2026年大学试题(医学)-劳动卫生与职业病学历年参考题库含答案解析

2026年大学试题(医学)-劳动卫生与职业病学历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、关于分娩机制中俯屈动作的意义，以下描述正确的是？A.使胎头以枕额径通过产道B.使胎头以枕下前囟径通过产道C.使胎头以双顶径通过产道D.使胎头以枕颏径通过产道E.使胎头以面部通过产道2、关于产褥期子宫复旧的过程，以下哪项描述是错误的？A.产后第一天宫底平脐B.产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小C.产后2周子宫降入盆腔D.产后6周子宫恢复至正常大小E.产后10天腹诊仍可触及宫底3、关于自然分娩的四个产程，第三产程是指？A.从规律宫缩到宫颈口开全B.从胎儿娩出到胎盘娩出C.从宫颈口开全到胎儿娩出D.从规律宫缩到胎儿娩出E.从胎儿娩出到产后2小时4、关于胎心音的正常范围及听诊部位，以下哪项正确？A.正常范围100～140次/分，多在胎背侧听诊最清楚B.正常范围110～160次/分，多在胎背侧听诊最清楚C.正常范围120～160次/分，多在胎儿肢体侧听诊最清楚D.正常范围110～150次/分，多在臀部听诊最清楚E.正常范围100～160次/分，多在胸部听诊最清楚5、关于产后出血的定义，以下哪项是正确的？A.胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500mlB.胎盘娩出后24小时内阴道出血量超过500mlC.胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过1000mlD.胎盘娩出后24小时内阴道出血量超过1000mlE.产后48小时内阴道出血量超过500ml6、关于前置胎盘的典型临床表现，以下哪项最为准确？A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.妊娠晚期伴有腹痛的阴道流血C.分娩期突发大量阴道流血伴休克D.妊娠中期阴道流血伴贫血貌E.临产后阵发性阴道流血伴宫缩7、关于胎膜早破的定义，以下哪项是正确的？A.临产前胎膜自然破裂B.破膜发生在宫口开全前C.胎膜在胎儿娩出前破裂D.临产后胎膜自然破裂E.胎儿娩出过程中胎膜破裂8、关于妊娠期糖尿病的诊断标准，以下哪项正确？A.妊娠24～28周行75gOGTT试验B.妊娠20～24周行75gOGTT试验C.妊娠24～28周行100gOGTT试验D.妊娠28～32周行75gOGTT试验E.妊娠30～34周行75gOGTT试验9、关于正常恶露的类型及持续时间，以下哪项描述正确？A.血性恶露持续约3～4天B.浆液恶露持续约10天左右C.白色恶露持续约3周D.红色恶露持续约2周E.浆液恶露发生在产后第1～3天10、关于胎头吸引术的适应证，以下哪项是正确的？A.第二产程延长需尽快结束分娩B.胎儿巨大儿超过4000gC.胎头仰伸位难以娩出D.母体有严重心脏病需缩短第二产程E.前置胎盘合并大出血11、关于产后复查的时间，以下哪项是正确的？A.产后2周B.产后4周C.产后6周D.产后8周E.产后10周12、关于羊水过少的诊断标准，以下哪项正确？A.妊娠任何时期羊水量少于300mlB.妊娠任何时期羊水量少于200mlC.妊娠晚期羊水量少于500mlD.妊娠晚期羊水量少于200mlE.妊娠晚期羊水量少于300ml13、关于正常脐带的结构，以下哪项是正确的？A.1条脐动脉和2条脐静脉B.2条脐动脉和1条脐静脉C.1条脐动脉和1条脐静脉D.2条脐动脉和2条脐静脉E.3条脐动脉和1条脐静脉14、关于先兆流产与难免流产的鉴别要点，以下哪项最重要？A.阴道流血量的多少B.是否有妊娠物排出C.宫颈口是否扩张D.腹痛的程度E.子宫大小与孕周的关系15、关于正常妊娠期间的生理变化，以下哪项描述是错误的？A.妊娠期血容量增加约30%～45%B.妊娠期心输出量在孕28～32周达高峰C.妊娠晚期下肢静脉压降低D.肾小球滤过率增加E.妊娠期血液处于高凝状态16、关于会阴侧切术的适应证，以下哪项是正确的？A.初产妇常规施行B.第二产程延长者C.胎儿体重预计小于2500gD.会阴体较长有利于缝合者E.胎头拨露时阴道口可见光环17、下列哪项属于化学性职业有害因素A.噪声B.微波C.苯D.紫外线E.辐射18、诊断矽肺的主要依据是A.职业史和胸部X线表现B.临床症状C.肺功能检查D.血液生化检查E.痰液检查19、职业性噪声聋的主要防护措施是A.戴防毒面具B.佩戴防噪声耳塞C.穿防护服D.定期体检E.改善通风20、慢性苯中毒主要损害人体A.消化系统B.呼吸系统C.造血系统D.神经系统E.心血管系统21、我国法定的职业病名单中，尘肺病共有多少种A.10种B.11种C.12种D.13种E.15种22、下列哪种疾病属于职业性肿瘤A.肺癌B.皮肤癌C.白血病D.肝血管肉瘤E.以上都是23、中暑按发病机制分为三种类型，不包括A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.日射病E.热昏迷24、生产性粉尘引起的最严重职业性疾病是A.上呼吸道感染B.支气管炎C.肺炎D.尘肺E.哮喘25、职业性有害因素作用于人体的强度与时间长短决定于A.接触方式B.劳动者年龄C.劳动者性别D.劳动者身高E.劳动者体重26、下列关于职业禁忌证的说法正确的是A.职业禁忌证与职业病同一概念B.用人单位不得安排有职业禁忌证的劳动者从事其所禁忌的作业C.职业禁忌证无需告知劳动者D.职业禁忌证劳动者不需调离原岗位E.职业禁忌证不影响劳动合同解除27、铅中毒时下列哪一项指标最具特异性A.