2026年山西住院医师-山西住院医师临床病理科历年参考题库含答案解析

2026年山西住院医师-山西住院医师临床病理科历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、关于细胞凋亡的特征，下列描述错误的是A.细胞凋亡是基因调控的主动死亡过程B.细胞凋亡可引起炎症反应C.细胞凋亡过程中细胞膜保持完整D.细胞凋亡可见凋亡小体形成E.凋亡细胞的DNA呈阶梯状断裂2、HE染色中，使细胞核呈蓝色的染料是A.伊红B.苏木精C.甲醇D.乙醇E.甘油3、关于石蜡切片的步骤，排列正确的是A.固定→脱水→透明→浸蜡→包埋→切片→染色B.固定→透明→脱水→浸蜡→包埋→切片→染色C.固定→脱水→浸蜡→透明→包埋→切片→染色D.固定→浸蜡→脱水→透明→包埋→切片→染色E.固定→脱水→透明→包埋→浸蜡→切片→染色4、冰冻切片时，组织冷冻的常用方法是A.液氮冷冻B.干燥器冷冻C.二氧化碳冰雪冻D.氯化钠+干冰冷冻E.以上均常用5、关于福尔马林固定液的特性，错误的是A.常用浓度为10%中性缓冲福尔马林B.固定效果优于酒精固定C.可使组织硬化D.对脂类溶解作用强E.固定后组织呈灰白色6、关于免疫组化技术中的抗原修复，下列说法正确的是A.福尔马林固定会遮蔽抗原表位B.抗原修复仅用高温高压法C.酶消化法不适用于所有组织D.高温高压修复效果优于微波法E.抗原修复与固定无关7、关于HE切片出现气泡的原因，不正确的是A.二甲苯或酒精陈旧B.染色缸有油污C.封固剂未排除空气D.切片太薄E.组织脱水不彻底8、PAS染色主要显示组织中的A.脂质B.糖原和黏多糖C.蛋白质D.核酸E.钙盐9、有关Masson三色染色的原理，正确的是A.胶原纤维染红色B.肌纤维染蓝色C.细胞核染黑色D.胶原纤维染蓝色，肌纤维染红色E.仅区分胶原与肌纤维，不显示细胞核10、关于病理切片的脱蜡，下列说法正确的是A.直接浸入水中脱蜡B.用二甲苯分两次浸泡脱蜡C.酒精可直接置换石蜡无需二甲苯D.脱蜡不影响后续染色E.温水可替代二甲苯脱蜡11、关于细胞内玻璃样变的描述，正确的是A.主要见于脂肪细胞B.可见于肾小管上皮细胞C.是脂质沉积的表现D.是细胞内水分聚集E.电镜下为膜包被的空泡12、关于坏死的类型，下列配对错误的是A.干酪样坏死——结核B.液化性坏死——脑软化C.纤维素样坏死——风湿病D.脂肪坏死——急性胰腺炎E.干性坏疽——脑梗死13、关于肿瘤的异型性，下列说法正确的是A.异型性越大分化越好B.异型性是诊断恶性肿瘤的重要依据C.良性肿瘤无异型性D.异型性与细胞代谢无关E.间质性异型比细胞性异型更重要14、关于原位癌的描述，正确的是A.癌已侵入基底膜B.已发生淋巴转移C.病变局限于上皮层内，未突破基底膜D.属于早期浸润癌E.预后极差15、关于肉芽组织的描述，错误的是A.由新生毛细血管和成纤维细胞构成B.肉眼呈鲜红色颗粒状C.具有抗感染和保护创面的作用D.最终必定演变为瘢痕E.含有神经纤维16、关于血栓形成的结局，不包括A.机化再通B.钙化C.溶解吸收D.栓塞E.脱落游走17、关于炎症的局部表现，错误的是A.红——血管扩张充血B.肿——渗出物聚集C.热——动脉血流入增加D.痛——炎性渗出物压迫神经末梢E.功能障碍——与发热无关18、关于癌与肉瘤的区别，错误的是A.癌来源于上皮组织，肉瘤来源于间叶组织B.癌多见于成年人，肉瘤多见于青少年C.癌多经淋巴道转移，肉瘤多经血道转移D.癌质地较硬，肉瘤质地较软E.癌好发于皮肤和黏膜，肉瘤好发于内脏19、关于HPV感染与宫颈癌的关系，正确的是A.仅HPV16型与宫颈癌相关B.高危型HPV持续感染是宫颈癌的必要条件C.低危型HPV不引起任何病变D.HPV感染一定会发展为癌E.疫苗不能预防HPV感染20、关于淀粉样变性的描述，正确的是A.刚果红染色呈砖红色偏光B.本质为脂质沉积C.电镜下呈规则管状结构D.仅发生于肾脏E.淀粉样物质对酸稳定21、关于肿瘤标记物的临床应用，错误的是A.可用于肿瘤筛查和监测B.特异性越高越好，与临床意义无关C.阳性结果需结合影像学综合判断D.动态观察比单次检测更有价值E.部分肿瘤标记物升高可见于良性疾病22、关于细胞学的FNA技术，下列说法正确的是A.细针穿刺细胞学检查只能获得组织结构信息B.穿刺针越粗，诊断准确率越高C.适用于体表浅表肿块和超声引导下的深部病变D.不能用于淋巴结诊断E.并发症多于切开活检23、关于冰冻切片的局限性，不包括A.切片质量不如石蜡切片B.不能做特殊染色和免疫组化C.可能出现冷冻artifactD.诊断准确率永远高于石蜡切片E.需要设备配合，耗时较短24、关于病理报告的规范，下列说法错误的是A.报告应包含患者基本信息和标本信息B.可仅写"考虑肿瘤可能"而不给诊断结论C.应有镜下描述和诊断结论D.免疫组化结果需注明抗体名称和表达部位E.报告需有诊断医师签名25、关于假肿瘤的病理概念，正确的是A.假肿瘤是真性肿瘤B.假肿瘤是炎症或纤维组织增生形成的肿块样病变C.假肿瘤只发生于肝脏D.假肿瘤不发生恶变E.假肿瘤无临床意义26、关于组织化学染色与免疫组化的区别，正确的是A.组织化学基于抗原抗体反应B.免疫组化利用化学反应显色定位C.组织化学可显示酶活性和化学成分D.