2026年护理十八项核心制度护理质量持续改进考核习题（附答案）

2026年护理十八项核心制度护理质量持续改进考核习题（附答案）一、单选题（每题2分，共30分）1.护士在执行医嘱时，对有疑问的医嘱应（）A.拒绝执行B.自行修改后执行C.向开医嘱的医生询问清楚后再执行D.按自己理解执行答案：C。解析：护士在执行医嘱时，若对医嘱有疑问，必须向开医嘱的医生询问清楚后再执行，以保证医疗行为的准确性和安全性，不能拒绝执行、自行修改或按自己理解执行。2.特级护理患者的护理要点不包括（）A.严密观察患者病情变化，监测生命体征B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施C.给予患者及其家属健康指导，满足其一切需求D.保持患者的舒适和功能体位答案：C。解析：特级护理要严密观察病情、监测生命体征，按医嘱正确实施治疗和给药，保持患者舒适和功能体位。但满足其一切需求表述不准确，应满足合理需求。3.下列不属于护理交接班内容的是（）A.患者的诊断、病情及护理措施B.各种检查标本采集完成情况C.护士的工作排班情况D.贵重药品及仪器设备的使用情况答案：C。解析：护理交接班主要涉及患者相关信息，如诊断、病情、护理措施、检查标本采集情况、贵重药品及仪器设备使用情况等。护士工作排班情况不属于患者护理的交接内容。4.下列关于抢救物品管理的说法，错误的是（）A.应做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修B.急救物品的完好率应达到100%C.护士可根据情况随时挪用抢救物品D.抢救结束后，应及时清理补充抢救物品答案：C。解析：抢救物品要“五定”管理，完好率达100%，抢救结束及时清理补充。抢救物品严禁挪作他用，以保证在紧急情况下能及时使用。5.护理质量持续改进的重点是（）A.基础护理质量B.环节质量C.终末质量D.以上都是答案：D。解析：护理质量持续改进涵盖基础护理质量、环节质量和终末质量，三者都很重要，缺一不可，都是持续改进的重点。6.输血时，下列哪项操作不正确（）A.两人核对患者姓名、床号、血型等信息B.输血前先输入少量生理盐水C.输血完毕后直接将血袋丢弃D.密切观察患者输血反应答案：C。解析：输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时送检，不能直接丢弃。两人核对信息、输血前输少量生理盐水和密切观察输血反应都是正确的输血操作。7.护理不良事件发生后，应在多长时间内上报（）A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时答案：D。解析：护理不良事件发生后，一般应在24小时内上报，以便及时采取措施进行处理和分析。8.分级护理中，一级护理适用于（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.以上都是答案：D。解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者、生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者。9.下列关于患者身份识别的说法，错误的是（）A.至少同时使用两种患者身份识别方式，如姓名、年龄B.对意识不清、语言交流障碍的患者，可通过其家属或陪同人员确认患者身份C.仅在给药、输血时需要进行患者身份识别D.腕带是常用的患者身份识别标识答案：C。解析：患者身份识别贯穿于医疗护理活动的全过程，不仅仅是在给药、输血时，在各种诊疗操作中都需要进行。至少用两种方式识别，对特殊患者可通过家属确认，腕带是常用标识。10.护理文件书写要求不包括（）A.客观、真实B.及时、准确C.可随意涂改D.内容完整答案：C。解析：护理文件书写要客观、真实、及时、准确、内容完整，严禁随意涂改，以保证其法律效力和准确性。11.病房药品管理中，下列说法正确的是（）A.毒、麻、精神药品应加锁保管，专人负责B.