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文档简介

2026预防手足口试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.引起手足口病最常见的肠道病毒血清型是:A.柯萨奇病毒A16型B.肠道病毒71型C.柯萨奇病毒A10型D.柯萨奇病毒A6型答案:B2.手足口病的主要传播途径是:A.呼吸道飞沫传播B.粪-口途径传播C.密切接触传播D.以上都是答案:D3.手足口病的高发季节是:A.冬春季B.夏秋季C.全年散发,无明显季节性D.秋冬季答案:B4.手足口病皮疹的典型特点不包括:A.主要分布于手、足、口、臀等部位B.皮疹为斑丘疹或疱疹,疱疹壁厚,液体清亮C.口腔黏膜疹破溃后形成溃疡,疼痛明显D.皮疹不痛、不痒、不结痂、不留疤答案:B5.手足口病重症病例早期识别的关键指标是:A.持续高热不退B.精神萎靡、嗜睡、易惊C.呼吸、心率增快D.以上都是答案:D6.对于手足口病患儿,隔离期通常为:A.症状消失后3天B.自发病日起14天C.至全部症状消失后7天D.至全部疱疹结痂答案:B7.预防手足口病最经济有效的措施是:A.接种EV-A71灭活疫苗B.口服抗病毒药物C.使用抗生素预防D.良好的个人和环境卫生答案:D8.目前国内批准上市的手足口病疫苗主要用于预防:A.所有类型肠道病毒引起的手足口病B.柯萨奇病毒A16型引起的手足口病C.肠道病毒71型引起的手足口病D.柯萨奇病毒A6型引起的手足口病答案:C9.手足口病EV-A71灭活疫苗的基础免疫程序是:A.1剂次B.2剂次,间隔1个月C.3剂次,间隔1个月D.2剂次,间隔6个月答案:B10.托幼机构或学校发生手足口病聚集性疫情时,应采取的防控措施不包括:A.立即对患儿所在班级进行终末消毒B.建议患儿居家隔离治疗C.对密切接触者进行医学观察D.立即关闭整个机构或学校答案:D11.手足口病重症病例可能出现的神经系统并发症是:A.病毒性脑膜炎B.脑干脑炎C.急性弛缓性麻痹D.以上都是答案:D12.手足口病患儿出现下列哪种情况提示可能发展为重症?A.呕吐B.肢体抖动或肌阵挛C.皮疹增多D.食欲下降答案:B13.对确诊手足口病患儿的粪便、呕吐物进行消毒,常用的有效消毒剂是:A.75%乙醇B.含氯消毒剂C.过氧乙酸D.碘伏答案:B14.关于手足口病的流行病学,下列说法正确的是:A.仅儿童易感,成人不会感染B.隐性感染者和显性感染者均为传染源C.感染后仅对同型病毒产生持久免疫力D.主要通过血液传播答案:B15.手足口病患儿口腔护理,不恰当的做法是:A.进食前后用温水漱口B.给予温凉、清淡、易消化的流质或半流质食物C.使用刺激性强的漱口水D.可将维生素B2粉剂或鱼肝油涂于口腔糜烂部位答案:C16.在手足口病流行期间,家长应教育儿童养成良好卫生习惯,不包括:A.不与他人共用毛巾、餐具B.饭前便后、外出回家后要洗手C.尽量不去人群密集的公共场所D.为增强抵抗力,可多去公共游乐场玩耍答案:D17.手足口病患儿的皮疹护理,正确的是:A.可涂抹含激素的药膏止痒B.穿宽松、柔软的棉质衣物,勤剪指甲C.疱疹破裂后应涂抹甲紫(龙胆紫)D.用热水清洗皮疹部位答案:B18.肠道病毒71型(EV-A71)感染引起重症手足口病的主要机制是:A.病毒直接侵犯心肌细胞B.病毒侵犯神经系统,尤其是脑干C.病毒引起严重的肝功能损害D.病毒引起广泛的血管内凝血答案:B19.根据我国《手足口病诊疗指南》,手足口病临床分型不包括:A.普通型B.重型C.危重型D.暴发型答案:D20.对于手足口病患儿的玩具、日常用品,有效的消毒方法是:A.阳光下暴晒B.用含氯消毒剂擦拭或浸泡C.煮沸消毒D.以上都是答案:D二、多项选择题(每题2分,共10分,多选、少选、错选均不得分)21.手足口病的传染源包括:A.患者B.隐性感染者C.病毒携带者D.