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文档简介
《基孔肯雅热防控技术指南(2026年版)》培训试题含答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1.根据《基孔肯雅热防控技术指南(2026年版)》,基孔肯雅热的主要传播媒介是:A.中华按蚊B.致倦库蚊C.埃及伊蚊和白纹伊蚊D.三带喙库蚊答案:C2.基孔肯雅热的病原体属于:A.黄病毒科B.披膜病毒科甲病毒属C.布尼亚病毒科D.丝状病毒科答案:B3.基孔肯雅热病例的典型临床表现中,不包括以下哪一项?A.急性发热B.关节剧痛C.出血倾向D.皮疹答案:C4.对于基孔肯雅热疑似病例,应在多少小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报?A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:C5.对基孔肯雅热病例进行实验室确诊时,首选的检测方法是:A.病毒分离培养B.实时荧光逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)C.酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IgM抗体D.胶体金法检测IgG抗体答案:B6.在疫点处置中,对核心区(以病例住所或活动场所为中心,半径多少米范围)进行应急蚊媒监测与控制的频率是?A.每天1次,连续7天B.每2天1次,连续监测至应急控制后无新发病例且布雷图指数及成蚊密度达标C.每周1次,连续2周D.每月1次答案:B7.用于杀灭伊蚊成蚊的拟除虫菊酯类化学药物是:A.苏云金杆菌B.双硫磷C.溴氰菊酯D.吡丙醚答案:C8.评估一个地区伊蚊幼虫密度的常用指标“布雷图指数”是指:A.平均每百户家庭有伊蚊幼虫孳生的容器数B.人工小时法捕捉的成蚊数量C.诱蚊诱卵器阳性率D.幼虫密度指数答案:A9.根据指南,当发生基孔肯雅热本地暴发疫情时,对病例应采取的主要管理措施是:A.强制住院隔离治疗B.居家或住院防蚊隔离治疗,隔离期从发病日起不少于5天,且热退后不少于24小时C.无需隔离,仅对症治疗D.社区集中隔离观察答案:B10.在无防护的情况下,与基孔肯雅热病例有流行病学关联,并出现发热、关节痛等症状,但未经实验室确诊的人员,应归类为:A.确诊病例B.临床诊断病例C.疑似病例D.无症状感染者答案:C二、多项选择题(每题3分,共15分,多选、少选、错选均不得分)1.基孔肯雅热病例的传染源主要包括:A.急性期患者B.隐性感染者C.感染病毒的灵长类动物D.恢复期患者答案:A、B、C2.以下哪些是基孔肯雅热疫点应急蚊媒控制的有效方法?A.对室内外所有积水容器进行彻底清理或倒置B.使用杀幼虫剂处理不能清除的积水C.在疫点核心区及周边开展超低容量喷雾或热烟雾喷洒灭成蚊D.仅对病例家庭进行蚊虫消杀答案:A、B、C3.关于基孔肯雅热的实验室检测,下列说法正确的是:A.发病后1-3天采集的血液标本,可进行病毒核酸检测。B.发病后5-7天采集的血液标本,可进行血清特异性IgM抗体检测。C.恢复期血清特异性IgG抗体滴度较急性期有4倍及以上升高可确诊。D.病毒分离培养是常规诊断方法,可在所有实验室开展。答案:A、B、C4.基孔肯雅热媒介伊蚊的孳生环境主要包括:A.室内外闲置的盆、罐、桶等小型积水容器B.水生植物容器C.废弃轮胎D.树洞、竹筒等自然积水答案:A、B、C、D5.《基孔肯雅热防控技术指南(2026年版)》中提出的防控策略与原则包括:A.政府领导,部门协作,社会参与B.预防为主,专群结合,依法防控C.强化监测,早期预警,及时处置D.突出重点,分类指导,科学防控答案:A、B、C、D三、填空题(每空1分,共15分)1.