2026年中医耳鼻喉科阴虚鼻燥健康指导试题及答案

2026年中医耳鼻喉科阴虚鼻燥健康指导试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）1.鼻为肺之窍，阴虚鼻燥的核心病机是（）A.肺经风热，上犯鼻窍B.肺津亏虚，鼻窍失于濡养C.肝胆湿热，循经上蒸D.脾虚湿困，清阳不升答案B2.阴虚鼻燥最常见的鼻部症状是（）A.鼻塞声重，流黄脓涕B.阵发性喷嚏，流大量清涕C.鼻内干燥灼热感，时有涕中带血D.鼻流浊涕，头痛头胀答案C3.治疗肺肾阴虚所致鼻燥的常用代表方剂是（）A.银翘散B.百合固金汤C.苍耳子散D.藿香正气散答案B4.下列哪味药物不宜用于阴虚鼻燥的治疗（）A.麦冬B.沙参C.苍耳子D.生地黄答案C解析苍耳子辛温苦燥，长于宣肺通窍，多用于风寒或风热犯鼻所致鼻塞，用于阴虚鼻燥则易进一步耗伤津液。5.阴虚鼻燥患者典型的舌象是（）A.舌淡胖，苔白滑B.舌红少津，苔少或花剥C.舌红，苔黄腻D.舌淡红，苔薄白答案B6.阴虚鼻燥证的典型脉象为（）A.脉浮数B.脉弦滑C.脉细数D.脉沉迟答案C7.下列哪项属于阴虚鼻燥的全身兼症（）A.恶寒发热，头痛身疼B.口燥咽干，干咳少痰，五心烦热C.脘腹胀满，纳呆便溏D.肢体困重，胸闷泛恶答案B8.阴虚鼻燥患者鼻部局部用药首选（）A.复方薄荷油滴鼻液B.呋麻滴鼻液C.麻黄素滴鼻液D.新福林滴鼻液答案A解析油剂滴鼻可润滑、保湿鼻黏膜，后三者均为血管收缩剂，长期使用可加重鼻黏膜干燥。9.针刺治疗阴虚鼻燥，最常用的主穴组合是（）A.迎香、印堂、合谷B.曲池、血海、膈俞C.足三里、中脘、气海D.太冲、期门、阳陵泉答案A10.阴虚鼻燥患者饮食调护最宜选用（）A.辛辣火锅，以发散祛湿B.梨、百合、银耳等甘润之品C.油炸炙煿之品以增进食欲D.大量饮酒以活血行气答案B11.关于阴虚鼻燥的病位，下列叙述正确的是（）A.病位在鼻，与肺、肾关系密切B.病位在鼻，与心、肝关系密切C.病位在喉，与脾、胃关系密切D.病位在耳，与肝、胆关系密切答案A12.干燥性鼻炎反复鼻衄者，在止血的同时尤应注意（）A.清热泻火B.滋阴润燥C.疏风散寒D.活血化瘀答案B解析阴虚鼻燥之鼻衄根在阴津亏虚、虚火上炎，单纯清热泻火易更伤阴液，活血化瘀亦非所宜，当以滋阴润燥为本。13.五志过极皆可致病，与肺相应、可加重鼻燥的情志因素是（）A.怒B.喜C.悲（忧）D.思答案C14.阴虚鼻燥患者居住环境相对湿度宜维持在（）A.20%—30%B.40%—60%C.70%—80%D.越湿越好答案B解析湿度过低会加重鼻黏膜干燥，但湿度过高又易滋生霉菌，一般以40%—60%为宜。15.下列不属于阴虚鼻燥常见鼻部体征的是（）A.鼻黏膜干燥充血B.鼻甲前端黏膜菲薄C.鼻腔覆有干痂D.鼻黏膜苍白水肿，有水样分泌物答案D解析鼻黏膜苍白水肿、水样分泌物为鼻鼽（变应性鼻炎）的典型体征。16.阴虚鼻燥与鼻渊（鼻窦炎）相鉴别，后者的典型特征是（）A.鼻内干燥、干痂多B.鼻流脓涕、头痛、嗅觉减退明显C.鼻内灼热、血丝涕D.喷嚏连作、清涕如水答案B17.沙参麦冬汤中体现「甘寒生津」的核心药组是（）A.沙参、麦冬、玉竹、天花粉B.