2026年安徽住院医师-安徽住院医师超声医学历年参考题库含答案解析

2026年安徽住院医师-安徽住院医师超声医学历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、二维超声检查先天性心脏病，最常用于观察房室间隔缺损的部位是A.心尖部B.胸骨旁左室长轴切面C.剑突下四腔心切面D.胸骨上窝切面2、超声测量肝脏门静脉内径的正常值上限为A.8mmB.10mmC.13mmD.15mm3、甲状腺乳头状癌超声特征性表现为A.边界清晰、内部回声均匀B.低回声、边缘不规则、伴有微钙化C.无回声、后方回声增强D.高回声、内部血流丰富4、鉴别肝囊肿与肝血管瘤最重要的超声征象是A.边界是否清晰B.内部有无回声及后方回声增强C.有无包膜D.大小形态5、胎儿颅脑超声测量双顶径的最佳切面是A.丘脑水平横切面B.小脑横切面C.脑室体部横切面D.眼眶横切面6、正常成人肝脏超声回声强度与肾皮质相比应为A.肝脏高于肾皮质B.肝脏低于肾皮质C.肝脏等高于肾皮质D.肝脏明显低于肾皮质7、肾结石超声典型表现为A.强回声光团伴后方声影，活动性大B.弱回声团，血流丰富C.强回声伴彗星尾征D.无回声区，壁薄光滑8、超声测量胎儿腹围的标准切面是A.胃泡、门静脉左支、脐静脉拐角切面B.肾门水平切面C.脊柱三骨征切面D.胸腔横切面9、急性阑尾炎超声典型表现为A.右下腹管状结构不可压陷，直径大于6mmB.右结肠区无回声C.盲肠壁增厚D.回肠末端扩张10、胆囊息肉超声特征为A.附着于胆囊壁，不伴声影，不随体位移动B.附着于胆囊壁，伴声影C.悬浮于胆囊腔内D.充满型强回声11、正常成人甲状腺侧叶前后径约A.10-15mmB.15-20mmC.20-25mmD.25-30mm12、超声诊断胆总管结石最有价值的征象是A.肝内胆管扩张B.胆囊增大C.胆总管内强回声伴声影D.胰腺肿大13、前列腺增生超声主要表现是A.前列腺各径线增大，包膜完整，内腺增生明显B.前列腺缩小C.前列腺外部腺增生为主D.前列腺回声减低14、胎儿脐动脉S/D比值随孕周变化规律为A.随孕周增加而降低B.随孕周增加而升高C.孕早期最高D.孕晚期最高15、乳腺纤维腺瘤超声特征为A.椭圆形低回声，边界清晰，纵横比小于1，可见后方回声增强B.不规则低回声C.高回声伴钙化D.无回声16、超声测量胎儿头围的最佳切面是A.丘脑水平横切面B.小脑横切面C.侧脑室体部水平横切面D.眼眶横切面17、肝癌超声介入治疗最常见的并发症是A.穿刺道种植转移B.大出血C.胆汁漏D.肝脓肿18、子宫腺肌病超声典型表现为A.子宫均匀增大，肌层回声增粗不均，可见小囊性无回声区B.子宫内膜增厚C.浆膜下肌瘤D.子宫内膜息肉19、超声检查脾脏肿大标准为脾脏厚度超过A.3cmB.4cmC.5cmD.6cm20、胎儿肾积水超声诊断标准是肾盂分离超过A.5mmB.7mmC.10mmD.15mm21、女性，45岁，体检发现肝脏占位性病变，直径2.5cm，边缘清晰，呈高回声，CDFI显示病灶内呈点状血流信号。最可能的诊断是A.肝细胞癌B.肝血管瘤C.肝脓肿D.转移性肝癌E.局灶性结节性增生22、患者有肝硬化病史，超声检查显示门静脉主干内见中等回声团块充填，CDFI未见血流信号，超声造影显示病灶不增强。最可能的诊断是A.门静脉癌栓B.门静脉血栓C.门静脉海绵样变D.肝硬化结节E.门静脉假性动脉瘤23、患者女，38岁，右上腹隐痛半年，超声检查示胆囊壁弥漫性增厚，内壁不光滑，胆囊腔内见多个强回声光团，后方伴声影，其中最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎伴胆囊结石C.胆囊息肉D.胆囊癌E.胆囊腺肌症24、患者男，52岁，突发上腹痛伴恶心呕吐2天，血淀粉酶升高，超声检查示胰腺弥漫性肿大，回声减低，边界模糊，胰周见液性暗区，最可能的诊断是A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.胰腺癌D.慢性胰腺炎E.胰腺假性囊肿25、患者女，42岁，体检发现右肾囊性病变，超声示无回声区，壁薄光滑，后方回声增强，CDFI未见血流信号。随访一年后复查，无回声区内出现细密点状回声，随体位改变而移动，最可能的变化是A.囊肿恶变B.囊肿感染C.囊肿内出血D.多发性囊肿E.单纯性囊肿26、甲状腺超声检查发现一结节，TI-RADS分级为4b类，以下描述符合该分类特征的是A.良性可能大，恶性风险＜2%B.低度可疑，恶性风险2%-10%C.中度可疑，恶性风险10%-50%D.高度可疑，恶性风险50%-85%E.极高可疑，恶性风险＞85%27、乳腺超声检查发现一肿块，边界不清，形态不规则，纵横比＞1，后方回声衰减，CDFI显示内部丰富血流信号，BI-RADS分类应为A.3类B.4a类C.4b类D.4c类E.5类28、孕妇妊娠22周行胎儿系统超声检查，四腔心切面显示左心房明显增大，左右心房比例约为2:1，二尖瓣轻度反流，最可能的诊断是A.胎儿房间隔缺损B.胎儿左心发育不良综合征C.胎儿二尖瓣狭窄D.胎儿心肌病E.胎儿心律失常29、颈动脉超声检查发现右侧颈总动脉分叉处斑块，管腔狭窄率约60%，斑块表面不规则，内部回声不均，可见强回声斑点，CDFI显示狭窄处流速增快，峰值收缩期流速180cm/s，最可能的斑块性质是A.软斑块B.混合斑块C.硬斑块D.血栓E.