2026年肠道传染病相关知识考核试题及答案

2026年肠道传染病相关知识考核试题及答案一、单选题（共20题，每题只有1个正确选项）1.根据我国2025年最新修订的《法定传染病报告管理规范》，下列全部属于乙类肠道传染病的组别是A.霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、手足口病B.甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、伤寒和副伤寒C.诺如病毒感染性腹泻、脊髓灰质炎、钩端螺旋体病D.除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、轮状病毒腹泻、甲肝2.诺如病毒感染的潜伏期范围是A.1~12小时B.12~72小时，平均24~48小时C.72~120小时D.7~14天3.医疗卫生机构发现霍乱疑似病例后，法定网络直报的时限要求是A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内4.按照现行手足口病诊疗防控规范，出现重症病例风险最高的人群是A.6个月以下婴儿B.3岁以下儿童，尤其是EV-A71病毒感染病例C.6~12岁学龄儿童D.有基础疾病的青少年5.中毒型细菌性痢疾的好发年龄组为A.新生儿B.2~7岁儿童C.18~40岁青壮年D.65岁以上老年人群6.针对诺如病毒，下列哪种消毒剂的体外灭活效果最差A.1000mg/L含氯消毒剂B.75%医用酒精C.含醇类手消剂（酒精浓度60%以下）D.过氧化氢喷雾消毒剂7.经饮用水传播导致的肠道传染病暴发疫情，最典型的流行病学特征是A.病例高度集中在学校同一班级B.病例分布与同一供水覆盖范围完全一致，流行曲线呈点源暴发模式C.所有病例均有共同聚餐史D.女性病例数量是男性的2倍以上8.霍乱患者确诊后，其粪便标本采样送检的终止标准是：经规范治疗症状完全消失后，A.每日开展1次粪便培养，连续2次结果为阴性B.每日开展1次粪便培养，连续1次结果为阴性C.间隔3天采样1次，连续2次结果为阴性D.无需采样，症状消失即可解除隔离9.肠出血性大肠杆菌O157:H7感染最危重的致死性并发症是A.感染中毒性休克B.溶血性尿毒综合征C.中毒性巨结肠D.肠穿孔10.甲型病毒性肝炎患者的法定隔离期要求是自发病之日起A.7天B.14天C.21天D.42天11.根据国家疾控局2024年更新的《诺如病毒感染聚集性疫情处置指南》，集体单位出现以下哪种情况需判定为聚集性疫情并2小时内上报属地疾控部门A.1天内同一办公室出现2例诺如病毒病例B.3天内累计出现5例及以上有流行病学关联的诺如病毒感染病例，或1例及以上诺如病毒感染重症/死亡病例C.1周内出现3例散发病例D.整栋楼出现10例以上无关联病例12.我国肠道传染病防控核心策略“三管一灭”指的是A.管病人、管密切接触者、管涉疫场所，灭蚊B.管水、管粪便污物、管饮食卫生，灭苍蝇C.管食品从业人员、管水源地、管疫点消毒，灭老鼠D.管疫苗接种、管健康宣教、管疫情监测，灭蟑螂13.伤寒患者病程第7~14天会出现的特征性体征是A.全身弥散性红色斑丘疹B.胸腹部直径2~4mm的淡红色充血性玫瑰疹C.皮肤瘀斑瘀点D.口腔柯氏斑14.开展肠道传染病粪便标本采集时，下列哪种采样方式的病原检出率最高A.患者发病7天后采集标本B.患者服用抗生素之前采集新鲜粪便的脓血/稀水部分，采样量不少于5gC.采集患者便后的卫生纸送检D.采集患者的咽拭子标本替代粪便标本15.目前我国法定要求脊髓灰质炎减毒活疫苗常规免疫的接种程序是A.2、3、4月龄和4岁各接种1剂B.