免疫组化不能定位细胞E.二者原理完全相同27、胃镜活检标本光镜下见异型腺管状结构向胃壁深层浸润，肿瘤细胞核大深染，可见病理性核分裂象。免疫组化CK7阳性、CK20阴性、CDX2阴性。最可能的诊断是以下哪种类型的胃癌？A.肠型胃癌B.弥漫型胃癌C.黏液腺癌D.印戒细胞癌E.未分化癌28、一例乳腺肿块切除标本，镜下见乳腺导管内存在异型上皮细胞增生，细胞极向消失，核分裂活跃，可见粉刺样坏死。基底膜完整，无间质浸润。最可能的病理诊断是A.浸润性导管癌B.导管内癌（DCIC.小叶原位癌D.乳腺浸润性微乳头状癌E.导管分泌性癌29、肝脏穿刺活检标本镜下见肝细胞呈羽毛样变性，中央静脉周围可见炎细胞浸润，部分区域肝小叶结构破坏并见纤维间隔包绕形成假小叶。最可能的诊断是A.急性病毒性肝炎B.肝硬化C.酒精性脂肪肝D.药物性肝损伤E.肝细胞癌30、一例甲状腺滤泡性肿瘤切除标本，镜下见肿瘤细胞呈滤泡状排列，未见包膜浸润及血管侵犯，但细胞异型性较明显。术后行分子检测发现BRAFV600E突变阴性，RAS突变阳性。最合适的病理诊断是A.滤泡性甲状腺癌B.滤泡性腺瘤C.可疑滤泡性肿瘤D.乳头状癌滤泡亚型E.未分化癌31、前列腺穿刺活检标本镜下见腺体轻度增大，腺腔内可见乳头状突起，内衬双层细胞，外层为肌上皮细胞，内层为柱状分泌细胞。无核异型及包绕关系破坏。最可能的诊断是A.前列腺癌Gleason3+3B.前列腺腺瘤样增生C.经典型高-grade前列腺上皮内瘤变D.管状腺癌E.腺样囊性癌32、胃镜取材送检，镜下见黏膜腺体呈不规则分支状增生，腺腔内可见坏死碎屑。核拉长呈棒槌状，极向紊乱，异型性明显。部分腺体可见筛状结构。免疫组化MUC5AC阳性、MUC6阴性、p53弥漫强阳性。最可能的病理诊断是A.增生性息肉B.胃底腺息肉C.高级别上皮内瘤变D.低级别上皮内瘤变E.腺瘤性息肉33、皮肤肿物切除术标本镜下见真皮内见大量泡沫细胞聚集，周围可见少量淋巴细胞及异物巨细胞反应，苏丹黑染色阳性。最可能的诊断是A.黄色肉芽肿B.皮脂腺囊肿C.神经纤维瘤D.平滑肌瘤E.脂肪肉瘤34、胃窦黏膜活检见大量肠上皮化生，腺体数量减少，固有层内淋巴细胞及浆细胞轻度浸润，间质纤维化不明显。肠化类型主要为完全型（小肠型）肠化。最可能的诊断是A.慢性萎缩性胃炎伴肠化B.慢性非萎缩性胃炎C.胃癌早期病变D.MALT淋巴瘤E.反应性胃炎35、一例肺切除术标本，镜下见支气管黏膜鳞状上皮异型增生，累及全层，未见突破基底膜。异型细胞核大深染，角化珠形成。最可能的病理诊断是A.鳞状细胞癌B.原位鳞状细胞癌C.鳞状上皮化生D.乳头状瘤E.疣状癌36、乳腺粗针穿刺活检标本镜下见乳腺导管内充满增殖的异型上皮细胞，形成筛状及乳头状结构，细胞极性紊乱，坏死明显。免疫组化ER阴性、PR阴性、HER2过表达。最可能的病理诊断是A.浸润性导管癌B.导管内癌伴HER2过表达C.乳腺髓样癌D.分泌性癌E.化生性癌37、骨髓活检标本增生程度正常，粒系增生为主，红系比例减低，巨核系形态正常。铁染色示环形铁粒幼细胞占8%，伴病态造血改变。外周血呈全血细胞减少。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征D.巨幼细胞性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿38、大肠癌根治术标本，肿瘤侵透肠壁全层达浆膜下结缔组织，肠周淋巴结转移3枚，远处转移检查阴性。按照Dukes分期，该病例属于A.DukesA期B.DukesB期C.DukesC1期D.DukesC2期E.DukesD期39、宫颈癌活检标本镜下见宫颈鳞状上皮全层弥漫性异型增生，核大深染，核分裂象多位于上皮中层及全层，极性紊乱，但基底膜完整，未见间质浸润。最可能的病理诊断是A.CIN1级B.CIN2级C.CIN3级D.原位癌E.浸润性鳞状细胞癌40、霍奇金淋巴瘤淋巴结活检标本见典型R-S细胞，背景见淋巴细胞、嗜酸性粒细胞及浆细胞。免疫组化显示R-S细胞CD15阳性、CD30阳性、CD20阴性、PAX5弱阳性。最可能的诊断是A.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤B.经典型霍奇金淋巴瘤C.弥漫大B细胞淋巴瘤D.间变大细胞淋巴瘤E.蕈样肉芽肿41、甲状腺细针穿刺标本见滤泡细胞呈腺泡状排列，细胞核呈毛玻璃样、核沟及核内假包涵体可见。最可能的诊断是A.滤泡性腺瘤B.甲状腺髓样癌C.甲状腺乳头状癌D.亚急性甲状腺炎E.结节性甲状腺肿42、肺楔形切除标本镜下见肿瘤位于胸膜下，大小约2cm，未见胸膜侵犯。显微镜下见肿瘤细胞形成腺管状结构，细胞异型性中等，部分区域呈贴壁生长。区域淋巴结清扫阴性。TNM分期应属于A.T1aN0M0（IA1期）B.T1bN0M0（IB期）C.T2aN0M0（IIA期）D.T1cN0M0（IA2期）E.TisN0M0（0期）43、胃镜检查见胃窦部一菜花样肿物，活检标本镜下见癌细胞异型性明显，核大深染，可见黏液湖形成，癌细胞呈不规则腺管状排列，部分细胞呈印戒样。免疫组化CK7阳性、CK20阳性、CDX2阳性。最可能的诊断是A.胃黏液腺癌B.