2026年医学影像学习题库附参考答案

2026年医学影像学习题库附参考答案一、单项选择题（每题2分，共60分）1.胸部正位X线片上，右肺门角由以下哪两个结构构成？A.右上肺静脉干与右下肺动脉干B.右上肺动脉分支与右下肺静脉干C.右上叶支气管与右下肺动脉干D.右下肺动脉干与右上肺静脉干参考答案：A2.关于CT平扫中急性脑出血的密度特征，正确的是？A.发病24小时内呈等密度B.发病3天内呈高密度（CT值60-80HU）C.发病1周后呈低密度D.发病2周后出现环形强化参考答案：B3.MRIT2加权像上，脑脊液呈现的信号是？A.低信号B.等信号C.高信号D.混杂信号参考答案：C4.超声检查甲状腺结节时，提示恶性可能的特征不包括？A.微钙化（<2mm强回声）B.纵横比>1C.边界清晰D.内部血流紊乱参考答案：C5.关于X线钡餐造影中胃溃疡的直接征象，正确的是？A.龛影位于胃轮廓内B.龛影周围黏膜纠集中断C.龛影口部可见“项圈征”D.局部胃壁僵硬参考答案：C6.肺部高分辨率CT（HRCT）扫描的层厚通常为？A.10-15mmB.5-8mmC.1-2mmD.0.5-1mm参考答案：C7.核医学SPECT检查中，心肌灌注显像常用的放射性药物是？A.99mTc-MDPB.99mTc-MIBIC.18F-FDGD.131I-甲碘苄胍参考答案：B8.脑梗死超急性期（<6小时）的DWI表现为？A.高信号，ADC图高信号B.高信号，ADC图低信号C.低信号，ADC图高信号D.低信号，ADC图低信号参考答案：B9.乳腺钼靶检查中，提示恶性钙化的典型表现是？A.粗大、散在的钙化灶（>0.5mm）B.成簇分布的细沙样钙化（<0.5mm）C.环形钙化（蛋壳样）D.爆米花样钙化参考答案：B10.腹部CT增强扫描中，肝海绵状血管瘤的典型强化模式是？A.动脉期均匀强化，门脉期持续强化B.动脉期边缘结节状强化，门脉期向中心填充C.动脉期无强化，延迟期环形强化D.动脉期中心强化，门脉期边缘强化参考答案：B11.关于膝关节MRI的扫描序列，最能显示半月板损伤的是？A.T1加权像B.T2加权像C.T2抑脂像D.质子密度加权像参考答案：D12.超声检查肝囊肿的典型表现是？A.边界不清，内部低回声B.边界清晰，无回声，后方回声增强C.边界清晰，高回声，后方声影D.内部可见血流信号参考答案：B13.胸部CT肺窗的窗宽窗位通常设置为？A.窗宽80-120HU，窗位30-50HUB.窗宽800-1200HU，窗位-600--800HUC.窗宽300-500HU，窗位-30--50HUD.窗宽1500-2000HU，窗位-300--500HU参考答案：B14.骨巨细胞瘤的X线典型表现是？A.干骺端偏心性膨胀性骨质破坏，“皂泡样”改变B.骨干中心性溶骨性破坏，“葱皮样”骨膜反应C.骨骺区成骨性高密度影，“日光射线征”D.关节周围骨质疏松，关节间隙狭窄参考答案：A15.头颅CT中，基底节区出血最常见的责任血管是？A.大脑中动脉主干B.豆纹动脉C.脉络膜前动脉D.大脑后动脉分支参考答案：B16.超声检查胆囊结石的典型表现不包括？A.胆囊内强回声团B.后方伴声影C.随体位改变移动D.内部血流信号丰富参考答案：D17.关于MRI弥散加权成像（DWI）的临床应用，错误的是？A.早期诊断脑梗死B.鉴别脑脓肿与脑肿瘤坏死C.评估肝脏纤维化程度D.检测急性心肌缺血参考答案：D18.食管钡餐造影中，食管癌的典型表现是？A.食管黏膜增粗，管壁柔软B.管腔局限性狭窄，黏膜破坏中断C.