受感染的动物答案:A,B,C22.手足口病重症病例的早期预警指标有:A.持续高热(体温大于39℃)超过3天B.神经系统异常表现:精神萎靡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、颈项强直等C.呼吸异常:呼吸增快、减慢或节律不整D.循环功能障碍:出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹、心率增快或减慢、血压升高或下降答案:A,B,C,D23.关于手足口病EV-A71疫苗,下列说法正确的有:A.可预防所有由EV-A71感染引起的手足口病B.不能预防其他肠道病毒(如CA16)引起的手足口病C.接种对象为6月龄至5岁儿童D.接种后仍需做好个人卫生等综合预防措施答案:A,B,C,D24.手足口病在托幼机构等集体单位容易发生聚集性疫情的原因包括:A.儿童普遍易感B.密切接触机会多C.卫生习惯尚未完全养成D.隐性感染者存在答案:A,B,C,D25.手足口病患儿的家庭护理要点包括:A.隔离患儿,避免交叉感染B.做好口腔和皮肤护理C.给予清淡、易消化食物,多喝温开水D.密切观察病情变化,一旦出现重症早期表现,立即就医答案:A,B,C,D三、填空题(每空1分,共15分)26.手足口病是由多种______引起的常见传染病。答案:肠道病毒27.手足口病的主要临床特征为发热,手、足、口、臀等部位出现______或______。答案:斑丘疹;疱疹28.手足口病重症病例多由______感染引起,病情进展迅速,可导致______、______等严重并发症,甚至死亡。答案:肠道病毒71型(EV-A71);脑干脑炎;神经源性肺水肿29.手足口病的潜伏期一般为______天,平均______天。答案:2-10;3-530.手足口病患儿的隔离期应至症状消失后______天,通常为发病后______天。答案:7;1431.“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”是预防手足口病的______。答案:十五字方针32.对污染物体表面进行消毒时,常用有效氯浓度为______mg/L的含氯消毒剂擦拭或浸泡,作用时间不少于______分钟。答案:500;3033.托幼机构晨检或全日健康观察中,发现可疑患儿时,应采取______措施,并通知家长带其就医。答案:隔离四、简答题(共35分)34.(封闭型,5分)简述手足口病普通病例的临床表现。答案:急性起病,发热,口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。预后良好,多在一周内痊愈。35.(开放型,8分)作为一名社区医生,你如何向幼儿家长宣传手足口病的家庭预防措施?答案:要点应包括:①教育儿童养成良好个人卫生习惯:饭前便后、外出回家后用肥皂或洗手液洗手;不喝生水,不吃生冷食物;不与他人共用毛巾、餐具等。②保持家庭环境卫生:居室经常通风,勤晒衣被;对儿童的玩具、个人卫生用具、餐具等物品定期清洗消毒。③流行期间避免带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。④注意儿童营养和休息,适度锻炼,增强免疫力。⑤关注儿童健康状况,出现发热、皮疹等症状及时就医,并遵医嘱居家隔离治疗。⑥及时接种EV-A71疫苗,为儿童提供特异性保护。36.(封闭型,7分)列出至少7项手足口病重症病例的早期识别指征。答案:①持续高热不退(体温>39℃,常规退热效果不佳)。②精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力。③呼吸、心率增快。④出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花。⑤高血压或低血压。⑥外周血白细胞计数明显升高。