2026执医加试院前急救考试试卷及答案

2026执医加试院前急救考试试卷及答案一、选择题（共15题，每题2分，共30分）1、院前急救中，对疑似脊柱损伤的伤员处理原则是

A.立即搬运至医院

B.保持体位固定，避免移动

C.拍打唤醒伤员

D.用担架直接搬运答案：B

解析：院前急救中，对疑似脊柱损伤的伤员应保持体位固定，避免移动，防止加重损伤。2、急救中判断伤员意识的方法是

A.拍打胸骨柄

B.轻拍肩部并呼喊

C.检查呼吸频率

D.检查瞳孔反应答案：B

解析：急救中判断伤员意识常用轻拍肩部并呼喊的方法。3、心肺复苏时，按压深度应为

A.2-3cm

B.4-5cm

C.5-6cm

D.6-7cm答案：C

解析：心肺复苏按压深度应为5-6cm，以保证胸腔有效压缩。4、下列哪项是开放性气胸的典型表现

A.呼吸困难，肺部听诊有湿啰音

B.呼吸困难，胸廓不对称，气管向健侧偏移

C.呼吸困难，颜面发绀，四肢厥冷

D.呼吸困难，咳嗽、咳痰答案：B

解析：开放性气胸典型表现为胸廓不对称，气管向健侧偏移，因胸膜腔与外界相通。5、下列哪项不是心包填塞的表现

A.颈静脉怒张

B.血压下降，脉压减小

C.心音遥远

D.呼吸困难，面色苍白答案：D

解析：心包填塞主要表现为颈静脉怒张、血压下降、脉压减小、心音遥远，而呼吸困难、面色苍白是心功能不全的表现。6、下列哪项是腰椎穿刺禁忌症

A.高血压

B.脑膜炎

C.脊柱结核

D.凝血功能障碍答案：D

解析：凝血功能障碍是腰椎穿刺的禁忌症，可导致穿刺后出血不止。7、伤口出血时，以下处理措施不正确的是

A.单独使用纱布覆盖止血

B.用手指压迫止血

C.用绷带包扎止血

D.凝血酶局部涂抹止血答案：A

解析：伤口出血时，应使用止血带或压迫充血的部位，单独用纱布覆盖不足以止血。8、判断成年人是否有意识的正确方法是

A.拍击足底

B.轻拍肩部并呼喊

C.检查呼吸

D.检查瞳孔答案：B

解析：判断成年人意识时应轻拍肩部并呼喊，若无反应方可进一步检查。9、下列哪项不是腹痛的常见原因

A.胃肠穿孔

B.食物中毒

C.胃炎

D.血管性头痛答案：D

解析：血管性头痛是颅内疾病，与腹痛无关。10、院前急救中，出血量估计通常依据的是

A.患者意识状态

B.出血颜色和速度

C.患者血压和心率变化

D.以上都对答案：D

解析：出血量估计通常依据意识状态、颜色和速度、血压心率等综合判断。11、下列哪项是控制出血的首选方法

A.使用止血带

B.直接压迫止血

C.包扎止血

D.用血压计测量止血答案：B

解析：直接压迫止血是最常用的控制出血方法，止血带为次选措施。12、儿童腹痛应用止痛剂时，应特别注意

A.禁忌使用强效止痛药

B.考虑药物剂量

C.评估是否有其他系统损伤

D.以上都是答案：D

解析：儿童腹痛时应用止痛剂需谨慎，注意剂量、禁忌及评估其他系统损伤。13、院前急救中，判断是否开通气道的方法是

A.检查呼吸

B.评估胸廓起伏

C.轻拍肩部并呼喊

D.轻推患者胸部看是否有起伏答案：D

解析：判断是否开通气道可采用轻推患者胸部看是否有起伏。14、患者心率150次/分，血压90/60mmHg，小于12岁儿童发绀，应考虑的诊断是

A.心力衰竭

B.窒息

C.心律失常

D.休克答案：B

解析：儿童出现心率增快、血压下降、发绀，提示窒息可能。15、院前急救中，对骨折的处理原则是

A.必须进行复位

B.保持骨折部位静止，避免移动

C.立即搬运至医院

D.鼓励患者自行活动答案：B

解析：对骨折的处理原则是保持静止，避免移动，防止加重损伤。二、填空题（共10题，每题2分，共20分）16、院前急救中，判断呼吸时，应观察是否有________、________和________。答案：胸廓起伏，气体交换，自主呼吸