稳定性斑块30、患者男，28岁，突发右侧腰部剧烈疼痛，向会阴部放射，伴恶心呕吐，超声检查右侧输尿管上段见一强回声光团，直径约0.6cm，后方伴声影，其上方输尿管轻度扩张，最可能的诊断是A.输尿管肿瘤B.输尿管结石C.输尿管血块D.输尿管息肉E.输尿管痉挛31、患者男，60岁，发热伴寒战3天，右上腹痛，超声检查肝脏可见一大小约5cm的类圆形病灶，边界不清，内部呈混合回声，可见液性暗区，壁增厚且不光滑，内部可见点状强回声，CDFI显示周边环状血流信号，最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝囊肿继发感染C.肝癌坏死液化D.肝血吸虫病E.肝泡型棘球蚴病32、患者女，35岁，发现左乳腺肿块1个月，超声检查示肿块最大径2.0cm，腋窝淋巴结无明显肿大，手术切除病理示浸润性导管癌，ER阳性，PR阳性，HER2阴性，Ki-67指数15%，该患者属于哪一分型A.LuminalA型B.LuminalB型HER2阴性C.LuminalB型HER2阳性D.HER2过表达型E.三阴性乳腺癌33、孕妇妊娠34周，超声检查发现胎盘下缘覆盖宫颈内口，胎盘实质内见多个无回声区，胎盘后间隙清晰，最可能的诊断为A.中央性前置胎盘B.边缘性前置胎盘C.partial性前置胎盘D.低置胎盘E.胎盘早剥34、患者女，48岁，妇科体检发现卵巢囊肿，超声检查示左侧卵巢囊性肿块，直径约4cm，囊壁光滑，内见细密光点分布均匀，CDFI囊壁可见少量血流信号，最可能的诊断是A.卵巢浆液性囊腺瘤B.卵巢黏液性囊腺瘤C.卵巢巧克力囊肿D.卵巢黄体囊肿E.卵巢畸胎瘤35、前列腺超声检查显示前列腺各径线增大，体积约55ml，中央带体积增大明显，移行带内见多个囊性无回声区，最大直径约0.8cm，膀胱颈抬高，最可能的诊断是A.前列腺癌B.前列腺炎C.前列腺增生D.前列腺囊肿E.前列腺结核36、孕妇妊娠24周超声筛查发现胎儿脊柱矢状切面可见椎弓回声连续中断，脊髓及神经组织通过缺损处向外膨出形成囊性包块，囊壁菲薄，内含脑脊液信号，最可能的诊断是A.脊柱裂B.脊髓脊膜膨出C.露髓症D.脊膜膨出E.隐形脊柱裂37、肝内胆管结石超声检查的典型表现是A.肝内胆管扩张伴管壁增厚及强回声结石B.肝内胆管弥漫性扩张呈枯枝状C.门静脉分支管腔内强回声D.肝静脉管腔内强回声E.胆总管远端强回声伴肝外胆管扩张38、胎儿生长受限超声诊断中，以下哪项指标不符合胎儿生长受限的诊断标准A.腹围小于同孕周第10百分位B.估测胎儿体重小于同孕周第10百分位C.头围小于同孕周第10百分位D.股骨长小于同孕周第10百分位E.羊水指数正常且胎动正常39、患者男，55岁，下肢肿胀1周，超声检查双侧下肢深静脉，右侧股总静脉、髂总静脉内见中等回声填充，探头加压管腔不瘪，CDFI未见血流信号，左侧下肢深静脉未见明显异常，最可能的诊断是A.右侧下肢深静脉血栓形成B.右侧髂静脉压迫综合征C.右下肢静脉瓣功能不全D.右下肢淋巴水肿E.右下肢动脉硬化40、脾大超声诊断标准中，脾脏厚度正常上限及脾脏长径正常上限分别为A.厚度＜4cm，长径＜10cmB.厚度＜5cm，长径＜12cmC.厚度＜6cm，长径＜14cmD.厚度＜7cm，长径＜16cmE.厚度＜8cm，长径＜18cm41、超声检查甲状腺时，发现一侧叶内有一枚2cm×1.5cm的结节，呈低回声，边界不清，内部可见点状强回声，纵横比大于1，CDFI示内部血流信号丰富。该结节的TI-RADS分级最可能是多少级？A.TI-RADS3级B.TI-RADS4a级C.TI-RADS4b级D.TI-RADS4c级E.TI-RADS5级42、一名孕妇妊娠28周行产前超声检查，发现胎儿头颅环不完整，脑组织通过颅骨缺损处膨出，囊壁较薄，内可见脑回声。此表现最可能的诊断是：A.脑膨出B.无脑儿C.脑脊膜膨出D.露脑畸形E.小头畸形43、超声测量胎儿双顶径为9.2cm，股骨长为7.0cm，腹围为31.0cm，羊水指数为7.5cm。据此估算胎儿体重大约为：A.2200gB.2600gC.3000gD.3400gE.3800g44、肝囊肿在超声下的典型声像图特征包括：A.壁薄光滑、无回声、后方回声增强、侧方声影B.壁厚不规则、内部有分隔、可见血流信号C.低回声、边界不清、后方回声减弱D.强回声团、后方伴声影、随体位移动E.混合回声、内壁凹凸不平、血流丰富45、彩色多普勒超声检测门静脉血流速度为18cm/s，方向向肝，肝动脉阻力指数为0.75。该结果最可能的临床意义是：A.正常门静脉血流B.门静脉高压C.肝衰竭D.布加综合征E.右心衰竭46、超声检查发现肾实质内有一枚强回声团，直径约0.6cm，后方伴声影，肾盂肾盏无明显扩张。最可能的诊断为：A.肾结石B.肾钙质沉着症C.肾错构瘤D.肾细胞癌E.肾盂肿瘤47、一名65岁男性患者，超声检查发现胆囊壁弥漫性增厚，最厚处达8mm，胆囊腔未见明显结石，CDFI显示胆囊壁内可见血流信号。最可能的诊断是：A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎C.胆囊腺肌症D.胆囊癌E.硬化性胆管炎48、超声测量甲状腺左叶大小为4.0cm×1.5cm×1.8cm，右叶大小为4.2cm×1.6cm×1.7cm，峡部厚度3mm，实质回声均匀，血供正常。该甲状腺超声检查结果应如何描述？A.甲状腺肿大B.甲状腺萎缩C.甲状腺大小正常D.