住院医师规范化培训《临床病理科》模考试题+参考答案

住院医师规范化培训《临床病理科》模考试题+参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下述哪项对诊断门脉高压性腹腔积液最有帮助A、腹腔积液比重B、腹腔积液颜色C、腹腔积液蛋白含量D、血清一腹腔积液白蛋白梯度（SAAG）E、腹腔积液细胞分类正确答案：D2.下列有关眼眶内炎性假瘤，错误的是A、眼外肌增粗，以肌腹增粗为主，肌腱正常B、可有眼球突出C、增强后轻中度强化D、一般为单侧E、泪腺增大正确答案：A3.胸椎片发现椎体均匀性压扁成片状，应怀疑A、嗜酸性肉芽肿B、椎间盘突出C、强直性脊柱炎D、脊柱结核E、椎管狭窄症正确答案：A4.为预防结核病在某学校进行卡介苗补种工作。对于卡介苗，师生们有各种解释，你认为哪种是正确的A、无毒牛型结核杆菌活菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性B、无毒牛型结核杆菌死菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性C、无毒牛型结核杆菌活菌，能预防结核杆菌感染D、无毒人型结核杆菌活菌，能预防结核杆菌感染E、减毒牛型结核杆菌死菌，能预防结核杆菌感染正确答案：A5.甲苯胺蓝染色法显示肥大细胞颗粒呈（）。A、黄色B、黑色C、蓝色D、紫色E、绿色正确答案：D答案解析：甲苯胺蓝染色法结果：肥大细胞颗粒呈红紫色，细胞核呈蓝色。因此答案选D。6.CT扫描中常用的FOV是指A、矩阵大小B、兴趣区C、灰阶标尺D、扫描野E、激光胶片的分辨率正确答案：D7.冠心病心绞痛的心电图表现不正确A、发作时原倒置T波可以直立B、出现Q波不一定代表心肌梗死C、静息心电图多数出现ST-T改变D、冠状动脉造影是诊断冠心病最可靠的方法E、非特异性ST-T改变较常见正确答案：C8.下列叙述错误的是A、胶质瘤多位于大脑实质内B、髓母细胞瘤几乎位于小脑和第四脑室内C、毛细胞星形细胞瘤多位于大脑半球实质内D、室管膜瘤多位于脑室E、脑膜瘤多位于脑表面正确答案：C答案解析：毛细胞星形细胞瘤多位于丘脑下部、视神经和小脑内。9.糖皮质激素治疗肾病综合征，以下哪个不正确A、不是全部病例都有效B、全疗程应为半年至一年C、治疗量有效后即可逐渐减量D、治疗量有效后再用药一个月左右，逐渐减量E、治疗量用药一个月如无效可加用环磷酰胺正确答案：C10.下列关于食管癌的描述错误的是A、多见于食管中段B、早期即可出现明显的吞咽困难C、腺癌的发生与Barrett食管有关D、主要为鳞状细胞癌E、晚期可经血道转移至肝和肺正确答案：B答案解析：早期食管癌临床上无明显症状，钡餐检查显示食管基本正常或仅仅管壁轻度局限性僵硬。组织学上主要为鳞状细胞癌。腺癌主要由发生于食管下段的Barrett食管引起，少数来自食管上段的异位胃黏膜和食管黏膜固有腺体。11.下列哪种子宫内膜癌最需与妊娠期子宫内膜相鉴别？（）A、浆液性腺癌B、黏液腺癌C、子宫内膜样癌D、嗜酸细胞癌E、透明细胞腺癌正确答案：E答案解析：透明细胞腺癌的腺腔细胞呈鞋钉样，与A-S反应相似，成片区域细胞胞质透明与蜕膜相似，需与妊娠期子宫内膜相鉴别。因此答案选E。12.关于食管的描述，下列错误的是A、上端在第5颈椎下缘与咽相接B、上端在第6颈椎下缘与咽相接C、约平第11胸椎高度与胃的贲门相接D、总长约25cmE、分为颈部、胸部和腹部3部分正确答案：A答案解析：食管上端在第6颈椎下缘平面与咽相连。