血铅B.尿铅C.粪铅D.红细胞锌原卟啉E.红细胞游离原卟啉28、高温作业工人补充水分的最佳饮料是A.白开水B.淡盐水或含盐清凉饮料C.碳酸饮料D.浓茶E.咖啡29、手传振动可引起的主要职业性损害是A.手臂振动病B.噪声聋C.中暑D.尘肺E.苯中毒30、职业性致癌因素中，占比例最高的类别是A.物理因素B.化学因素C.生物因素D.精神因素E.营养因素31、判断高温作业场所热强度大小主要参考的指标是A.气温B.气湿C.气压D.热辐射E.WBGT指数32、关于职业病的特点，下列哪项是错误的A.病因明确B.群体发病C.病因与疾病之间无剂量-反应关系D.早期诊断治疗预后较好E.多数职业病目前无特效治疗方法33、矽肺患者最常见且最重要的并发症是A.肺心病B.肺结核C.自发性气胸D.肺部感染E.支气管扩张34、汞中毒的典型临床表现不包括A.意向性震颤B.口腔炎C.易兴奋症D.腹绞痛E.肢体麻木35、职业卫生服务的基本原则是A.以治疗为主B.以康复为主C.一级预防为主D.二级预防为主E.三级预防并重36、某化工厂苯胺生产车间，工人长期接触苯胺蒸气。苯胺进入人体后主要引起下列哪种毒性效应？A.刺激性中毒B.高铁血红蛋白血症C.溶血性贫血D.肝肾损害E.中枢神经抑制37、某矿山进行职业卫生调查，测定工作地点空气中游离二氧化硅含量。根据我国职业接触限值标准，工作场所空气中总粉尘的PC-TWA为多少mg/m³？A.游离SiO₂含量＜10%时，PC-TWA为4mg/m³B.游离SiO₂含量10%～50%时，PC-TWA为2mg/m³C.游离SiO₂含量50%～80%时，PC-TWA为1mg/m³D.游离SiO₂含量≥80%时，PC-TWA为0.5mg/m³E.游离SiO₂含量＜10%时，PC-TWA为2mg/m³38、某印刷厂工人，长期从事印刷作业，近一年来出现头晕、头痛、记忆力减退，牙龈出血，皮肤瘀点。实验室检查示白细胞及血小板减少。最可能的职业病诊断是？A.慢性铅中毒B.急性苯中毒C.慢性苯中毒D.职业性白血病E.再生障碍性贫血39、工作场所噪声作业的职业健康检查周期为多久？A.每年1次B.每2年1次C.每3年1次D.每4年1次E.每5年1次40、矽肺最常见的合并症是？A.肺癌B.肺结核C.肺气肿D.支气管扩张E.肺心病41、某农药厂工人，工作中突然感到头晕、头痛、乏力、恶心、视力模糊，随后出现大汗、流涎、瞳孔缩小、肌肉震颤。该患者最可能发生了哪种急性中毒？A.有机氯农药中毒B.有机磷农药中毒C.氨基甲酸酯类农药中毒D.拟除虫菊酯类中毒E.杀鼠剂中毒42、根据我国法定职业病目录，下列哪项属于职业性肿瘤？A.苯所致白血病B.氯乙烯所致肝血管肉瘤C.石棉所致肺癌和间皮瘤D.焦炉逸散物所致肺癌E.以上均是43、高温作业环境中，判断热平衡状态的主要生理指标是？A.核心体温B.皮肤温度C.心率D.出汗量E.尿钠浓度44、某印刷厂工人诊断为慢性苯中毒重度，根据我国职业病诊断标准，其血常规检查应满足哪项指标？A.白细胞总数低于4×10⁹/L，中性粒细胞低于2×10⁹/LB.血小板低于80×10⁹/LC.白细胞总数低于3×10⁹/L，血小板低于80×10�9/LD.白细胞总数低于2×10⁹/L，中性粒细胞低于1×10⁹/L，血小板低于60×10⁹/LE.全血细胞减少，网织红细胞降低45、劳动过程中人体的能量代谢强度常用哪个指标表示？A.基础代谢率B.氧债C.耗氧量D.肺活量E.最大摄氧量46、某煤矿工人离岗体检时发现胸片显示小圆形阴影，直径约1～3mm，密度较高，边缘整齐，周围无炎症反应。最可能的诊断是？A.活动性肺结核B.矽结节C.肺炎D.肺大泡E.肺癌47、职业性哮喘的主要发病机制是？A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.非免疫机制48、某电镀厂工人，长期接触铬酸盐，出现鼻中隔穿孔。铬的致敏性和致病性与价态密切相关，下列哪种价态的铬毒性最强？A.二价铬（Cr²⁺）B.三价铬（Cr³⁺）C.六价铬（Cr⁶⁺）D.四价铬（Cr⁴⁺）E.五价铬（Cr⁵⁺）49、职业性致癌因素的作用特点不包括？A.潜伏期长B.剂量-反应关系明确C.个体易感性差异小D.协同作用常见E.多种因素联合作用50、某铸造厂工人，工作环境中存在大量锰粉尘和锰烟。长期接触锰及其化合物可导致慢性锰中毒，早期主要表现为？A.震颤麻痹综合征B.类神经症C.意向性震颤D.肌张力障碍E.帕金森综合征51、职业中毒的诊断原则中，不包括以下哪项？A.可靠的职业史B.作业环境监测资料C.临床表现和实验室检查结果D.家族遗传病史E.排除其他类似疾病52、工作场所通风排毒措施中，局部排风的效果优于全面排风，主要原因是？A.排风量大B.风道短阻力小C.在有害物质扩散前即予以捕集D.能耗低E.建设费用低53、某纺织厂女工，工龄20年，近半年出现手指末端麻木、发凉、遇冷后发白继而发绀，复温后充血发红，伴有疼痛。最可能的职业相关诊断是？A.雷诺病B.职业性手臂振动病C.冻结肩D.腕管综合征E.骨关节炎54、我国规定的法定尘肺病中，发病潜伏期最短的是？A.矽肺B.煤工尘肺C.石墨尘肺D.电焊尘肺E.滑石尘肺55、某化工厂硝基苯生产车间，工人接触硝基苯蒸气。硝基苯与苯胺均能引起高铁血红蛋白血症，但硝基苯中毒的特点是？A.发病更快B.主要通过皮肤吸收C.慢性中毒更为常见D.不引起高铁血红蛋白血症E.无肝肾功能损害56、职业性因素对疾病发生发展的影响，下列哪项描述是错误的？A.职业因素可作为病因直接导致疾病B.职业因素可诱发或加重已有的疾病C.职业因素可增加人群对疾病的易感性D.职业因素与疾病之间均存在明确的剂量-反应关系E.职业因素可导致某些肿瘤的发生57、噪声性听力损伤的早期表现是？