2026年护理十八项核心制度ICU交接班考核试题（附答案）

2026年护理十八项核心制度ICU交接班考核试题（附答案）一、单项选择题（每题5分，共25分）1.下列不属于ICU床头交接班重点交接对象的是（）A.入科72小时内的新转入患者B.带入压疮或压疮高危评分患者C.ICU术后第一天患者D.病情稳定维持治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者2.根据护理十八项核心制度中交接班制度的要求，ICU常规床头交接班的频次要求是（）A.每日仅晨间交接班进行床头交接B.每班次交接班均需完成床头交接C.仅夜班交白班时进行床头交接D.仅危重症患者需要进行床头交接3.ICU交接班核对特殊侵入性导管时，不需要重点核对的内容是（）A.导管置入深度B.导管固定情况C.导管生产批号D.导管留置时间4.ICU对镇静镇痛患者交接班时，不需要重点说明的内容是（）A.当前Ramsay镇静评分、CPOT镇痛评分B.每日镇静中断的执行时间和结果C.当前镇痛镇静药物的给药剂量和泵速D.患者既往十年前的药物过敏史5.下列哪项不属于护理交接班制度要求的“三清”内容（）A.口头讲清B.书面写清C.病历描清D.床头看清答案：1.D2.B3.C4.D5.C二、多项选择题（每题6分，共30分）1.ICU床头交接班必须纳入交接内容的项目包括（）A.患者当前生命体征、意识瞳孔、病情动态变化B.各类引流管、侵入性导管的位置、通畅性、引流液性状C.手术患者的手术部位、伤口敷料情况、术中特殊情况D.患者药物过敏史、特殊用药方案、全身皮肤完整性E.在用生命支持设备、治疗设备的运行状态、参数设置2.按照护理核心制度要求，ICU必须进行双人床头交接的高危患者包括（）A.新转入、新入院、急诊手术入室患者B.压疮、坠积性肺炎、跌倒高危患者C.危重、大手术后、特殊治疗患者D.行CRRT、ECMO、IABP辅助治疗的患者E.生命体征平稳住院超过10天的患者3.关于ICU特殊用药的交接班要求，下列说法正确的有（）A.升压药、扩血管药等特殊药物需核对给药途径、当前泵入剂量、运行速度B.抢救车药品、备用抢救物品需要核对基数、有效期、完好性C.抗凝、溶栓药物需核对给药剂量、最近一次凝血功能结果D.毒麻、一类精神药品需双人核对剩余药量、批号，双方签全名4.ICU接班者按照核心制度要求，需要提前到岗完成的准备工作包括（）A.清点交接毒麻药品、抢救器械、应急物品的数量和性能B.检查在用生命支持设备的运行状态、储备电源情况C.提前阅读交班报告、护理记录，了解病区患者整体情况D.按要求整理仪容仪表，做好接班前的各项准备5.交接班过程中发现患者病情、物品药品或记录存在问题时，正确的处理方式是（）A.当面提出，由交班者负责核实处理后再完成交接B.及时上报护士长或当班责任组长C.接班后发现的问题，原则上由接班者负责D.为不影响下班，可以先交接下班，后续再处理答案：1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC三、判断题（每题3分，共15分）1.ICU患者病情重，只需要交接病情和治疗，不需要交接患者的心理状态和家属的沟通需求。（）2.交接班过程中突发患者抢救，接班者可协助抢救，待抢救平稳后再完成交接，符合核心制度要求。（）3.行ECMO辅助治疗的患者交接班，只需要交接机器参数，不需要核对血管通路置管深度和局部情况。（）4.护理交接班制度明确要求，交接班必须做到三清，未经交接班，交班人员不得擅自离岗。（）5.患者转出ICU到普通病房时，仅需要口头交接病情，不需要出具书面交接单。（）答案：1.×2.√3.×4.√5.×四、案例分析题（共30分）患者男性，72岁，因急性重症胰腺炎合并感染性休克转入ICU治疗，目前经口气管插管接呼吸机辅助通气，予以右锁骨下静脉置管补液、去甲肾上腺素持续泵入升压，左侧桡动脉置管持续有创动脉血压监测，留置腹腔引流管2根、留置尿管，持续静脉-静脉血液滤过（CRRT）治疗，患者BMI32，Braden压疮评分9分，今日白班责任护士交夜班责任护士。问题1：结合护理十八项核心制度中交接班制度要求，本次交接班需要重点交接哪些内容？问题2：ICU交接班落实核心制度需要遵循哪些基本原则？参考答案：问题1：本次交接班需要重点交接的内容包括：（1）患者基本信息与病情：患者当前生命体征、意识瞳孔、血气分析结果、腹腔引流液性状及量、血流动力学指标、胰腺炎病情变化、每日炎症指标变化，过敏史、当前治疗方案；（2）管道交接：逐一核对所有侵入性管道的置入深度、固定情况、留置时间、通畅性，包括经口气管插管的气囊压力、导管位置，中心静脉置管、桡动脉置管、腹腔引流管、尿管的局部情况，确认管道标识清晰准确；（3）特殊治疗与用药：核对呼吸机参数设置、模式、报警设置，去甲肾上腺素的给药浓度、当前泵速，CRRT的治疗模式、超滤量、抗凝方案、当前血管通路情况，镇静镇痛药物的剂量、评分结果；（4）高危风险交接：交接患者Braden压疮评分，共同检查患者骶尾部、足跟、骨隆突处皮肤情况，确认压疮预防措施落实情况，同时明确患者休克状态下的跌倒、非计划拔管风险等级；（5）物品设备交接：交接呼吸机、CRRT机的运行状态，备用物品、抢救药品的基数情况，待完善的检查、特殊医嘱要求；（6）沟通对接：交接目前家属的沟通情况、知情同意签署情况，后续需要沟通的重点内容。问题2：落实交接班核心制度的基本原则：（1）坚持“三清”原则，必须做到口头讲清、书面写清、床头看清，接班者确认无误后方可完成交接；（2）重点患者重点交接，新入患者、危重症患者、特殊治疗患者、高危风险患者必须进行床头双人交接，不得简化流程；（3）交接过程中问题当场核实，交接前发现的问题由交班者负责，交接完成后发现的问题由接班者负责，不得隐瞒问题；