6月住院医师规范化培训《医学影像科》题库与参考答案

6月住院医师规范化培训《医学影像科》题库与参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.患儿，男，3岁。腹部包块伴反复发热1个月余。CT扫描见图。最有可能的诊断是（）。A、肾癌B、肾盂癌C、肾结核D、肾母细胞瘤E、肾脓肿正确答案：D答案解析：肾母细胞瘤又称Wilm瘤，约占肾脏恶性肿瘤的6%，为儿童期常见恶性肿瘤之一。68%见于1～5岁儿童。2.支气管柱状扩张典型的X线表现是A、肺叶实变B、轨道征C、新月体征D、晕轮征E、肺部不规则浸润阴影正确答案：B3.超声波可以纵波、横波、表面波等波型传播，在超声诊断中主要应用的是A、横波B、表面波C、纵波D、球面波E、以上均不是正确答案：C4.心尖四腔观常显示正常房间隔回声失落，这是因为A、房间隔与声束平行B、房间隔与声束垂直C、超声仪器的分辨力不够D、卵圆孔房间隔菲薄并与声束平行E、以上都有可能正确答案：D5.急性下壁心肌梗死时出现的QR或Qr图形，主要在A、V1～V3B、ⅠC、V3、V4D、v5、V6E、Ⅱ、Ⅲ、aVF正确答案：E6.心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用A、全手掌B、拇指指腹C、手掌尺侧D、手掌桡侧E、2～4指指腹正确答案：C7.人耳可听到的声音频率范围是：A、1～20HzB、5～20HzC、5Hz～5kHzD、16Hz～20kHzE、20kHz以上正确答案：D8.证见发热，微恶风寒，咳嗽，胸闷，心烦，身发红疹，舌绛，苔薄白，脉浮细数，其病变阶段是（）A、气营同病B、营血同病C、卫气同病D、卫营同病E、气血同病正确答案：D9.目前提出的降低多层CT剂量的措施之一是（）A、不变焦点技术B、可变焦点技术C、焦点增大技术D、焦点减小技术E、焦点对称技术正确答案：B10.湿热酿痰蒙蔽心窍，其病理阶段为A、气分B、营分C、血分D、气血E、气营正确答案：A答案解析：湿热酿痰蒙蔽心窍为气分湿热日久不解，蒸酿痰浊，蒙蔽心包，出现神志异常，典型舌象为舌红苔黄腻，为气分证。11.关于窗技术描述错误的是（）A、窗位指窗宽上、下限CT值的平均数B、窗宽指显示图像时所选用的CT值的范围C、窗技术包括窗宽、窗位的选择D、根据诊断需要调解图像的对比度和亮度的调节技术E、如窗位和窗宽均调节至80，CT值的范围是80～160正确答案：E12."脑囊虫病"部位分型，下列哪项错误（）A、混合型B、脑实质型C、鞍区型D、脑室型E、脑膜型正确答案：C13.慢性阻塞性肺疾病康复治疗的作用机制不包括A、提高机体免疫力，改善全身状况B、纠正病理性呼吸模式C、改善和促进痰液排出D、提高日常生活能力和社会交往能力E、提高机体能量储备正确答案：D答案解析：提高日常生活能力和社会交往能力是慢性阻塞性肺疾病康复治疗的目标，而不是康复治疗的作用机制。14.下列哪个是肾上腺髓质显像剂()131131131131131A、I-6位碘代胆固醇B、I-MIBGC、I-IMPD、I-HIPDME、I-HSA正确答案：B15.胎盘分几级，Ⅲ级胎盘绒毛膜板声像图表现是（）A、三级，直而清晰、光滑平整B、四级，切迹伸入胎盘，未达基底层C、四级，直而清晰，光滑平整D、四级，切迹深入基底膜E、四级，波状起伏正确答案：D16.肝脏良性肿瘤中最常见的是A、肝脂肪瘤B、肝错构瘤C、肝腺瘤D、肝脏纤维瘤E、海绵状血管瘤正确答案：E17.肝的脏面向（）A、上、后和右B、上、后和左C、下、后和右D、前和左E、下、后和左正确答案：E18.骨骺Salter-HarrisⅣ型损伤是指（）A、骨骺与干骺端完全分离，整个骺板的所有层均断裂B、部分骺板断裂，可有干骺端小的骨折片仍与骨骺相连C、骨骺骨折延伸到干骺端，并波及关节面，部分与干骺端分离D、骨折线穿过干骺端、骺板和骨骺，多数也穿过关节软骨E、骺板的压缩性损伤，一般不伴有骨损伤，最初多无异常X线表现正确答案：D19.下列关于MRI检查循环系统的描述错误的是A、MRI可用于检查心脏瓣膜疾病B、MRI仅可从冠状面、矢状面与横断面来显示心脏大血管的解剖结构C、屏气法MRI电影可观察左室收缩率的变化D、心肌标记技术可以鉴别慢速血流和血栓E、MRI在循环系统的临床应用广泛正确答案：B20.测量指间关节的活动范围常用的量角器是A、通用量角器B、电子量角器C、小型半圆形量角器D、圆规E、直尺正确答案：C答案解析：常用的测量指关节活动范围的方法包括小型半圆形量角器测量角度、直尺测量手指外展或屈曲的距离、圆规测量拇指外展即虎口打开的程度。但圆规和直尺均不属于量角器，所以答案为C。21.