A.语频听力下降B.高频听力下降C.全频听力下降D.单侧听力下降E.听力完全丧失58、职业健康监护档案不包括下列哪项内容？A.劳动者职业史B.职业病危害接触史C.职业健康检查结果D.职业病诊疗资料E.劳动者个人收入情况59、高温作业车间热环境的测量指标不包括？A.干球温度B.湿球温度C.黑球温度D.风速E.相对湿度60、某印刷厂工人长期接触有机溶剂，近期出现头晕、乏力、记忆力减退等症状。实验室检查显示白细胞计数为3.5×10^9/L，血小板计数为85×10^9/L。最可能的职业性损害是A.苯中毒B.甲苯中毒C.二甲苯中毒D.正己烷中毒E.苯乙烯中毒61、在高温作业环境中，人体散热的主要方式为A.辐射散热B.对流散热C.蒸发散热D.传导散热E.呼吸散热62、我国法定职业性白内障的致病因素主要是A.高强度紫外线辐射B.微波辐射C.红外线辐射D.电离辐射E.激光辐射63、某化工厂工人接触氯气后出现咳嗽、胸闷、呼吸困难。该气体主要损伤呼吸道的部位是A.鼻黏膜B.咽部C.喉部D.细支气管和肺泡E.气管分叉处64、铅中毒患者典型的贫血类型为A.大细胞性贫血B.正细胞正色素性贫血C.低色素小细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血65、噪声性聋的早期听力改变特点是A.低频下降型B.高频下降型C.全频下降型D.中频下降型E.各频段均正常66、一氧化碳中毒机制主要是A.抑制细胞色素氧化酶B.与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白C.与肌红蛋白结合D.抑制血红素合成E.直接损害肺泡膜67、职业性苯并(a)芘中毒主要导致A.肺癌和皮肤癌B.肝癌C.膀胱癌D.白血病E.甲状腺癌68、中暑发病机制中，热射病的主要特点是A.体温调节中枢功能障碍B.周围血管扩张导致的循环衰竭C.汗腺功能衰竭导致体内蓄热D.细胞内外渗透压失衡E.酸碱平衡紊乱69、尘肺病病理诊断的金标准是A.胸部X线片B.胸部CT扫描C.肺功能检查D.病理组织学检查E.高千伏胸片70、矽肺的特征性病理改变是A.硅凝块形成B.弥漫性肺泡损伤C.肉芽肿性炎症D.灶性出血E.细支气管炎71、职业中毒诊断的基本原则是A.临床症状为依据B.实验室检查为依据C.职业史和特异指标为依据D.职业史、实验室检查和临床表现综合判断E.环境监测数据为依据72、职业性肿瘤最常见的发病部位是A.肝脏B.肺部C.膀胱D.皮肤E.血液系统73、工作场所空气中有害物质时间加权平均容许浓度的含义是A.劳动者在一个工作日内任何时刻均不应超过的浓度B.劳动者在工作日内按8小时工作日计算的加权平均浓度C.短期暴露不超过的浓度限值D.急性中毒阈值限值E.瞬时暴露浓度限值74、高温作业分级依据的主要气象因素是A.气温、气湿、气流、热辐射B.气温、气湿、气压、热辐射C.气温、光照、气流、热辐射D.气湿、气流、气压、光照E.气温、气湿、气流、气压75、手传振动的危害主要表现为A.手臂振动病B.全身振动病C.减压病D.减压性骨坏死E.晕动病76、职业卫生服务不包括A.职业健康检查B.职业病诊断与治疗C.劳动防护用品配备D.职业卫生培训E.职业肿瘤化疗方案制定77、石棉肺的病理特征是A.弥漫性间质纤维化伴石棉小体形成B.矽结节形成C.大块纤维化伴空洞形成D.细支气管闭塞性支气管炎E.肺泡蛋白沉积症78、职业性中毒性肝病的主要临床表现不包括A.肝区不适、食欲减退B.肝脾肿大C.黄疸D.肝功能异常E.皮肤瘙痒伴抓痕79、急性职业中毒现场急救的首要原则是A.立即脱离中毒环境B.立即给予解毒剂C.立即建立静脉通路D.立即进行心肺复苏E.立即吸氧80、下列哪项不属于生产性粉尘的化学性质？A.粉尘的浓度B.粉尘的溶解度C.粉尘的带电性D.粉尘的粒径分布81、矽肺的发生主要与哪种粉尘有关？A.煤尘B.石棉尘C.游离二氧化硅粉尘D.水泥尘82、职业性钴肺的主要致病因素是A.氧化钴B.碳酸钴C.金属钴D.碳化钴83、下列关于职业性哮喘的描述，正确的是A.与接触异氰酸盐无关B.主要病因是有机粉尘C.对甲苯二异氰酸酯敏感者发病率高D.仅发生于已有哮喘患者84、职业性中毒最常见的进入人体的途径是A.消化道B.呼吸道C.皮肤D.血液85、慢性苯中毒主要损害人体的哪个系统？A.消化系统B.呼吸系统C.血液系统D.神经系统86、职业性铅中毒主要蓄积的部位是A.肝脏B.肾脏C.骨骼D.脑组织87、下列哪种职业性皮肤病不属于化学性因素引起的？A.煤焦油引起的皮肤癌B.铬溃疡C.放射性皮炎D.沥青引起的光感性皮炎88、中暑发生的机理主要是A.体温调节中枢功能障碍B.水盐代谢紊乱C.心血管功能紊乱D.以上都是89、噪声性耳聋属于A.暂时性听阈位移B.永久性听阈位移C.听觉适应D.听觉疲劳90、高温作业环境中的热应激反应主要包括A.体温升高、心率加快、出汗增加B.体温降低、心率减慢C.出汗减少、体温降低D.心率加快、体温降低91、下列哪项属于局部振动病的主要临床表现？A.手指发白、麻木、疼痛B.血压升高C.肝功能异常D.肾功能减退92、工作场所空气中有害物质最高容许浓度是指A.任何时间均不得超过的浓度B.日平均浓度C.周平均浓度D.月平均浓度93、职业性肿瘤最常见的发生部位是A.肝脏B.肺部C.膀胱D.皮肤94、联苯胺引起的主要职业性肿瘤是A.肺癌B.膀胱癌C.皮肤癌D.白血病95、职业健康监护的主要目的是A.发现职业禁忌证和早期损害B.治疗职业病C.评定劳动能力D.发放保健津贴96、下列哪项不属于电离辐射的生物效应？A.确定性效应B.随机性效应C.累积效应D.光化学效应97、职业性致癌物的识别主要依据A.动物实验结果B.人群流行病学调查C.体外遗传毒性试验D.以上都是98、关于职业病诊断的原则，下列说法正确的是A.只需实验室检查结果B.只需影像学检查C.应综合分析职业史、现场调查和临床表现D.只需临床症状99、劳动过程中的有害因素不包括A.劳动组织和制度不合理B.精神性职业紧张C.生产设备布局不合理D.大气中有害气体浓度100、某家具厂工人长期接触苯系物作业，体检发现外周血白细胞计数持续降低，最有可能是哪种职业病早期表现？A.苯所致白血病B.慢性苯中毒C.苯引起的再生障碍性贫血D.职业性肿瘤