出生后24小时内接种第1剂C.6月龄前完成3剂接种即可D.仅需1岁以内完成2剂接种16.戊型病毒性肝炎的主要传播途径是A.母婴垂直传播B.粪-口途径，经污染水源、食物传播C.输血传播D.性接触传播17.医疗机构对急性细菌性痢疾病例的抗菌药物使用原则，以下说法正确的是A.无需做药敏试验，直接使用广谱三代头孢菌素静脉输注7天以上B.根据当地流行菌株药敏试验结果选择敏感抗生素，口服给药优先，疗程3~5天，避免长时间大量用药导致菌群失调C.所有病例必须使用两种以上抗生素联合治疗D.体温恢复正常后即可立即停用抗生素18.托幼机构食品从业人员出现下列哪种情况时需立即脱离直接接触食品的岗位A.患轻度上呼吸道感染B.确诊为霍乱、细菌性痢疾、伤寒/副伤寒、诺如病毒感染、甲型/戊型病毒性肝炎等肠道传染病C.患过敏性皮炎D.普通感冒19.霍乱患者的典型特征性排泄物性状为A.脓血黏液便B.米泔水样/无色透明水样便，无粪质C.黄色稀水便伴泡沫D.果酱样便20.我国2000年正式通过世界卫生组织认证的公共卫生成就为A.彻底消灭戊型病毒性肝炎B.实现无本土脊髓灰质炎野病毒传播状态C.霍乱发病率降至0D.完全控制手足口病流行二、多选题（共15题，每题有2个及以上正确选项，多选少选均不得分）1.诺如病毒感染的传播途径可包括以下哪些A.粪-口途径摄入被病毒污染的食物、水B.接触被患者排泄物、呕吐物污染的物体表面后经手入口C.患者呕吐物产生的气溶胶经呼吸道吸入传播D.与感染病例近距离无防护交谈经飞沫传播2.按照霍乱的临床病情严重程度，可将其划分为哪几个分型A.轻型B.中型C.重型D.中毒型（干性霍乱）3.手足口病患儿出现以下哪些表现可判定为重症高危预警指征A.持续高热超过24小时常规退热效果不佳B.精神萎靡、嗜睡、易惊、肢体抖动、抽搐C.呼吸频率增快、心率超出同年龄组正常上限、出冷汗、末梢皮肤发绀D.外周血白细胞计数显著升高、血糖异常升高4.肠道传染病聚集性疫情现场流行病学调查的核心工作内容包括A.核实病例诊断，排除其他病因导致的类似症状B.开展所有病例的个案调查，梳理时间、空间、人群分布特征C.追踪传染源、排查共同暴露因素、还原完整传播链D.排查所有高风险人群，落实分类管控措施5.下列属于我国法定肠道传染病高风险重点管控人群的有A.托幼机构保育人员、中小学生B.集中供水单位从业人员、餐饮服务行业直接接触食品的操作人员C.养老机构入住老人、免疫缺陷人群、长期服用免疫抑制剂患者D.野外作业无固定消毒供水保障的务工人员6.关于诺如病毒感染病例的隔离管理要求，下列说法正确的有A.普通患者在急性期直至症状完全消失后72小时内应实施居家隔离，避免前往集体场所B.从事托幼保育、食品操作、集中供水运维等重点岗位的人员，症状完全消失后需连续2次粪便诺如病毒核酸检测阴性方可返岗C.隔离期间患者应避免与其他家庭成员共用餐具、毛巾等个人物品D.患者排泄物、呕吐物需经规范消毒处理后方可排入市政污水管网7.下列属于病毒性肠道传染病的病种有A.甲型病毒性肝炎B.戊型病毒性肝炎C.轮状病毒感染性腹泻D.脊髓灰质炎8.急性细菌性痢疾的临床分型包括A.急性普通型（典型）菌痢B.急性轻型（非典型）菌痢C.急性中毒型菌痢D.慢性迁延型菌痢9.肠道传染病疫点消毒的技术要求，下列表述准确的有A.被患者粪便污染的物体表面使用1000mg/L有效氯含氯消毒剂擦拭，作用时间不少于30分钟B.少量呕吐物可使用吸附材料蘸取5000mg/L有效氯消毒剂完全覆盖包裹后清理，作用时间不少于30分钟C.生活饮用水消毒后管网末梢余量氯需达到0.3mg/L以上D.