黄芪、党参、白术、甘草C.麻黄、杏仁、石膏、甘草D.附子、干姜、肉桂、细辛答案A18.阴虚鼻燥患者鼻腔干痂多、堵塞明显，局部护理首选方法是（）A.用手指强行抠除干痂B.生理盐水冲洗鼻腔，软化并清除干痂C.用镊子强行撕脱干痂D.以热水袋长时间热敷鼻部答案B解析强行抠除或撕脱干痂易损伤鼻黏膜导致出血，应以生理盐水或中药煎液冲洗、软化后轻轻清除。19.下列健康指导措施对阴虚鼻燥患者不恰当的是（）A.少量多次饮水，保持鼻黏膜湿润B.戒烟限酒，忌辛辣炙煿C.常食葱、姜、蒜、辣椒等辛温通阳之品D.室内使用加湿器，改善环境湿度答案C20.阴虚鼻燥经久不愈，鼻黏膜萎缩明显、鼻腔宽大者，多归属于中医何病范畴（）A.鼻槁B.鼻渊C.鼻鼽D.鼻疔答案A二、多项选择题（每题2分，共10题，20分）1.下列属于阴虚鼻燥临床特征的有（）A.鼻内干燥灼热B.涕中带血丝C.鼻内干痂多D.嗅觉减退或消失答案ABCD2.阴虚鼻燥常见的全身兼症包括（）A.口干咽燥B.干咳少痰C.五心烦热、盗汗D.大便干结答案ABCD3.临床治疗阴虚鼻燥可选用下列哪些方剂（）A.百合固金汤B.沙参麦冬汤C.清燥救肺汤D.六味地黄丸合生脉散答案ABCD解析百合固金汤润肺滋肾，沙参麦冬汤甘寒生津，清燥救肺汤清宣润燥，六味地黄丸合生脉散益气养阴，临床可据病机侧重随证选用。4.下列药物中，常用于阴虚鼻燥治疗的有（）A.麦冬、沙参B.玉竹、百合C.生地黄、玄参D.辛夷、白芷答案ABC解析前三项均为滋阴润燥、清热生津之品；辛夷、白芷辛温香燥，易伤阴津，不宜用于阴虚鼻燥。5.阴虚鼻燥患者的饮食调护，正确的有（）A.宜食梨、荸荠、百合、银耳等甘润之品B.宜食蜂蜜、芝麻以润燥通便C.忌辛辣炙煿、油炸香燥之品D.戒烟限酒答案ABCD6.阴虚鼻燥健康指导中，改善环境湿度的措施有（）A.室内使用加湿器B.暖气旁放置水盆C.种植水培绿植D.定期开窗通风答案ABCD7.针刺治疗阴虚鼻燥可选用下列哪些腧穴（）A.迎香、印堂B.合谷、太渊C.肺俞、肾俞D.照海、列缺答案ABCD解析迎香、印堂通利鼻窍；合谷、太渊、列缺宣肺润肺；肺俞、肾俞补益肺肾之阴；照海滋阴利咽，诸穴相配共奏滋阴润燥、通利鼻窍之功。8.下列属于阴虚鼻燥患者鼻腔护理宜采取的措施有（）A.生理盐水冲洗鼻腔B.复方薄荷油滴鼻C.蒸汽熏鼻D.避免用力擤鼻、挖鼻答案ABCD9.关于阴虚鼻燥的病因病机，下列叙述正确的有（）A.多因燥邪犯肺，耗伤肺津所致B.亦可由肺肾阴虚、津液亏耗所致C.与长期处于干燥环境有关D.与脾胃湿热内蕴密切相关答案ABC10.阴虚鼻燥与鼻鼽（变应性鼻炎）的鉴别要点包括（）A.鼻鼽以阵发性喷嚏、流清涕、鼻痒为特点B.阴虚鼻燥以鼻内干燥、干痂多、涕中带血为特点C.鼻鼽常有明显过敏原接触史D.阴虚鼻燥多于干燥环境或秋冬季节加重答案ABCD三、判断题（每题1分，共10题，10分）1.鼻为肺之窍，阴虚鼻燥与肺津亏虚、鼻窍失养密切相关。答案正确2.阴虚鼻燥患者宜多食生姜、辣椒等辛温之品以发散行气。答案错误解析辛温燥烈之品易劫伤阴津，可加重鼻黏膜干燥。3.涕中带血丝是阴虚鼻燥的常见表现之一。答案正确4.苍耳子、辛夷、白芷等辛温通窍药适用于各种类型鼻炎，阴虚鼻燥亦可大量使用。