椎间盘脱出最常见于（）A、L5~S1B、C4~5C、C6~7D、C5~6E、T7~8正确答案：A22.中晚期妊娠常采用下列哪些参数估算孕龄，以提高诊断准确性？①BPD；②HC；③AC；④FLA、①B、①②C、①②③D、②③④E、①②③④正确答案：E答案解析：中晚期妊娠为较准确地估算孕龄，通常采用胎儿各部的径线的方法。23.缺血性肌挛缩的5个临床表现，哪一个最早出现A、脉搏减弱B、苍白C、感觉异常D、剧烈疼痛E、肌肉瘫痪正确答案：D24.纳少，厌食油腻，黄疸胁痛，寒热往来，其证候是A、肝胆湿热证B、湿热蕴脾证C、肝火炽盛证D、肝胃不和证E、肝脾不调证正确答案：A25.超声测量双顶径影响准确性的因素有（）①选择测量平面不标准②胎头方位③胎头头型④羊水过少A、①②③B、①②③④C、①③④D、①E、①②正确答案：A26.女孩，8岁。于4个月前开始不规则发热，体温38～39℃，2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为"先天性心脏病"。体检：T38.5℃，P：114/min，R:48／min，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音，伴震颤，肝肋下4．0cm，尿常规：蛋白(+)，本例应诊断为A、先天性心脏病（动脉导管未闭）合并心力衰竭B、先天性心脏病（动脉导管未闭）合并肺炎C、先天性心脏病（动脉导管未闭）合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎D、先天性心脏病（动脉导管未闭）合并肺结核E、先天性心脏病（动脉导管未闭）合并亚急性细菌性心内膜炎正确答案：C27.茯苓桂枝白术甘草汤证的主证为（）A、小腹硬满，小便不利，心下逆满，脉弦B、心下痞满，脐下悸，头眩，脉沉紧C、头眩，时时自冒，小便不利，脉沉紧D、心下满微痛，小便不利，起则头眩，脉浮紧E、心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧正确答案：E28.下列膀胱癌的CT所见中，不正确的是()A、带蒂的肿瘤可显示其蒂B、累及邻近器官C、累及膀胱周围组织D、显示腔内的肿瘤E、肿瘤蔓延达盆壁正确答案：A29.肝豆状核变性与下列哪项元素代谢失常有关（）A、铁B、铝C、硒D、铜E、锌正确答案：D30.移行细胞癌最好发的部位是（）A、肾实质B、肾小盏C、肾盂D、输尿管E、以上均可正确答案：C31.Modic将椎间盘脱出分为四型，不包含下列哪项()A、突出(protrusion)B、膨出C、挤出(extruded)D、椎体滑脱E、髓核游离正确答案：D32.肺栓塞在肺显像中的典型表现为()A、灌注显像有缺损区，通气显像正常B、灌注显像正常，通气显像有缺损C、灌注和通气显像均有缺损区D、灌注和通气显像均无缺损区E、灌注和通气显像均正常正确答案：A33.下列有关认知治疗说法正确的是疾病的信心，从而促进身心康复的过程A、1950年由Thorne创始B、主要治疗方法包括倾听、指导、解释、鼓励和安慰等C、根据认知过程影响情感和行为的理论假设，通过认知行为技术改变患者的不良认知D、是医生用治疗性语言（劝导、启发、鼓励等）帮助患者表述自己的情感和认知问题、改善心境、增加战胜E、利用催眠的方法对患者进行心理治疗正确答案：C答案解析：A、B、D均为支持性心理治疗的内容，E为催眠治疗的定义。34.超声换能器可以A、变热能为声能B、变电能为热能C、电能与机械能互变D、变任意能为电能E、变机械能为声能正确答案：C35.单次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选A、避免负重B、口服镇静、止痛药物C、泼尼松龙局封D、手术治疗E、绝对卧床休息，同时牵引正确答案：E36.胆囊癌MRI检查主要的表现为()A、梗阻性胆道扩张B、淋巴结转移C、胆囊壁增厚和肿块D、肿瘤侵犯肝脏E、合并胆结石正确答案：C37.女性患者，64岁，以"行走一段距离后出现双侧下肢沉重、无力，休息后即缓解，反复发作5天"为主诉来诊，每次发作症状持续20分钟完全恢复。神经系统检查无阳性体征。诊断首先考虑为A、颈内动脉系统TIAB、脊髓短暂性缺血发作C、椎-基底动脉系统TIAD、马尾性间歇性跛行E、下肢血管性间歇性跛行正确答案：B38.大黄牡丹汤与桃核承气汤两方组成中均含有的药物是A、大黄、芒硝、赤芍B、大黄、赤芍、甘草C、大黄、桃仁、甘草D、大黄、芒硝、桃仁E、大黄、芒硝、甘草正确答案：D答案解析：桃核承气汤：桃仁、大黄、桂枝、甘草、芒硝(调胃承气汤减芒硝，加桃仁、桂枝)。