(2026)国家基本公卫预防接种考试题库及答案

(2026)国家基本公卫预防接种考试题库及答案一、单项选择题（每题仅有一个正确答案）1.国家免疫规划疫苗最小免疫起始月龄不应早于以下哪个阶段？A.胎龄满28周B.出生后24小时C.胎龄满37周D.出生后满1个月答案：C2.根据《预防接种工作规范》，接种单位在接收疫苗时，无需核对和记录的内容是？A.疫苗名称、生产企业、规格、批号、数量B.疫苗运输过程中的温度监测记录C.疫苗生产企业的GMP证书编号D.疫苗运输工具、启运和到达时间答案：C3.关于疑似预防接种异常反应（AEFI）的分类，以下哪项属于严重AEFI？A.发热（腋温≤38.5℃）B.局部红肿直径<2.5cmC.过敏性皮疹D.热性惊厥答案：D4.接种免疫球蛋白后，至少需间隔多长时间才能接种减毒活疫苗？A.1周B.2周C.1个月D.3个月答案：D5.以下哪种疫苗的接种途径是皮内注射？A.乙肝疫苗B.麻腮风疫苗C.卡介苗D.百白破疫苗答案：C6.预防接种信息化管理中，儿童预防接种个案信息应在儿童出生后多久内建立？A.1周内B.1个月内C.3个月内D.6个月内答案：B7.对于HIV感染母亲所生儿童，以下哪种国家免疫规划疫苗应禁忌接种？A.乙肝疫苗B.脊髓灰质炎灭活疫苗C.卡介苗D.百白破疫苗答案：C8.在接种现场，一旦发生过敏性休克，首选的抢救药物是？A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案：B9.根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序，新生儿首剂乙肝疫苗的接种时间要求是？A.出生后12小时内B.出生后24小时内C.出生后48小时内D.出生后1周内答案：B10.疫苗的“批签发”制度是指？A.每批疫苗出厂时由企业自行签发合格证B.每批疫苗销售前由经营企业进行质量审核C.每批疫苗上市前由药品检验机构进行资料审核和样品检验D.每批疫苗使用前由接种单位进行外观检查答案：C二、多项选择题（每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.以下哪些情况属于预防接种的“一般反应”？A.接种24小时内出现的局部红、肿、热、痛B.接种后72小时内出现的一过性发热C.接种后发生的过敏性紫癜D.接种后出现的轻度硬结E.接种后发生的无菌性脓肿答案：A,B,D2.关于疫苗的储存与运输，以下说法正确的有？A.疫苗应按品种、批号分类码放，冷库应留有冷气循环通道B.运输疫苗时应使用冷藏车，并在运输过程中定时监测温度C.冰箱内存放疫苗时，疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1-2cm空隙D.脊灰减毒活疫苗糖丸应在-20℃以下保存E.每日上下午各进行一次人工温度记录，间隔不少于6小时答案：A,B,C,E3.下列哪些疫苗属于国家免疫规划疫苗，由政府免费提供？A.吸附无细胞百白破联合疫苗B.A群流脑多糖疫苗C.乙型脑炎减毒活疫苗D.水痘减毒活疫苗E.口服轮状病毒活疫苗答案：A,B,C4.接种单位在实施接种前，需要履行告知义务，告知内容应包括？A.所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应B.询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌C.受种者或其监护人应阅读并签署知情同意书D.告知第二类疫苗的价格及购买渠道E.告知接种后的注意事项及后续剂次接种时间答案：A,B,C,E5.关于接种后局部反应的处理，正确的措施包括？A.轻度局部反应一般不需处理，注意休息，多饮水B.红肿直径<1.5cm的硬结，可用干净毛巾热敷C.卡介苗接种后的局部红肿，严禁热敷或挤压D.对于局部反应较重者，可早期使用抗生素软膏E.出现无菌性脓肿时，应切开排脓答案：A,B,C6.以下哪些情况应作为“暂缓接种”的指征？A.受种者体温超过37.5℃B.受种者患有急性疾病，处于急性发作期C.受种者正在使用大剂量糖皮质激素D.受种者对鸡蛋有轻度过敏史（仅皮疹）E.受种者患有未控制的癫痫答案：A,B7.预防接种个案信息登记的内容必须包括？A.儿童姓名、性别、出生日期B.监护人姓名、联系电话、现住址C.接种疫苗的品种、剂次、接种日期D.疫苗批号、接种单位、接种人员E.儿童过敏史及疾病史答案：A,B,C,D,E8.关于灭活疫苗与减毒活疫苗的特点比较，正确的描述有？A.灭活疫苗通常需要多次接种才能产生足够的免疫力B.减毒活疫苗的免疫效果一般比灭活疫苗更持久C.