胃印戒细胞癌C.胃弥漫型胃癌D.结肠癌胃转移E.胃低分化腺癌44、骨肿瘤切除标本镜下见肿瘤细胞呈多边形及梭形，胞质嗜酸性，可见肿瘤骨形成，未见软骨基质。术前X线示长骨干骺端溶骨性破坏伴日光放射状阴影。最可能的诊断是A.软骨肉瘤B.尤文肉瘤C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.转移性骨肿瘤45、肾透明细胞癌根治术标本，镜下见肿瘤细胞呈巢状及腺泡状排列，细胞边界清，胞质透亮，间质血管丰富呈网状。患者血清AFP升高，免疫组化CK7阴性、CAIX弥漫阳性。最可能的诊断是A.肾嫌色细胞癌B.肾乳头状细胞癌C.肾透明细胞癌D.集合管癌E.肾髓质癌46、下列关于石蜡切片制作过程的描述，正确的是：A.脱水剂常用二甲苯B.透明剂常用乙醇C.包埋剂常用石蜡D.固定液常用甲醛缓冲液47、HE染色中，苏木精使细胞核染成什么颜色：A.红色B.蓝色C.黄色D.绿色48、下列哪项是肿瘤细胞异型性的主要表现：A.细胞核增大，核浆比例失调B.细胞大小形态一致C.细胞排列规则D.核分裂象少见49、肉芽组织的主要成分包括：A.新生毛细血管B.成纤维细胞C.炎性细胞D.以上都是50、下列关于坏死的描述，错误的是：A.核固缩是细胞坏死的重要标志B.干酪样坏死常见于结核C.液化性坏死常见于脑组织D.脂肪坏死是凝固性坏死的一种51、急性炎症时血管通透性增加的主要机制不包括：A.内皮细胞收缩B.内皮细胞损伤C.直接损伤内皮D.血管平滑肌收缩52、下列哪种情况属于化生：A.支气管上皮由假复层纤毛柱状上皮变为鳞状上皮B.胃黏膜出现胰腺组织C.食管黏膜出现胃黏膜D.皮肤表皮出现汗腺53、关于血栓形成的描述，正确的是：A.静脉血栓多于动脉血栓B.动脉血栓头部长，体部短C.门静脉血栓最常见D.血栓形成后机化可致血管再通54、下列哪种肿瘤属于良性肿瘤：A.白血病B.淋巴瘤C.神经鞘瘤D.尤文肉瘤55、矽肺的基本病变是：A.硅结节形成B.肺弥漫性纤维化C.胸膜增厚D.以上都是56、关于伤寒的特征性病变，下列正确的是：A.骨髓单核巨噬细胞系统增生B.回肠末段集合淋巴结和孤立淋巴滤泡病变C.肝脾肿大，实质细胞变性D.以上都是57、心肌梗死最常见的并发症不包括：A.心力衰竭B.心律失常C.心脏破裂D.脑栓塞58、肾小球肾炎的基本病理变化不包括：A.细胞增生B.炎性渗出C.纤维化D.淀粉样变59、下列关于病毒性肝炎的描述，正确的是：A.急性普通型肝炎以肝细胞变性坏死为主B.慢性持续性肝炎病变较轻C.桥接坏死见于重型肝炎D.肝细胞气球样变是凝固性坏死60、乳腺癌最常见的类型是：A.导管内癌B.浸润性导管癌C.小叶癌D.髓样癌61、下列关于宫颈癌的描述，正确的是：A.多与人乳头瘤病毒（HPV）感染相关B.大多数为鳞状细胞癌C.腺癌也可见到D.早期浸润癌即癌肉瘤62、下列哪项不是脑卒中的常见病因：A.高血压动脉硬化B.脑动脉粥样硬化C.真性红细胞增多症D.风湿性心脏病63、下列关于肝硬化的描述，正确的是：A.假小叶形成是诊断依据B.早期肝脏可肿大C.晚期肝脏缩小变硬D.门脉高压是其主要并发症64、下列哪项符合急性肾盂肾炎的病理特点：A.细菌经血行感染为主B.病变累及肾间质和肾小管C.肾表面可见脓肿D.白细胞管型形成65、关于DIC的实验室检查，正确的是：A.血小板减少B.纤维蛋白原降低C.凝血酶原时间延长D.3P试验阳性66、下列哪项是恶性肿瘤的典型组织学特征？A.细胞异型性小B.核分裂象多见C.呈膨胀性生长D.有明显包膜67、关于凝固性坏死的特点，下列哪项是正确的？A.原有组织轮廓消失B.常见于脑组织C.蛋白质变性凝固所致D.是一种持续性病变68、慢性炎症组织中最常见的细胞是：A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞和浆细胞D.肥大细胞69、肿瘤的异型性增大说明：A.肿瘤分化程度高B.肿瘤良性C.肿瘤恶性程度高D.肿瘤生长缓慢70、癌与肉瘤的主要鉴别依据是：A.发生部位不同B.好发年龄不同C.组织来源不同D.转移途径不同71、下列哪种病变属于肉芽组织？A.瘢痕组织B.炎性息肉C.毛细血管和成纤维细胞增生D.肿瘤血管生成72、心肌梗死最常见的并发症是：A.心脏破裂B.心律失常C.心源性休克D.附壁血栓形成73、病毒性肝炎肝细胞常见的变性类型是：A.脂肪变B.水样变性C.淀粉样变性D.黏液样变性74、动脉粥样硬化斑块内不可能出现的成分是：A.泡沫细胞B.胆固醇结晶C.纤维帽D.中性粒细胞75、肾小球肾炎最基本的病理变化是：A.肾小球系膜细胞增生B.肾小球毛细血管丛玻璃样变C.肾小球基底膜增厚D.肾小球内细胞增多和渗出76、大叶性肺炎最严重的并发症是：A.肺肉质变B.胸膜粘连C.感染性休克D.肺脓肿77、关于伤寒肉芽肿的叙述，正确的是：A.由淋巴细胞组成B.由上皮样细胞和多核巨细胞构成C.由巨噬细胞增生形成D.属于肉芽肿性炎78、胃溃疡的好发部位是：A.胃底B.胃体上部C.胃小弯近幽门部D.胃大弯79、肝硬化的特征是：A.肝细胞广泛坏死B.肝体积缩小C.纤维组织增生和假小叶形成D.肝淤血80、乳腺癌最常发生的部位是：A.外上象限B.内上象限C.内下象限D.