基孔肯雅热的潜伏期一般为______天,通常为______天。答案:2-12;3-72.基孔肯雅热的典型临床特征是______、______、______、______。答案:发热;关节剧痛;皮疹;头痛、肌痛、乏力等(任选四个,顺序可调,但必须包含发热、关节剧痛、皮疹)3.对基孔肯雅热病例进行个案流行病学调查时,需重点调查病例发病前______天内的活动史和暴露史。答案:144.在疫点处置中,警戒区通常指以疫点为核心,半径______米的范围。答案:2005.用于杀灭蚊幼虫的昆虫生长调节剂类杀幼虫剂是______(举一例)。答案:吡丙醚(或双硫磷,但双硫磷属有机磷类,昆虫生长调节剂更典型的是吡丙醚)6.布雷图指数(BI)大于______,意味着有发生登革热/基孔肯雅热等蚊媒传染病流行的风险。答案:5(或10,不同标准,指南通常采用5或10作为风险阈值,此处取常见值5)7.基孔肯雅热目前尚无特效抗病毒药物,治疗以______为主。答案:对症支持治疗8.医疗机构发现基孔肯雅热疑似病例时,应采集______标本和______标本送检。答案:急性期血清(或全血/血浆);恢复期血清四、判断题(每题1分,共10分,正确的打“√”,错误的打“×”)1.基孔肯雅热病毒可通过人与人直接接触传播。(×)2.白纹伊蚊主要在白天活动叮咬人。(√)3.基孔肯雅热病例一旦退热,即无传染性。(×)4.对疫点进行蚊媒控制时,应先杀灭成蚊,再清除孳生地。(×,应同步或先清除孳生地/杀幼虫,再杀灭成蚊)5.基孔肯雅热属于《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,但按甲类管理。(×,按乙类管理)6.隐性感染者也是基孔肯雅热的重要传染源。(√)7.使用蚊香、驱蚊液、穿着长袖衣裤等属于个人防护措施。(√)8.基孔肯雅热病例的关节痛症状可能持续数月甚至数年,转为慢性。(√)9.应急蚊媒监测与控制只需在疫点核心区进行。(×,应包括核心区和警戒区)10.所有基孔肯雅热病例都必须住院治疗。(×,轻症病例可居家防蚊隔离治疗)五、简答题(每题5分,共20分)1.简述基孔肯雅热疑似病例的定义。答案:具备流行病学史(发病前14天内到过基孔肯雅热流行地区,或当地有伊蚊活动季节、有基孔肯雅热病例报告地区)及典型临床表现(急性起病,以发热、关节痛/关节炎、皮疹为主要特征)者;或无明确流行病学史,但具有典型临床表现,且排除登革热、寨卡病毒病等其他常见蚊媒传染病者。2.列出至少四种清除伊蚊孳生地的“清积水”具体措施。答案:①翻盆倒罐,清除闲置无用积水。②妥善存放废旧轮胎,防止积水,或钻孔排水。③对饮用水缸、水池等加盖,或定期(每5-7天)换水、刷洗。④填平洼地、疏通沟渠,清除废弃的瓶、碗、盒等小型容器。⑤管理好室内水生植物,定期换水或改用沙石种养。3.简述在基孔肯雅热疫情处置中,开展应急健康教育的核心内容。答案:①核心信息:基孔肯雅热的症状、传播途径(伊蚊叮咬)、预防措施。②动员群众:自觉配合病例管理和疫点处置;主动清除家居及周边环境的蚊虫孳生地(翻盆倒罐清积水)。③个人防护:指导居民在疫情流行期使用纱门纱窗、蚊帐、驱蚊剂,外出穿着浅色长袖衣裤,避免在伊蚊活动高峰期(早晨和傍晚)在树荫、草丛等户外阴暗处逗留。4.什么是“病例搜索”?在基孔肯雅热疫情调查中如何进行?答案:“病例搜索”是指为评估疫情波及范围、发现潜在传染源而主动查找病例的工作。方法包括:①在疫点及周边医疗机构开展症状监测,查阅门诊日志、住院病历。②对疫点内所有住户进行入户调查,询问有无类似症状人员。③对病例的密切接触者、共同暴露者进行医学观察。④公布疫情和咨询电话,鼓励群众主动报告疑似病例。六、案例分析题(共10分)某市开发区于2026年9月15日报告1例基孔肯雅热实验室确诊病例。患者,男,32岁,公司职员,9月10日发病,主要症状为高热(39.5℃)、双侧腕关节和踝关节剧烈疼痛、伴皮疹。