被污染的衣物被褥可采用煮沸15分钟以上的方式消毒10.下列关于伤寒患者的临床特征描述正确的有A.典型病例发热呈稽留热型，体温可达39~40℃B.可伴随相对缓脉、肝脾肿大症状C.部分患者病程2~3周可并发肠出血、肠穿孔等严重并发症D.全部病例均会出现典型玫瑰疹体征11.集体单位发生肠道传染病聚集性疫情后，需落实的管控措施包括A.第一时间关停所有场所，全员集中隔离14天B.对所有病例及密切接触者落实分类健康监测，出现症状第一时间排查C.开展全员健康宣教，落实手卫生、环境消毒、饮水饮食卫生管控D.暂停聚集性集体活动，比如聚餐、集体晚会等12.阿米巴性痢疾的典型临床表现特征包括A.起病缓慢，无明显高热B.腹痛以右下腹为主，排泄物为果酱样黏液脓血便C.粪便标本中可检测出溶组织内阿米巴滋养体D.抗菌药物选择甲硝唑类抗原虫治疗有效13.针对肠道传染病疫情统计分析时，需重点统计的流行病学指标有A.病例罹患率、二代续发率B.病例的时间、空间、人群三间分布特征C.不同暴露因素的发病相对危险度D.重症病例占比、病死率14.下列关于手足口病防控的说法正确的有A.手足口病的主要病原为肠道病毒属的柯萨奇病毒A组16型、EV-A71型等B.适龄儿童接种EV-A71型疫苗可有效降低手足口病重症、死亡风险C.手足口病患儿需自发病之日起隔离不少于14天，或直至全身皮疹完全消退后方可返园返校D.75%酒精可有效灭活手足口病相关肠道病毒15.我国现行丙类法定传染病名录中纳入管理的肠道传染病种类包括A.手足口病B.除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病C.诺如病毒感染D.轮状病毒腹泻三、判断题（共10题，正确打√，错误打×）1.诺如病毒无脂质包膜结构，对75%医用酒精抵抗力较强，常规使用酒精手消剂无法保证完全灭活手部沾染的诺如病毒。2.霍乱病例的所有密切接触者需落实为期5天的集中/居家医学观察，观察期间每日开展健康监测，间隔24小时采集2次粪便标本开展霍乱弧菌筛查。3.感染性腹泻病例粪便标本中检测出诺如病毒阳性，需作为法定乙类传染病病例进行网络直报。4.未经过消毒处理的生食海产品是诺如病毒、甲肝病毒传播的高风险载体。5.伤寒慢性带菌者是伤寒持续传播的重要传染源，重点行业从业人员体检中筛查出的伤寒带菌者必须立即调离食品、供水、托幼岗位。6.托幼机构晨检时发现儿童出现发热、呕吐、腹泻症状，可让儿童正常留在班级学习，通知家长放学接走就医即可。7.患脊髓灰质炎后，患者可获得持久的特异性免疫力，再次感染发病的概率极低。8.细菌性痢疾的潜伏期通常为1~3天，远长于霍乱的潜伏期7~14天。9.饮用水被肠道传染病病原体污染后，立即加入足量含氯消毒剂消毒，待余氯达标后即可直接饮用。10.肠道传染病疫点处置完成后，需经过7天的医学观察期无续发病例出现，方可按照程序解除疫点管控。四、简答题（共5题）1.简述我国法定管理肠道传染病的分类及对应病种名录。2.简述托幼机构发生诺如病毒聚集性疫情后的核心处置流程。3.简述中毒型细菌性痢疾的临床特点和早期识别要点。4.简述肠道传染病防控“五早”原则的核心内涵及落地执行要求。5.简述饮用水源污染导致的肠道传染病暴发疫情现场处置的关键技术要点。五、案例分析题（共2题）1.某市主城区街道公办托幼机构共设8个班级，在册儿童217名，教职员工32名，2026年3月12日-15日期间累计有13名不同班级的儿童出现呕吐症状，部分伴随轻度腹泻、低热，所有病例无脓血便、无神经系统异常表现，无重症病例，辖区疾控中心采集12份病例粪便标本开展核酸检测，其中10份诺如病毒GⅡ型阳性，所有共同暴露的食堂食品、饮用水样本暂未检出诺如病毒。