外下象限81、宫颈癌最主要的致病因素是：A.过早性生活B.多个性伴侣C.人乳头瘤病毒感染D.宫颈糜烂82、下列哪种属于癌前病变？A.乳腺纤维腺瘤B.慢性萎缩性胃炎C.乳腺导管乳头状瘤D.子宫肌瘤83、流行性乙型脑炎病变最严重的部位是：A.大脑皮质B.小脑C.中脑D.大脑白质84、矽肺的特征性病变是：A.矽结节形成B.肺门淋巴结肿大C.胸膜纤维化D.肺气肿85、血栓形成的条件不包括：A.心血管内膜损伤B.血流缓慢C.血液凝固性增加D.血小板数量减少86、关于组织固定液的选择，下列哪项描述是正确的？A.福尔马林固定液最适用于脂肪组织固定B.乙醇固定液可使组织收缩但能较好地保留核酸C.苦味酸固定液常用于免疫组化染色前处理D.Bouin固定液含有醋酸，对细胞质结构破坏严重87、在HE染色过程中，苏木精使细胞核着色，其主要机制是什么？A.与细胞膜磷脂结合呈蓝色B.与DNA的磷酸基团结合呈紫蓝色C.与蛋白质氨基结合呈红色D.与糖原结合呈棕色88、石蜡切片制作过程中，脱水最常用的试剂是：A.二甲苯B.无水乙醇C.丙酮D.丁醇89、PAS染色主要用于显示组织中的哪种成分？A.脂肪滴B.糖原和黏多糖C.胶原纤维D.黑色素90、冰冻切片与石蜡切片相比，主要优点是：A.切片质量更精美B.可快速诊断，适合术中冷冻检查C.组织结构保存更完整D.染色效果优于石蜡切片91、关于角蛋白免疫组化染色，下列说法正确的是：A.仅用于上皮源性肿瘤的诊断B.可用于癌与肉瘤的鉴别C.对间叶组织肿瘤呈阳性反应D.所有肿瘤均表达角蛋白92、Mallory三色染色法中，胶原纤维呈现什么颜色？A.红色B.蓝色C.黄色D.黑色93、关于蜡块保存温度，以下哪项是正确的？A.室温下可长期保存B.4℃冰箱保存可延长保存时间C.冰冻保存最佳D.高温环境有利于长期保存94、油红O染色主要用于显示：A.糖原B.脂肪C.黏液D.钙盐95、在免疫组化染色中，DAB显色后呈现的颜色是：A.蓝色B.红色C.棕黄色D.绿色96、关于抗酸染色的应用，下列哪项是正确的？A.主要用于检测结核分枝杆菌B.用于检测病毒包涵体C.用于显示真菌结构D.用于观察淀粉样变性97、细胞固定液中重铬酸钾的作用是：A.硬化组织B.作为氧化剂使核染色加深C.脱水作用D.透明作用98、关于钙盐沉积的显示，应选用哪种染色方法？A.HE染色B.普鲁士蓝染色C.铝矾酸hematoxylin染色D.VanGieson染色99、关于细胞计数板的使用，下列说法正确的是：A.盖玻片应先放置再滴加细胞悬液B.直接滴加细胞悬液后盖上盖玻片C.计数时只需计数四个角的大格D.稀释倍数不影响最终结果100、关于福尔马林色素的形成原因，下列哪项是正确的？A.固定液温度过高所致B.酸性甲醛与血红蛋白结合形成C.脱水不彻底导致D.染色时间过长引起

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】细胞凋亡是生理性死亡过程，不引起炎症反应。其特点包括：受基因调控、细胞膜完整、形成凋亡小体、DNA阶梯样断裂。坏死才会引发炎症反应，二者需鉴别。凋亡在胚胎发育、组织更新及疾病过程中均有重要意义。2.【参考答案】B【解析】苏木精是碱性染料，可将细胞核内的染色质染成蓝色，伊红是酸性染料，将细胞质染成粉红色。HE染色是最基础的病理切片染色方法，通过这两种染料的配伍，能清晰显示组织细胞的形态结构，便于病理诊断。3.【参考答案】A【解析】石蜡切片常规流程为：取材后先固定，再用梯度酒精脱水，以二甲苯等透明剂透明，溶化的石蜡浸透组织，包埋机包埋制成蜡块，切片机切片，展片烤片后脱蜡复水，最后染色。顺序不能颠倒。4.【参考答案】E【解析】冰冻切片要求快速冷冻以保存组织形态。常用方法包括：将组织块置于液氮或干冰-氯仿/丙酮混合剂中快速冷冻，也可用专门的冰冻切片机配套制冷系统。不同方法适用于不同组织和临床需求。5.【参考答案】D【解析】福尔马林是醛类固定液，主要固定蛋白质和糖原，对脂类溶解力弱。脂类固定宜用酒精或锇酸。10%中性缓冲福尔马林是病理最常用的固定液，渗透适中，固定效果好，价格低廉。6.【参考答案】A【解析】甲醛固定可使蛋白质交联，遮蔽部分抗原表位，需通过抗原修复暴露表位。修复方法包括热诱导（高压、微波等）和酶消化法，不同组织和抗体选择不同方法，并非效果越好越好，需依实验条件而定。7.【参考答案】D【解析】气泡产生原因包括：试剂污染、切片含糖、封片时操作不当等。切片过薄本身不致气泡，反而可能更易出现artifact。避免气泡需确保试剂清洁、切片干燥、封片手法正确。8.【参考答案】B【解析】PAS（过碘酸雪夫）染色利用过碘酸氧化糖类中的乙二醇基，与Schiff试剂结合显紫红色，主要用于显示糖原、黏多糖、基底膜等。脂肪需用苏丹染色，钙盐用vonKossa染色。9.【参考答案】D【解析】Masson染色中，胶原纤维呈蓝色或绿色，肌纤维和角蛋白呈红色，细胞核呈棕黑色。该法是经典的结缔组织染色方法，广泛用于判断纤维化程度和肿瘤浸润情况。10.【参考答案】B【解析】石蜡切片必须经二甲苯溶解石蜡后才能进行水化和染色。通常用新鲜二甲苯浸泡2次，每次5～10分钟，至切片透明。无水酒精不能直接置换石蜡，需先用二甲苯过渡。