免疫功能缺陷者通常可以接种灭活疫苗，但禁忌接种减毒活疫苗D.灭活疫苗可能发生毒力返祖的风险E.两种疫苗的运输和储存通常都需要严格的冷链要求答案：A,B,C,E三、填空题（请在横线处填写正确答案）1.预防接种“三查七对一验证”中的“三查”是指：检查受种者健康状况和__________、检查疫苗外观和__________、检查接种用具和__________。答案：接种禁忌；有效期；消毒日期2.承担预防接种的人员应当具备__________资格，并经过县级卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训，__________后方可上岗。答案：执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生；考核合格3.疫苗的温度监测记录应保存至疫苗有效期满后不少于__________年备查。预防接种记录（包括电子档案）需保存至该儿童满__________周岁后再保存不少于__________年。答案：5；7；54.国家免疫规划疫苗补种通用原则中规定，未按照推荐年龄完成国家免疫规划规定剂次接种的儿童，应尽早进行补种，尽快完成全程接种。补种时，对于__________疫苗，只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种。对于__________疫苗，如果间隔时间不足，应视为无效接种，需重新接种。答案：灭活；减毒活5.接种单位发现疑似预防接种异常反应（AEFI）后，应在__________小时内通过中国免疫规划信息管理系统进行网络报告。对于怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性AEFI等重大事件，应在__________小时内向所在地县级疾控机构报告。答案：48；26.用于预防接种的注射器必须为__________或__________，严禁使用__________。答案：一次性自毁型注射器；一次性注射器；玻璃注射器7.根据《疫苗管理法》，接种记录应当保存至疫苗有效期满后不少于__________年。接种记录应当注明疫苗的__________、__________、__________、__________、接种单位以及接种人员。答案：5；通用名称；剂型；规格；批号；有效期8.两种及以上注射类减毒活疫苗如果未同时接种，应间隔不少于__________天进行接种。__________与减毒活疫苗可在同一天不同部位接种，如果没有在同一天接种，则对接种间隔没有要求。答案：28；灭活疫苗四、简答题（封闭型）1.简述预防接种现场发生过敏性休克的紧急处理步骤。答案：（1）立即停用可疑疫苗，使患者平卧，头部放低，保持呼吸道通畅，注意保暖。（2）立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素，成人0.5-1.0ml，儿童0.01ml/kg体重（最大剂量0.5ml），必要时可重复注射。（3）迅速建立静脉通道，补充血容量，可用生理盐水或林格液快速滴入。（4）保持呼吸道通畅，给予氧气吸入。如有喉头水肿导致呼吸困难，应立即进行气管插管或气管切开。（5）应用抗组胺药物，如异丙嗪，成人25-50mg肌内注射，儿童0.5-1mg/kg。（6）应用糖皮质激素，如地塞米松5-10mg或氢化可的松200-300mg加入5%-10%葡萄糖溶液中静脉滴注。（7）若心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏。（8）密切监测生命体征，并尽快转至有条件的医疗机构继续救治。2.列出国家免疫规划疫苗中，用于儿童基础免疫的、需要接种三剂次的疫苗（不含加强免疫）。答案：（1）乙肝疫苗（第1、2、3剂）。（2）脊髓灰质炎灭活疫苗（第1、2、3剂）或口服脊灰减毒活疫苗（第1、2、3剂，其中第3剂为bOPV）。（3）吸附无细胞百白破联合疫苗（第1、2、3剂）。（4）麻腮风疫苗（第1、2剂，但程序为8月龄和18月龄各1剂，此处指完成基础免疫需两剂，但题目要求三剂次。根据题意，严格来说，需要接种三剂次的基础免疫疫苗是：乙肝疫苗、脊灰疫苗（IPV或OPV）、百白破疫苗。麻腮风基础免疫为两剂，A群流脑为两剂，乙脑减毒活疫苗基础免疫为两剂，甲肝减毒活疫苗为一剂。因此，符合“三剂次”条件的为前三者）。（注：根据最新国家免疫规划程序，脊灰疫苗基础免疫为2剂IPV加2剂bOPV，但传统上OPV基础免疫为3剂。本题若按传统知识点，答案为乙肝、脊灰（OPV）、百白破。若按最新程序，则只有乙肝和百白破基础免疫为3剂。