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】分娩机制中的俯屈是指胎头枕部遇肛提肌阻力时发生屈曲，使原来的枕额径（约11.3cm）变为枕下前囟径（约9.5cm），从而减小胎头通过产道的径线，有利于胎头娩出。若不发生俯屈，则以较大的枕额径通过产道，将增加分娩困难。故俯屈的关键意义在于使胎头以较小的枕下前囟径通过产道。因此正确答案为B。2.【参考答案】E【解析】正常产褥期子宫复旧过程为：产后第一天宫底平脐，此后每日下降1～2cm。产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小，在耻骨联合上方可触及。产后2周子宫降入盆腔，在腹部检查时触不到宫底。产后6周子宫恢复至正常非孕期大小。产后10天时宫底已降入盆腔，腹诊不应触及宫底，故选项E描述错误。因此正确答案为E。3.【参考答案】B【解析】自然分娩分为四个产程。第一产程（宫颈扩张期）：从规律宫缩至宫颈口开全（10cm）；第二产程（胎儿娩出期）：从宫颈口开全至胎儿娩出；第三产程（胎盘娩出期）：从胎儿娩出至胎盘娩出，通常需5～15分钟，不超过30分钟；第四产程（恢复期）：从胎盘娩出至产后2小时，此期间需密切观察产妇生命体征及宫缩情况。因此正确答案为B。4.【参考答案】B【解析】正常胎心音范围为110～160次/分。胎心音在胎儿背部所在的一侧听诊最为清晰。当胎位为枕前位时，胎心多在母亲腹部左下方或右下方听诊最清楚；臀位时则在脐上方两侧听诊最清楚。胎心过快或过慢均提示胎儿宫内窘迫的可能，需及时评估处理。因此正确答案为B。5.【参考答案】A【解析】产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量超过500ml，剖宫产者出血量超过1000ml。产后出血是产妇死亡的主要原因之一，需高度重视。常见原因包括子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素及凝血功能障碍。早期识别和及时处理对降低maternalmortalityrate至关重要。因此正确答案为A。6.【参考答案】A【解析】前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段，下缘达到或覆盖宫颈内口。其典型临床表现为妊娠晚期或临产时发生无痛性、无诱因的反复阴道流血。出血量与胎盘覆盖宫颈内口的程度呈正相关。若阴道流血伴有腹痛，则需考虑胎盘早剥等其它疾病。前置胎盘孕妇应禁忌肛门检查及阴道检查。因此正确答案为A。7.【参考答案】A【解析】胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。若发生在妊娠37周之前称为未足月胎膜早破（PPROM），若发生在妊娠37周及以后则属于足月胎膜早破。胎膜早破可增加绒毛膜羊膜炎、脐带脱垂等并发症风险，需密切监测并及时处理。破膜后应记录时间、羊水性状及胎心变化。因此正确答案为A。8.【参考答案】A【解析】妊娠期糖尿病（GDM）的筛查诊断标准为：妊娠24～28周行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。空腹血糖≥5.1mmol/L，或服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，或服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，任意一点血糖值达到或超过上述标准即可诊断为GDM。早期筛查对母儿预后改善有重要意义。因此正确答案为A。9.【参考答案】A【解析】正常恶露分为三种类型。血性恶露（红色恶露）持续约3～4天，色鲜红，量多，含大量血液；浆液恶露持续约10天，色淡红，含少量血液，较多浆液；白色恶露持续约3周，质黏稠，色泽较白，含大量白细胞。选项中B描述浆液恶露时间偏长；C描述基本正确但不够精确；D将红色恶露时间延长；E混淆了浆液恶露与血性恶露的发生时间。因此正确答案为A。10.【参考答案】D【解析】胎头吸引术适用于第二产程延长或胎头下降停滞需助产娩出胎儿的情况，也可用于母体有严重心脏病、高血压等疾病需缩短第二产程者。但胎儿估计重量超过4000g时为禁忌证；胎头仰伸位不宜使用；前置胎盘为大出血禁忌证；胎头吸引术不能解决产道梗阻问题。因此正确答案为D。11.【参考答案】C【解析】产妇应在产后6周左右到医院进行全面复查，了解子宫复旧情况、伤口愈合情况、有无并发症等。若哺乳期妇女月经恢复或尚未恢复均需评估。产后复查还包括新生儿的健康检查。早期发现和处理产后并发症有助于保障母婴健康。产后2周和4周时间过早，8周和10周时间偏晚。因此正确答案为C。12.【参考答案】B【解析】羊水过少是指妊娠任何时期羊水量少于200ml。羊水过少可导致胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫甚至死胎，同时增加剖宫产率。超声检查时羊水指数（AFI）≤5cm或最大羊水池深度（MVP）≤2cm可诊断羊水过少。