药品可与杂物混放C.近效期药品不用特殊标识D.病房内可存放大量备用药品答案：A。解析：毒、麻、精神药品需加锁保管，专人负责。药品不能与杂物混放，近效期药品要有特殊标识，病房内备用药品应适量，不能存放大量。12.护理查房的目的不包括（）A.提高护理人员的业务水平B.解决患者的护理问题C.促进护患关系D.总结经验，提高护理质量答案：C。解析：护理查房主要是为了提高护理人员业务水平、解决患者护理问题、总结经验提高护理质量，促进护患关系不是护理查房的主要目的。13.下列关于护理会诊的说法，错误的是（）A.凡遇疑难护理问题，可申请护理会诊B.会诊一般由责任护士主持C.会诊前应做好相关资料准备D.会诊后应记录会诊意见答案：B。解析：护理会诊凡遇疑难问题可申请，会诊前做好资料准备，会诊后记录意见。会诊一般由护士长或专科护士主持，而不是责任护士。14.手术患者交接时，不需要交接的内容是（）A.患者的病历资料B.患者的衣物、饰品C.患者的饮食喜好D.患者的术前准备情况答案：C。解析：手术患者交接主要包括病历资料、衣物饰品、术前准备情况等，患者饮食喜好不属于交接的必要内容。15.下列哪项不属于护理安全管理的措施（）A.加强护士安全教育B.减少护理人员配置以降低风险C.建立护理安全管理制度D.定期进行护理安全检查答案：B。解析：护理安全管理要加强安全教育、建立管理制度、定期检查。减少护理人员配置会增加护理工作的风险，不利于护理安全管理。二、多选题（每题3分，共30分）1.护理十八项核心制度包括（）A.分级护理制度B.查对制度C.值班与交接班制度D.护理不良事件报告制度答案：ABCD。解析：护理十八项核心制度包含分级护理、查对、值班与交接班、护理不良事件报告等多项重要制度，这些制度共同保障护理工作的安全和质量。2.护理质量持续改进的方法包括（）A.PDCA循环B.根因分析C.品管圈活动D.满意度调查答案：ABCD。解析：PDCA循环是持续改进的经典方法，根因分析可找出问题根源，品管圈活动能激发团队智慧解决问题，满意度调查可了解患者需求和意见，都是护理质量持续改进的方法。3.执行医嘱时应注意（）A.严格遵守医嘱执行制度B.不得擅自更改医嘱C.对有疑问的医嘱及时核实D.抢救时可执行口头医嘱，但事后需及时补记答案：ABCD。解析：执行医嘱要严格遵守制度，不能擅自更改，对有疑问的及时核实，抢救时可执行口头医嘱并事后补记，以保证医嘱执行的准确性和规范性。4.输血过程中应密切观察患者的（）A.生命体征B.有无输血反应C.尿液颜色D.皮肤情况答案：ABCD。解析：输血过程中要密切观察患者生命体征、有无输血反应（如发热、过敏等）、尿液颜色（判断有无溶血等情况）、皮肤情况（有无皮疹等），及时发现异常并处理。5.护理不良事件包括（）A.跌倒B.坠床C.用药错误D.压疮答案：ABCD。解析：跌倒、坠床、用药错误、压疮等都属于护理不良事件，这些事件会影响患者安全和护理质量，需要及时上报和处理。6.特级护理的适用对象包括（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者答案：ABCD。解析：特级护理适用于病情危重、随时需抢救的患者，重症监护患者，复杂或大手术后患者，使用呼吸机辅助呼吸且需严密监护的患者等。7.护理文件包括（）A.体温单B.医嘱单C.护理记录单D.手术护理记录单答案：ABCD。解析：护理文件包含体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等，这些文件记录了患者的护理过程和病情信息。8.病房消毒隔离制度要求（）A.病房定期通风换气B.治疗室、换药室等每日进行空气消毒C.医疗器械按规定消毒灭菌D.患者的排泄物、分泌物按要求处理答案：ABCD。解析：病房要定期通风换气，治疗室、换药室等每日空气消毒，医疗器械规范消毒灭菌，患者排泄物、分泌物按要求处理，以防止医院感染。9.护理查房的形式有（）A.行政查房B.业务查房C.教学查房D.夜间查房答案：ABC。