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文档简介

专题培训2026年秋季开学高中登革热疑似病例排查处置校医/卫生保健人员专题培训日期2026年9月课程导览01风险形势秋季开学登革热风险研判02识别排查疑似病例识别与排查流程03报告处置疫情报告与应急处置规范04疫点控制疫点消杀与蚊媒控制05常态防控校园常态化防控体系01风险形势蚊虫活跃期提前,校园防控刻不容缓秋季开学正值蚊媒高发窗口期,高中校园人员密集,风险不容忽视。秋季开学正值蚊媒高发窗口期,高中校园人员密集,风险不容忽视。全球疫情持续高发2026年受暖冬、降水增多影响,蚊虫活跃期整体提前、周期延长,南亚多国疫情仍在持续攀升。42.3万例2026年1-2月全球报告登革热病例,美洲地区占绝对多数全球登革热病例地区分布2026年1-2月·单位:万例例疫情地区分布解读美洲地区35.2万例,占全球绝对主导其他地区7.1万例全球合计42.3万例国内输入病例激增我国尚未形成稳定的本地传播疫源地,但境外输入病例常年可见,输入引起本地传播的风险持续存在。国内输入登革热病例数对比2026年1-4月2183例2025年同期374例同比增长约5倍广东登革热持续攀升广东登革热发病由8月的3220例升至9月的3711例,增幅明显8月与9月登革热病例数对比疫情病例变化增幅明显8月病例数报告

3220

例,为前期疫情基线9月病例数报告

3711

例,环比增幅明显9月正值秋季开学,校园人员密集、返校流动频繁,输入及本地传播风险同步放大。秋季开学风险窗口秋季开学正值8-9月,属全国登革热集中暴发高峰时段,蚊媒密度处于高位。开学即高峰,登革热防控窗口期不容忽视时间节点8-9月开学季,全国登革热集中暴发高峰,蚊媒密度高位运行地区分级浙江福建广东广西海南云南上述省份列为防控

I类地区,开学防控任务更重权威提示泉州疾控列为9月重点关注传染病(4星)安徽秋季开学健康提示明确登革热风险上升校园孳生高危点位从时间节点、地区分级、权威提示到返校隐患,秋季开学构成登革热传播的多重叠加窗口。高危孳生点6处宿舍花盆托盘阳台闲置瓶罐空调接水盘绿化带低洼积水排水沟淤积后山排洪沟滞水行为重叠白纹伊蚊叮咬高峰

9:30-10:30

16:30-18:00

与体育课、大课间高度重叠。寄宿特点高中寄宿生午休时段户外活动占比高,暴露机会多。防控短板校园老旧区域容器指数偏高,雨后积水清理不及时易形成孳生地。02识别排查早发现是阻断传播的第一道关口掌握典型症状识别与双通道排查流程,把好校园入门关。掌握典型症状识别与双通道排查流程,把好校园入门关。典型症状识别要点高热、三痛、皮疹是登革热三大识别信号,突发高热为最典型首发症状。核心表现高热三痛皮疹突发高热,24小时内可达

40℃剧烈头痛、眼眶痛、全身肌肉骨骼酸痛、乏力面颈胸潮红,躯干四肢弥漫性红疹皮疹多在病程

3-7天

出现,持续

3-5天出血倾向部分患者出现皮下出血点、牙龈出血、鼻衄,少数可发展为重症休克伴随症状伴疲乏、恶心、呕吐,部分患者呈双峰热表现病程规律潜伏期

1-14天,多为

5-9天发热期前后

1-2天

对媒介伊蚊具有感染性登革热与流感鉴别发热≠流感,掌握鉴别要点才能精准排查鉴别点登革热普通流感蚊虫叮咬史多有明确叮咬史无呼吸道症状少见咳嗽、流涕咳嗽、流涕突出特征性疼痛眼眶痛、骨关节痛一般性头痛皮疹躯干四肢弥漫性红疹少见出血倾向可见皮下出血点罕见本表旨在辅助校医快速初筛,最终判断以实验室检测为准疑似病例判定标准三要素同时满足,方可判定为疑似病例三者缺一不可,仅凭发热不能判定,必须结合旅居史与体征综合判断流行病学史发病前