请回答：（1）本次聚集性疫情的判定依据是什么？（2）请列出本次疫情现场防控的核心落地措施。（3）本次疫情处置完成后，该托幼机构后续常态化肠道传染病防控需要落实哪些要求？2.某农村行政村共126户居民，常住人口421人，2026年7月22日-26日陆续出现7例以无痛性水样腹泻为核心症状的病例，腹泻物为米泔水样，部分病例每日排便量超过1500ml，出现不同程度脱水，实验室检测确认病例排泄物中检出O139群霍乱弧菌，流行病学溯源发现所有病例均有直接饮用村内未消毒自备井水的暴露史。请回答：（1）作为辖区疾控中心流调人员，抵达现场后第一时间优先开展哪几项核心工作？（2）本次疫情疫点、疫区的划定标准及对应管控要求是什么？（3）针对本次被霍乱弧菌污染的自备井水，完整消毒处置的技术要点有哪些？参考答案一、单选题答案1.B；甲肝、戊肝、伤寒副伤寒均属于乙类肠道传染病，选项A中霍乱为甲类、手足口为丙类，选项C中诺如感染性腹泻为丙类，选项D中其他感染性腹泻为丙类。2.B；完全符合现行诺如病毒防控指南数据。3.A；霍乱属于甲类管理传染病，需2小时内直报。4.B；EV-A71感染是导致手足口病重症死亡的首要病因，3岁以下重症占比超过90%。5.B；2~7岁儿童机体免疫发育尚未完善，中毒型菌痢发病率最高。6.B；诺如病毒无包膜，75%酒精灭活效率不足30%。7.B；水源性点源暴发的典型流行病学特征。8.A；符合霍乱防控规范的解除隔离要求。9.B；O157:H7感染引发的溶血性尿毒综合征致死率可达5%~10%。10.C；甲肝法定隔离期为发病后3周。11.B；完全匹配国家疾控局2024年版诺如疫情处置标准。12.B；肠道传染病“三管一灭”是沿用多年的核心防控措施。13.B；伤寒玫瑰疹的特征性表现。14.B；抗生素使用前的新鲜粪便标本病原检出率是用药后标本的4倍以上。15.A；我国现行脊灰疫苗免疫程序要求。16.B；戊肝以粪口途径为绝对主要传播路径。17.B；菌痢抗菌药物需避免滥用，防止耐药菌株产生。18.B；肠道传染病病原携带者从事重点岗位极易引发聚集性疫情。19.B；霍乱典型排泄物性状。20.B；我国2000年正式获得世卫组织无脊灰认证。二、多选题答案1.ABC；诺如病毒可经气溶胶传播，普通近距离交谈飞沫传播不是主要途径。2.ABCD；霍乱完整分型。3.ABCD；全部为手足口病重症预警核心指征。4.ABCD；流调全流程核心工作。5.ABCD；均为肠道传染病高风险人群。6.ABCD；符合诺如病例隔离的全部规范要求。7.ABCD；均为病毒感染导致的肠道传染病。8.ABCD；急慢性菌痢全部分型。9.ABCD；疫点消毒技术参数均符合国家消毒规范要求。10.ABC；仅30%~50%的伤寒患者会出现典型玫瑰疹。11.BCD；无需第一时间全员关停集中隔离，科学管控即可。12.ABCD；阿米巴痢疾病理及临床特征完全匹配。13.ABCD；肠道传染病疫情统计核心指标。14.ABC；75%酒精对肠道病毒灭活效果有限。15.AB；诺如、轮状病毒感染归入其他感染性腹泻按丙类传染病管理。三、判断题答案1.√；符合诺如病毒病原学特征。2.√；符合霍乱密切接触者管控规范。3.×；诺如病毒感染归入丙类其他感染性腹泻报告，不属于乙类。4.√；生食海产品是甲肝、诺如暴发的常见污染载体。5.√；慢性带菌者可长期排菌引发传播，必须调离重点岗位。6.×；疑似肠道传染病病例需立即离岗离园就诊，不得继续留在集体场所。7.√；脊灰感染后可获得持久特异性免疫力。8.×；霍乱潜伏期通常为1~3天，最长不超过5天，显著短于伤寒的潜伏期。9.