甲状腺结节E.甲状腺炎49、孕期超声检查发现胎儿心脏四腔心切面显示左心房明显扩大，房间隔未见缺损，二尖瓣活动正常。最可能的诊断是：A.房间隔缺损B.二尖瓣狭窄C.左心发育不良综合征D.大动脉转位E.法洛四联症50、超声检查发现胰腺体尾部有一枚3cm×2.5cm的实质性肿块，边界清，内部回声不均匀，可见坏死液化区，胰管轻度扩张。最可能的诊断为：A.胰腺囊肿B.胰腺神经内分泌肿瘤C.胰腺导管腺癌D.慢性胰腺炎假性囊肿E.胰腺肉瘤51、超声检查甲状腺时，发现双侧甲状腺弥漫性肿大，实质回声减低不均，呈网格样改变，CDFI显示血流信号丰富，呈"火海征"。最可能的诊断为：A.桥本甲状腺炎B.Graves病C.亚急性甲状腺炎D.单纯性甲状腺肿E.甲状腺腺瘤52、一名产妇分娩后超声检查发现子宫增大，宫腔内可见中等回声团块，CDFI显示团块周边可见环状血流信号。最可能的诊断是：A.胎盘残留B.子宫内膜炎C.子宫复旧不全D.滋养细胞肿瘤E.子宫内膜息肉53、超声测量胎儿头围为32cm，腹围为29cm，股骨长为6.0cm。根据这些测量值，胎儿孕周大约为：A.26周B.28周C.30周D.32周E.34周54、超声检查发现右肾集合系统分离，肾盂前后径为2.0cm，肾盏轻度扩张，肾实质厚度正常。根据胎儿肾盂分离标准，该情况属于：A.轻度肾盂分离B.中度肾盂分离C.重度肾盂分离D.正常表现E.肾积水55、超声检查肝脏时，发现肝右叶有一枚1.5cm的强回声结节，边界清，形态规则，后方回声轻度增强，CDFI未见明显血流信号。最可能的诊断为：A.肝细胞癌B.肝血管瘤C.肝脓肿D.肝转移瘤E.脂肪肝灶56、经阴道超声检查发现子宫内膜厚度为14mm，回声均匀，边界清，宫腔内未见明显异常回声。患者为绝经后女性。该发现最应警惕：A.子宫内膜息肉B.子宫内膜增生C.子宫内膜癌D.功能性子宫出血E.子宫内膜萎缩57、超声检查发现脾脏长径15cm，厚度5cm，实质回声均匀，门静脉内径1.3cm。该脾脏超声结果应诊断为：A.脾脏正常B.脾脏轻度肿大C.脾脏中度肿大D.脾脏重度肿大E.脾脏萎缩58、超声检查发现前列腺体积增大，约50ml，中央带及移行带增生明显，外周带受压变薄，CDFI显示增生结节周边可见环状血流信号。最可能的诊断为：A.前列腺炎B.前列腺增生C.前列腺癌D.前列腺结核E.前列腺囊肿59、孕妇妊娠36周，超声检查发现胎盘下缘覆盖宫颈内口，胎盘厚度4.5cm，胎盘后方未见异常回声。最可能的诊断为：A.胎盘早剥B.前置胎盘C.胎盘植入D.胎盘钙化E.胎盘囊肿60、超声检查发现甲状腺右侧叶有一枚1.2cm×1.0cm的囊实性结节，囊性成分约占60%，实性成分呈低回声，边界清，未见微钙化，CDFI示实性部分可见点状血流。该结节TI-RADS分级最可能是：A.2级B.3级C.4a级D.4b级E.4c级61、超声检查甲状腺结节时，下列哪项超声表现提示恶性可能性最大？A.边界清晰、形态规则、囊实性结节B.边界不清、形态不规则、微钙化、纵横比大于1C.边界清晰、椭圆形、低回声结节D.边界模糊、呈彗星尾征的结节E.边界清晰、强回声、后方回声增强62、超声检查发现肝内一个圆形无回声区，壁薄光滑，后方回声增强，内未见血流信号，最可能的诊断是：A.肝血管瘤B.肝囊肿C.肝脓肿D.肝泡状棘球蚴病E.转移性肝癌63、胆囊结石超声检查的典型声像图特征不包括：A.胆囊腔内强回声团B.强回声团后方伴声影C.强回声团随体位改变而移动D.胆囊壁增厚、毛糙E.强回声团内部可见血流信号64、正常成人肝静脉汇入下腔静脉的超声角度一般为：A.锐角B.直角C.钝角D.接近垂直E.因人而异，无固定角度65、超声测量门静脉内径的正常值上限为：A.8mmB.10mmC.13mmD.16mmE.20mm66、超声检查肾脏时，正常肾皮髓质分界在下列哪种情况下可能不清晰：A.急性肾盂肾炎早期B.肾盂癌C.老年患者及肾脏缩小病例D.肾结核E.肾囊肿67、彩色多普勒超声诊断颈动脉狭窄时，下列哪项指标最可靠：A.收缩期峰值流速大于125cm/s提示狭窄程度超过50%B.频谱呈单相波C.管腔呈无回声D.血管壁光滑E.血流速度均匀一致68、早期妊娠超声诊断的最早征象是：A.胎心搏动B.卵黄囊C.孕囊D.胚芽E.胎动69、乳腺超声BI-RADS4类分级的含义是：A.良性病变B.Probablybenign，建议短期随访C.可疑异常，建议穿刺活检D.高度提示恶性E.已证实为恶性70、急性胰腺炎超声典型表现不包括：A.胰腺弥漫性增大B.胰腺回声减低、不均匀C.胰腺轮廓模糊D.胰腺内部可见丰富血流信号E.胰腺周围可见液性暗区71、超声诊断二尖瓣狭窄的主要依据是：A.二尖瓣叶增厚、粘连，开放受限呈穹窿样改变B.二尖瓣闭合线分离C.右心房扩大D.肺动脉高压E.三尖瓣反流72、正常成年人脾脏超声测量的最长径一般不超过：A.8cmB.10cmC.12cmD.14cmE.16cm73、超声检查发现膀胱壁局限性隆起性病变，CDFI显示瘤体内有丰富血流信号，最可能的诊断是：A.膀胱结石B.膀胱血块C.膀胱癌D.膀胱憩室E.膀胱腺囊肿74、前列腺增生超声表现不包括：A.前列腺体积增大B.各叶比例失常C.增生结节多位于移行带D.前列腺包膜光滑完整E.膀胱内可见强回声伴声影75、超声诊断甲亢的主要依据是：A.甲状腺弥漫性肿大，血流信号显著丰富呈"火海征"B.甲状腺结节性肿大C.甲状腺内有囊实性结节D.