2026年秋季开学学校水痘防控知识课件

校园健康科普2026年秋季开学学校水痘防控知识认识水痘·科学预防·校园处置·家校共防2026年9月课程导览01认识水痘疾病特征、传播途径与流行病学现状02科学预防疫苗接种策略与日常防护要点03校园处置晨午检、隔离消毒与疫情报告流程04家校共防家庭护理、复课标准与多方协同认识水痘知己知彼，方能科学应对知己知彼，方能科学应对从病原到传播，全面认识水痘01水痘：认识病原体水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极强，俗称"见面传"，极易在幼儿园、学校等集体场所暴发。“见面传”：一人患病，极易波及全班病毒特性与发病机制4项唯一宿主—该病毒只感染人类，人是已知唯一的自然宿主发病年龄—初次感染引发水痘，多见于儿童和青少年潜伏再激活—痊愈后不彻底清除，长期潜伏在神经节内，免疫力下降时可再激活引发带状疱疹自限免疫—水痘为自限性疾病，病后可获得持久免疫，多数患儿7至10天可自愈开学季是高发窗口2026年1月，水痘位居全国重点监测其他传染病报告发病数首位。秋季开学前后，各地疾控咨询量明显上升。秋季开学，学生聚集、密切接触骤增，水痘传播风险进入高发窗口发病高峰每年4至7月、11月至次年1月是我国水痘发病的两个高峰期暑假孩子分散在家，开学后大量学生聚集密闭教室，密切接触频率骤增防控行动季节交替导致免疫力波动，病毒传播风险进一步放大2026年9月3日，郑东新区召开秋冬季学校传染病防控培训会，120余人参训，水痘为重点内容校园是疫情重灾区学校是水痘聚集性疫情发生的绝对主体2006-2022年

11990

起暴发涉及病例

354082

例暴发场所分布87.89%

的暴发发生在学校72.26%

发生在小学99.7%

的水痘聚集性疫情发生在学校疫情规模与时长一次校园水痘暴发持续时间中位数21天2025年全国报告水痘病例61.6万例报告突发公共卫生事件254起，全部发生在学校或托幼机构典型症状：四世同堂水痘最典型的识别特征是向心性分布的皮疹：躯干多、四肢少，且不同批次的皮疹同时存在，被称为四世同堂皮疹分布与演变分布·演变皮疹先发于躯干、头面部，再扩散至四肢演变过程：红色斑疹→丘疹→透明疱疹→结痂识别关键与形态鉴别·形态同一部位可同时看到斑疹、丘疹、水疱和结痂，这是水痘区别于其他出疹性疾病的关键水疱壁薄透亮、周围有红晕，直径约3至5毫米，伴明显瘙痒病程经历三阶段接触传染源后近两周可能毫无症状，等出疹时班级可能已"遍地开花"。10-21天水痘潜伏期14-16天平均潜伏期阶段一前驱期出疹前1至2天低热、乏力、食欲减退、头痛，部分儿童无明显前驱症状直接出疹阶段二出疹期持续3至5天皮疹分批出现，瘙痒明显阶段三恢复期出疹后5至7天水疱干涸结痂，痂皮1至2周自行脱落，通常不留疤痕潜伏期无症状，但已具传染性——早发现才能早阻断三条传播途径水痘传染性极强，未接种疫苗的易感者接触后约90%会发病，传播途径主要有三条。呼吸道传播吸入患者咳嗽、打喷嚏排出的含病毒飞沫或气溶胶接触传播直接接触患者疱疹液、黏膜分泌物，或间接接触被污染的衣服、玩具、文具母婴传播孕妇感染后经胎盘垂直传播给胎儿，可致胎儿先天性水痘综合征传染期与隔离窗口出疹前1至2天即已具有传染性，直到全部皮疹干燥结痂为止传染期界定传染期从出疹前1至2天持续至所有疱疹完全结痂。传染源识别水痘和带状疱疹患者均为主要传染源。带状疱疹患者也可将病毒传染给无免疫力的接触者。易感儿童接触带状疱疹患者后同样可发生水痘。警惕并发症风险水痘多为自限性，但“多数不严重”不等于“没有风险”。约