及时处理对改善围产儿预后至关重要。因此正确答案为B。13.【参考答案】B【解析】正常脐带内含2条脐动脉和1条脐静脉。脐动脉将胎儿代谢废物运送至胎盘，脐静脉将氧气和营养物质从胎盘输送给胎儿。单脐动脉是一种常见畸形，发生率约0.2%～1%，常合并胎儿先天性畸形及染色体异常。脐带长度平均30～70cm，过长易发生脐带缠绕和脱垂，过短影响胎儿娩出。因此正确答案为B。14.【参考答案】C【解析】先兆流产表现为少量阴道流血和下腹隐痛，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠物未排出，子宫大小与孕周相符。难免流产表现为阴道流血增多，下腹痛加剧，宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织堵塞于宫颈口，可有或无胎膜破裂。因此宫颈口是否扩张是鉴别两者的关键要点。阴道流血量和腹痛程度各有重叠，不能作为主要鉴别依据。因此正确答案为C。15.【参考答案】C【解析】妊娠期母体发生一系列生理变化以适应胎儿发育需求。血容量增加30%～45%，以红细胞增加为主，出现生理性贫血。心输出量在孕28～32周达高峰，约增加30%。肾小球滤过率增加，肾血浆流量增加。血液呈高凝状态，凝血因子增加。但妊娠晚期增大的子宫压迫下腔静脉，导致下肢静脉压升高而非降低，故选项C错误。因此正确答案为C。16.【参考答案】B【解析】会阴侧切术适应证包括：初产妇会阴体较长、会阴组织坚韧不易扩张；第二产程延长需助产娩出胎儿；胎儿较大或出现胎儿窘迫需尽快结束分娩；行产钳术或胎头吸引术助产时。并非所有初产妇都需常规施行。胎儿体重预计小于2500g时一般不需侧切。会阴体长有利于缝合时可选择正中切开而非侧切。因此正确答案为B。17.【参考答案】C【解析】职业性有害因素分为化学性、物理性和生物性三类。苯属于化学性有害因素，存在于化工、制鞋、喷漆等行业。噪声、微波、紫外线、辐射均属于物理性因素，生物性因素包括细菌、病毒、真菌等病原微生物。18.【参考答案】A【解析】矽肺诊断需结合明确的矽尘接触职业史和特征性胸部X线改变，小阴影形态和分布密度是分期关键。临床症状和肺功能检查仅反映病情严重程度，不能单独作为诊断依据。19.【参考答案】B【解析】噪声性聋是由长期接触生产性噪声引起的感音神经性听力损失。个人防护最有效的是佩戴防噪声耳塞或耳罩，从源头控制噪声也可采用工程防护措施如隔声、消声等。20.【参考答案】C【解析】苯主要损害造血系统，早期表现为白细胞减少，进一步可出现血小板减少和贫血，严重者发展为再生障碍性贫血或白血病。苯对神经也有毒性，但造血损害是最突出的临床特征。21.【参考答案】B【解析】我国法定尘肺病包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺和铸工尘肺，共计11种。22.【参考答案】E【解析】职业性肿瘤有多种，石棉致肺癌和间皮瘤，苯致白血病，氯乙烯致肝血管肉瘤，砷致皮肤癌和肺癌，焦炉工人肺癌发生率增高。职业性肿瘤的种类与接触的职业性致癌因素密切相关。23.【参考答案】E【解析】中暑分为热射病、热痉挛和热衰竭三种类型。日射病属于热射病的一种特殊类型，主要表现为头部受热引起脑组织热损伤，是热射病的临床表现之一，不单独列为一种类型。24.【参考答案】D【解析】尘肺是生产性粉尘引起的最严重职业病，以肺组织弥漫性纤维化为主要病理改变。其中矽肺病情最重，发展最快，并发症多，是我国目前危害最严重的职业病。25.【参考答案】A【解析】职业性有害因素对机体的影响程度取决于接触的强度和持续时间。不同接触方式如吸入、皮肤吸收、食入等，其危害程度各异。个体因素如年龄、健康状况也会影响敏感性。26.【参考答案】B【解析】职业禁忌证是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重的情形。用人单位应当调离原岗位。27.【参考答案】A【解析】血铅是诊断铅中毒最重要的指标，可直接反映近期铅接触水平，是目前公认的铅中毒诊断金标准。尿铅反映体内铅负荷，FEP和ZPP作为辅助诊断指标提示铅干扰血红素合成的程度。28.【参考答案】B【解析】高温作业人员大量出汗，水和电解质同时丢失，单纯补充白开水可导致低钠血症。应补充含盐清凉饮料，食盐浓度以0.1%至0.3%为宜，同时注意补充维生素。29.【参考答案】A【解析】手臂振动病是长期操作振动工具引起的以手部末梢循环和手臂神经功能障碍为主的疾病，典型表现为振动性白指，可伴有手部感觉减退、肌萎缩等，属于法定职业病。30.【参考答案】B【解析】化学性职业致癌因素是目前职业性肿瘤最主要的原因，已知对人类有明确致癌性的化学物质有数十种，如苯、石棉、氯乙烯、砷及其化合物、铬酸盐等，占职业性致癌因素的绝大多数。31.【参考答案】E【解析】WBGT指数（湿球黑球温度）综合了气温、气湿、热辐射和空气流动等因素，是评价高温作业热强度的常用指标。单独用气温或气湿不能全面反映作业环境的热负荷状况。32.【参考答案】C【解析】职业病具有病因明确、存在剂量-反应关系、群体发病、早期诊断治疗效果较好等特点。大多数职业病目前尚无特效治疗方法，重在预防。病因与剂量-反应关系是职业病区别于一般疾病的重要特征。33.【参考答案】B【解析】矽肺患者并发肺结核最常见，两者互为因果，形成矽肺结核。结核感染可加速矽肺病情进展，矽肺也使机体抗结核能力下降，是导致矽肺患者死亡的重要原因之一。34.【参考答案】D【解析】慢性汞中毒三大主征为易兴奋症、意向性震颤和口腔炎。腹绞痛是铅中毒的典型表现，而非汞中毒。汞中毒还可有肾功能损害、周围神经病等表现。35.