甲状腺钙化E.甲状腺体积缩小76、室间隔缺损超声诊断最重要的征象是：A.左心室扩大B.右心室扩大C.室间隔连续性中断D.肺动脉增宽E.房间隔运动异常77、下肢深静脉血栓形成超声诊断的直接征象是：A.静脉管腔扩张B.静脉壁增厚C.管腔内可见实质性回声充填D.静脉压陷试验阳性E.血流信号增强78、肝脏原发性肝癌超声典型表现是：A.肝内均匀强回声团B.肝内不均匀肿块，可见"轮圈征"C.肝内无回声区D.肝内强回声伴声影E.肝内胆管扩张79、胎儿超声筛查胎儿神经管缺陷主要观察的结构是：A.胎儿心脏B.胎儿脊柱和颅脑C.胎儿肝脏D.胎儿肾脏E.胎儿四肢80、超声诊断心包积液的敏感指标是：A.心脏整体增大B.心包腔内无回声区C.右心室舒张期塌陷D.下腔静脉增宽E.呼吸时心室大小变化81、门静脉高压超声诊断的主要标准不包括：A.门静脉内径大于13mmB.脾脏肿大C.侧支循环开放D.腹水E.肝静脉回流受阻82、超声检查甲状腺时，患者应采取的体位是？A.仰卧位，头后仰，颈部垫高B.俯卧位，头偏向一侧C.左侧卧位D.右侧卧位83、正常成人肝脏超声测量，右叶前后径最大正常值为？A.8cmB.10cmC.14cmD.18cm84、彩色多普勒超声显示门静脉血流方向为？A.离肝方向B.向肝方向C.双向血流D.无规律方向85、肾动脉狭窄的超声诊断标准中，峰值收缩期流速应超过？A.100cm/sB.150cm/sC.200cm/sD.300cm/s86、胆囊结石典型的超声表现为？A.胆囊壁增厚B.胆囊内强回声团伴后方声影C.胆囊缩小D.胆囊弥漫性回声增强87、超声检查胰腺时，正常胰腺的回声强度与肝脏相比？A.明显低回声B.等回声C.略高回声D.无回声88、乳腺超声检查时，良性肿块的特征性表现为？A.边缘不规则B.纵横径比大于1C.后方回声增强D.内部血流丰富89、正常成人膀胱壁厚度一般不应超过？A.2mmB.5mmC.10mmD.15mm90、甲状腺乳头状癌最具特征性的超声表现是？A.边界清晰B.圆形低回声C.微钙化D.后方回声增强91、胎儿超声检查测量双顶径的最佳切面是？A.丘脑水平横切面B.腹部横切面C.胸部横切面D.四肢长轴切面92、正常成人脾脏超声测量，最长径一般不超过？A.8cmB.10cmC.12cmD.15cm93、超声检查胆囊时，禁食时间一般要求为？A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时以上94、急性阑尾炎的超声典型表现为？A.阑尾直径小于6mmB.阑尾不可压缩C.阑尾壁变薄D.周围无积液95、肝脏血管瘤典型的超声表现为？A.低回声肿块B.高回声均匀肿块C.无回声囊肿D.混合回声肿块96、肾盂积水超声分度中，中度肾积水的肾盂分离宽度为？A.小于1cmB.1-2cmC.2-4cmD.大于4cm97、子宫腺肌病的超声典型表现为？A.边界清晰的实性肿块B.子宫均匀增大，肌层回声不均C.宫腔内息肉样回声D.浆膜下肌瘤98、超声检查颈动脉时，正常颈总动脉内中膜厚度应小于？A.0.5mmB.0.8mmC.1.0mmD.1.5mm99、孕妇孕中期筛查胎儿唇裂的最佳超声切面是？A.胎儿横切面B.胎儿冠状切面C.胎儿矢状切面100、正常成人心脏超声检查，左心室舒张末期内径正常值为？A.20-30mmB.35-55mmC.60-70mmD.75-85mm

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】剑突下四腔心切面是观察房间隔和室间隔缺损的首选切面，可清晰显示房室间隔的连续性中断情况，且不受肺气和胸廓干扰，对儿童患者尤其适用。2.【参考答案】C【解析】正常成人门静脉主干内径不超过13mm，肝段门静脉内径不超过10mm。门静脉内径增宽常见于肝硬化、门静脉高压等疾病，是肝脏疾病重要的超声评估指标。3.【参考答案】B【解析】甲状腺乳头状癌典型超声表现为低回声结节，边缘不规则或呈蟹足样，内部可见微钙化点，纵横比大于1。微钙化是其最具特异性的征象之一。4.【参考答案】B【解析】肝囊肿为无回声区，后方回声增强；肝血管瘤多为高回声或等回声，内部可见回声。两者通过内部回声特征及后方回声变化可明确鉴别。5.【参考答案】A【解析】丘脑水平横切面是测量双顶径的标准切面，要求清晰显示丘脑、第三脑室、透明隔腔，双侧颅骨光环对称，确保测量准确性。6.【参考答案】C【解析】正常情况下肝脏实质回声强度等于或略高于肾皮质，若肝脏回声明显增强则提示脂肪肝可能，需结合其他征象综合判断。7.【参考答案】A【解析】肾结石超声表现为肾盂或肾盏内强回声光团，后方伴声影，改变体位时结石可随重力方向移动，这是与肿瘤等病变鉴别的关键点。8.【参考答案】A【解析】测量胎儿腹围应在胃泡、门静脉左支和脐静脉拐角水平取得圆形横切面，确保切面标准，测量包括皮肤内缘，用于评估胎儿生长发育情况。9.【参考答案】A【解析】急性阑尾炎超声表现为右下腹盲端管状结构，直径超过6mm，不可压陷，管壁增厚，内部可有脓液或结石，周围脂肪组织回声增强。10.【参考答案】A【解析】胆囊息肉表现为胆囊壁上的隆起性病变，不随体位改变而移动，无声影，多发性胆固醇息肉最为常见，一般小于10mm。11.【参考答案】A【解析】正常成人甲状腺侧叶前后径一般为10-15mm，横径15-20mm，上下径35-45mm，峡部厚度不超过5mm。超声测量有助于评估甲状腺肿大情况。