⑦高血糖。37.(封闭型,7分)简述托幼机构/学校发生手足口病病例后的防控措施。答案:①落实晨午检制度,发现疑似患儿立即隔离并通知家长带其就医。②对患儿所用物品、所在班级环境进行彻底清洁消毒。③加强教室、宿舍、活动场所的通风换气。④开展健康教育,指导儿童养成良好卫生习惯。⑤根据疫情情况,可建议患病儿童所在班级停课10天。⑥及时向辖区疾控机构和教育部门报告。⑦疫情流行期间避免大型集体活动。38.(开放型,8分)试述EV-A71灭活疫苗在手足口病防控中的作用和局限性。答案:作用:①特异性预防由EV-A71感染引起的手足口病,尤其是可显著降低EV-A71相关重症和死亡病例的发生。②是防控手足口病,特别是重症病例的重要有效手段。③接种疫苗可建立个体免疫屏障,对降低整体发病率有积极作用。局限性:①仅能预防EV-A71感染,不能预防其他肠道病毒(如CA16、CA6、CA10等)引起的手足口病。②接种后仍有可能感染其他型别病毒而发病。③疫苗接种不能替代日常的卫生防护措施。④存在一定的接种年龄范围(目前为6月龄-5岁),且需要自费。五、案例分析/应用题(共20分)39.(综合类,10分)某幼儿园小班(共25名儿童)近期陆续出现5名儿童发热,手、足、口腔出现疱疹,经医院诊断为手足口病。其中1名患儿出现高热不退、精神萎靡、呕吐症状,已住院治疗。你是辖区疾控中心工作人员,接到报告后前往该园调查处置。(1)请判断此次疫情的性质。(2分)(2)请列出你现场调查处置的主要工作内容。(至少5项)(5分)(3)请针对该幼儿园提出具体的防控建议。(3分)答案:(1)此次疫情为一起手足口病聚集性疫情(或暴发疫情)。(2)主要工作内容:①核实诊断,了解病例的临床特征、就诊情况。②开展流行病学调查,查明疫情波及范围、三间分布(时间、空间、人群),寻找共同暴露因素和传播链。③采集病例标本(咽拭子、粪便或疱疹液)送实验室进行病原学检测,确定病原体型别。④指导幼儿园落实各项防控措施:隔离治疗病例、加强晨午检和因病缺勤追踪、环境清洁与消毒、健康教育、必要时建议班级停课。⑤开展风险评估,判断疫情发展趋势。⑥撰写调查报告,及时上报。(3)防控建议:①立即对患儿所在班级及活动区域进行终末消毒,对全园环境进行加强清洁消毒。②严格落实晨午检和全日健康观察,发现新病例立即隔离并就医。③建议该小班停课10天,期间幼儿避免聚集。④加强全园健康教育,指导教职工、幼儿及家长做好个人卫生。⑤保持教室、活动室、寝室等场所通风。⑥疫情控制前,避免举办大型集体活动。⑦密切接触者医学观察10天。40.(计算/分析类,10分)某研究团队在2025年对某市5000名6月龄至5岁儿童进行手足口病EV-A71疫苗接种情况调查和发病监测。数据显示,该人群EV-A71疫苗全程接种率为70%。在2025年5月至10月的监测期内,共报告实验室确诊的EV-A71手足口病病例50例。经分析发现,50例病例中,有5例为全程接种疫苗者,其余45例均未接种或未全程接种疫苗。(1)请计算该监测期内,全程接种疫苗儿童组的EV-A71手足口病发病率(列出计算公式和过程)。(3分)(2)请计算未接种/未全程接种疫苗儿童组的EV-A71手足口病发病率(列出计算公式和过程)。(3分)(3)根据以上数据,试分析EV-A71疫苗的保护效果。(4分)答案:(1)全程接种组儿童数=5000*70%=3500人全程接种组发病人数=5人全程接种组发病率=(5/3500)*100%≈0.143%计算公式:发病率=(该组发病人数/该组总人数)*100%(2)未接种/未全程接种组儿童数=5000-3500=1500人未接种/未全程接种组发病人数=45人未接种/未全程接种组发病率=(45/1500)*100%=3.0%计算公式:发病率=(该组发病人数/该组总人

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