食管静脉曲张呈串珠样充盈缺损D.食管裂孔疝表现为膈上疝囊参考答案：B19.前列腺MRIT2加权像上，正常外周带的信号特征是？A.低信号B.等信号C.高信号D.混杂信号参考答案：C20.核医学PET-CT检查中，18F-FDG主要反映组织的？A.血流灌注B.代谢活性（葡萄糖摄取）C.神经受体分布D.乏氧状态参考答案：B21.胸部X线片上，心影“靴形心”常见于？A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.法洛四联症D.心包积液参考答案：C22.关于CT血管造影（CTA）的技术要点，错误的是？A.需要注射碘对比剂B.扫描时机需匹配对比剂峰值时间C.层厚越厚，空间分辨率越高D.后处理常用MIP、VR重建参考答案：C23.超声检查胎儿时，用于评估胎儿双顶径的切面是？A.丘脑水平横切面B.侧脑室水平横切面C.小脑水平横切面D.颜面部冠状切面参考答案：A24.骨转移瘤的X线典型表现是？A.成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏，无骨膜反应B.干骺端囊性透亮区，边缘硬化C.骨干皮质增厚，髓腔狭窄D.骨骺区骨质疏松，关节面破坏参考答案：A25.肝脏MRI肝胆特异性对比剂（如钆塞酸二钠）增强扫描中，正常肝细胞在延迟期（20分钟后）的信号变化是？A.信号降低B.信号无变化C.信号增高D.信号混杂参考答案：C26.超声检查肾积水的分度中，中度肾积水的表现是？A.肾盂分离<10mm，肾盏无扩张B.肾盂分离10-15mm，肾盏轻度扩张C.肾盂分离>15mm，肾盏明显扩张，肾实质变薄D.肾盂肾盏极度扩张，肾实质菲薄参考答案：B27.头颅MRI中，“空蝶鞍”征的典型表现是？A.垂体增大，鞍底下陷B.鞍内充满脑脊液信号，垂体受压变薄C.鞍区占位伴周围水肿D.垂体柄偏移，视交叉受压参考答案：B28.关于乳腺超声BI-RADS分级，错误的是？A.3类：可能良性，建议短期随访（6个月）B.4类：可疑恶性，需穿刺活检C.5类：高度提示恶性，恶性概率>95%D.6类：已活检证实恶性，无需进一步检查参考答案：D29.胸部CT中，“树芽征”常见于？A.肺脓肿B.肺结核（支气管播散）C.肺癌D.间质性肺炎参考答案：B30.关于超声弹性成像的应用，主要用于评估组织的？A.血流速度B.硬度（弹性）C.回声强度D.运动幅度参考答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.属于MRI禁忌证的有？A.体内有心脏起搏器B.妊娠3个月内（无明确必要）C.幽闭恐惧症患者（未行镇静）D.体内有钛合金种植牙参考答案：ABC2.胸部X线片上，提示肺间质性病变的征象包括？A.网格状影B.磨玻璃影C.KerleyB线D.肺实变影参考答案：AC3.CT增强扫描中，“快进快出”强化模式常见于？A.肝细胞癌B.肝血管瘤C.肝转移瘤D.肝腺瘤参考答案：AC4.超声检查甲状腺时，需要观察的内容包括？A.结节大小、形态、边界B.内部回声、钙化类型C.血流分布及阻力指数（RI）D.颈部淋巴结情况参考答案：ABCD5.关于脑梗死分期的CT表现，正确的有？A.超急性期（<6小时）：CT可无明显异常B.急性期（6-72小时）：低密度灶，边界不清C.亚急性期（3-14天）：占位效应明显，可出现强化D.慢性期（>14天）：软化灶形成，密度与脑脊液相近参考答案：ABCD6.属于核医学治疗范畴的有？