13.右侧副神经损伤，颈部向何侧转动力量减弱A、颈后伸受限B、颈前曲受限C、转颈不受影响D、颈向左转无力E、颈向右转无力正确答案：D14.对无症状，尿细菌数为105／ml的病人应该A、不必治疗B、口服碱性药物C、应用抗生素D、多饮水E、口服维生素正确答案：C15.关于人体实验的国际著名文件是（）。A、《夏威夷宣言》B、《赫尔辛基宣言》C、《希波克拉底誓言》D、《东京宣言》E、《悉尼宣言》正确答案：B答案解析：A项，《夏威夷宣言》是有关精神病的伦理道德原则。B项，有关人体实验的国际著名文件是《赫尔辛基宣言》（关于人体医学研究的伦理原则），于1964年6月在芬兰第18届世界医学协会大会上正式通过。C项，《希波克拉底誓言》是关于医德、医密的伦理原则。D项，《东京宣言》是关于对拘留犯和囚犯给予折磨、虐待、非人道待遇和处罚时医师的行为准则。E项，《悉尼宣言》是关于死亡的伦理原则。16.男性尿道管径最粗的部位位于（）。A、海绵体部B、前列腺部C、尿道球部D、舟状窝E、膜部正确答案：B答案解析：男性尿道自膀胱颈部的尿道口至尿道外口，长约16～22cm。管径平均为5～7mm。可分为阴茎部（海绵体部）、球部、膜部和前列腺部。临床上把前列腺部和膜部称后尿道。前列腺部为尿道穿过前列腺的部分，管腔最宽，长约2.5cm。17.下列关于巴氏染色法的染色结果判定的描述，错误的是（）。A、完全角化细胞胞质呈橘黄色B、表层不全角化细胞胞质呈粉红色C、细胞核呈深蓝色D、鳞状上皮底层、中层及表层角化前细胞胞质呈粉红色E、黏液呈淡蓝色或粉红色正确答案：D答案解析：巴氏染色法的特点：细胞透明度好，结构清晰，涂片色彩丰富而鲜艳，能显示鳞状上皮不同角化程度。表层不全角化细胞胞质呈粉红色，完全角化细胞胞质呈橘黄色；黏液呈淡蓝色或粉红色；细胞核呈深蓝色；鳞状上皮底层、中层及表层角化前细胞胞浆呈绿色。因此答案选D。18.对乳腺微腺腺病的描述，错误的是（）。A、腺体腔圆，不成角B、上皮细胞表达CK，也表达S-100C、腺体衬覆小的一致的单层立方或扁平上皮细胞，无肌上皮D、增生腺体规则分布于纤维脂肪组织中，低倍观察可见小叶轮廓E、腔内常含PAS阳性嗜酸性分泌物正确答案：D答案解析：微腺腺病时表现为小的一致的腺管，不规则分布于间质中，不形成小叶轮廓，而硬化性腺病时低倍观察可见小叶轮廓。因此答案选D。19.痤疮发生可能与下列哪种微量元素缺乏有关A、锌B、钙C、铜D、钾E、铁正确答案：A20.某老年女性乳腺发现一肿块，病理检查发现，肿瘤界限清楚，切面鱼肉样。肿瘤细胞分化差，核明显多形性，瘤细胞呈合体样；间质较少，可见大量淋巴细胞浸润，则最可能的诊断是（）。A、浸润性小叶癌B、浸润性导管癌C、导管内原位癌D、髓样癌E、黏液样癌正确答案：D答案解析：A项，浸润性小叶癌是肿瘤细胞单个散在、单行排列于纤维组织中或围绕导管形成靶环样结构；B项，浸润性导管癌是肿瘤细胞呈巢状、片状或条索状排列，在多少不等的间质内浸润性生长，并常伴有导管内原位癌；C项，导管内原位癌的镜下特点是肿瘤细胞位于扩张的导管内，基底膜完好，瘤细胞单型性，有不同程度的核异型；D项，髓样癌分化差，核明显多形性，瘤细胞呈合体样；间质较少，可见大量淋巴细胞浸润；E项，黏液癌的特点是大量黏液湖内见有漂浮的肿瘤细胞。因此答案选D。21.恒冷冰冻切片机箱内工作状态下温度范围是A、-4℃±B、-40℃±C、-25℃±D、-10℃±E、-30℃±正确答案：C22.为避免各种偏倚的影响，最佳的对照类型是（）。