【参考答案】C【解析】职业卫生服务以一级预防为主要原则，即在危险因素作用于劳动者之前采取措施消除或控制职业性有害因素，从源头上防止职业病的发生，这是最有效和最经济的预防策略。36.【参考答案】B【解析】苯胺为芳香胺类化合物，进入血液后其氨基被氧化为羟基氨基，进而使血红蛋白中的二价铁氧化为三价铁，形成高铁血红蛋白。高铁血红蛋白失去携氧能力，导致组织缺氧。典型表现为口唇、指甲青紫等发绀症状，严重者可出现呼吸困难、意识障碍甚至死亡。临床上可使用亚甲蓝（美蓝）作为特效解毒剂，将高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白。苯胺还可引起溶血性贫血和肝肾功能损害，但其标志性急性毒性效应为高铁血红蛋白血症。37.【参考答案】A【解析】根据GBZ2.1《工作场所有害因素职业接触限值》，呼吸性粉尘和总粉尘的职业接触限值随游离二氧化硅含量变化而不同。当游离SiO₂含量＜10%时，总粉尘PC-TWA为4mg/m³；10%～50%时为2mg/m³；50%～80%时为1mg/m³；≥80%时为0.5mg/m³。游离SiO₂含量越高，致纤维化能力越强，故限值越严格。该标准是职业病诊断和评价的重要依据。38.【参考答案】C【解析】印刷厂使用的油墨、稀释剂（苯系溶剂）中含有苯，长期低浓度接触可引起慢性苯中毒。苯主要损害造血系统，早期表现为白细胞减少，随着病情进展可出现血小板减少，临床表现为牙龈出血、皮肤瘀点瘀斑。神经系统症状如头晕、头痛、记忆力减退亦常见。重度慢性苯中毒可导致全血细胞减少甚至再生障碍性贫血或白血病。本题患者有明确苯接触史，结合临床表现及血象改变，最符合慢性苯中毒的诊断。39.【参考答案】A【解析】根据《职业健康监护技术规范》（GBZ188），噪声作业人员的职业健康检查周期为每年1次。岗前检查重点了解听力状况及有无噪声作业禁忌证；在岗期间定期检查主要观察听力变化，及时发现噪声性耳聋；离岗时检查用于评估职业性听力损伤程度。噪声作业指存在每周工作5d、每天8h等效声级≥80dB(A)的作业。早发现、早干预可有效预防噪声性听力损失。40.【参考答案】B【解析】矽肺患者合并肺结核称为硅肺并肺结核，是矽肺最常见且最严重的合并症。矽肺病灶纤维组织增生及淋巴回流障碍使机体免疫功能下降，结核杆菌易于繁殖扩散。硅肺并肺结核发生率高达10%～50%，且加速矽肺病情进展。临床表现除矽肺症状外，还出现结核中毒症状如低热、盗汗、消瘦等。X线可见空洞形成。早期诊断和抗结核治疗对改善预后至关重要。41.【参考答案】B【解析】有机磷农药中毒是由于有机磷化合物抑制体内胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱大量蓄积，出现毒蕈碱样症状（多汗、流涎、瞳孔缩小、腹痛腹泻）、烟碱样症状（肌束震颤、肌无力）和中枢神经系统症状（头晕、头痛、意识障碍）。瞳孔缩小和肌肉震颤是其标志性表现。阿托品可拮抗M样症状，解磷定可复活胆碱酯酶，两者联合应用是特效治疗方案。氨基甲酸酯类中毒表现相似但病程较短，恢复较快。42.【参考答案】E【解析】我国《职业病分类和目录》规定的职业性肿瘤包括：石棉所致肺癌和间皮瘤、联苯胺所致膀胱癌、苯所致白血病、氯甲醚所致肺癌、砷及其化合物所致肺癌及皮肤癌、镍及其化合物所致肺癌及鼻癌、焦炉逸散物所致肺癌、铬酸盐制造业所致肺癌、煤焦油及煤焦油沥青所致皮肤癌、硫碘甲烷所致皮肤癌、氯乙烯所致肝血管肉瘤等。这些肿瘤与职业性致癌因素暴露存在明确因果关系，确诊后依法享受工伤保险待遇。43.【参考答案】A【解析】核心体温（深部体温）是判断热平衡状态最重要的生理指标。人体在热环境中通过出汗和辐射等方式散热，当产热与散热达到动态平衡时核心体温维持相对稳定。若散热不足，核心体温持续升高可导致热射病，是一种危及生命的急症，核心体温常超过40℃并伴有中枢神经系统功能障碍。皮肤温度反映体表散热情况，心率随温度升高而加快，出汗量受多种因素影响，均不如核心体温能直接反映体内热量蓄积状态。44.【参考答案】E【解析】慢性苯中毒分为轻度、中度和重度三级。轻度表现为白细胞计数持续低于4×10⁹/L或血小板低于80×10⁹/L；中度进一步下降；重度则出现全血细胞减少（白细胞、红细胞、血小板均降低），骨髓象示增生减低，可发展为再生障碍性贫血或白血病。选项E描述的全血细胞减少伴网织红细胞降低，符合重度苯中毒或已发展为再生障碍性贫血的诊断标准。诊断需结合职业史、现场调查和临床表现综合判断。45.【参考答案】C【解析】劳动过程中人体能量代谢强度通常用耗氧量（O₂consumption）或单位时间单位体表面积的能量消耗来表示。测定制动状态下和工作状态的耗氧量，可计算劳动强度指数。耗氧量直接反映机体有氧代谢水平，是评价劳动强度和制定劳动卫生标准的重要依据。肺活量反映呼吸功能储备；基础代谢率是静息状态下的最低代谢水平；氧债是运动后偿还的额外氧需求量；最大摄氧量反映心肺功能和运动耐力，均非劳动强度直接评价指标。46.【参考答案】B【解析】矽结节是矽肺的特征性病理改变和X线表现。矽结节直径通常为1～3mm，呈圆形或椭圆形，密度较高，边缘较整齐，可融合成团块状。结节周围肺组织无明显炎症反应，与肺结核的渗出性和增殖性病变不同。患者有煤矿接触史（煤工尘肺也含游离二氧化硅），结合胸片典型表现，符合矽肺II期或III期的诊断。需与肺结核、肺癌等鉴别，后者常有中毒症状且影像特征不同。47.【参考答案】A【解析】职业性哮喘是指劳动者在职业活动中接触致喘物引起的哮喘。其发病机制以Ⅰ型速发型变态反应为主，即IgE介导的过敏反应。致喘物（如异氰酸酯、铂盐、面粉粉尘等）进入机体后刺激浆细胞产生特异性IgE抗体，吸附于肥大细胞表面，再次接触时发生抗原抗体反应，释放组胺、白三烯等介质，引起支气管平滑肌痉挛、黏膜水肿和分泌物增加。