11.【参考答案】B【解析】玻璃样变指细胞内或间质中出现均质、嗜伊红半透明蛋白蓄积。肾小管上皮细胞内的玻璃样小滴常见于蛋白尿时，为重吸收的原尿蛋白在胞质内融合而成。脂肪变性与玻璃样变性质不同。12.【参考答案】E【解析】干性坏疽多见于四肢缺血性坏死，脑梗死属液化性坏死。干酪样坏死为结核特征，脂肪坏死见于胰酶外溢的胰腺炎，纤维素样坏死见于风湿病等结缔组织病，配对均正确。13.【参考答案】B【解析】异型性指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源组织的差异。恶性肿瘤异型性大，是病理诊断的关键依据。良性肿瘤也有轻度异型性。细胞异型性和间质异型性均需观察。14.【参考答案】C【解析】原位癌指癌细胞累及上皮全层但未突破基底膜，无间质浸润，不发生转移。手术切除即可治愈。一旦突破基底膜则称为浸润癌，可发生转移。二者有明确界限。15.【参考答案】E【解析】肉芽组织由新生毛细血管、成纤维细胞和炎细胞组成，无明显神经支配。晚期可转变为瘢痕组织，但并非所有肉芽组织都完全瘢痕化，部分可再生修复。肉芽组织表面湿润呈颗粒状。16.【参考答案】D【解析】血栓的结局包括溶解吸收、机化再通、钙化（静脉石）。脱落游走是血栓并发症栓塞的表现，不属于血栓本身的结局。血栓可因血流冲击脱落成为栓子，随血流运行造成远端血管阻塞。17.【参考答案】E【解析】炎症的五大局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍。功能障碍不仅因疼痛和肿胀限制活动，也与炎症介质影响代谢和器官功能有关，发热是全身反应，但炎症局部确实可导致功能受损。18.【参考答案】E【解析】肉瘤主要发生在皮肤和皮下结缔组织等间叶组织丰富部位，而非内脏为主。内脏脏器更多发生癌。其他四项均为癌与肉瘤的典型鉴别要点，是病理学重点内容。19.【参考答案】B【解析】高危型HPV（尤其16、18型）持续感染是宫颈癌发生的必要条件，但非充分条件。HPV广泛感染很常见，多数可自行清除，仅少数持续感染进展为癌前病变和浸润癌。疫苗可有效预防高危型HPV感染。20.【参考答案】E【解析】淀粉样物质为异常折叠蛋白沉积，刚果红染色在偏光显微镜下呈苹果绿色荧光而非砖红色，本质非脂质。淀粉样变性可累及多器官，电镜下呈不规则纤维状。淀粉样物质耐酸处理，可被碱溶解。21.【参考答案】B【解析】肿瘤标记物的临床价值取决于灵敏度、特异性和阳性预测价值的平衡。单纯追求高特异性可能导致漏诊。多数标记物升高也可见于良性疾病或生理状态，需结合临床表现和其他检查综合判断，动态监测更有意义。22.【参考答案】C【解析】FNA（细针吸细胞学）以获取细胞学材料为目的，可评估细胞形态但不能观察组织结构。细针（22～27G）创伤小，适用于浅表和超声引导的深部病变，也可诊断淋巴结。并发症少于切开活检。23.【参考答案】D【解析】冰冻切片因快速冷冻和切割，切片质量和诊断准确率通常低于石蜡切片。冰冻切片难以做特殊染色和免疫组化，可能出现冷冻artifact。但其优势在于快速出结果，指导手术决策，并非永远优于石蜡切片。24.【参考答案】B【解析】病理报告应给出明确诊断，不能仅写模糊性描述而不结论。报告需包括患者信息、标本描述、镜下所见、诊断结论和免疫组化等辅助检查结果，并由执业医师签名负责。不确定时需建议进一步检查或随访。25.【参考答案】B【解析】假肿瘤指由炎症、出血、纤维化等非肿瘤性病变形成的占位性肿块，影像或大体易误认为肿瘤。如IgG4相关性疾病形成的假肿瘤、局灶性结节性增生等。虽为良性过程，但需与真性肿瘤鉴别，有临床意义。26.【参考答案】C【解析】组织化学染色基于酶的催化反应或特定化学基团的显色反应，可显示酶活性、糖原、脂质等化学成分。免疫组化则利用抗原抗体特异性结合，通过标记抗体定位蛋白质等靶标分子。二者原理和应用范围不同，可互补使用。27.【参考答案】A【解析】免疫组化CK7阳性、CK20阴性、CDX2阴性符合肠型胃癌的典型表达谱。肠型胃癌以腺管状结构为主，好发于老年男性，多伴有慢性萎缩性胃炎及肠上皮化生病史。弥漫型胃癌以CDH1缺失为特征，印戒细胞弥漫浸润；黏液腺癌胞质内富含黏液；未分化癌无明确分化方向，不符合本题所见。28.【参考答案】B【解析】题干明确描述基底膜完整且无间质浸润，这是导管内癌（DCIS）的诊断要点。粉刺样坏死提示高梯度DCIS。浸润性导管癌已突破基底膜；小叶原位癌以小叶内肿瘤细胞特征为主；浸润性微乳头状癌具有特征性裸巢结构；导管分泌性癌为特殊类型，可见嗜酸性分泌样物质。29.【参考答案】B【解析】假小叶形成是肝硬化的诊断金标准，其特征为肝细胞结节状再生并被纤维间隔包绕。羽毛样变性提示肝细胞损伤严重，伴中央静脉周围炎性浸润支持慢性进展过程。急性病毒性肝炎无假小叶；脂肪肝以脂滴空泡形成为主；药物性肝损伤常有特定药物暴露史；肝细胞癌可见肿瘤细胞异型及癌巢结构。30.【参考答案】B【解析】滤泡性肿瘤的良恶性鉴别仅能依靠组织学观察有无包膜及血管浸润。本例未见浸润证据，可诊断为滤泡性腺瘤。RAS突变在滤泡性腺瘤中较常见；BRAFV600E突变多见于乳头状癌；可疑滤泡性肿瘤适用于无法确定包膜状态的情况；未分化癌异型极显著，可见广泛坏死。