12.【参考答案】C【解析】胆总管内可见强回声光团或结石，后方伴声影，常合并远端胆管扩张。超声对胆总管下段结石受肠道气体干扰，敏感性有限。13.【参考答案】A【解析】前列腺增生以移行带（内腺）增生为主，前列腺体积增大，各径线均增加，包膜完整光滑，膀胱颈可隆起，残余尿量增多是常见并发症。14.【参考答案】A【解析】脐动脉S/D比值反映胎盘阻力，随妊娠进展逐渐下降，足月时通常小于3。若孕晚期持续升高提示胎盘灌注不良，与胎儿窘迫相关。15.【参考答案】A【解析】乳腺纤维腺瘤典型超声表现为椭圆形低回声肿块，边界清晰光滑，纵横比小于1，内部回声均匀，可见后方回声增强，血流信号不丰富。16.【参考答案】A【解析】测量胎儿头围同样采用丘脑水平横切面，显示椭圆形颅骨光环，包含丘脑、透明隔腔等结构，测量颅骨外缘到内缘的距离。17.【参考答案】A【解析】肝癌射频消融或微波消融后，穿刺针道肿瘤细胞种植转移是最需要警惕的并发症，尽管发生率较低但后果严重，规范操作和针道消融可降低风险。18.【参考答案】A【解析】子宫腺肌病超声表现为子宫均匀增大，肌层回声增粗、不均，可见散在小囊性无回声区，子宫内膜线可偏移，病灶与正常肌层分界不清。19.【参考答案】B【解析】正常脾脏厚度不超过4cm，长度不超过12cm。脾脏厚度大于4cm或脾脏长径超过12cm可诊断脾大，需结合临床进一步查找病因。20.【参考答案】A【解析】孕晚期胎儿肾盂分离超过5mm提示肾积水可能，需动态随访观察。轻度肾积水多数为生理性，重度需排除泌尿系统梗阻或返流。21.【参考答案】B【解析】肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，超声表现为边缘清晰的圆形或类圆形高回声灶，边界清楚，内部血流信号稀少呈点状。该病例2.5cm高回声、边缘清晰、点状血流信号均符合典型血管瘤表现。肝细胞癌多呈低回声或混合回声，常有假包膜；肝脓肿表现为液性暗区伴壁增厚；转移瘤常有牛眼征；局灶性结节性增生中央可见星状瘢痕。22.【参考答案】B【解析】门静脉血栓在肝硬化患者中较常见，超声表现为门静脉内中等回声团块，CDFI无血流信号，超声造影不增强。门静脉癌栓虽也表现为腔内填充物，但癌栓常起源于肝癌侵犯，具有丰富血流信号且超声造影可增强。门静脉海绵样变是门静脉慢性闭塞后侧支循环形成。肝硬化结节位于肝实质内而非血管腔内。假性动脉瘤表现为彩色混叠的囊性结构。23.【参考答案】B【解析】慢性胆囊炎伴胆囊结石的典型超声表现为胆囊壁弥漫性增厚、内壁不光滑，胆囊腔内可见多个强回声光团并后方伴声影。急性胆囊炎多表现为胆囊增大、壁厚度明显增加且伴有Murphy征阳性。胆囊息肉表现为附着于壁的弱回声或等回声隆起，无声影。胆囊癌常表现为不规则软组织肿块或胆囊壁局限性增厚。腺肌症可见胆囊壁增厚伴囊样间隙。24.【参考答案】A【解析】急性水肿型胰腺炎超声表现为胰腺弥漫性肿大、回声减低、边界模糊，胰周可有少量积液，胰腺实质回声尚均匀。急性出血坏死型胰腺炎则表现为胰腺增大更明显，回声不均，可见片状低回声坏死区及较多胰周积液。胰腺癌常表现为胰腺局灶性低回声肿块伴远端胰管扩张。慢性胰腺炎见胰腺萎缩、回声增强、钙化灶。假性囊肿表现为边界清晰的无回声区。25.【参考答案】C【解析】单纯性肾囊肿超声表现为无回声区、壁薄光滑、后方回声增强、无血流信号。当囊肿内出现细密点状回声且随体位移动时，提示囊内出血。血液沉降至囊底形成液平，随体位改变而移动。囊肿恶变表现为囊壁增厚、结节状凸起及内部血流信号。囊肿感染除点状回声外还伴有发热、疼痛等临床症状及周围脂肪间隙模糊。多发性囊肿为双侧肾脏多个囊肿。单纯性囊肿内部应为无回声无点状回声。26.【参考答案】C【解析】TI-RADS4b类属于中度可疑恶性，恶性风险为10%-50%。甲状腺超声TI-RADS分级中，3类为良性可能，恶性风险＜2%；4a类低度可疑，恶性风险2%-10%；4b类中度可疑，恶性风险10%-50%；4c类高度可疑，恶性风险50%-85%；5类极高可疑，恶性风险＞85%。4类结节建议穿刺活检明确诊断。27.【参考答案】E【解析】该肿块具备多个典型恶性征象：边界不清、形态不规则、纵横比大于1、后方回声衰减、内部丰富血流信号，这些均为乳腺癌的典型超声表现，BI-RADS应分类为5类，即高度提示恶性，恶性可能性≥95%。4c类恶性风险50%-95%，4b类为10%-50%，4a类为2%-10%，3类为≤2%。当超声图像呈现多种典型恶性特征时应归类为5类。28.【参考答案】C【解析】胎儿二尖瓣狭窄时，左心房因血液流入受阻而显著增大，四腔心切面可见左右心房比例倒置，左房明显大于右房，同时可伴有二尖瓣开放受限及反流。左心发育不良综合征主要表现为左心房轻度增大但左心室明显缩小。房间隔缺损以右心负荷增加为主。心肌病常表现为心室腔扩大及心肌增厚。心律失常主要表现为心律不齐而非心脏结构改变。29.【参考答案】B【解析】混合斑块超声表现为斑块内部回声不均，既有强回声（钙化）也有低回声（脂质core），表面不规则提示不稳定因素。强回声斑点代表钙化成分，低回声区域代表脂质坏死核心。软斑块以低回声为主，质地较软。硬斑块以强回声为主，后方伴声影。血流速度180cm/s提示中度狭窄。该病例兼具钙化和脂质成分，符合混合斑块特征。30.【参考答案】B【解析】输尿管结石典型超声表现为管腔内强回声光团伴后方声影，常伴近端输尿管及肾盂轻度扩张。