部分患者也可表现为非免疫机制的气道高反应性或迟发型变态反应。48.【参考答案】C【解析】铬有多种价态，其中六价铬（Cr⁶⁺）毒性最强，具有强氧化性，易穿透细胞膜进入细胞内，引起DNA损伤、蛋白质变性和细胞死亡。六价铬是明确的致癌物，可导致肺癌和鼻中隔穿孔。三价铬（Cr³⁺）是人体必需的微量元素，参与糖代谢，毒性相对较低。二价铬极不稳定，易被氧化为三价或六价铬。工业生产中接触最多的为六价铬化合物，如铬酸盐、重铬酸盐等，需严格防护。49.【参考答案】C【解析】职业性致癌因素的作用特点包括：潜伏期长，通常为数年至数十年；存在剂量-反应关系，接触剂量越大患病风险越高；个体易感性差异明显，与遗传因素、免疫状态等有关；多种致癌因素间存在协同作用，如石棉与吸烟对肺癌的协同效应可达数十倍。个体易感性差异大是职业性肿瘤的重要特征，不同接触相同剂量致癌物的个体，发病风险可有显著差别，这为预防策略的实施带来了挑战。50.【参考答案】B【解析】慢性锰中毒早期（中毒状态期）主要表现为类神经症，如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、情绪不稳定等自主神经功能紊乱症状，缺乏特异性，易被忽视。随着病情进展，出现锥体外系损害表现，包括肌张力增高、面具脸、慌张步态、意向性或静止性震颤等，类似于帕金森综合征。锰主要损害锥体外系，尤其是基底节，早期诊断和脱离接触可有效防止病情进展。51.【参考答案】D【解析】职业中毒的诊断依据主要包括三个方面：一是详细的职业史和现场职业卫生调查，明确患者接触的职业性有害因素种类、浓度和接触时间；二是作业场所有害物质监测数据，提供客观接触水平证据；三是临床表现和实验室检查，如血铅、尿镉等生物标志物。此外需排除其他非职业性原因导致的类似疾病。家族遗传病史与职业中毒诊断无关，不属于职业中毒诊断的必要依据。52.【参考答案】C【解析】局部排风通过在污染源附近设置排风罩，在有害物质尚未扩散到整个车间空间之前即将其捕集并排出，控制风速和风量可有效防止毒物扩散，是首选的通风排毒措施。全面排风是将整个车间空气稀释后排出的方式，需大量换气量才能达到同样的效果，能耗高且控制效果较差。局部排风的关键在于合理设计排风罩的位置和形式，使其能够有效捕获污染物而不影响操作。53.【参考答案】B【解析】纺织女工长期操作织布机等振动工具，可发生手臂振动病。典型表现为振动性白指，即手指遇冷后先变白（血管痉挛），继而发绀（缺血），复温后充血发红（反应性充血），伴有麻木、疼痛和感觉减退。病程进展可累及手部和前臂，伴有肌力减退和骨关节改变。确诊需有明确的振动工具接触史、典型的临床症状及体征，并排除雷诺病等类似疾病。脱离振动环境后可缓解。54.【参考答案】D【解析】电焊尘肺是从事电焊工人在焊接过程中吸入的电焊烟尘所致的尘肺病。由于电焊烟尘中游离二氧化硅含量较低（一般＜10%），但含有铁、锰等金属氧化物，沉积于肺内形成尘灶，其发病速度相对较快，接触高浓度电焊烟尘5～10年即可发病，潜伏期较其他尘肺短。矽肺发病潜伏期较长，一般为10年以上，接触高浓度游离二氧化硅粉尘者可在短期内发生速发性矽肺。55.【参考答案】B【解析】硝基苯可与苯胺相比：两者均可经呼吸道和皮肤吸收引起高铁血红蛋白血症，但硝基苯的皮肤穿透能力很强，经皮吸收是其重要的中毒途径，这在职业防护中尤为重要。硝基苯的急性中毒表现为发绀、头晕、头痛，严重者出现昏迷。慢性中毒主要表现为肝损害（肝肿大、肝功能异常）和溶血性贫血。硝基苯在体内代谢为苯胺，故其毒性作用与苯胺相似，但经皮吸收风险更高，需加强皮肤防护。56.【参考答案】D【解析】职业因素对健康的影响形式多样：可作为病因直接引起职业病（如矽肺、苯中毒）；可作为诱发或加重因素使已有疾病恶化（如粉尘使原有慢性支气管炎加重）；可增加人群易感性（如高温使心血管病患者更易发病）；可导致职业性肿瘤（如石棉致肺癌）。但并非所有职业因素与疾病之间都存在明确的剂量-反应关系，有些因素存在阈值效应，低于一定剂量不致病，也有生物个体差异影响反应强度。57.【参考答案】B【解析】噪声性听力损伤最早表现为高频听力下降，通常在3000～6000Hz频率出现V型切迹，这是耳蜗毛细胞首先受损的表现。早期患者主观听力无明显障碍，日常生活交流不受影响，故易被忽视。随着持续暴露，听力损失逐渐向语频扩展，出现听力障碍。定期职业性听力检查（纯音测听）是早期发现噪声性听力损伤的有效手段，及时脱离噪声接触可阻止或减缓听力进一步恶化。58.【参考答案】E【解析】职业健康监护档案是记录劳动者健康状况和职业暴露情况的重要文件，内容包括：劳动者的职业史和职业病危害接触史；历年职业健康检查结果及处理情况；职业病诊疗有关资料；劳动者健康损害的诊断和处理建议等。这些资料是职业病诊断、治疗和劳动能力鉴定的重要依据。劳动者个人收入情况与健康监护无关，不属于职业健康监护档案的内容，应由人事部门另行管理。59.【参考答案】E【解析】高温作业热环境监测主要测定四项气象参数：干球温度（反映环境温度）、湿球温度（反映湿度和散热条件）、黑球温度（综合反映辐射热）和风速（反映空气流动）。由这些参数可计算出WBGT指数（湿球黑球温度），是评价热应激强度的综合指标。相对湿度虽与热舒适相关，但在我国职业卫生标准中不作为高温作业热环境测量的常规独立指标，而是通过湿球温度间接反映。60.【参考答案】A【解析】苯主要损害造血系统，早期表现为白细胞和血小板减少，伴头晕、乏力、记忆力减退等神经衰弱综合征。甲苯和二甲苯主要作用于中枢神经系统，对造血系统影响较小。正己烷主要引起周围神经病变，苯乙烯对造血系统影响不如苯显著。题干中造血抑制表现结合职业史，最符合慢性苯中毒诊断标准。61.