2026年产科预防接种培训试题及答案

2026年产科预防接种培训试题及答案一、单项选择题（共20题，每题3分，共60分）1.根据2025版国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及最新《乙肝母婴零传播工程实施规范（2025版）》，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生的足月健康新生儿，出生后接种第1剂重组酵母乙肝疫苗的推荐剂量为A.5μgB.10μgC.20μgD.30μg2.卡介苗的法定标准注射途径为A.上臂三角肌皮下注射B.上臂三角肌外侧皮内注射C.上臂三角肌肌内注射D.大腿前外侧肌内注射3.按照中国疾控中心2025年更新的妊娠期疫苗接种指引，灭活流感疫苗的推荐接种时间段为A.仅妊娠12周后接种B.仅妊娠24周后接种C.妊娠任意孕周均可接种，优先推荐流感流行季所有孕妇接种D.仅妊娠合并慢性基础病的孕妇可接种4.HBsAg阳性母亲所生的新生儿，乙肝免疫球蛋白（HBIG）的最迟注射时限为出生后A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时5.为了最大化提升新生儿对白喉、破伤风、百日咳的母传抗体保护水平，现行规范推荐产妇接种吸附无细胞百白破联合疫苗的最佳孕周为A.妊娠12-18周B.妊娠27-36周C.妊娠37周之后D.临产前24小时6.健康足月新生儿接种卡介苗后，出现正常疫苗接种反应的典型时间节点为接种后A.1-2天B.2-3周C.2-3个月D.6个月以上7.新生儿出生后Apgar评分低于多少分时，需暂缓接种所有免疫规划疫苗，待生命体征完全平稳后再评估接种A.7分B.8分C.5分D.6分8.HBsAgstatus不详的急诊分娩产妇，其所生新生儿的出生后12小时内首剂处置原则为A.仅注射100IU乙肝免疫球蛋白，等待母亲血清学结果回报后再接种乙肝疫苗B.直接接种10μg重组酵母乙肝疫苗，待母亲结果回报若为阳性，72小时内补打100IU乙肝免疫球蛋白C.直接接种20μg重组酵母乙肝疫苗+100IU乙肝免疫球蛋白D.暂缓所有接种，待母亲血清学结果回报后再处置9.妊娠期女性若意外接种了麻疹风疹联合减毒活疫苗，按照中国疾控中心2025年发布的《减毒活疫苗妊娠期暴露处置指南》，临床处置原则为A.立即终止妊娠，减毒活疫苗明确致畸B.无需终止妊娠，目前大样本队列研究未发现该疫苗导致胎儿损害的证据，后续常规孕检即可C.立即注射免疫球蛋白阻断疫苗对胎儿的影响D.建议孕24周行羊水穿刺排查染色体异常10.针对备孕女性的HPV疫苗接种，最新《女性人乳头瘤病毒疫苗接种专家共识（2025版）》推荐的妊娠间隔为A.全程接种完成后3个月才可备孕B.全程接种完成后6个月才可备孕C.全程接种完成后次月即可正常备孕，无需刻意推迟D.接种1剂后即可直接备孕，剩余剂次妊娠期间完成接种11.极低出生体重儿（出生体重<1500g）的第1剂乙肝疫苗接种启动条件为A.体重增长至2000g以上B.出生后满2周C.生命体征完全平稳后即可接种，无需刻意等待体重达标D.出生后满1个月12.新生儿接种卡介苗后，局部淋巴结肿大超过多少厘米且持续3个月未消退时，需要开展临床干预排除异常反应A.0.5cmB.1cmC.2cmD.3cm13.产科预防接种室的冷链温度记录规范要求，每日记录冷链设备温度的频次为A.每日记录1次即可B.每日上午、下午各记录1次，两次间隔不少于6小时C.每4小时记录1次D.每次存取疫苗时记录1次14.HIV阳性产妇其所生的新生儿，卡介苗的接种原则为A.出生后24小时内常规接种B.