该患者年轻男性突发腰痛向会阴放射伴恶心呕吐为典型肾绞痛表现。输尿管肿瘤多见于中老年，表现为腔内实性隆起，无声影。输尿管血块超声表现为中等回声，无声影，形态不规则。息肉为弱回声，无声影。痉挛表现为一过性狭窄，无强回声团块。31.【参考答案】A【解析】肝脓肿超声表现为类圆形混合回声病灶，边界不清，内部可见液性暗区代表脓液形成，壁增厚不光滑，内部点状强回声为气体回声，周边环状血流信号为炎性充血带。该患者发热寒战右上腹痛的临床表现也符合肝脓肿。肝囊肿继发感染虽有类似表现但原有囊肿壁应较薄。肝癌坏死液化中央可有液化区但周边常为实质性强回声且病程较短。肝包虫病多为多房性囊肿。32.【参考答案】A【解析】LuminalA型乳腺癌的特征为ER和（或）PR阳性，HER2阴性，Ki-67指数较低（通常＜20%）。该患者ER阳性、PR阳性、HER2阴性、Ki-67为15%，符合LuminalA型的分子分型标准。LuminalB型HER2阴性虽同样ERPR阳性，但Ki-67指数较高（≥20%）或PR阴性。LuminalB型HER2阳性则需HER2检测阳性。HER2过表达型为HER2阳性而激素受体阴性。三阴性乳腺癌为ER、PR、HER2三者均阴性。33.【参考答案】A【解析】胎盘下缘完全覆盖宫颈内口诊断为中央性前置胎盘。妊娠晚期超声发现胎盘边缘达到或覆盖宫颈内口即可诊断前置胎盘。partial性前置胎盘指胎盘边缘部分覆盖宫颈内口。边缘性前置胎盘指胎盘下缘达宫颈内口边缘但未覆盖。低置胎盘指胎盘下缘距宫颈内口＜2cm但未达内口。胎盘早剥表现为胎盘后血肿及胎盘增厚，该病例胎盘后间隙清晰可排除。34.【参考答案】C【解析】卵巢巧克力囊肿即卵巢子宫内膜异位囊肿，超声表现为囊性肿块，内见均匀细密光点回声，囊壁可稍增厚，CDFI囊壁可见少量血流信号。该细密光点为陈旧性血液沉积所致。卵巢浆液性囊腺瘤表现为单房无回声囊肿。卵巢黏液性囊腺瘤常为多房囊性，分隔较多。黄体囊肿多为出血性囊肿，形态可不规则。畸胎瘤内可见强回声团伴声影及脂液分层征。35.【参考答案】C【解析】前列腺增生超声表现为前列腺各径线增大，体积超过30ml，移行带体积增大明显，常伴囊性无回声区即潴留囊肿，膀胱颈抬高。该患者55ml明显增大，移行带增生伴囊性变符合前列腺增生表现。前列腺癌多见于外周带低回声结节。前列腺炎可见前列腺肿大回声不均伴钙化。单纯前列腺囊肿表现为单发无回声区。前列腺结核可见钙化及干酪样坏死。36.【参考答案】B【解析】脊髓脊膜膨出表现为脊柱矢状面椎弓缺损，脊髓及神经组织连同脊膜经缺损处膨出形成囊性包块，囊壁含脑脊液及神经组织。脊膜膨出仅有脊膜膨出而无神经组织膨出。露髓症为神经板直接暴露于皮肤表面无囊性包块。脊柱裂泛指椎弓闭合不全，程度较轻者仅见椎弓回声中断。隐形脊柱裂无肉眼可见畸形仅X线显示椎弓缺损。该病例含神经组织膨出为脊髓脊膜膨出的典型表现。37.【参考答案】A【解析】肝内胆管结石超声表现为相应肝段或肝叶胆管扩张，胆管壁增厚，管腔内可见强回声结石伴后方声影，结石可沿胆管分布呈串珠样。肝内胆管弥漫性扩张呈枯枝状多见于肝门部胆管癌或原发性硬化性胆管炎。门静脉分支内强回声提示门静脉癌栓。肝静脉内强回声为癌栓表现。胆总管远端强回声伴肝外胆管扩张为肝外胆管结石。38.【参考答案】E【解析】胎儿生长受限超声诊断标准包括腹围、估测胎儿体重、头围或股骨长小于同孕周第10百分位。羊水减少和胎动减少常伴随胎儿生长受限出现，羊水指数正常且胎动正常不能作为排除诊断的依据，但单独存在也不构成FGR的诊断标准。本题问哪项不符合诊断标准，羊水指数和胎动正常既不是FGR诊断指标也不是排除指标，因此选E。39.【参考答案】A【解析】下肢深静脉血栓形成超声表现为静脉管腔内见中等回声填充，探头加压管腔不瘪，CDFI显示管腔内无血流信号。该病例右侧股总静脉及髂总静脉受累符合深静脉血栓表现。髂静脉压迫综合征常表现为髂总静脉受压变扁但血流仍可探及。静脉瓣功能不全表现为Valsalva动作时反流信号延长。淋巴水肿为软组织肿胀而非血管内病变。动脉硬化主要累及动脉而非静脉。40.【参考答案】C【解析】脾脏超声正常值标准为脾脏厚度不超过6cm，脾脏长径不超过14cm。脾大定义为脾脏厚度大于6cm或长径大于14cm，或两者兼有。不同文献报道的正常值范围略有差异，但国内临床普遍采用厚度＜6cm、长径＜14cm作为诊断标准。脾脏厚度测量于脾门处脾脏最大前后径，长径测量于腋中线脾脏最大纵径。41.【参考答案】E【解析】该结节具备多个恶性征象：低回声、边界不清、点状强回声（微钙化）、纵横比大于1，符合TI-RADS5级特征，恶性风险超过80%，建议细针穿刺活检。42.【参考答案】D【解析】露脑畸形表现为颅骨穹隆缺损，脑组织直接暴露于羊水中，表面覆盖一层薄囊膜，无皮肤覆盖，为神经管缺陷中最严重的类型之一。超声诊断关键在于确认颅骨完全缺失及脑组织外露。43.【参考答案】C【解析】根据Hadlock公式估算，双顶径9.2cm、股骨长7.0cm、腹围31.0cm对应的胎儿体重大约在3000g左右，相当于孕32周左右胎儿体重水平。羊水指数7.5cm在正常范围（5-25cm）。44.【参考答案】A【解析】肝囊肿为良性病变，典型超声表现为圆形或椭圆形无回声区，壁薄而光滑，后方回声增强，可伴有侧方声影，囊肿内无血流信号，CDFI检查对鉴别诊断有重要价值。45.