解析：护理查房形式有行政查房、业务查房、教学查房，夜间查房不属于常规的护理查房形式分类。10.患者身份识别的方法有（）A.询问患者姓名B.核对患者床头卡C.查看患者腕带信息D.询问患者家属答案：ABCD。解析：询问患者姓名、核对床头卡、查看腕带信息、询问患者家属都是常用的患者身份识别方法，多种方法结合使用可提高识别准确性。三、判断题（每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，只要医生开了医嘱就可以直接执行，无需再次核对。（）答案：错误。解析：护士执行医嘱时必须严格进行核对，确保医嘱的准确性，不能仅因医生开了医嘱就直接执行。2.护理质量持续改进只需要关注终末质量，不需要关注环节质量。（）答案：错误。解析：护理质量持续改进需要关注基础护理质量、环节质量和终末质量，环节质量对最终护理质量有重要影响，不能忽视。3.抢救物品可以根据科室需要随意调整位置。（）答案：错误。解析：抢救物品要做到“五定”，其中包括定点安置，不能随意调整位置，以保证在紧急情况下能迅速找到和使用。4.输血时，为了加快输血速度，可以直接挤压血袋。（）答案：错误。解析：输血时不能直接挤压血袋来加快速度，这样可能导致溶血、空气栓塞等严重后果，应按照规范的速度进行输血。5.护理不良事件发生后，为了不影响科室声誉，可以隐瞒不报。（）答案：错误。解析：护理不良事件发生后必须及时上报，隐瞒不报会影响对事件的及时处理和分析，不利于护理质量的改进和患者安全的保障。6.一级护理患者每2小时巡视一次。（）答案：错误。解析：一级护理患者应每小时巡视一次，特级护理患者需专人24小时护理。7.护理文件书写可以使用铅笔。（）答案：错误。解析：护理文件书写应使用蓝黑墨水、碳素墨水，不能使用铅笔，以保证文件的持久性和准确性。8.病房药品可以过期使用，只要外观无变化即可。（）答案：错误。解析：病房药品过期后严禁使用，无论外观是否有变化，过期药品的疗效和安全性都无法保证。9.护理会诊时，参加会诊的人员可以随意发表意见，无需遵循一定的程序。（）答案：错误。解析：护理会诊有一定的程序和规范，参加人员应按程序发表意见，以保证会诊的有序和有效。10.手术患者交接时，只需要交接患者的基本信息，不需要交接患者的特殊情况。（）答案：错误。解析：手术患者交接时，除基本信息外，患者的特殊情况如过敏史、术前准备情况等都需要详细交接，以保证手术的安全和顺利进行。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述护理质量持续改进的步骤。答：护理质量持续改进一般遵循PDCA循环，步骤如下：（1）计划（Plan）：分析现状，找出存在的护理质量问题。可通过日常护理工作检查、患者满意度调查、护理不良事件分析等方式收集数据。分析产生问题的原因。运用因果分析图、排列图等工具，从人员、设备、材料、方法、环境等方面进行全面分析。确定主要原因。对各种原因进行评估，找出影响护理质量的主要因素。制定改进计划。根据主要原因，制定具体的改进措施、目标、责任人及时间进度表。（2）执行（Do）：按照制定的计划组织实施改进措施。培训护理人员，使其掌握新的工作方法和流程，并严格执行改进计划。（3）检查（Check）：对改进措施的执行情况和效果进行检查。收集相关数据，与改进前进行对比，评估改进措施是否达到预期目标。可采用定期检查、不定期抽查、统计分析等方法进行检查。（4）处理（Act）：总结经验教训。对成功的改进措施进行标准化，纳入护理工作制度和流程，以巩固改进成果。对未解决的问题，分析原因，转入下一个PDCA循环，继续进行改进。2.简述输血查对制度的内容。答：输血查对制度是确保输血安全的重要措施，其内容如下：（1）输血前查对：两人严格核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，包括患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、血型、血袋编号、血液