A、不同病种的对照B、历史性对照C、非随机对照D、不同医院的对照E、随机同期对照正确答案：E23.能同时显示中性黏液和酸性黏液物质的染色方法是（）。A、过碘酸雪夫橘黄G法B、阿尔辛蓝过碘酸雪夫法C、高铁二胺阿尔雪蓝法D、阿尔辛蓝、阿尔辛黄法E、醛品红法、阿尔辛蓝法正确答案：B答案解析：Mowry阿尔辛蓝过碘酸雪夫（ABPAS）染色法可以鉴别中性黏液和酸性黏液物质、糖原、糖蛋白。结果：中性黏液物质呈红色，酸性黏液物质呈蓝色，混合性黏液物质呈紫红色。因此答案选B。24.胃黏膜肠上皮化生最常见于A、急性刺激性胃炎B、轻度浅表性胃炎C、胃溃疡病D、先天性肠黏膜异位E、慢性萎缩性胃炎正确答案：E25.预后最差的霍奇金淋巴瘤是A、混合细胞型霍奇金淋巴瘤(MCHL)B、结节硬化型霍奇金淋巴瘤(NSHL)C、富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤(LRHL)D、淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤(U)HL)E、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)正确答案：D26.关于丹毒的抗感染治疗一般应A、2个月左右B、3～5天C、一次性大剂量冲击疗法D、10～14天E、1个月左右正确答案：D27.属于顺式作用元件的是A、TATA盒B、结构基因C、阻遏蛋白D、RNA聚合酶ⅡE、酪氨酸蛋白激酶正确答案：A答案解析：顺式作用元件是能和反式作用因子结合的、可以调节基因表达的DNA分子的序列。28.下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A、为胆红素葡萄糖醛酸二酯B、不易透过生物膜C、不能通过肾脏随尿排出D、水溶性较大E、与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应正确答案：C29.下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A、中毒性肝炎B、遗传性球形红细胞增多症C、肝硬化D、败血症E、病毒性肝炎正确答案：B30.从肿瘤细胞的来源上选出一个与其他四种不同的是（）。A、基底细胞癌B、皮肤Paget病C、蕈样肉芽肿D、毛根鞘瘤E、恶性黑色素瘤正确答案：C答案解析：恶性黑色素瘤是指表皮黑素细胞来源的恶性肿瘤；蕈样肉芽肿是原发性皮肤T细胞淋巴瘤中最常见的类型；基底细胞癌是源于表皮基底细胞或毛囊外根鞘的上皮性低度恶性肿瘤；皮肤Paget病是一种少见的上皮性肿瘤；毛根鞘瘤是一种发生于皮肤表皮的肿瘤。因此答案选C。31.典型急性炎症脱髓鞘性多发性神经病起病3天内一定出现的症状是A、四肢弛缓性瘫痪B、肌肉萎缩C、四肢手套、袜套状感觉消退D、言语不清E、脑脊液蛋白一细胞分离正确答案：A答案解析：急性炎症脱髓鞘性多发性神经病的感觉减退往往是主观较重，而客观检查较少有客观的体征故不选C，脑脊液蛋白一细胞分离在病程的第二、三周明显，3天内检查往往正常，故E不正确。32.下列不是嗜酸性腺瘤的病理表现的是A、肿瘤细胞排列成实性小梁或腺泡样团片B、部分细胞体积变小，颗粒深染，核染色质密集C、电镜下瘤细胞胞质内充满扩大和变形的线粒体D、结缔组织间质内形成淋巴滤泡E、瘤细胞体大，胞膜清晰，胞质中充满嗜酸性颗粒正确答案：D答案解析：肿瘤间质由少量纤维组织和淋巴细胞构成。33.