2026年针灸推拿学期末复习方剂学(专针灸推拿学)题库含答案解析

2026年针灸推拿学期末复习方剂学(专针灸推拿学)题库含答案解析一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列方剂中，以川芎为君药的是（）A.川芎茶调散B.血府逐瘀汤C.补阳还五汤D.天麻钩藤饮答案：A解析：川芎茶调散主治风邪头痛，方中川芎辛温香窜，上行头目，为治头痛要药，故为君药。血府逐瘀汤君药为桃仁、红花；补阳还五汤君药为黄芪；天麻钩藤饮君药为天麻、钩藤。2.小青龙汤中“温肺化饮”的核心药对是（）A.麻黄、桂枝B.干姜、细辛C.半夏、五味子D.芍药、甘草答案：B解析：小青龙汤主治外寒内饮证，干姜辛热，温肺散寒以化饮；细辛辛温，温肺化饮，助干姜散水寒之邪，二者共为温肺化饮的核心药对。麻黄、桂枝解表散寒；半夏燥湿化痰，五味子敛肺止咳，与干姜、细辛相伍散收并用；芍药、甘草调和营卫。3.下列方剂中，体现“通因通用”治法的是（）A.芍药汤B.白头翁汤C.葛根芩连汤D.大承气汤答案：A解析：芍药汤主治湿热痢疾，方中大黄泻热祛积破瘀，使积滞除、痢自止，是“通因通用”的体现。白头翁汤清热解毒，凉血止痢；葛根芩连汤解表清里；大承气汤峻下热结，虽为通下，但非针对“因通而用通”的痢疾。4.逍遥散中“养血柔肝”的药物组合是（）A.柴胡、薄荷B.当归、白芍C.白术、茯苓D.甘草、煨姜答案：B解析：逍遥散主治肝郁脾虚血弱证，当归甘辛苦温，养血和血；白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝缓急，二者合用养血柔肝，补肝体而助肝用。柴胡疏肝解郁，薄荷疏散郁遏之气；白术、茯苓健脾益气；甘草、煨姜调和脾胃。5.患者症见发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红脉数，治宜选用（）A.当归六黄汤B.青蒿鳖甲汤C.清骨散D.生脉散答案：A解析：当归六黄汤主治阴虚火旺之盗汗，症见发热盗汗、面赤心烦、口干唇燥等，方中当归、生地黄、熟地黄滋阴养血，黄芩、黄连、黄柏清热泻火，黄芪益气固表，符合病机。青蒿鳖甲汤主治温病后期，邪伏阴分；清骨散主治骨蒸劳热；生脉散主治气阴两虚。6.四君子汤与理中丸共有的药物是（）A.人参、白术、茯苓B.人参、白术、甘草C.人参、茯苓、甘草D.白术、茯苓、甘草答案：B解析：四君子汤组成：人参、白术、茯苓、甘草；理中丸组成：人参、白术、干姜、甘草。二者共有的药物是人参、白术、甘草。7.下列方剂中，配伍“升麻、柴胡”以升阳举陷的是（）A.补中益气汤B.清胃散C.普济消毒饮D.完带汤答案：A解析：补中益气汤主治中气下陷证，方中升麻、柴胡轻清升散，协助黄芪升举下陷之清阳，体现“升阳举陷”。清胃散中升麻清热解毒，升散郁火；普济消毒饮中升麻、柴胡疏散风热，引药上行；完带汤中柴胡、黑芥穗升阳除湿。8.患者脘腹痞满胀痛，下痢赤白，里急后重，舌苔黄腻，脉沉实，治宜选用（）A.保和丸B.枳实导滞丸C.木香槟榔丸D.芍药汤答案：C解析：木香槟榔丸主治湿热食积之痢疾、便秘，症见脘腹痞满胀痛、下痢赤白、里急后重、舌苔黄腻、脉沉实，方中木香、槟榔行气导滞，黄连、黄柏清热燥湿，大黄、牵牛子攻积导滞，符合病机。保和丸主治食积轻证；枳实导滞丸主治湿热食积内阻之泄泻；芍药汤主治湿热痢疾，但以调和气血为主。9.半夏泻心汤的功效是（）A.寒热平调，消痞散结B.疏肝解郁，健脾和营C.和解少阳，内泻热结D.调和肝脾，和中缓急答案：A解析：半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证，方中半夏散结除痞，干姜温阳散寒，黄芩、黄连泄热开痞，人参、甘草、大枣补脾和中，共奏寒热平调、消痞散结之功。10.下列药物中，不属于黄土汤组成的是（）A.灶心土B.阿胶C.附子D.地榆答案：D解析：黄土汤组成：灶心土、甘草、干地黄、白术、附子、阿胶、黄芩。地榆是地榆散的组成药物，用于凉血止血。11.