31.【参考答案】B【解析】双层细胞结构的存在、缺乏核异型性及无间质浸润是良性增生的关键特征，符合前列腺腺瘤样增生。前列腺癌可见单层细胞及包绕现象，肌上皮标记阳性有助于鉴别。HGPIN虽见核异型，但无浸润，肌上皮可残留或部分缺失；管状腺癌及腺样囊性癌均具恶性特征。32.【参考答案】C【解析】筛状结构、核极向紊乱、异型性明显及p53弥漫强阳性均支持高级别上皮内瘤变诊断。低级别上皮内瘤变异型性较轻；腺瘤性息肉以结肠多见；增生性息肉核无异型；胃底腺息肉由胃小凹细胞组成，囊性扩张明显，无重度异型。MUC5AC阳性提示胃型分化。33.【参考答案】A【解析】黄色肉芽肿以真皮内泡沫细胞（脂质巨噬细胞）聚集为特征，苏丹黑染色阳性证实其含脂质成分，异物巨细胞反应为常见伴随改变。皮脂腺囊肿含有角化物及皮脂；神经纤维瘤由梭形细胞及胶原纤维组成；平滑肌瘤见梭形平滑肌细胞束；脂肪肉瘤含异型脂肪母细胞，需结合免疫组化及基因检测鉴别。34.【参考答案】A【解析】慢性萎缩性胃炎伴肠化表现为胃固有腺体减少、肠上皮化生及淋巴细胞浆细胞浸润。完全型肠化（小肠型）风险低于不完全型（结肠型）。非萎缩性胃炎腺体数量正常；胃癌需见异型增生或浸润；MALT淋巴瘤可见淋巴上皮病变；反应性胃炎以十二指肠液反流相关改变为主，腺体结构多保存。35.【参考答案】B【解析】异型增生累及上皮全层但未突破基底膜，符合原位癌定义。鳞状细胞癌须有间质浸润；鳞状上皮化生为适应性改变，无重度异型；乳头状瘤为良性外生性肿瘤，异型性轻微；疣状癌为低度恶性鳞癌，呈外生性生长伴间质浸润。原位癌属癌前病变阶段，及时处理预后良好。36.【参考答案】B【解析】题干明确描述导管内病变伴基底膜完整，诊断为导管内癌（DCIS），HER2过表达提示其分子分型。浸润性导管癌须见间质浸润；乳腺髓样癌以大量淋巴细胞浸润及高核分裂为特征；分泌性癌见嗜酸性分泌样物质；化生性癌含鳞状或肉瘤样分化成分。HER2过表达在DCIS中约占15%~20%。37.【参考答案】C【解析】骨髓增生异常综合征（MDS）以病态造血及无效造血为特征，环形铁粒幼细胞≥15%可诊断为MDS伴环形铁粒幼细胞（MDS-RS），本例8%提示伴铁粒幼细胞异常的MDS可能。缺铁性贫血铁染色阴性；再障造血组织减少，非全血细胞减少伴病态造血；巨幼贫可见巨幼变；PNH以CD55/CD59缺失为特征。38.【参考答案】C【解析】DukesC1期定义为肿瘤侵透肠壁并有肠旁及系膜淋巴结转移。本例肿瘤穿透全层达浆膜下（相当于T3），肠周淋巴结3枚阳性，符合C1期标准。DukesA期为肿瘤限于黏膜及黏膜下层；DukesB期为肿瘤侵犯肠壁全层但无淋巴结转移；DukesC2期为远处淋巴结转移；DukesD期为远处脏器转移。39.【参考答案】C【解析】CIN3级指上皮全层受累，异型细胞占据上皮全层厚度，核分裂象可见于各层，基底膜完整。CIN1级异型限于上皮下1/3；CIN2级累及1/3~2/3；原位癌与CIN3级概念相近，现多统称为CIN3级；浸润性癌须见间质浸润。本例描述符合CIN3级诊断标准。40.【参考答案】B【解析】经典霍奇金淋巴瘤的R-S细胞特征为CD15+、CD30+、CD20-、PAX5弱阳性，与本例完全吻合。结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤L&H细胞为CD20+、CD15-、CD30-；弥漫大B细胞淋巴瘤为CD20强阳性、CD15阴性；间变大细胞淋巴瘤为CD30+但CD15通常阴性；蕈样肉芽肿为T细胞淋巴瘤，表达CD3及CD4。41.【参考答案】C【解析】毛玻璃样核、核沟及核内假包涵体是甲状腺乳头状癌（PTC）的经典细胞学特征，具有较高的诊断特异性。滤泡性腺瘤以滤泡细胞均匀排列为主，无典型核特征；髓样癌见多边形或梭形细胞及淀粉样物质；亚急性甲状腺炎以肉芽肿性炎及巨细胞为特征；结节性甲状腺肿细胞形态相对良性。42.【参考答案】B【解析】肿瘤大小2cm但超过1cm，属于T1b期；无胸膜侵犯、无区域淋巴结转移（N0）、无远处转移（M0），整体分期为IB期（T1bN0M0）。T1a为≤1cm；T1c为＞2cm且≤3cm；T2a为＞3cm且≤4cm；Tis为原位癌，肿瘤未突破基底膜。本例肿瘤边界恰为2cm，应归入T1b。43.【参考答案】A【解析】胃原发黏液腺癌的特征为癌组织内可见大量细胞外黏液湖，肿瘤细胞呈腺管状排列，免疫组化CK7+/CK20+/CDX2+支持胃肠道来源。胃印戒细胞癌及弥漫型胃癌以细胞内黏液为主；结肠癌胃转移需结合临床影像学排除；低分化腺癌分化程度差，缺乏黏液湖特征。CDX2阳性提示肠型分化。44.【参考答案】C【解析】骨肉瘤的诊断需同时满足两个条件：恶性间叶细胞产生肿瘤性骨样组织，以及特征性X线表现。本例肿瘤细胞直接形成肿瘤骨，X线示溶骨性破坏伴日光放射状阴影（骨膜反应），完全符合骨肉瘤诊断。软骨肉瘤产生软骨基质；尤文肉瘤为小圆细胞肿瘤；骨巨细胞瘤见双核巨细胞，无肿瘤骨形成。45.【参考答案】C【解析】透明细胞癌以巢状排列、细胞边界清、胞质透亮及丰富血管网为经典形态学特征，CAIX弥漫强阳性是其标志性免疫组化表现，CK7阴性进一步支持该诊断。