15天

内到过登革热流行区,或有明确蚊虫叮咬史发热特征突然发病,24-36小时内高热可达

39-40℃,部分呈双峰热伴随体征面部、颈部、胸部潮红之一,或结膜出血,或皮疹,或出血倾向之一三级病例分类体系校医只需完成疑似病例识别与报告,确诊由医疗机构和疾控实验室完成,但需全程追踪诊断结果。分类判定条件关键鉴别点疑似病例流行病学史+突发高热+潮红/皮疹/出血倾向之一识别报告临床诊断病例疑似病例+血小板减少或血清特异性IgG抗体阳性复查送检实验室确诊病例临床诊断病例+IgM抗体阳性或恢复期IgG较急性期

4倍以上

增长或分离到病毒确认诊断校医只需完成

疑似病例识别与报告,确诊由医疗机构和疾控实验室完成,但需

全程追踪诊断结果。晨午检双通道排查信息碰撞:两通道数据在校园疾控哨点平台自动比对,生成红黄绿风险码并触发预警通道A校医室预检分诊红外测温+问诊三红:面部潮红、眼结膜红、皮疹红三痛:头痛、眼眶痛、肌肉痛同步问询

14天内

疫区旅居史与蚊虫叮咬史并登记通道B学生蚊长自报学生发现可疑皮疹、发热,经小程序拍照上传,信息自动汇总信息碰撞红黄绿风险码排查重点:发热、皮疹、关节疼痛三项症状,凡有其中任一并伴旅居史者,立即隔离观察缺勤追踪闭环管理建立缺勤追踪闭环,全程覆盖

核实·追踪·上报·排查

四个关键环节01逐一核实班主任逐人核实缺勤学生病因,掌握患病情况和可能病因02可疑追踪对出现可疑症状者,督促其及时就医,全程追踪诊断结果并记录在案03按时上报每天下午放学前填写因病缺勤登记表,报学校疫情报告人(校医)汇总04重点排查节假日后重点核实从疫区返校、返园人员的健康状态,落实健康监测03报告处置2小时网报,4小时处置严格时限报告,规范应急处置,杜绝瞒报漏报迟报。严格时限报告,规范应急处置,杜绝瞒报漏报迟报。疫情报告路径校长是防控第一责任人,校医是疫情报告人报告链条:班主任→校医→校长→属地疾控中心+教育行政主管部门1班主任发现病例2校医疫情报告人收集、汇总与报告3校长主管并负第一责任4属地疾控中心教育行政主管部门接受报告责任要点3项责任明确校医负责全校健康信息收集、汇总与报告;校长主管并负第一责任严禁行为严禁瞒报、漏报、迟报、谎报,确保报告渠道畅通现场处置学校有关责任人须在

10分钟内

赶到事件现场,组织开展救治处置报告时限硬要求校医须熟记各情形时限,宁可提前报告,不可拖延延误。现场处置与电话报告10分钟、书面2小时、群体事件24小时,宁各情形时限对照情形时限要求现场人员到场处置10分钟内电话向校长报告10分钟内向属地部门书面报告1-2小时内个别不明原因高热/呼吸急促2小时内同班1天3例或连续3天5例相似症状2小时内群体性不明原因疾病24小时内宽限长紧迫处置与上报类时限最紧,须电话与到场并行推进书面报送层级次之,留足材料整理时间个别病例类口径明确,单独出现即须报出群体性类宽限最长,但须同步启动流调病例隔离与转运隔离要快,转运要防蚊,重症要果断1立即隔离确诊或疑似病例立即停止上学,安置校健康观察室隔离观察,再用水银温度计复测体温。2通知家长班主任同步通知家长,由家长带至指定医院就诊并完善请假手续。3防蚊转运转运途中做好防蚊,病例及陪护人员穿浅色长袖衣裤,避免蚊虫叮咬造成途中扩散。4重症转诊血小板低于100×10⁹/L或出现休克征兆者,立即转定点医院隔离救治。退热用药禁忌登革热退热有禁忌,用错药可能加重病情安安全用药首选药物对乙酰氨基酚,为登革热安全退热首选用药提醒发热时不自行服用止痛退烧药,须先经校医或医生判断险风险警示绝对禁用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药,可抑制血小板功能、加重出血风险观察指征高热不退伴出血倾向者,不反复自行退热,立即转诊至定点医院复课标准判定病程超过