患者咳吐涎沫，短气不足以息，舌干红少苔，脉虚数，治宜选用（）A.麦门冬汤B.炙甘草汤C.百合固金汤D.养阴清肺汤答案：A解析：麦门冬汤主治肺胃阴虚证，症见咳吐涎沫、短气、舌干红少苔、脉虚数，方中麦冬滋养肺胃，清降虚火；半夏降逆下气，化痰涎；人参、甘草、粳米、大枣益气生津，培土生金，符合病机。12.下列方剂中，“方中无血药而能治血证”的是（）A.川芎茶调散B.羚角钩藤汤C.镇肝熄风汤D.天麻钩藤饮答案：B解析：羚角钩藤汤主治肝热生风证，症见高热抽搐、舌绛而干等，方中羚羊角、钩藤凉肝熄风，桑叶、菊花清热平肝，鲜地黄、白芍、甘草滋阴柔肝，贝母、竹茹清热化痰，茯神木宁心安神。虽无直接活血药，但通过凉肝熄风、滋阴柔肝，使肝风平、阴血和，故能治因肝风内动引起的血证（如热盛动血）。13.天台乌药散中配伍川楝子的意义是（）A.行气止痛B.清热疏肝C.散寒止痛D.活血调经答案：B解析：天台乌药散主治寒凝肝脉之小肠疝气，方中川楝子苦寒，可制方中诸药辛温太过，且能疏肝泄热，与巴豆同炒后去巴豆，减其寒性，存其行气疏肝之功，体现“反佐”之意。14.患者身热下利，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数，治宜选用（）A.葛根芩连汤B.白头翁汤C.芍药汤D.黄芩汤答案：A解析：葛根芩连汤主治表证未解、邪热入里之协热下利，症见身热下利、胸脘烦热、口干作渴、喘而汗出、舌红苔黄、脉数，方中葛根解肌清热，升阳止泻；黄芩、黄连清热燥湿，厚肠止痢；甘草调和诸药，符合病机。15.下列方剂中，体现“金水相生”治法的是（）A.百合固金汤B.麦门冬汤C.养阴清肺汤D.清燥救肺汤答案：A解析：百合固金汤主治肺肾阴虚、虚火上炎证，方中百合、麦冬滋养肺阴，生地黄、熟地黄、玄参滋养肾阴，肺肾并补，金水相生，共奏养阴润肺、化痰止咳之功。16.患者脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温，舌苔白滑，脉沉迟，治宜选用（）A.四逆汤B.理中丸C.吴茱萸汤D.小建中汤答案：B解析：理中丸主治脾胃虚寒证，症见脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温、舌苔白滑、脉沉迟，方中干姜温脾散寒，人参补气健脾，白术健脾燥湿，甘草调和诸药，符合病机。四逆汤主治少阴病寒厥；吴茱萸汤主治肝胃虚寒，浊阴上逆；小建中汤主治中焦虚寒，肝脾不和。17.下列药物中，属于三仁汤“三仁”的是（）A.桃仁、杏仁、薏苡仁B.杏仁、白蔻仁、薏苡仁C.杏仁、桃仁、白蔻仁D.白蔻仁、薏苡仁、冬瓜仁答案：B解析：三仁汤主治湿温初起或暑温夹湿之湿重于热证，“三仁”指杏仁（宣利上焦肺气）、白蔻仁（芳香化湿，畅中焦脾胃）、薏苡仁（渗利下焦湿热），三者分消三焦湿热。18.患者遗精滑泄，神疲乏力，腰痛耳鸣，舌淡苔白，脉细弱，治宜选用（）A.金锁固精丸B.桑螵蛸散C.缩泉丸D.肾气丸答案：A解析：金锁固精丸主治肾虚不固之遗精，症见遗精滑泄、神疲乏力、腰痛耳鸣、舌淡苔白、脉细弱，方中沙苑子补肾固精，芡实、莲子补肾涩精，龙骨、牡蛎收敛固涩，符合病机。桑螵蛸散主治心肾两虚之尿频、遗尿；缩泉丸主治膀胱虚寒之尿频；肾气丸主治肾阳不足证。19.下列方剂中，配伍“银花、连翘”以透热转气的是（）A.清营汤B.银翘散C.白虎汤D.普济消毒饮答案：A解析：清营汤主治热入营分证，方中银花、连翘清热解毒，轻清透泄，使营分热邪有外达之机，体现“透热转气”。银翘散中银花、连翘为君药，疏散风热；白虎汤无此二药；普济消毒饮中银花、连翘清热解毒，疏散风热。20.患者头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，心中烦热，面色如醉，脉弦长有力，治宜选用（）A.羚角钩藤汤B.镇肝熄风汤C.天麻钩藤饮D.大定风珠答案：B解析：镇肝熄风汤主治肝阳上亢，气血逆乱之头目眩晕、目胀耳鸣、脑部热痛、面色如醉、脉弦长有力（类中风），方中怀牛膝引血下行，代赭石、龙骨、牡蛎镇肝潜阳，龟板、玄参、天冬、白芍滋阴潜阳，茵陈、川楝子、麦芽疏肝泄热，甘草调和诸药，符合病机。