暂缓接种，待新生儿完成抗逆转录病毒治疗、连续6个月病毒载量检测不到、排除原发性免疫缺陷后再评估接种C.出生后满3月龄接种D.永远不能接种卡介苗15.产科接种室必须储备的过敏性休克急救首选药物为A.地塞米松5mg注射液B.1:1000肾上腺素注射液C.西替利嗪口服滴剂D.多巴胺升压药16.未接种过水痘疫苗的易感产妇，分娩前7天内接触确诊水痘患者，为避免新生儿发生重症水痘，新生儿出生后的干预措施为A.立即接种水痘减毒活疫苗B.出生后10天内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白C.无需干预，新生儿会自带母体非特异性抗体保护D.出生后立即口服阿昔洛韦预防感染17.乙肝疫苗开启后未用完的疫苗，活疫苗和灭活疫苗的废弃时限分别为A.活疫苗超过30分钟、灭活疫苗超过1小时未用完必须废弃B.活疫苗超过1小时、灭活疫苗超过2小时未用完必须废弃C.活疫苗超过2小时、灭活疫苗超过4小时未用完必须废弃D.均为超过4小时必须废弃18.针对妊娠期接触狂犬病高暴露风险的孕妇，狂犬病疫苗的接种原则为A.妊娠期禁止接种狂犬病疫苗，优先选择被动免疫制剂B.充分告知获益大于风险后，可选择妊娠中晚期接种C.无任何禁忌症，按照常规暴露流程全程接种，联合狂犬病免疫球蛋白使用D.仅能接种狂犬病免疫球蛋白，不能接种疫苗19.HBsAg阳性母亲所生新生儿完成全程乙肝疫苗接种后，推荐的抗体随访检测时间段为A.出生后3月龄B.出生后7-12月龄C.出生后24月龄D.入托前统一检测20.以下哪种疫苗属于我国现行免疫规划程序中，婴儿出生后必须在24小时内接种的疫苗A.卡介苗和第1剂乙肝疫苗B.卡介苗和第1剂脊灰疫苗C.第1剂乙肝疫苗和第1剂百白破疫苗D.卡介苗和第1剂麻腮风疫苗二、多项选择题（共15题，每题4分，共60分，多选少选均不得分）1.以下属于妊娠期推荐接种的灭活疫苗种类包括A.流感灭活疫苗B.乙肝灭活疫苗C.新型冠状病毒灭活疫苗D.麻腮风减毒活疫苗2.卡介苗的绝对禁忌症包括A.确诊的原发性/继发性免疫缺陷病B.近14天内持续使用大剂量糖皮质激素或其他免疫抑制剂C.合并严重湿疹、全身泛发性皮肤病D.出生体重2300g的无其他基础疾病的早产儿3.产妇分娩后处于哺乳期，以下哪些疫苗接种不会对正常母乳喂养造成任何影响A.重组带状疱疹疫苗B.狂犬病疫苗C.流感灭活疫苗D.乙型脑炎减毒活疫苗4.产科预防接种室落实接种前“三查七对一验证”制度中的“三查”内容包括A.检查受种者健康状况、接种禁忌症B.检查疫苗和注射器的有效期、外观C.检查预防接种工作规范执行情况D.检查受种者家属的医保缴费凭证5.以下针对乙肝母婴传播阻断的措施中，被《乙肝母婴零传播工程实施规范（2025版）》明确推荐的有A.HBVDNA定量>2×10^5IU/ml的孕妇，妊娠24-28周启动替诺福韦抗病毒治疗B.所有HBsAg阳性母亲所生新生儿出生后12小时内接种乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白C.常规推荐HBsAg阳性产妇选择剖宫产降低母婴传播风险D.新生儿完成规范阻断后可正常母乳喂养，无需检测母乳病毒载量6.2025版免疫规划程序中，调整的早产儿接种规则包括A.出生体重≥2000g的健康早产儿，出生后即可按足月儿程序接种疫苗B.极低出生体重儿生命体征平稳后即可接种首剂乙肝疫苗，无需等待体重达标C.出生体重<2500g的早产儿，无论体重后续增长情况，满3月龄才能接种卡介苗D.患有先天性心脏病的稳定期早产儿，无免疫缺陷表现的可正常接种所有免疫规划疫苗7.产科开展接种后不良反应处置的常规流程要点包括A.接种后必须留观30分钟，无异常后方可离开接种室B.