×；污染水源消毒后需静置30分钟以上，再次检测余氯达标、病原检测阴性后方可饮用。10.√；肠道传染病疫点经最长潜伏期无续发病例即可解除管控。四、简答题答案1.我国法定管理肠道传染病分为三个层级：第一类是甲类按照甲类管理的肠道传染病，仅包含霍乱（O1群、O139群）；第二类是乙类肠道传染病，包含细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、脊髓灰质炎，所有乙类肠道传染病病例需在24小时内完成网络直报；第三类是丙类肠道传染病，包含手足口病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病（涵盖诺如病毒腹泻、轮状病毒腹泻、肠出血性大肠杆菌腹泻等所有未纳入甲乙类管理的感染性腹泻病种），病例需24小时内完成网络直报。2.托幼机构诺如聚集性疫情核心处置流程：第一，第一时间上报属地疾控部门，配合开展病例核实诊断，排查所有现症病例名单；第二，落实病例管控，所有现症病例居家隔离至症状消失后72小时，重点岗位人员严格落实返岗筛查要求；第三，对全体教职员工、儿童及家长开展健康监测，每日排查呕吐、腹泻症状，新发病例第一时间上报；第四，全面开展疫点消毒，对所有被污染的物体表面、餐饮具、卫生间使用高含量含氯消毒剂规范消毒，呕吐物严格按照处置流程密封消毒清理；第五，暂停所有集体聚集性活动，比如集体用餐、儿童室内集体游戏等，落实勤洗手、常通风的日常防护措施；第六，连续72小时无新发病例出现后，经属地疾控评估通过终止应急响应，恢复常态化防控。3.中毒型菌痢临床特点：好发于2~7岁体质较好的儿童，起病急骤，通常在肠道腹泻症状出现前就先出现全身严重毒血症状，体温可高达40℃以上，迅速出现循环衰竭、呼吸衰竭表现，临床可分为休克型、脑型、混合型三个亚型，部分患者甚至无明显脓血便表现，极易漏诊。早期识别要点：2~7岁儿童在夏秋季节出现突发高热、惊厥、精神萎靡、四肢末梢凉、皮肤发花、血压下降表现，无论是否有腹泻症状，都要第一时间开展温盐水灌肠采集粪便标本检测痢疾杆菌，快速排查中毒型菌痢。4.“五早”原则即早预防、早发现、早报告、早隔离、早处置。落地要求：早预防即常态化开展健康宣教，落实饮水、饮食、粪便卫生管控，切断传播途径；早发现即落实医疗机构预检分诊、重点场所晨午检制度，第一时间主动搜索发现早期散发病例；早报告即责任报告人发现符合法定报告要求的病例后严格按照时限要求完成网络直报，发现聚集性疫情第一时间上报属地疾控部门，不得迟报漏报瞒报；早隔离即对所有确诊病例、疑似病例、带菌者第一时间落实隔离管控措施，避免病原体扩散传播；早处置即疫情发生后第一时间启动流调、消毒、风险人群管控等措施，最大限度控制疫情扩散范围，降低流行规模。5.水源性暴发疫情处置关键要点：第一，第一时间关闭被污染的供水水源，停止所有人群直接饮用污染水；第二，全面开展病例搜索，核实所有关联病例，落实病例分类隔离治疗；第三，全面开展流行病学溯源，明确污染来源、污染时长，排查风险暴露人群范围；第四，对污染水源开展终末消毒，经连续2次水质检测病原微生物指标完全合格后方可恢复供水；第五，临时为所有涉疫区域人群提供足量合格的瓶装饮用水作为替代水源，期间开展全人群饮用水卫生安全宣教，杜绝饮用生水行为；第六，对疫点所有关联环境开展全面消毒处置，落实密切接触者医学观察，最长潜伏期内无续发病例方可解除应急状态。五、案例分析题答案1.（1）判定依据：本次疫情3天内累计出现13例流行病学关联的诺如病毒感染病例，超出国家疾控局规定的5例以上聚集性疫情判定阈值，所有病例临床症状、实验室检测结果均符合诺如病毒感染特征，无