嫌色细胞癌CK7阳性，胞质嗜酸性；乳头状癌见乳头状结构，CK7常阳性；集合管癌及肾髓质癌均为低分化恶性肿瘤，预后极差。血清AFP升高需结合临床鉴别。46.【参考答案】CD【解析】石蜡切片制作中，固定液常用10%中性甲醛缓冲液，包埋剂为石蜡。脱水剂使用梯度乙醇，透明剂使用二甲苯。A项错误，二甲苯是透明剂而非脱水剂；B项错误，乙醇是脱水剂而非透明剂。正确操作顺序为固定、脱水、透明、浸蜡、包埋、切片、染色。47.【参考答案】B【解析】HE染色是最常用的组织化学染色方法。苏木精是碱性染料，使细胞核内的染色质和RNA等酸性物质呈蓝色；伊红是酸性染料，使细胞质和细胞外基质等碱性物质呈粉红色。核蓝质红是HE染色的典型特征，便于观察组织形态结构。48.【参考答案】A【解析】异型性是肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常组织的差异。主要表现为：细胞多形性，核大深染，核浆比例增大，核仁明显，核分裂象增多且出现病理性核分裂。肿瘤分级就是根据异型性大小来确定。BCD三项描述的是正常组织特征。49.【参考答案】D【解析】肉芽组织是由新生毛细血管、成纤维细胞和炎性细胞构成的幼稚结缔组织。其功能为抗感染、填补伤口缺损，最终成熟转化为瘢痕组织。炎性细胞以巨噬细胞为主，可清除坏死组织和异物。肉芽组织从创缘向中心生长，是伤口愈合的重要标志。50.【参考答案】D【解析】脂肪坏死属于特殊的坏死类型，分为酶解性脂肪坏死（急性胰腺炎）和创伤性脂肪坏死，不属于凝固性坏死。核固缩、核碎裂、核溶解是细胞坏死的形态学标志。干酪样坏死是结核特有的凝固性坏死。脑组织因脂质含量高、水分多，发生液化性坏死。51.【参考答案】D【解析】急性炎症血管通透性增加的机制包括：内皮细胞收缩（组胺、缓激肽介导）、内皮细胞穿胞作用增强、内皮细胞损伤、新生微血管通透性增高等。血管平滑肌收缩主要影响血管阻力，与通透性增加无直接关系。这是炎症反应的重要环节。52.【参考答案】A【解析】化生是一种分化成熟的组织转化为另一种分化成熟的组织的过程。支气管吸烟者常见假复层纤毛柱状上皮化为鳞状上皮，以适应环境刺激。B项为异位组织，C项为黏膜异位，D项为正常组织发育。化生多为可逆性改变，但长期存在可发生癌变。53.【参考答案】AD【解析】静脉血栓比动脉血栓更常见。静脉血栓头部为白色，体尾部为红色。动脉血栓头部为红色，体部为白色。血栓形成后，机化过程使血栓与血管壁粘连，新生血管长入血栓，可实现血管再通。门静脉血栓相对少见，多见于肝硬化患者。54.【参考答案】C【解析】神经鞘瘤来源于神经鞘的雪旺细胞，属于良性肿瘤，有完整包膜，切面灰白色，常见Verocay小体。白血病是造血系统恶性肿瘤。淋巴瘤是淋巴造血系统恶性肿瘤。尤文肉瘤是恶性骨肿瘤，好发于儿童长骨。肿瘤命名原则为良性加组织来源加瘤，恶性则加癌或肉瘤。55.【参考答案】D【解析】矽肺是尘肺中最常见和严重的类型，由长期吸入游离二氧化硅引起。基本病变包括硅结节形成（特征性病变）和弥漫性肺间质纤维化。晚期可出现胸膜增厚。硅结节为同心圆状排列的胶原纤维，中央可见血管。病变进行性发展，可导致肺功能严重障碍。56.【参考答案】D【解析】伤寒是沙门菌感染引起的急性传染病，病变特征是全身单核巨噬细胞系统增生。以回肠末段淋巴组织病变最显著，表现为髓样肿胀、坏死、溃疡形成，溃疡方向与肠长轴平行。肝脾也可受累，肿大伴实质细胞变性。肠穿孔多发生在溃疡期。57.【参考答案】D【解析】心肌梗死常见并发症包括心力衰竭（最多见）、心律失常（最早出现）、心源性休克、心脏破裂、室壁瘤、附壁血栓形成等。脑栓塞虽可由附壁血栓脱落引起，但相对少见。急性心肌梗死时室颤是最常见的致死性心律失常，应早期识别和急救处理。58.【参考答案】D【解析】肾小球肾炎的基本病理变化包括细胞增生（系膜细胞、内皮细胞等）、渗出（中性粒细胞、单核细胞等）和纤维化（晚期改变）。淀粉样变是独立的沉积性疾病，不属于肾小球肾炎的表现。不同类型肾炎病变程度各异，需结合免疫荧光和电镜明确诊断。59.【参考答案】AB【解析】急性普通型肝炎以肝细胞广泛变性（水肿、气球样变）和点状坏死为特征。慢性持续性肝炎病变较轻，以界面炎为主。桥接坏死见于重型肝炎和重度慢性肝炎。气球样变属于细胞水肿，是变性而非坏死，进一步可发展为溶解性坏死。60.【参考答案】B【解析】浸润性导管癌是最常见的乳腺癌类型，约占70%-80%。肿瘤细胞呈巢状或条索状排列，侵入周围间质，伴有促纤维结缔组织增生反应。导管内癌是原位癌，未突破基底膜。小叶癌约占5%-10%。髓样癌较少见，预后相对较好。早发现早治疗是关键。61.【参考答案】ABC【解析】宫颈癌主要由高危型HPV持续感染引起，90%以上为鳞状细胞癌，腺癌约占10%-15%。早期浸润癌指癌细胞突破基底膜向间质浸润，深度不超过5mm。癌肉瘤是恶性程度极高的混合性肿瘤，与早期浸润癌概念完全不同。定期宫颈筛查可早期发现病变。62.【参考答案】C【解析】脑卒中常见病因包括高血压动脉硬化（出血性最常见）、脑动脉粥样硬化（缺血性最常见）、心脏病（如风湿性心脏病、房颤导致血栓栓塞）。真性红细胞增多症虽可增加血液黏稠度，但不是脑卒中的常见病因。