发生过敏性休克时第一时间肌肉注射1:1000肾上腺素0.01mg/kgC.出现发热超过38.5℃的受种者，第一时间使用糖皮质激素退热D.常规留存所有接种对象的联系方式，疑似异常反应24小时内上报属地疾控中心8.以下属于备孕女性孕前优先推荐接种的疫苗种类有A.麻疹风疹联合减毒活疫苗（风疹IgG阴性者）B.水痘减毒活疫苗（水痘IgG阴性者）C.HPV疫苗D.23价肺炎球菌多糖疫苗9.新生儿接种卡介苗后出现的以下反应中，属于需要上报的疑似异常反应的是A.接种后2周局部出现红肿硬结，后续逐渐破溃结痂B.接种后同侧腋下淋巴结肿大超过1cm，持续3个月未消退C.接种后出现卡介苗播散症，合并长期发热、多器官结核样病变D.接种后局部溃疡直径超过1cm，12周以上未愈合10.妊娠期接种流感疫苗的明确获益包括A.降低孕妇流感相关重症、住院和死亡风险B.提升新生儿体内的流感母传抗体滴度，保护出生后6月龄内无法接种流感疫苗的新生儿免于罹患重症流感C.完全避免新生儿出生后发生所有呼吸道病毒感染D.降低孕妇妊娠期流感相关的早产、低出生体重风险11.针对HBsAg阳性但HBeAg阴性、HBVDNA定量<100IU/ml的产妇，所生新生儿的规范处置措施包括A.出生后12小时内接种10μg重组酵母乙肝疫苗B.无需注射乙肝免疫球蛋白C.出生后12小时内同时注射100IU乙肝免疫球蛋白D.7月龄完成第3剂乙肝疫苗接种后检测HBsAg和抗-HBs12.产科接种室的疫苗存储冷链管理要求正确的有A.卡介苗存储温度为2℃-8℃，严禁冷冻B.乙肝疫苗存储温度为2℃-8℃，严禁冷冻C.冰箱内所有疫苗按照种类、有效期分类摆放，留有冷空气循环间隙D.冷链设备需配置双路供电或备用UPS电源，避免断电导致疫苗失效13.以下关于妊娠期新冠病毒疫苗接种的说法，符合国家疾控中心2025版指引的有A.所有孕周的孕妇均可以自愿接种新冠病毒灭活疫苗或重组蛋白疫苗B.妊娠期接种新冠病毒疫苗不会增加胎儿先天畸形、早产的发生风险C.既往接种新冠病毒疫苗出现严重过敏反应的孕妇，不推荐后续再次接种D.备孕人群接种新冠病毒疫苗后不需要刻意推迟备孕时间14.产褥期女性接种麻腮风减毒活疫苗的注意事项包括A.接种后可以正常母乳喂养，无需暂停哺乳B.接种后7天内避免直接亲密接触出生后未满1月龄的严重免疫缺陷新生儿C.接种后出现发热立即停止母乳喂养D.风疹IgG阴性的产后女性优先推荐在出院前完成麻腮风疫苗接种，避免后续妊娠期感染风疹15.以下场景中，新生儿需要额外注射乙肝免疫球蛋白的有A.出生时明确是HBsAg阳性母亲所生的新生儿，首剂乙肝疫苗接种同时未同步注射HBIGB.完成全程乙肝疫苗接种后，检测抗-HBs滴度<10mIU/ml的新生儿C.母亲为HBsAg阳性，出生后9月龄随访检测HBsAg阳性的新生儿D.皮肤黏膜破损接触了乙肝患者血液的新生儿三、判断题（共10题，每题3分，共30分）1.HBsAg阳性母亲的母乳中可检测出乙肝病毒DNA，因此即使新生儿完成了规范的乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白接种，也不能进行母乳喂养，避免发生母婴传播。2.大样本量的多中心队列研究证实，妊娠期接种新冠病毒灭活疫苗不会增加胎儿先天畸形、自然流产、早产的发生风险。3.出生后24小时内的健康足月新生儿，体重2700g，无任何接种禁忌症，可以同时在上肢不同部位接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，无需间隔时间。4.风疹减毒活疫苗属于减毒活疫苗，妊娠期绝对不能接种，风疹IgG阴性的孕妇如果意外接种必须终止妊娠。5.