大黄牡丹汤：大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜子、芒硝。39.下列各穴定位，不在同一水平线的是：A、腹哀B、关门C、建里D、承满E、石关正确答案：D40.以下哪种情况是肌力评定的适应证A、关节不稳B、脊髓休克期C、急性渗出性滑膜炎D、急性扭伤E、骨关节肿瘤正确答案：B答案解析：ACDE为禁忌证。41.正常三脑室宽约为A、≤2mmB、≤3mmC、≤4mmD、≤5mmE、≤6mm正确答案：D答案解析：第三脑室为间脑结构包围，呈左右窄而前后较长的纵行裂隙，长约4cm，宽约0.5cm。42.一般不用于治疗胸痹病的方剂是A、薏苡附子散B、枳实薤白桂枝汤C、栝蒌薤白半夏汤D、人参汤E、薏苡附子败酱散正确答案：E答案解析：薏苡附子败酱散主治肠痈脓已成。43.关于前列腺癌的影像特点，下列哪项不对()A、膀胱精囊角消失B、前列腺增大，边缘不规则C、薄层CT扫描，前列腺内可见稍低密度处D、常累及直肠E、病灶多位于周边带正确答案：D44.脊椎骨折脱位合并脊髓损伤，要了解受压损伤情况，最有意义的检查是A、CTB、MRIC、X线检查D、肌电图检查E、腰穿做奎肯(Queckenstedt)试验正确答案：B45.关于CVD病变部位的表述不正确的是A、脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C、脑出血的血管最多在豆纹动脉D、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E、SAH以大脑凸面畸形血管破裂最多见正确答案：E46.根据原文，下面各项不宜用大承气汤的是A、少阴病，得之二三日，口燥咽干者B、少阴病，六七日，腹胀不大便者C、少阴病，自利清水，色纯青，口干燥者D、发汗不解，腹满痛者E、伤寒吐后，腹胀满者正确答案：E答案解析：《伤寒论》第249条云："伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。"故选E。47.男，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是A、喉炎B、肺癌C、胃癌D、鼻咽癌E、肺结核正确答案：B答案解析：咳嗽伴声音嘶哑为喉返神经压迫症状，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛为肿瘤转移，故选B。48.超声发现肾实质内2cm占位，进一步检查应首选（）A、静脉尿路造影B、尿路平片C、同位素扫描D、CTE、血管造影正确答案：D49.颅骨骨折可引起（）。A、脑水肿B、颅内血肿C、硬膜下积液D、脑积水E、以上都是正确答案：E答案解析：颅骨骨折所造成的继发性损伤比骨折本身严重得多。颅骨骨折继发性损伤为脑水肿、颅内血肿、硬膜下积液、脑积水。50.关于透明软骨的描述，哪项正确()A、含有Ⅰ型胶原纤维B、T1WI呈低信号C、T1WI呈中等信号D、T1WI呈高信号E、以上全对正确答案：C51.一位病人有行走不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为：A、感觉性共济失调B、鸭步C、小脑性共济失调D、前庭功能障碍E、下肢痉挛性轻瘫正确答案：A答案解析：此病人的步行符合感觉性共济失调。小脑蚓部病变，行走呈醉汉步态；小脑半球或前庭病变，行走向患侧偏斜。两下肢痉孪性轻瘫行走时，出现剪刀步态。鸭步见于肌营养不良症，因骨盆带肌无力，走路左右摇摆。52.下列各穴，不属于荥穴的是：A、劳宫B、鱼际C、二间D、少府E、三间正确答案：E53.桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤应先煎以下何药（）A、蜀漆B、甘草C、龙骨D、桂枝E、牡蛎正确答案：A54.利用运动红细胞对超声产生的频移进行血流信号的检测基于的原理或效应是A、压电效应B、自相关技术原理C、傅里叶转换原理D、空化效应E、多普勒效应正确答案：E答案解析：多普勒效应是奥地利物理学家约翰·多普勒于1942年首先提出的，用来描述在振动源与观察者做相对运动时出现振动频率变化的现象。55.心脏触诊关于震颤的描述，哪项错误A、有震颤可一定能听到杂音B、器质性心脏病不一定有震颤C、听到杂音一定能触到震颤D、震颤肯定有器质性心脏病E、震颤又称猫喘正确答案：C56.骨显像用于原发性骨肿瘤主要是A、发现多发病灶和转移性病灶B、排除外伤性骨病变C、定性诊断D、排除炎症性骨病变E、良恶性鉴别正确答案：A57.骨恶性肿瘤的发病率，从高到低的次序为()A、骨肉瘤、纤维肉瘤、软骨肉瘤、尤文肉瘤、骨髓瘤B、尤文肉瘤、骨髓瘤、纤维肉瘤、