答案错误5.百合固金汤以百合、生地黄、熟地黄、玄参、麦冬等为主要药物，适用于肺肾阴虚之鼻燥。答案正确6.干燥性鼻炎归属于中医「鼻槁」范畴。答案正确7.长期生活在空调、暖气环境中不会影响阴虚鼻燥患者的病情。答案错误8.用生理盐水冲洗鼻腔有助于去除干痂、保持鼻黏膜湿润。答案正确9.阴虚鼻燥患者舌淡胖、苔白厚腻为典型舌象。答案错误解析阴虚者多见舌红少津、苔少或花剥；舌淡胖、苔白腻多属阳虚或痰湿内盛。10.悲忧为肺之志，情绪抑郁悲伤可加重阴虚鼻燥。答案正确四、简答题（每题5分，共4题，20分）1.简述阴虚鼻燥的辨证要点。答案（1）鼻部症状：鼻内干燥、灼热感，鼻内干痂多，时有涕中带血，嗅觉减退；（2）全身症状：口干咽燥，干咳少痰，大便干结，可伴五心烦热、盗汗；（3）舌脉：舌红少津，苔少或花剥，脉细数；（4）发病特点：多发于秋冬干燥季节，或长期处于干燥环境中，病程较长，遇燥加重。2.简述阴虚鼻燥的治则治法与代表方药。答案治法以滋阴润燥、濡养鼻窍为要。偏于肺燥津伤者宜清肺润燥，偏于肺肾阴虚者宜滋补肺肾。代表方剂：可选用沙参麦冬汤、百合固金汤、清燥救肺汤等加减。常用药物：沙参、麦冬、玉竹、百合、天花粉、生地黄、玄参、知母、川贝母、甘草等。3.简述阴虚鼻燥患者的饮食调护要点。答案（1）宜食甘润之品：如梨、荸荠、百合、银耳、蜂蜜、芝麻、山药、莲藕等，可煮粥或炖服；（2）忌口：忌辛辣炙煿、油炸香燥之品，戒烟限酒；（3）饮水：少量多次饮水，或以麦冬、沙参、菊花等泡水代茶饮；（4）避免过食温补壮阳之品，以免耗伤阴液。4.简述阴虚鼻燥患者的鼻腔局部护理措施。答案（1）以生理盐水或中药煎液冲洗鼻腔，每日1—2次，清除干痂、湿润黏膜；（2）局部滴用复方薄荷油等油剂，或麻油、石蜡油滴鼻，润泽鼻黏膜；（3）蒸汽熏鼻，每日早晚各1次；（4）切忌用手强行挖鼻或撕脱干痂，避免损伤黏膜引起出血。五、病例分析题（每题10分，共1题，10分）1.病例资料：张某，女，42岁，中学教师。2025年11月12日初诊。主诉：鼻内干燥灼热伴涕中带血3个月。患者长期授课用嗓，平素嗜食辛辣。近3个月自觉鼻内干燥、灼热，晨起鼻腔干痂多，时有擤涕带少量血丝，伴口干咽燥，干咳少痰，五心烦热，夜寐欠安，盗汗，大便偏干。检查：鼻黏膜干燥充血，鼻甲前端黏膜菲薄，表面覆少量干痂，鼻中隔前下方黏膜可见毛细血管扩张。舌红少津，苔少，脉细数。要求：（1）中医诊断及证型；（2分）（2）病机简述；（2分）（3）治法与代表方药；（3分）（4）健康指导要点。（3分）答案（1）中医诊断：鼻槁（干燥性鼻炎）；证型：肺肾阴虚、鼻窍失养证（阴虚鼻燥）。（2）病机简述：患者职业用嗓耗气伤阴，加之嗜食辛辣、燥热伤津，致肺肾阴虚，津液不能上承，鼻窍失于濡养而发为鼻燥。阴虚内热，虚火上炎，灼伤鼻络，故见涕中带血；口干咽燥、干咳少痰、五心烦热、盗汗、舌红少津、苔少、脉细数，皆为阴虚内热之征。（3）治法与代表方药：治法：滋补肺肾，生津润燥，清热养阴。代表方：百合固金汤合沙参麦冬汤加减。常用药物：百合、生地黄、熟地黄、玄参、麦冬、沙参、玉竹、天花粉、川贝母、白芍、甘草。若鼻衄明显，加白茅根、藕节、牡丹皮以凉血止血；