新生儿接种卡介苗后卡痕的形成率可以达到95%以上，未发现卡痕的健康儿童不需要补种卡介苗。6.所有乙肝表面抗原阴性母亲所生的新生儿，出生后都不需要注射乙肝免疫球蛋白。7.破伤风类毒素疫苗在妊娠期接种是安全的，可以有效预防新生儿破伤风的发生。8.产科接种室使用后的一次性注射器，直接丢入生活垃圾桶统一处理即可。9.母亲妊娠期接种的百日咳疫苗产生的母传抗体，可以通过胎盘传递给新生儿，保护新生儿出生后前2个月免于感染百日咳。10.接种乙肝疫苗后抗-HBs滴度≥10mIU/ml就可以判定为有保护性，不需要额外补种乙肝疫苗。四、案例分析题（共3题，每题20分，共60分）1.案例一：产妇张某某，31岁，孕3产1，本次妊娠38+3周足月顺产，产前血清学筛查确诊HBsAg阳性、HBeAg阳性，HBVDNA定量为8.6×10^6IU/ml，孕期已经按照规范在妊娠26周启动替诺福韦抗病毒治疗，新生儿出生体重3200g，Apgar评分1分钟9分、5分钟10分，生命体征完全平稳。请结合上述场景回答：（1）该新生儿出生后24小时内的规范接种流程是什么？（2）该产妇产后的抗病毒治疗调整和母乳喂养指导原则是什么？（3）该新生儿后续的乙肝疫苗接种安排和随访检测要求是什么？2.案例二：产妇刘某某，29岁，首次妊娠，孕12周建档，血清学检测提示风疹IgG阴性、水痘IgG阴性，自述既往未接种过麻腮风疫苗和水痘疫苗，近期所在街道出现麻疹暴发疫情，该孕妇同时合并支气管哮喘病史，既往每年流感流行季都会出现哮喘急性发作。请结合场景回答：（1）针对该孕妇风疹、水痘双易感的情况，妊娠期的干预原则和产后疫苗接种建议是什么？（2）该孕妇妊娠期推荐接种的疫苗种类、最佳接种时间和获益分别是什么？（3）该孕妇分娩后新生儿的相关接种注意事项有哪些？3.案例三：新生儿王某，男，出生体重1420g，孕31周早产，出生时Apgar评分1分钟7分、5分钟9分，出生后因轻度呼吸窘迫转入新生儿科，住院观察10天后生命体征完全平稳，体重稳定在1470g，母亲HBsAg阴性，无基础疾病。请结合场景回答：（1）该早产儿第1剂乙肝疫苗的接种时间、剂量选择以及后续剂次的安排是什么？（2）该早产儿卡介苗的接种需要满足哪些条件？（3）该早产儿出生后6月龄前的额外预防接种建议是什么？参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.B6.B7.A8.B9.B10.C11.C12.B13.B14.B15.B16.B17.A18.C19.B20.A二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABD6.ABD7.ABD8.ABC9.BCD10.ABD11.ACD12.BCD13.ABCD14.ABD15.AD三、判断题1.×2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、案例分析题1.（1）新生儿出生后12小时内（越早越好）在大腿前外侧肌内注射100IU乙肝免疫球蛋白，同时在上臂三角肌接种10μg重组酵母乙肝疫苗，两个操作可同时进行，不同部位注射。（2）产妇产后1-3天可停止替诺福韦抗病毒治疗，停药后可直接进行母乳喂养，不需要停药间隔期，无需检测母乳病毒载量，新生儿完成规范阻断后母乳喂养不会增加乙肝感染风险。（3）新生儿后续分别在出生后1月龄、6月龄完成第2、第3剂乙肝疫苗接种，全程接种结束后1-2个月即出生后7-12月龄，采血检测HBsAg和抗-HBs，判断阻断是否成功，若HBsAg阴性、抗-HBs≥10mIU/ml即为阻断成功，不需要额外补种疫苗。2.（1）麻腮风疫苗和水痘疫苗均为减毒