白80g／L，血清铁12μmol／L，总铁结合力70μmol／L，骨髓幼红细胞外铁(+++)，铁粒幼红细胞0.15，其贫血为A、铁粒幼细胞性贫血B、慢性感染性贫血C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼细胞贫血正确答案：B答案解析：该患者是慢性骨髓炎患者，从病例资料反映其贫血应为慢性感染性贫血，而其余四项从病例资料看均不支持或无相关资料提供。32.男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是（）。A、雄激素过多B、肾上腺皮质激素过多C、雌激素过多D、甲状腺激素过多E、醛固酮过多正确答案：C答案解析：肝功能减退时对雌激素的灭活作用减弱，致使雌激素在体内蓄积，通过负反馈抑制腺垂体的分泌功能，从而影响垂体-性腺轴，致使雄激素减少。蜘蛛痣和肝掌与雌激素灭活障碍有关，雄性激素分泌减少和雌激素增加可致男性性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育，因此答案选C。33.小儿腹泻合并酸中毒时，早期诊断最可靠的依据是（）。A、口唇呈樱桃红B、脱水程度C、血气分析D、呕吐、腹泻的次数E、呼吸快正确答案：C答案解析：血气分析不仅可以判断有无酸碱失衡，还可以区别是呼吸性或代谢性酸碱失衡及有无代偿。－34.现况调查又称为A、回顾性调查B、纵断面调查C、前瞻性调查D、描述性调查E、横断面调查正确答案：E35.病人40岁，子宫如孕10周大小，前壁突出，不规则，质硬。下列哪项临床表现是不太可能的A、尿频B、月经稀发C、大便干结D、不育E、下腹不适感正确答案：B36.以下不属于传播六要素之一的是A、信息B、受传者C、媒介D、时间E、传播者正确答案：D答案解析：传播六要素是指传播者、信息、媒介、受传者、效果和反馈。37.周期性健康检查计划最理想的执行者是A、临床护理人员B、全科医生C、社区护理人员D、临床专科医生E、卫生防疫人员正确答案：B38.下列各项，属医师执业活动中应履行的义务是A、接受继续医学教育B、享受国家规定的医学待遇C、依法参与所在机构民主管理D、从事学术交流，参加专业学术团体E、遵守技术操作规范正确答案：E答案解析：《执业医师法》第二十二条规定，医师在执业活动中履行下列义务：（一）遵守法律、法规，遵守技术操作规范；（二）树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务：（三）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；（四）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；（五）宣传卫生保健知识