5天,且热退

24小时以上,方可解除隔离隔离后流程校医复核01复课前由校医复核体温与症状确认无发热、皮疹加重等异常02返校后流程返校观察返校后继续健康观察数日出现反复立即重新隔离并报告03特殊情况重症例外重症病例遵医嘱延长隔离时间不得提前返校复课04疫点控制清积水、灭成蚊、防叮咬落实疫点消杀与蚊媒密度控制,阻断传播链。落实疫点消杀与蚊媒密度控制,阻断传播链。疫点区域划定区域划定范围核心区输入病例半径

100米,本地散发病例半径

200米警戒区核心区外扩展

200米

范围监控区警戒区外围,依疫情大小与流行季节划定疫点以感染者住所、教室、活动场所为中心,参考伊蚊活动范围划定;1例感染者可划定多个核心区。521应急响应机制疫点处置必须快,521时限是底线疫点处置必须快,521时限是底线5h完成首次入户核查核实病例活动轨迹明确核实疫点范围2h紧急喷雾灭蚊区域完成核心区域紧急喷雾灭蚊重点床底、书柜后、窗帘褶皱处1h蚊迹复查留痕复查完成同层班级蚊迹复查确认确认灭蚊效果并留痕用药参考10%氯菊酯·高效氯氰菊酯复配,剂量

0.5g/m²两类消杀作业规范留滞留喷洒适用区域2米以下绿化带植被、墙角、楼梯间、杂物间操作要点喷头从下向上呈45度角喷洒,叶片背面湿而不滴作业频次至少每月处理1次空空间喷洒适用区域外环境、教室、办公室、楼道操作要点超低容量喷雾器或热烟雾机,白天伊蚊活跃时段(清晨、傍晚)进行作业频次每周1-2次,可选节假日开展剂药剂选择药剂类型两类消杀均可使用菊酯类配比参考如高效氯氰菊酯,配比一般为1:30-100使用要求具体参照说明书下下水道处理作业方式使用热烟雾机对下水道喷雾灭蚊作用覆盖常规消杀盲区蚊媒密度核心指标指标安全阈值布雷图指数BI小于5房屋指数HI小于1容器指数CI小于1触发条件任一项指标超过阈值即触发橙色预警,须在

48小时内

完成全校空间喷雾与孳生地清除。疫情结束标准:最后1例病例有效隔离后

25天内

无新发病例,且蚊媒密度控制达标。05常态防控防控常态化,责任到人构建网格化管理与常态化防控体系,筑牢校园防线。构建网格化管理与常态化防控体系,筑牢校园防线。双链指挥体系校园防控双链指挥架构,行政与技术分工明确双链驱动,守护校园每一道防线行政链校长任总指挥,分管后勤副校长、德育副校长、家委会主任组成三人小组,负责资源调配与决策资源保障技术链区疾控中心传防科驻点专家任首席专家,校医室、第三方PCO公司、生物教师组成技术专班,负责风险评估专业研判两链每日

8:30视频打卡,行政链保障资源,技术链提供专业判断,校长为第一责任人,各岗位职责细化到人网格化管理到班网格化管理到班,防控责任下沉到人五大网格校园划分为教学区、生活区、运动区、后山生态区、家属区五大网格。微网格细分每个微网格对应1名班主任+2名学生蚊长。责任到人班班有图、区区有人,每块区域都有明确责任人负责巡查清水。动态更新风险信息实时录入校园疾控哨点平台,形成一库一图一码管理。清积水雷霆周行动行动频次每学期

开学前、期中、期末

各开展一次全校清积水专项行动标准动作四字诀倒倾倒积水刷刷洗容器内壁洗清洗水培植物根须盖功能性储水容器加盖密封水培管理富贵竹、绿萝等水培植物每

3-5天

换水洗瓶流行期改为泥沙种养或暂停水培隐蔽点位重点整治1空调接水盘2排水沟3集水井4后山排洪沟等易积水区域物理防蚊设施配置纱门纱窗教室、宿舍、活动室等人员密集场所安装纱门纱窗蚊帐配备寄宿生睡眠区域配备蚊帐,形成夜间防蚊屏障灭蚊灯布设绿化带、楼梯走廊合理布设灭蚊灯并定期维护排

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