【参考答案】A【解析】正常门静脉血流速度为15-25cm/s，方向向肝，肝动脉阻力指数正常范围为0.5-0.7。本例各项指标均在正常范围内，提示门静脉系统及肝动脉血流动力学正常。46.【参考答案】A【解析】肾结石的典型超声表现为肾实质或集合系统内强回声团，后方伴声影，结石较小时肾盂肾盏可无明显扩张。肾错构瘤多为高回声但一般无声影，肾钙质沉着症表现为弥漫性点状强回声。47.【参考答案】D【解析】胆囊癌超声表现为胆囊壁弥漫性或局灶性不规则增厚，可伴有胆囊腔狭窄或肿块形成，CDFI可见血流信号。慢性胆囊炎多有结石史，胆囊壁增厚较均匀，胆囊多萎缩。48.【参考答案】C【解析】成人甲状腺每叶正常大小为4-5cm×1-2cm×1-2cm，峡部厚度不超过4mm。本例甲状腺各叶大小及峡部厚度均在正常范围内，实质回声均匀，未见结节及异常血流，属于正常甲状腺超声表现。49.【参考答案】B【解析】二尖瓣狭窄时左心房血液流入左心室受阻，导致左心房代偿性扩大，而房间隔完整无缺损。超声四腔心切面可清晰显示左心房增大，二尖瓣开放受限，有助于确诊。50.【参考答案】C【解析】胰腺导管腺癌超声表现为胰腺内低回声肿块，边界不清，内部回声不均匀，常伴远端胰管扩张，可伴有坏死液化区。胰腺神经内分泌肿瘤多为边界清的低回声肿块，血供丰富。51.【参考答案】B【解析】Graves病超声特征为甲状腺弥漫性肿大，实质回声减低不均匀，血流信号显著丰富，呈"火海征"，是甲状腺功能亢进的典型超声表现。桥本甲状腺炎血流信号不如Graves病丰富。52.【参考答案】A【解析】胎盘残留超声表现为宫腔内中等回声团块，边界不清，CDFI可见团块周边环状血流信号，彩色造影可显示团块内血流灌注。需与子宫内膜息肉、滋养细胞肿瘤等鉴别。53.【参考答案】D【解析】根据Hadlock胎儿生长标准，头围32cm、腹围29cm、股骨长6.0cm对应的孕周约为32周左右。胎儿各参数比例协调，提示胎儿生长基本正常。54.【参考答案】A【解析】胎儿肾盂分离轻度为肾盂前后径0.5-1.0cm，中度为1.0-1.5cm，重度大于1.5cm。但成人肾盂分离大于2.0cm才诊断为肾积水，本例2.0cm属于轻度集合系统分离，需随访观察。55.【参考答案】B【解析】肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，超声典型表现为强回声结节，边界清晰，形态规则，后方回声增强，CDFI多未见明显血流信号，或与周边血流相通，为本病特征性表现。56.【参考答案】C【解析】绝经后女性子宫内膜厚度应小于5mm，14mm明显增厚，虽回声均匀边界清，但仍需警惕子宫内膜癌可能，应行子宫内膜活检以明确诊断。子宫内膜息肉多有局部突出表现。57.【参考答案】B【解析】正常脾脏长径不超过12cm，厚度不超过4cm。本例脾脏长径15cm，厚度5cm，超过正常范围但未达中度肿大标准（长径>18cm），故诊断为脾脏轻度肿大。58.【参考答案】B【解析】良性前列腺增生超声表现为前列腺体积增大，以中央带及移行带增生为主，外周带受压变薄，增生结节周边可见环状血流信号。前列腺癌多见于外周带，呈低回声结节。59.【参考答案】B【解析】前置胎盘超声表现为胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，根据覆盖程度分为完全性、部分性和边缘性前置胎盘。胎盘早剥主要表现为胎盘后方血肿形成，本例胎盘后方未见异常回声。60.【参考答案】B【解析】该结节为囊实性，囊性成分超过50%评为囊性，实性成分低回声计2分，边界清计0分，无钙化计0分，形态规则计0分，总积分为2分，对应TI-RADS3级，恶性风险低于5%。61.【参考答案】B【解析】甲状腺结节的恶性超声征象主要包括：边界不清或不规则、形态不规则、微钙化（点状强回声）、纵横比大于1（站立位生长）、低回声或极低回声、边缘模糊。选项B综合了多个典型恶性特征，恶性风险最高。A项描述为良性特征；C项多见于腺瘤；D项彗星尾征为良性胶质结节特征；E项强回声后方增强多见于良性病变。临床应结合TI-RADS分级系统综合评估。62.【参考答案】B【解析】肝囊肿典型超声表现为肝内圆形或椭圆形无回声区，壁薄光滑，后方回声增强，内无血流信号，与题干描述完全吻合。肝血管瘤多呈强回声团，边界清晰；肝脓肿除液性暗区外，壁厚且不规则，内见脓腔及气声；肝泡状棘球蚴病呈多囊样改变；转移性肝癌多呈靶环征或混合回声。本题为典型肝囊肿的超声表现。63.【参考答案】E【解析】胆囊结石的典型超声特征包括：胆囊腔内强回声团、后方伴声影、随体位改变而移动。这三个是诊断胆囊结石的三大基本征象。胆囊壁增厚毛糙可见于合并胆囊炎时。胆囊结石为无血流的钙化物质，内部不可能出现血流信号，彩色多普勒检测不到血流是其重要鉴别点。若检测到血流需警惕胆囊肿瘤可能。64.【参考答案】C【解析】肝静脉汇入下腔静脉的角度通常为钝角，这是正常解剖关系。肝左、中、右静脉分别从不同方向斜行汇入下腔静脉，汇合角度约为90度以上呈钝角。超声检查时了解这一解剖关系有助于判断血管走向和避免误诊。急性右心衰竭或缩窄性心包炎时，肝静脉可扩张，血流频谱呈现异常改变，但汇入角度仍为钝角。65.【参考答案】C【解析】正常成人门静脉内径一般不超过13mm，以肝门处测量为准。门静脉增宽是门静脉高压的重要超声征象之一，常见于肝硬化患者。当门静脉内径大于13mm时应高度怀疑门静脉高压，需进一步评估脾脏大小、侧支循环形成及腹水等情况。