流行病学调查显示,患者近期无境外旅居史,但工作地点位于城乡结合部,周边环境卫生一般,有多处小型积水和废旧物品堆放。患者自称办公室和家中均有蚊虫叮咬。病例所在公司有员工约200人。问题:1.作为疾控人员,接到报告后应立即开展哪些主要的现场调查与处置工作?(6分)2.如何确定本次疫情的处置范围(疫点)?(4分)答案:1.应立即开展的工作包括:①核实诊断:复核病例的临床资料和实验室检测结果。②个案流调:对病例进行深入访谈,详细询问发病前14天内的活动轨迹、可能的蚊虫叮咬史,确定感染地点和暴露风险点。③病例搜索与管理:在病例所在公司、住所及主要活动场所开展主动病例搜索,对发现的疑似病例进行采样检测和防蚊隔离管理。④划定与处置疫点:根据病例活动范围,科学划定疫点(核心区、警戒区)。立即组织力量在疫点范围内开展应急蚊媒监测(如布雷图指数、成蚊密度调查)和紧急控制(清除各类积水容器、使用杀幼虫剂处理不可清除积水、在核心区和警戒区开展空间喷雾灭成蚊等)。⑤风险评估与健康教育:评估疫情扩散风险,向疫点及周边居民、公司员工开展针对性健康教育,动员清理孳生地,做好个人防护。⑥信息报告与通报:按规定及时上报和通报疫情,必要时建议启动联防联控机制。2.确定疫点范围需结合流行病学调查结果:①核心区:通常以病例发病前3天至发病后5天(防蚊隔离前)的日常生活、工作、活动场所(如住所、办公室、常去的餐厅等)为中心,根据伊蚊活动范围(通常半径100-200米)划定。本例中,患者的住所和工作单位(公司)应作为核心区重点。②警戒区:根据核心区的位置、伊蚊最大飞行距离、人口密度、地理环境等因素划定,通常为核心区外扩200米范围。需考虑病例活动轨迹可能波及的其他区域,如途经的场所等。本例中,公司所在的城乡结合部区域及周边环境复杂地带应纳入警戒区考虑。七、论述题(共10分)试论述在《基孔肯雅热防控技术指南(2026年版)》框架下,如何建立并落实“以清除孳生地为主的综合性蚊媒控制”长效机制,以预防本地疫情的发生。答案:建立并落实以清除孳生地为主的综合性蚊媒控制长效机制,是预防基孔肯雅热等伊蚊传播疾病本地疫情的关键。具体措施应包括:1.健全组织管理,落实四方责任:在政府领导下,建立爱卫会牵头,住建、城管、教育、卫健(疾控)、街道(乡镇)、社区(村)等多部门协作的蚊媒防控工作机制。明确并落实属地责任、部门责任、单位责任和个人责任“四方责任”,将蚊媒控制纳入日常管理和考核。2.实施常态化孳生地清理:环境治理:结合爱国卫生运动、城乡环境整治,定期组织机关、企事业单位、社区和居民开展环境卫生大扫除,重点清除各类闲置积水容器、废弃轮胎、垃圾等,管理好室内外水生植物,疏通沟渠,填平坑洼。重点场所管理:对建筑工地、公园、学校、废品收购站、轮胎堆放点、花卉市场等重点单位和场所建立台账,定期检查督导其落实孳生地清理责任。社区动员与参与:通过社区宣传栏、新媒体、主题活动等形式,持续向公众普及“清积水、灭蚊虫、防叮咬”知识,推广“门前三包”、周末大扫除等制度,培养居民自觉清理家居及周边孳生地的习惯。3.强化日常监测与风险评估:媒介监测网络:建立覆盖城乡的伊蚊密度常态化监测网络,定期(如每月)在居民区、单位等不同环境监测布雷图指数(BI)、成蚊密度等指标。风险评估与预警:根据监测结果、气象数据(温度、降雨)、历史疫情等,进行蚊媒传染病传播风险评估,及时发布预警信息,指导防控资源精准投放。当BI超过安全阈值时,立即启动强化控制措施。4.科学开展补充性化学防治:在孳生地清理基础上,针对无法清除的积水(如地下室集水井、消防水池等),科学使用杀幼虫剂进行控制。在伊蚊密度高峰期、暴雨后或监测指标超阈值时,经专业评估,可适时在公共外环境针对性地开展空间喷雾杀灭成蚊,作为应急或补充手段,避免过度依赖化
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