考虑到题库可能涵盖新旧知识，此处按传统常见考点回答：乙肝疫苗、脊灰疫苗（口服）、百白破疫苗。）3.什么是“疫苗可预防疾病监测”中的“主动监测”和“被动监测”？并各举一例在预防接种工作中的常见形式。答案：主动监测：指监测单位根据监测方案的要求，定期、主动地到相关机构（如医院、学校、社区）收集疫苗可预防疾病的病例信息。例如，县级疾控机构人员每周定期到辖区内的所有县级以上医院的门诊和病房，查阅病历记录，搜索麻疹、AFP（急性弛缓性麻痹）等病例。被动监测：指由责任报告单位（如医疗机构）按照相关法律法规和报告规范，将发现的疫苗可预防疾病病例信息上报给疾控机构。例如，医疗机构医生在诊疗过程中发现一例临床诊断为流行性腮腺炎的病例，按照《传染病防治法》规定，通过网络直报系统进行报告。4.简述接种单位在疫苗管理中的“日核对、周检查、月清点”制度的具体内容。答案：日核对：每日上午和下午各进行一次温度监测和记录，查看冰箱、冰柜等冷链设备运行是否正常，核对储存疫苗的品种、数量有无异常。周检查：每周检查一次储存疫苗的有效期，对近效期疫苗（通常指有效期在6个月以内）进行标记，做到“近效期先出”。检查疫苗是否按品种、批号分类码放。月清点：每月对库存所有疫苗进行一次全面清点，做到账物相符。核对疫苗的出入库记录、账目和实物数量，及时发现和纠正差错。清理过期、破损疫苗，并按规定程序进行处理。五、案例分析题（综合类）案例：某社区卫生服务中心预防接种门诊于2025年8月10日上午为儿童进行常规接种。接种护士张某在为一名叫李某某的8月龄婴儿接种麻腮风疫苗和乙脑减毒活疫苗时，未严格进行“三查七对”，误将放在同一冷藏包内、外观相似的A群流脑多糖疫苗（适用于6-18月龄，本应于9月龄接种）当成麻腮风疫苗为李某某进行了左上臂三角肌皮下注射。同时，在右上臂按正确程序接种了乙脑减毒活疫苗。接种后家长发现《预防接种证》上登记的疫苗名称与实际告知的疫苗名称不符，随即提出质疑。经核实，确系接种错误。问题1：该事件属于哪种类型的预防接种差错？按照《预防接种工作规范》，接种单位应立即采取哪些措施？答案：该事件属于“接种对象或部位错误”，具体为疫苗品种接种错误。应立即采取的措施包括：（1）立即停止接种，确认发生差错。（2）及时报告单位负责人和县级疾病预防控制机构。（3）密切观察受种者李某某的健康状况，进行必要的医学检查和治疗，告知家长可能出现的风险及应对措施。（4）对同批次、同环节的其他受种者进行核查，防止类似错误再次发生。（5）详细记录事件经过、处置过程和受种者情况，保存相关证据。（6）根据医嘱和专家建议，评估是否需要以及何时补种正确的麻腮风疫苗，并告知家长后续安排。问题2：针对该名受种儿童李某某，后续应如何进行正确的免疫规划管理？请具体说明。答案：（1）风险评估与医学观察：李某某在8月龄时提前接种了A群流脑多糖疫苗（通常首剂在6月龄，第二剂在9月龄，部分地区程序可能为6、9月龄）。需评估此次提前接种可能带来的影响，如免疫效果可能不佳或不良反应风险。目前无证据表明提前一个月接种A群流脑疫苗会带来严重额外风险，但需告知家长可能影响保护效果。同时，需密切观察儿童接种后反应，因其同时接种了乙脑疫苗，需注意鉴别不良反应来源。（2）补种漏种疫苗：李某某本次漏种了麻腮风疫苗（第一剂）。根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》，麻腮风疫苗第一剂应在8月龄接种。应在处理本次错误事件、儿童健康状况良好的情况下，尽快安排补种麻腮风疫苗。由于本次错误接种的是流脑多糖疫苗（灭活疫苗），与麻腮风疫苗（减毒活疫苗）之间无间隔限制要求。但考虑到刚发生接种事件，建议观察儿童至少2周，无异常后即可补种麻腮风疫苗。（3）调整后续接种计划：李某某已提前接种了A群流脑疫苗第二剂（原计划9月龄），因此，原定于9月龄的这次流脑疫苗接种应取消。后续需按照流脑疫苗的免疫程序，在3周岁和6周岁时分别接种A群C群流脑多糖疫苗的第二剂和加强剂次。需在《预防接种证》上详细注明本次错误接种情况、处理意见及后续接种安排，并更新信息化系统内的接种记录。（4）长期随访：建议对李某某的流脑相关疾病发生情况进行关注，因其A群流脑疫苗第二剂提前接种，免疫持久性可能受影响，提醒家长注意防护。在儿童达到相应年龄时，务必按时完成后续剂次的流脑疫苗接种。问题3：从该事件中，接种门诊应吸取哪些教训？提出三条具体的改进措施。答案：教训：暴露出该接种门诊在疫苗管理、接种操作流程、“三查七对”制度执行、人员培训等方面存在严重漏洞。具体改进措施：（1）强化疫苗储存与摆放管理：严格实行疫苗分区、分类、分批次存放，并有明显标识。外观相似的疫苗（如均为安瓿瓶或预充式注射器）严禁相邻放置。使用不同颜色的