门静脉流速正常范围为15-25cm/s，门静脉高压时流速可降低。超声测量应在平静呼吸状态下进行。66.【参考答案】C【解析】正常情况下肾皮质与髓质回声差异明显，皮髓质分界清晰。但在老年人及肾脏缩小病例中，由于肾实质萎缩、皮质变薄，皮髓质分界可变得不清晰。这不是病理改变，而是生理性或退行性改变。急性肾盂肾炎早期肾实质回声可能增高但皮髓质分界通常仍存在；肾盂癌表现为肾盂内实性占位；肾结核可见肾盏破坏和钙化；肾囊肿为无回声区，不影响皮髓质分界。67.【参考答案】A【解析】颈动脉狭窄的超声诊断主要依据血流动力学改变。根据国内外指南，颈内动脉收缩期峰值流速大于125cm/s提示狭窄程度超过50%，大于230cm/s提示狭窄超过75%。频谱呈三相波为正常表现，狭窄时变为单相或双相；管腔无回声提示通畅；血管壁光滑为正常表现；狭窄时血流速度加快且不均匀。流速测量应在狭窄最明显处进行。68.【参考答案】C【解析】早期妊娠超声诊断最早可见的征象是孕囊，通常在停经5周左右经阴道超声即可显示，经腹超声稍晚。孕囊为宫腔内圆形或椭圆形的无回声区，周缘有回声增强的蜕膜反应环。卵黄囊在孕囊出现后不久可见，是确认宫内妊娠的重要依据。胚芽和胎心搏动出现更晚，分别在孕6周和孕7周左右可见。胎动出现时间最晚。69.【参考答案】C【解析】BI-RADS是乳腺影像报告和数据系统，用于标准化乳腺超声报告的分类。4类为可疑异常，建议穿刺活检。4类又细分为4A（低度可疑）、4B（中度可疑）和4C（高度可疑），不同亚类的恶性概率分别为2%-10%、10%-50%和50%-95%。A类为良性，B类为可能良性建议随访，D类为高度提示恶性，E类为已证实恶性。正确分级对临床决策至关重要。70.【参考答案】D【解析】急性胰腺炎的超声表现包括：胰腺弥漫性或局限性增大、回声减低且不均匀、轮廓模糊不清、胰管扩张、胰腺周围液性暗区（渗出液）。急性炎症时胰腺血流灌注减少，彩色多普勒显示血流信号减少而非增加。胰腺内部出现丰富血流信号不符合急性胰腺炎的病理改变，反而需警惕胰腺肿瘤可能。超声是急性胰腺炎的首选筛查方法。71.【参考答案】A【解析】二尖瓣狭窄的主要超声诊断依据是二尖瓣叶增厚、粘连、钙化，开放受限呈典型的"穹窿样"或"鱼口样"改变，瓣口面积减小。M型超声可见花瓣样改变，二维超声可直接观察瓣膜形态。B项二尖瓣闭合线分离见于二尖瓣关闭不全；C、D、E项为二尖瓣狭窄的继发性改变，非主要诊断依据。测量瓣口面积和压差是评估狭窄严重程度的重要方法。72.【参考答案】C【解析】正常成人脾脏超声测量的最长径（长度）一般不超过12cm，厚度不超过4cm，宽度不超过7cm。脾脏肿大是多种疾病的常见表现，包括肝硬化门脉高压、血液系统疾病、感染性疾病等。超声测量脾脏应在深呼吸末屏气状态下进行，以右侧肋间为声窗。脾脏测量数值可因个体差异和测量方法略有不同，但超过正常范围即提示脾大。73.【参考答案】C【解析】膀胱癌是膀胱最常见的恶性肿瘤，超声表现为膀胱壁局限性隆起性病变，向腔内突起，基底较宽，表面不光滑。彩色多普勒血流成像可在瘤体内探及丰富血流信号，这是与其他病变鉴别的重要依据。膀胱结石为强回声团，后方伴声影，随体位移动；膀胱血块无血流信号且形态可变；膀胱憩室为膀胱外突的囊性结构；膀胱腺囊肿较少见。74.【参考答案】E【解析】前列腺增生的超声表现包括：前列腺体积增大，通常＞4cm×3cm×2cm；各叶比例失常，中叶增生明显；增生结节多位于移行带；包膜多光滑完整，回声均匀或稍增强。膀胱内强回声伴声影为膀胱结石的超声表现，不是前列腺增生的直接表现，虽然前列腺增生可导致尿潴留继发膀胱结石，但这属于并发症而非增生本身的直接超声征象。75.【参考答案】A【解析】Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）是甲亢最常见的病因，超声表现为甲状腺弥漫性对称性肿大，实质回声细密，彩色多普勒显示血流信号显著丰富，呈"火海征"或"烟火征"，这是甲亢的特征性超声表现。甲状腺结节性肿大见于结节性甲状腺肿；囊实性结节见于甲状腺腺瘤囊性变；钙化见于甲状腺癌或慢性甲状腺炎；体积缩小见于甲状腺功能减退。76.【参考答案】C【解析】室间隔缺损超声诊断的最重要征象是室间隔连续性中断，即在缺损部位可见室间隔回声中断，断端游离。彩色多普勒可在缺损处探及左向右分流信号，这是确诊的关键依据。A、B、D项为室间隔缺损的继发性改变，反映分流量大小和病程长短，但并非确诊依据。房间隔运动异常与室间隔缺损无直接关系。二维超声测量缺损大小有助于手术方案选择。77.【参考答案】C【解析】下肢深静脉血栓形成的直接超声征象是静脉管腔内可见实质性回声充填，急性期可为低回声，亚急性期为中等回声，慢性期回声增强且血管壁可能钙化。超声加压试验是重要诊断方法，正常静脉受压可塌陷，血栓形成后管腔不可压闭。A项静脉管腔扩张是间接征象；B项静脉壁增厚多见于慢性静脉炎；D项为临床检查而非超声直接征象；E项血流信号减弱或消失而非增强。78.【参考答案】B【解析】肝脏原发性肝癌超声典型表现包括：肝内出现不均匀实性肿块，边界不清，内部回声不均，彩色多普勒可探及丰富血流信号。部分肝癌可见"轮圈征"，即肿块周边有一低回声晕环，是肝癌的特征性表现之一。A项均匀强回声团多见于肝血管瘤；C项无回声区见于肝囊肿；D项强回声伴声影见于肝结石；E项胆管扩张见于胆道梗