10%至15%

的患者可能出现严重并发症。併常见并发症感染继发性细菌感染肺炎原发性水痘肺炎脑炎水痘脑炎肝損肝炎搔抓反复搔抓易继发感染、留下疤痕警高危人群需格外警惕成人初次感染免疫反应过猛，高热、重症肺炎风险成倍升高孕妇孕早期感染可致胎儿先天异常新生儿免疫系统尚未发育成熟，感染风险显著免疫低下免疫功能低下者科学预防疫苗是盾，习惯是墙疫苗是盾，习惯是墙接种与防护双管齐下02疫苗是最强防线接种水痘疫苗是预防水痘

最经济、最有效

的手段，目前尚无针对水痘的特效治疗药WHO预认证WHO已将水痘疫苗列入

优先预认证疫苗清单，我国已有疫苗通过WHO预认证2剂次推荐WHO立场文件推荐接种

2剂次

水痘疫苗，国内外研究证实2剂次保护效果显著优于1剂次保护效果减毒活疫苗对自然感染的预防效果为

68%至100%应急接种接种后

24至30天

产生抗体，暴露后

3天内

应急接种仍可有效免费接种正在普及免费接种2剂次多地已将水痘减毒活疫苗纳入儿童免疫规划，实施免费接种2剂次策略。江苏省规定2011年7月1日后出生的儿童免费接种2剂次。接种目标第1剂次不低于95%，第2剂次不低于90%目标人群6周岁以下适龄儿童入托入学2026年秋季开学落实接种证查验接种建议适龄儿童入学前完成2剂次接种疫苗让发病率骤降免费接种政策实施后，发病率从每10万人234.69例降至51.62例，降幅超78%一针不够，补上第二针江苏162844例0–14岁水痘病例分析：仅接种1剂的突破性病例占89.6%，补种第2剂刻不容缓发病间隔间隔中位数

7.5年61.7%

发生在接种

6年以后突破来源已接种1剂儿童在进入小学高年级和初中后正成为突破感染的重要来源补种价值仅为接种1剂儿童补上第2剂能显著补上免疫缺口补种范围应同时关注大龄儿童推进水痘疫苗补种病例正向高年龄转移江苏监测显示，水痘发病年龄结构正发生显著变化：10至14岁儿童病例占比从2021年的24.7%升至2024年的61.1%，中位发病年龄由7.1岁升至10.9岁，大龄儿童成为新的免疫缺口。24.7%→61.1%10至14岁病例占比7.1岁→10.9岁中位发病年龄大龄儿童新的免疫缺口养成日常防护习惯良好个人卫生习惯是阻断病毒传播的第二道墙。勤洗手饭前便后、接触公共物品后、咳嗽打喷嚏后，用肥皂和流动水按“七步洗手法”清洗至少

20秒不共用毛巾、水杯、餐具等个人物品专人专用呼吸道礼仪咳嗽打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡口鼻规范佩戴口罩在人群密集、通风不良的场所科学佩戴口罩通风与环境卫生保持空气流通是高性价比的防控手段。每日开窗通风2至3次，每次不少于

30分钟。通风课间和课后教室应开窗通风，窗户全部打开形成对流消毒高频接触部位需定期清洁消毒：门把手、楼梯扶手、桌面、玩具空调疫情期间尽量不使用空调，加强环境卫生清洁公共场所避免去人群密集、空气不流通的公共场所，学生宿舍尽量不串宿校园处置早发现，早处置早发现，早处置把疫情阻断在萌芽阶段03晨午检把好第一关严格落实晨、午检制度是早发现的关键。班主任每天早晨和午后需重点观察学生健康状况。检查部位重点检查后背、腹部、头面部有无疱疹或红色斑丘疹症状问询测量体温，询问学生有无发热、乏力等身体不适异常处置一旦发现发热、出疹等可疑症状，立即报告并安排送医缺勤追踪对因病缺勤学生做好登记与追踪，及时与家长联系了解缺勤原因发现病例立即报告发现疑似水痘病例后，必须第一时间启动报告机制，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。同班级