解析：判断呼吸应观察胸廓起伏、气体交换和是否有自主呼吸。17、心肺复苏时，按压频率应保持在________次/分，按压深度为________cm。答案：100-120，5-6

解析：心肺复苏按压频率应保持在100-120次/分，按压深度为5-6cm。18、通知急救中心时，应报告患者________、________、________和________。答案：症状，位置，联系方式，病情变化

解析：通知急救中心时，应包括症状、位置、联系方式和病情变化。19、腹部外伤患者，需特别注意是否有________、________和________。答案：腹腔出血，内脏损伤，肠穿孔

解析：腹部外伤患者需注意是否有腹腔出血、内脏损伤和肠穿孔。20、出血量估计时，可以参考________、________、________和________。答案：意识状态，皮肤颜色，心率，血压

解析：出血量估计常参考意识状态、皮肤颜色、心率和血压等指标。21、外伤患者首要处理措施是________和________。答案：保持气道通畅，控制大出血

解析：外伤急救中，首要处理是保持气道通畅和控制大出血。22、对于骨折患者，院前急救应保持________，用________固定骨折部位。答案：体位固定，夹板

解析：血管性头痛中药物应避免使用强效药物。23、心包填塞的典型表现是________、________、________和________。答案：颈静脉怒张，血压下降，脉压减小，心音遥远

解析：心包填塞典型表现为颈静脉怒张、血压下降、脉压减小和心音遥远。24、胸外伤患者出现________时，提示可能存在张力性气胸。答案：突发性呼吸困难，气管偏移

解析：张力性气胸常表现为突发性呼吸困难和气管偏移。25、院前急救人员应避免________，以免加重病情。答案：按压伤员肢体，随意移动伤员

解析：院前急救中应避免按压肢体和随意移动伤员，防止二次伤害。三、简答题（共5题，每题6分，共30分）26、院前急救中，控制出血的方法有哪些？简述其操作要点。答案：控制出血的方法有直接压迫止血、加压包扎止血、止血带止血、凝血酶使用

解析：控制出血的方法有：1.直接压迫止血：用干净纱布压在伤口上；2.加压包扎：用绷带加压包扎，注意松紧度；3.止血带止血：用于大血管出血，使用时应避免长时间压迫；4.凝血酶局部涂抹：促进血液凝固。27、请简述院前急救中对外伤患者的评估步骤。答案：评估包括：意识状态、呼吸情况、脉搏、出血情况、伤情部位、是否有突发病史

解析：院前急救对外伤患者评估应包括检查意识、呼吸、脉搏、出血情况、损伤部位和是否有突发病史。28、请说明脊柱损伤患者的搬运方法及注意事项。答案：使用硬板担架搬运；避免弯曲、扭转、伸展脊柱；保持脊柱中立位

解析：脊柱损伤患者必须使用硬板担架搬运，避免任何可能导致脊柱移动的动作，确保躯体保持中立位。29、院前急救中，如何判断患者是否开通气道？请写出判断方法。答案：轻拍患者胸廓看是否有起伏，观察是否有自主呼吸

解析：判断是否开通气道的方法是轻拍患者胸廓看是否有起伏，同时观察是否有自主呼吸。30、简述院前急救中对心脏骤停患者的处理流程。答案：判断意识、开通气道、进行胸外按压、使用AED除颤、持续评估生命体征

解析：心脏骤停的处理流程是：判断意识，开通气道，胸外按压，使用AED除颤，持续评估生命体征。四、综合题（共2题，每题10分，共20分）31、患者男性，28岁，车祸后出现胸部疼痛、呼吸困难，听诊呼吸音减弱，胸腔穿刺抽出不凝血，考虑为胸腔积血。请问：1.判断为开放性或闭合性气胸？2.说明诊断依据并简述处理原则。答案：1.闭合性气胸；2.依据：胸痛、呼吸困难、呼吸音减弱，胸腔穿刺抽出不凝血

解析：胸腔积血提示闭合性气胸。诊断依据包括症状和体征，以及胸腔穿刺结果。处理原则包括保持体位、胸腔闭式引流、抗休克治疗、预防感染。32、患者女性，45岁，车祸后出