【参考答案】C【解析】当环境温度高于皮肤温度（约33℃）时，辐射、对流和传导散热均受阻，蒸发成为唯一有效的散热方式。高温作业环境下，汗液蒸发是机体最重要的散热途径。正常成年人每小时可出汗1-2L，蒸发1g水可散发2.43kJ热量。因此高温作业防护的重点是补充水分和电解质，维持正常体温调节功能。62.【参考答案】C【解析】职业性白内障是我国法定的职业性眼病之一，主要因长期接触红外线辐射所致，常见于玻璃工人、炼钢工人等高温作业人群。红外线可使晶状体温度升高，长期作用下引起晶状体混浊。紫外线主要引起电光性眼炎，微波主要损害晶状体和角膜，电离辐射也可致白内障但非本题所指主要职业性病因。63.【参考答案】D【解析】氯气为高水溶性刺激性气体，主要作用于上呼吸道，但高浓度时可深入细支气管和肺泡，引起化学性肺炎和肺水肿。题干中患者出现呼吸困难，提示病变已累及下呼吸道。氯气溶于水生成盐酸和次氯酸，对黏膜产生强烈刺激和腐蚀作用，严重者可导致致死性肺水肿。现场急救应迅速脱离环境并保持呼吸道通畅。64.【参考答案】C【解析】铅抑制δ-氨基酮戊酸脱水酶和血红素合成酶，干扰血红蛋白合成，导致低色素小细胞性贫血。典型表现包括点彩红细胞增多、网织红细胞轻度增加。铅还延长红细胞寿命，引起溶血。实验室检查可见血铅升高、尿中粪卟啉阳性。治疗以驱铅为主，补充铁剂和维生素C有助于改善贫血。65.【参考答案】B【解析】噪声性聋早期表现为4000Hz左右的V形切迹，即高频听力下降。这是由于耳蜗底回首先受噪声损伤，该区域主要感受高频声音。随病情进展，高频听力下降逐渐向中频和低频扩展，形成全频下降型听力曲线。早期发现高频听力损失并及时脱离噪声环境，可防止听力进一步恶化。这是职业性噪声聋的早期诊断依据。66.【参考答案】B【解析】一氧化碳与血红蛋白的亲和力约为氧的200-250倍，形成碳氧血红蛋白(HbCO)后使血红蛋白丧失携氧能力，同时使氧解离曲线左移，阻碍氧合血红蛋白释放氧，导致组织缺氧。重度中毒还可与细胞色素氧化酶结合，抑制细胞呼吸。皮肤黏膜呈樱桃红色是特征性表现，抢救应迅速脱离现场并给予高流量吸氧或高压氧治疗。67.【参考答案】A【解析】苯并(a)芘是多环芳烃类化合物的代表物，属IARC一类致癌物。焦油工人、路面工、冶金工人等长期接触者肺癌和皮肤癌发病率显著升高。苯并(a)芘经代谢活化后与DNA形成加合物，诱发基因突变。预防措施包括工程控制、个体防护和定期健康监护。戒烟可降低肺癌风险，但无法消除职业暴露的影响。68.【参考答案】A【解析】热射病是最严重的中暑类型，核心体温可达40℃以上，伴有中枢神经系统功能障碍（谵妄、惊厥、昏迷）。其发病机制为体温调节中枢功能障碍及汗腺功能衰竭，导致体内热量过度蓄积。劳力型热射病多见于年轻体壮者在高温高湿环境下高强度劳动，经典型多见于老年人和有基础疾病者。紧急降温是救治关键，应在1小时内将核心体温降至39℃以下。69.【参考答案】D【解析】尘肺病的确诊需结合职业史、现场调查和影像学表现综合判断。胸部X线高千伏摄片是筛查和诊断的主要手段，但病理组织学检查才是金标准。粉尘在肺内沉积可引起肺组织弥漫性纤维化，形成尘性结节和间质纤维化。常见类型有矽肺、煤工尘肺和石棉肺。早期诊断和脱离粉尘作业是延缓病情进展的关键措施。70.【参考答案】A【解析】矽肺是由游离二氧化硅粉尘引起的以肺部弥漫性纤维化为主的疾病，特征性病理改变为硅凝块（矽结节）形成。早期为细胞性矽结节，由成纤维细胞和巨噬细胞组成；晚期为玻璃样变性的纤维性矽结节。矽结节多分布于肺门淋巴结和肺组织，严重者可融合形成大块纤维化。胸部X线表现为类圆形小阴影，肺纹理增多，肺门影增大。71.【参考答案】D【解析】职业中毒诊断必须遵循"职业史、临床表现和实验室检查三者相结合"的原则。职业史是前提，需明确是否有毒物接触史及接触程度；临床表现提供参考；实验室检查提供客观依据。三者缺一不可，不能仅凭单一指标作出诊断。诊断还需排除非职业性因素，并由有资质的诊断机构进行。诊断结果直接影响患者权益保障和治疗方案制定。72.【参考答案】B【解析】职业性肿瘤中肺癌发病率最高，主要致癌物包括石棉、铬、镍、砷、苯并(a)芘等。肺癌潜伏期一般为15-40年。其次是膀胱癌（芳香胺类）、皮肤癌（沥青、煤焦油）、白血病（苯）和肝脏血管肉瘤（氯乙烯）。职业性肿瘤防控关键在于减少或消除职业暴露，开展定期健康监护，早期发现可疑病例并转诊进一步检查。73.【参考答案】B【解析】时间加权平均容许浓度(PC-TWA)是指以时间为权数规定的8小时工作日和40小时工作周的平均容许接触浓度。该标准旨在保护大多数劳动者在反复接触情况下不致产生有害影响。与之对应的还有短时间接触容许浓度(PC-STEL)，指在遵守PC-TWA前提下容许的15分钟短期接触浓度。两者配合使用可更全面保护劳动者健康。74.【参考答案】A【解析】高温作业气象条件评价主要依据湿球黑球温度(WBGT指数)，该指标综合了气温、气湿、气流和热辐射四个气象因素。WBGT指数=0.7Tnwb+0.2Tg+0.1Tdb，其中Tnwb为自然湿球温度，Tg为黑球温度，Tdb为干球温度。根据WBGT指数和体力劳动强度进行高温作业分级，是制定防护措施和判定劳动者是否适应高温作业的科学依据。75.【参考答案】A【解析】手臂振动病是长期从事手传振动作业引起的以手部末梢循环和感觉神经障碍为主的疾病，可累及骨骼肌肉系统。主要症状包括手部发凉、麻木、疼痛，发作性白指（振动性白指），握力下降，严重者出现骨关节改变。常见于使用风钻、电锯、打磨机等手持振动工具的工人。预防措施包括选用低振动设备、改进工艺、限制作业时间和做好个人防护。76.【参考答案】E【解析】职业卫生服务主要内容包括：工作场所危害因素检测与评价、职业健康监护（上岗前、在岗