一天内3例及以上发热同班级3天内5例发热校内7天内30例以上发热学生第1步班主任发现疑似病例

立即告知班主任发现疑似病例后，立即告知校领导，由学校报告教育局和辖区疾控中心。第2步疾控中心接到报告

流行病学调查接到报告后，疾控中心立即开展流行病学调查，核实疫情。第3步聚集性疫情第一时间

上报出现聚集性疫情，第一时间向属地疾控机构和教育主管部门报告。病例隔离标准确诊水痘病例须严格隔离，直到全部疱疹完全结痂、痂皮干燥，且不少于发病后14天。隔离执行隔离要求禁止接触隔离期间不得与他人接触，防止传播佩戴口罩隔离期间患者应佩戴口罩，慎防抓破水疱，防止继发感染与传播返校条件返校要求痊愈证明病愈后凭医院开具的痊愈证明或复课证明方可返校证明归档复课、复学、复工证明须归档备查密切接触者管理21天医学观察期连续观察末次接触之日起算基准医学观察期间注意事项观察期间尽量减少与他人接触，不参加社团等聚集活动。一旦出现发热、皮疹等症状，立即报告并就医。医学观察期内无新病例出现，方可解除隔离。暴露于水痘患者后

3天

内且无接种禁忌者，可经评估应急接种或补种疫苗。科学消毒切断传播衣被与用品可选择暴晒或煮沸消毒发病班级强化消毒：每天学生离开后用1000mg/L含氯消毒剂增加一次空气消毒疫情发生后，须对教室、宿舍、食堂等污染场所进行科学消毒，切断传播途径空气与表面消毒被污染环境可用紫外线照射或超低容量喷雾进行空气和表面消毒紫外线喷雾物体表面与地面用500至2000mg/L含氯消毒液浸泡、擦拭或拖地500-2000mg/L停课与复课决策根据疫情严重程度，可采取局部或全校停课措施；疫情稳定后有序复课。以疫情态势为依据，科学权衡停课防控与安全复课，保障教学秩序稳定。停课期间加强健康宣教与环境消毒，停止一切集体性活动健康宣教环境消毒停止集体活动复课条件21天医学观察期内无新病例出现，方可解除隔离、恢复教学活动痊愈学生须经班主任认可、凭医院证明方可进班教务处负责组织停课、复课等教学安排，维护正常教学秩序。应急组织分工明确教务处教学安排负责停课复课等教学安排学生处学生管理负责健康排查、隔离观察、心理疏导后勤处后勤保障负责校园消毒、隔离区域设置、物资保障卫生室医疗处置负责病例诊断、病情监测、医疗处置与档案管理家校共防携手并肩，共筑屏障携手并肩，共筑屏障每个人都是健康第一责任人04学校守好三道关入门关2项接种证查验落实入托入学接种证查验疑似病例不入校发热、皮疹等疑似症状学生暂缓入校监测关3项晨午晚检坚持晨午晚检与因病缺勤追踪信息传报建立信息传报责任制班主任第一责任人班主任为班级第一责任人环境关3项通风消毒常态化通风消毒食品饮用水安全保障食品和饮用水安全持证上岗食堂从业人员持健康证上岗家长当好守护人健康监测每日关注每日关注孩子健康状况，发现发热、皮疹、呕吐等症状及时就医并向学校报告。隔离配合不带病上学患病孩子不带病上学，居家隔离至痊愈并取得复课证明。疫苗接种按时接种按时带孩子完成水痘疫苗的常规接种与补种。居家护理细致照护注意皮肤清洁、避免搔抓，保证充足睡眠与营养均衡。学生做好自己健康责任人手卫生勤洗手·防病源饭前便后、触摸公共物品后勤洗手，不用手揉眼睛、摸口鼻。物品专用个人专属·不共用不与他人共用水杯、餐具、毛巾、文具。及时报告早发现·早处置出现发热、皮疹及时报告老师，不带病坚持上课。增强体质多运动·足睡眠积极参加户外活动、保证充足睡眠，增强自身抵抗力。复课证明一条线1医院开具证明病愈后由医院开具病愈证明或复课、复学、复工证明2班主任认可进班学生持证明上报学校，经班主任认可后方可进班3学校统一归档将病愈证明与复课证明统一归档，以备疾控部门查验4教职工同样适用执行复课复工制度，杜绝带病上课上班家校携手共筑防线水痘可防、可控，无需过度恐慌。关键在于学校、家庭、学生三方各司其职、紧密联动。学校严格落实