二、填空题（每题1分，共10分）1.麻黄汤的功效是__________。答案：发汗解表，宣肺平喘2.大承气汤的煎服法中，大黄应__________（填“先煎”“后下”或“包煎”）。答案：后下3.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是__________。答案：柴胡、黄芩4.白虎汤的主治证是__________。答案：气分热盛证（阳明经热证）5.理中丸中“温脾散寒”的君药是__________。答案：干姜6.四物汤的组成是熟地黄、当归、__________、川芎。答案：白芍7.归脾汤中配伍木香的意义是__________。答案：理气醒脾，使补而不滞8.肾气丸中“阴中求阳”的配伍是__________。答案：干地黄（熟地黄）与少量附子、桂枝9.半夏白术天麻汤的功效是__________。答案：化痰熄风，健脾祛湿10.生化汤中“温经散寒”的药物是__________。答案：炮姜三、简答题（每题6分，共30分）1.简述桂枝汤中“调和营卫”的配伍机制。答案：桂枝汤主治外感风寒表虚证。方中桂枝辛温，解肌发表，温通卫阳；白芍酸苦微寒，敛阴和营。桂、芍相伍，一散一收，使卫阳得固，营阴内守，营卫调和。生姜辛散风寒，助桂枝解肌；大枣甘平，助白芍和营。姜、枣相合，升腾脾胃生发之气以调和营卫。甘草调和诸药，与桂枝、生姜辛甘化阳以实卫，与白芍、大枣酸甘化阴以和营。全方通过多药配伍，共奏调和营卫之功。2.比较四逆散与四逆汤在主治、功效上的异同。答案：相同点：均治“四逆”。不同点：①四逆散主治阳郁厥逆证（热厥轻证）或肝脾不和证，症见手足不温、胁肋胀痛、脘腹疼痛等；功效为透邪解郁，疏肝理脾。②四逆汤主治少阴病寒厥证（心肾阳衰寒厥），症见四肢厥逆、恶寒蜷卧、神衰欲寐、脉微欲绝等；功效为回阳救逆。3.简述龙胆泻肝汤中配伍当归、生地黄的意义。答案：龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎或肝经湿热下注证。方中龙胆草、黄芩、栀子大苦大寒，易伤阴血；当归甘辛温，养血和血；生地黄甘苦寒，滋阴养血。二药合用，补肝体以助肝用，防止苦燥伤阴，且使邪去而正不伤，体现“泻中有补”的配伍特点。4.试述补中益气汤中“甘温除热”的理论依据及配伍体现。答案：“甘温除热”指用甘温之品治疗气虚发热证。补中益气汤主治脾胃气虚、中气下陷及气虚发热证（症见身热自汗、渴喜热饮、气短乏力、舌淡脉虚）。其发热机制为脾胃气虚，清阳不升，阴火上乘。方中黄芪、人参、白术、甘草甘温益气，升麻、柴胡升举清阳，使清阳上升，阴火下降，热自退。全方通过甘温益气、升阳举陷，达到“甘温除热”的目的。5.简述血府逐瘀汤中“行气活血”的配伍特点。答案：血府逐瘀汤主治胸中血瘀证。方中桃仁、红花、川芎、赤芍、当归活血化瘀；牛膝活血通经，引血下行；柴胡疏肝解郁，升达清阳；枳壳行气宽中，与柴胡配伍，一升一降，调畅气机；桔梗开宣肺气，载药上行，与牛膝配伍，一升一降，宽胸理气。全方活血与行气并用，使气行则血行，共奏活血化瘀、行气止痛之功，体现“气血并调”的配伍特点。四、论述题（每题10分，共20分）1.从配伍角度分析半夏白术天麻汤为何能治风痰上扰证。答案：半夏白术天麻汤主治风痰上扰证（症见眩晕头痛、胸膈痞闷、恶心呕吐、舌苔白腻、脉弦滑）。其配伍特点为化痰熄风、健脾祛湿。①君药：半夏辛温性燥，燥湿化痰，降逆止呕；天麻甘平，熄风止眩，二药相伍，化痰熄风，治风痰眩晕头痛之要药。②臣药：白术甘温，健脾燥湿，杜生痰之源；茯苓甘淡，健脾渗湿，助白术健脾祛湿。③佐药：橘红理气化痰，使气顺则痰消；甘草调和诸药，与白术、茯苓配伍健脾和中。④使药：生姜、大枣调和脾胃。全方以化痰熄风治标，健脾祛湿治本，标本兼顾，故能有效治疗风痰上扰证。2.结合组成、功效、主治，论述逍遥散“肝脾同调”的配伍思想。答案：逍遥散主治肝郁脾虚