高血压是最重要的可控危险因素，有效控制可显著降低发病率。63.【参考答案】ABCD【解析】肝硬化是以假小叶形成为特征的弥漫性肝病。早期肝肿大，晚期肝缩小变硬。假小叶是肝细胞再生结节被纤维间隔包绕形成的结构紊乱肝小叶。门脉高压导致脾大、腹水、侧支循环建立等并发症。肝功能减退表现为黄疸、凝血障碍、内分泌紊乱等。64.【参考答案】BCD【解析】急性肾盂肾炎主要由尿路感染上行所致，血行感染少见。病变主要累及肾间质和肾小管，肾小球一般不受累。肾表面可见散在黄白色脓肿，切面可见皮质和髓质内小黄脓肿。肾小管腔内可见白细胞管型，是诊断的重要依据。及时治疗预后良好。65.【参考答案】ABCD【解析】DIC实验室检查特点：血小板进行性减少；纤维蛋白原消耗性降低；凝血酶原时间延长反映凝血因子消耗；3P试验阳性提示纤维蛋白单体存在；D-二聚体升高反映继发性纤溶亢进。APTT也可延长。这些检查有助于诊断和病情监测，但需结合临床表现综合判断。66.【参考答案】B【解析】恶性肿瘤细胞异型性明显，核分裂象多见且可见病理性核分裂象。肿瘤呈浸润性生长，无包膜，与周围组织界限不清。选项A、C、D均为良性肿瘤的特征，故选B。67.【参考答案】C【解析】凝固性坏死的特点是蛋白质变性凝固，而原有组织轮廓可保留一段时间。常见于心、肝、肾等实质脏器缺血性坏死。脑组织坏死属于液化性坏死。凝固性坏死是急性病变而非持续性病变，故选C。68.【参考答案】C【解析】慢性炎症以淋巴细胞、浆细胞和单核巨噬细胞浸润为主。中性粒细胞主要见于急性炎症。嗜酸性粒细胞常见于寄生虫感染或过敏反应。肥大细胞参与过敏反应，并非慢性炎症主要细胞成分，故选C。69.【参考答案】C【解析】异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与正常组织的差异。异型性越大，说明肿瘤分化程度越低，恶性程度越高。异型性小的肿瘤分化程度高，恶性程度低。异型性是区分良恶性肿瘤的重要依据，故选C。70.【参考答案】C【解析】癌来源于上皮组织，肉瘤来源于间叶组织。两者均可发生于不同部位和年龄，转移途径也以淋巴道和血道为主，但发生部位和转移途径并非主要鉴别依据。组织来源是区分癌与肉瘤的根本依据，故选C。71.【参考答案】C【解析】肉芽组织由新生毛细血管和成纤维细胞构成，伴炎细胞浸润。瘢痕组织是肉芽组织成熟后的产物。炎性息肉是黏膜组织增生的结果。肿瘤血管生成是肿瘤的生长方式，不是肉芽组织，故选C。72.【参考答案】B【解析】心律失常是心肌梗死最常见且往往是早发死的并发症，多发生于起病1至2天内。心脏破裂虽严重但发生率较低。心源性休克多见于大面积心肌梗死。附壁血栓形成较少见，故选B。73.【参考答案】B【解析】病毒性肝炎时肝细胞常见水样变性和气球样变，这是肝细胞损伤的常见表现。脂肪变多见于酒精性肝病。淀粉样变性是淀粉样蛋白沉积。黏液样变性常见于间叶组织肿瘤，故选B。74.【参考答案】D【解析】动脉粥样硬化斑块由脂质核心和纤维帽组成。脂质核心含泡沫细胞、胆固醇结晶等。纤维帽由平滑肌细胞和胶原纤维构成。中性粒细胞多见于急性炎症，不属于动脉粥样硬化斑块的典型成分，故选D。75.【参考答案】D【解析】肾小球肾炎的基本病理变化是肾小球内细胞增多和炎细胞浸润。系膜细胞增生、毛细血管丛玻璃样变、基底膜增厚等均是继发性改变。肾小球肾炎为免疫介导的炎症性疾病，故选D。76.【参考答案】C【解析】大叶性肺炎并发感染性休克是致死率最高的并发症，多见于中毒型肺炎。肺肉质变是纤维蛋白溶解不全所致。胸膜粘连为常见后遗症。肺脓肿多见于金黄色葡萄球菌肺炎，故选C。77.【参考答案】C【解析】伤寒肉芽肿由增生的巨噬细胞构成，称为伤寒细胞。这些细胞吞噬伤寒杆菌、红细胞和淋巴细胞。伤寒肉芽肿不属于典型的肉芽肿性炎。由淋巴细胞和上皮样细胞构成的是结核结节，故选C。78.【参考答案】C【解析】胃溃疡好发于胃小弯近幽门部，尤其是胃角处。胃底和胃体上部少见。胃大弯侧因张力较大较少发生溃疡。这与胃酸分泌部位和胃壁受力有关，故选C。79.【参考答案】C【解析】肝硬化是一种以肝纤维化、再生结节和假小叶形成为特征的慢性肝病。肝细胞坏死见于肝炎活动期。肝体积可缩小或增大。肝淤血见于慢性右心衰竭。纤维组织增生和假小叶形成是肝硬化的诊断标准，故选C。80.【参考答案】A【解析】乳腺癌最常发生于乳腺外上象限，约占50%至60%，可能与该区域乳腺组织最为丰富有关。内上象限和内下象限发生率较低。外下象限也较少发病，故选A。81.【参考答案】C【解析】人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是宫颈癌的主要致病因素，尤其是高危型HPV如HPV16和HPV18。性生活过早和多个性伴侣是危险因素，但不是直接病因。宫颈糜烂现已认为是生理现象而非独立致病因素，故选C。82.【参考答案】B【解析】慢性萎缩性胃炎尤其是伴有肠上皮化生和不典型增生时，属于癌前病变，可发展为胃癌。乳腺纤维腺瘤和子宫肌瘤为良性肿瘤。乳腺导管乳头状瘤有一定恶变可能但不属于典型癌前病变，故选B。83.【参考答案】C【解析】流行性乙型脑炎病变遍布中枢神经系统，以大脑皮质、基底核和中脑最为严重。中脑病变可导致动眼神经麻