A.131I治疗甲状腺功能亢进B.89Sr治疗骨转移瘤C.90Y微球治疗肝癌D.99mTc-MDP骨显像参考答案：ABC7.膝关节MRI可显示的结构包括？A.半月板B.交叉韧带C.关节软骨D.滑膜参考答案：ABCD8.腹部超声检查前需空腹的原因包括？A.减少胃内气体干扰B.避免胆囊收缩（保证胆囊充盈）C.减少肠道内容物遮挡D.提高肝脏对比度参考答案：ABC9.关于乳腺钼靶的投照位置，常用的有？A.头尾位（CC）B.内外斜位（MLO）C.侧位（L）D.放大位（M）参考答案：AB10.属于胸部CT肺窗观察内容的有？A.肺纹理走行B.支气管形态C.纵隔淋巴结D.胸膜增厚参考答案：ABD三、简答题（每题5分，共60分）1.简述X线检查中“肺门影”的组成结构。参考答案：肺门影主要由肺动脉、肺静脉的大分支及伴随的支气管构成，其中肺动脉和肺静脉的投影为主要成分，支气管壁的厚度在X线片上一般不显示，仅当支气管周围有病变时可间接显影。2.列举CT检查中“伪影”的常见类型及产生原因。参考答案：常见伪影包括：①运动伪影（患者或器官运动导致）；②金属伪影（体内金属异物如义齿、钢板引起的高密度干扰）；③线束硬化伪影（X线穿过高密度组织后能量变化导致的条状低密度影）；④部分容积效应（扫描层厚内包含不同密度组织，导致信号平均化）。3.描述肝脓肿的CT增强扫描表现。参考答案：动脉期脓肿壁轻度强化，周围肝实质因充血呈片状强化；门脉期及延迟期脓肿壁呈环形明显强化，中心坏死区无强化，典型者可见“环征”（水肿带、脓肿壁、坏死区三层结构）。4.超声检查中，如何鉴别肝血管瘤与肝癌？参考答案：肝血管瘤多表现为边界清晰的高回声结节，内部可见“筛网状”结构，血流信号少；肝癌多为低回声或混合回声，边界不清，内部血流丰富（尤其是动脉血流），部分可见“假包膜”，超声造影表现为“快进快出”。5.简述MRIT1加权像与T2加权像的成像特点及临床应用侧重。参考答案：T1加权像（T1WI）反映组织T1弛豫时间差异，短T1（如脂肪）呈高信号，长T1（如水）呈低信号，主要用于观察解剖结构；T2加权像（T2WI）反映组织T2弛豫时间差异，长T2（如水、积液）呈高信号，短T2（如骨皮质）呈低信号，主要用于显示病变（如水肿、炎症）。6.列举胸部X线片上“肺实变”的典型表现。参考答案：肺实变表现为片状或斑片状高密度影，边界不清，密度均匀或可见支气管气像（含气支气管在实变肺组织中呈低密度条状影），不跨叶裂分布（大叶性肺炎可累及整叶）。7.简述超声检查中“胆囊壁双边征”的临床意义。参考答案：胆囊壁呈双层高回声（中间低回声层为水肿），常见于急性胆囊炎（胆囊壁充血水肿）、低蛋白血症（血浆渗透压降低导致胆囊壁水肿）或肝炎等全身疾病引起的胆囊壁反应性改变。8.描述脑胶质瘤的MRI典型表现。参考答案：低级别胶质瘤（WHOⅠ-Ⅱ级）多为T1低信号、T2高信号，边界较清，强化不明显；高级别胶质瘤（WHOⅢ-Ⅳ级）呈T1混杂低信号、T2混杂高信号，边界不清，周围水肿明显，增强扫描呈不规则环形或花环状强化，中心可见坏死区。9.列举超声检查胎儿时需观察的主要解剖结构（至少5项）。参考答案：双顶径、头围、腹围、股骨长（评估胎儿生长）；胎心搏动、四腔心切面（心脏结构）；胃泡、膀胱（消化道、泌尿系统）；脊柱连续性；胎盘位置、成熟度；羊水深度。10.简述骨结核的X线典型表现。参考答案：好发于骨骺、干骺端，表现为局限性骨质破坏（边缘较清，无明显硬化），周围骨质疏松，可见“泥沙样”死骨（小碎片状），常伴关节间隙狭窄（侵犯关节时），软组织肿胀，较少出现骨