下列骨化性肌炎的临床特点，应除外A、是发生在骨骼肌的良性骨化性瘤样病变，罕见恶变B、主要位于骨骼肌内C、好发于四肢、肩部和臀部D、不侵犯附近的骨组织E、多见于老年男性正确答案：E34.有关烟酸叙述错误的是A、谷类、豆类、瘦肉中烟酸含量丰富B、烟酸是辅酶Ⅰ的重要组成部分C、烟酸是辅酶Ⅱ的重要组成部分D、烟酸参与细胞代谢过程中的氧化还原反应E、烟酸是一种水溶性维生素正确答案：A答案解析：谷类中烟酸和色氨酸含量均较低，肝、瘦肉、豆类的烟酸含量丰富。35.发疹性黄瘤的临床特点错误的是A、多见于25岁以前发病B、约1／3患者出现尿崩症C、女性多见D、可以自发缓解，预后好E、约1／3患者黏膜受累正确答案：C36.慢性粒细胞白血病时，肝内白血病细胞浸润的部位是A、肝实质内弥漫性分布B、集中在中央静脉周围C、集中在被膜下D、集中在汇管区内E、弥散在肝窦内正确答案：E37.抗体产生于A、效应T细胞B、效应B细胞C、T细胞D、B细胞E、角质细胞正确答案：B38.没有系膜的器官是A、横结肠B、阑尾C、降结肠D、卵巢E、回肠正确答案：C39.内源性致热源不包括下列物质A、白细胞介素IB、原胆烷醇酮C、淋巴细胞激活因子D、炎性渗出物E、抗原抗体复合物正确答案：A40.急性间质性肾炎偶尔可以见到免疫复合物沉积于A、肾小管基底膜B、肾小球毛细血管内膜C、系膜区D、肾小球毛细血管基底膜E、以上均不是正确答案：A41.男，56岁，BMI26．8，无"三多一少"症状，空腹血糖6．6mmol／L，父亲患糖尿病，疑糖尿病，下列哪项检查最有意义A、尿糖定性B、24小时尿糖定量C、餐后血糖D、0GTT试验E、糖化血红蛋白正确答案：D答案解析：2型糖尿病，三多一少症状常不明显，尿糖检查也不一定阳性，空腹血糖也不一定升高，常需要OGTT来判断糖耐量状态。42.诊断慢性子宫内膜炎的重要指标为A、淋巴细胞浸润B、嗜酸性粒细胞浸润C、中性粒细胞浸润D、内膜表面鳞状上皮化生E、浆细胞浸润正确答案：E答案解析：浆细胞浸润是诊断慢性子宫内膜炎的重要指标，单纯的淋巴细胞浸润不足以诊断慢性子宫内膜炎。43.骨的化学成分是（）。A、主要含有机物和无机物两种成分B、幼儿骨无机物含量较多C、无机物使骨具有韧性和弹性D、老年人骨有机物含量较多E、成人骨有机物与无机物之比为1:1正确答案：A答案解析：有机物使骨具有韧性和弹性。成人骨有机物约占1/3幼儿的骨有机物相对较多些，较柔韧；而老年人的骨无机物相对较多，较脆。44.急性呼吸衰竭时，纠正缺氧是抢救成功的关键，但长时间吸氧会引起氧中毒，下列哪种吸氧浓度和持续时间不会引起肺损伤A、吸入纯氧10个小时B、吸80％的氧30个小时C、吸60％的氧2周D、吸40％的氧4周E、以上都不是正确答案：D答案解析：长时间吸60％以下的氧是安全的。45.肾细胞癌中，预后相对好的组织类型是A、颗粒细胞癌B、乳头状肾细胞癌C、肉瘤样肾细胞癌D、透明细胞癌E、嫌色细胞癌正确答案：E46.急性播散性脑脊髓炎的基本病变是A、大面积出血B、微小脓肿C、脑梗死D、大片脑软化E、小静脉周围炎和脱髓鞘正确答案：E47.脓细胞是A、含Russel小体的浆细胞B、变性坏死的嗜酸性粒细胞C、变性坏死的中性粒细胞D、转化的淋巴细胞E、吞噬脂质的巨噬细胞正确答案：C48.观察各种血细胞形态常用的染色方法是A、HE染色法B、甲苯胺蓝染色法C、瑞氏染色法D、PAP染色法E、镀银染色法正确答案：C49.下列不属于银屑病临床分型的是A、寻常型B、脓疱型C、关节病型D、红皮病型E、斑块型正确答案：E答案解析：银屑病的临床分型为寻常型、脓疱型、关节病型和