急性呼吸道病毒传染病中医诊疗专家共识

急性呼吸道病毒传染病中医诊疗专家共识《中国中医急症》2026年第35卷2026年9月医内容导览01共识背景出台背景、制定方法与核心痛点02辨证体系轻症、重症、恢复期辨证分型03方药推荐方药加减与中成药辨证选用04预防调摄预防方药、外治法与生活调摄05循证展望循证证据与中西医结合前景共识背景从争议到共识病名、病性、病因、病机、辨证、治法亟待统一01共识出台前的学术争议“急性呼吸道病毒传染病是临床常见、多发的疾病，但围绕其诊治长期存在诸多历史争议。”认识上的不统一，直接影响了临床辨证的精准性、治法选方的规范性以及中西医结合救治的协同性。争议焦点一病名未形成统一认识，古今文献并存多种称谓病性寒温属性之争延续不断争议焦点二病因疫毒、时行疠气与六淫邪气的定位模糊病位卫气营血各层次的病变界定不清争议焦点三病机正邪交争的传变规律未成定论辨证分型标准不一，各地方案差异明显争议焦点四治法辛温、辛凉、清解等法则选用缺乏共识病名之辨：古今称谓的流变流行与传染时行病—强调疾病的流行性与传染性疫气—强调疫毒之邪的强传染性外感与时令时行感冒—突出外感属性与现代感冒概念对应时气—侧重时令不正之气的致病作用辨证归属温病—归属温病学范畴，适用卫气营血辨证外感热病—以发热为核心表现的类属定位伤寒—源自《伤寒论》的六经认识路径称谓演变这些称谓从不同侧面刻画了疾病特征，但也使临床诊断与学术交流缺乏统一语言。共识需要首先澄清病名归属，为后续辨证立法奠定基础。病性与病因之争病性之争3说主寒说强调风寒束表，主张辛温解表主热说强调热毒袭肺，主张辛凉清热解毒寒热错杂说认为表寒里热并见，需表里双解病因之争3说六淫说以外感风、寒、暑、湿、燥、火立论疫毒说强调时行疠气的强烈传染性正虚外邪说突出正气不足为本、外邪侵袭为标病位病机的认识分歧病位与病机的认识分歧，是辨证分型难以统一的理论根源。上述分歧导致各地诊疗方案证型设置不一，轻症、重症、恢复期的分期标准难以对齐，临床转化率受限。病位分歧4项在卫邪犯肺卫，以表证为主在气热壅气分，肺热炽盛在营血热陷营血，神昏出血腑实肺与大肠相表里，腑气不通病机分歧3项传变次序卫气营血传变次序是否固定辨证优先性三焦传变与卫气营血辨证的优先性问题治则侧重正邪交争中扶正与祛邪的先后侧重异病原体同治的初级阶段共识出台前，对该疾病的认识仍停留在"异病原体同治"的初级阶段。打破**"异病原体同治"**的局限，正是本共识的核心命题之一。含义无论流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等何种病原体，中医辨证思路趋同。局限未能充分体现不同病原体所致疾病的中医证候差异。后果辨证精准性不足，治法选方难以做到个体化。认识不统一的临床影响学术争议并非止于理论层面，而是直接作用于临床实践，产生三重影响。三重影响层层叠加，制约中医药疗效优势的充分发挥。三重影响相互叠加，使中医药在急性呼吸道病毒传染病中的疗效优势难以充分释放，亟待以专家共识形式予以纠正。辨证精准性下降证型标准不一，同一患者在不同方案下可能辨为不同证型，处方随之摇摆。治法选方规范性不足方剂加减缺乏统一依据，个人经验替代规范标准，可重复性差。中西医协同性受限中医证型与现代医学临床分型难以对接，影响中西医结合救治的分工与协作。德尔菲法的共识路径德尔菲法为共识制定提供了规范性与公信力的方法学保障。01模块一专家来源相关领域中医专家共同参与02模块二基础工作临床经验总结与理论源流梳理03模块三方法内核多轮统计分析与匿名反馈04模块四共识机制反复征询，逐步收敛意见差异共识发布与核心定位《急性呼吸道病毒传染病中医诊疗专家共识》于2026年9月4日正式发布，刊载于《中国中医急症》2026年第35卷。核心信息一览4项发布载体《中国中医急症》，第993-999页制定机构中医相关专家组（统称）核心定位填补急性呼吸道病毒传染病中医诊疗的规范空白现实意义为临床辨证、选方、用药提供统一参照，提升中西医结合救治协同性辨证体系分期分层，精准辨证轻症、重症、恢复期三阶段分型体系02卫气营血辨证理论总纲卫气营血辨证为轻症、重症、恢复期的分层提供了连续性的病理递进观卫气营血辨证为轻症、重症、恢复期的分层提供了

连续性的病理递进观卫分证邪犯肺卫相当于单纯型流感多为初期阶段气分证邪热传里壅塞肺气相当于肺炎型流感，多为中期营血证热陷营血相当于中毒型流感病情危重理论渊源源自《黄帝内经》《伤寒论》确立外感病治疗原则结合《难经》伤寒分类法及温病学理论三因制宜与分期论治三因制宜是证型灵活加减的根据因人制宜2项老年人、儿童、慢性病患者宜扶正祛邪青壮年体质良好者可侧重祛邪因地制宜2项北方·寒冷干燥宜散寒润燥，可用麻黄等辛温解表药南方·气温偏高可选荆芥、防风、菊花、连翘等发汗解表，不必普遍使用麻黄三因制宜贯穿轻症、重症、恢复期全程，是证型之外处方加减的重要依据风热犯卫证的辨证要点辨证关键：发热与咽痛并见，口渴喜饮，舌边尖红、脉浮数是本证区别于风寒束表证的核心辨识点。风热犯卫证是轻症阶段常见证型主症发病初期，发热或未发热咽干咽红，咽喉红肿疼痛轻咳少痰，口干微渴舌脉舌边尖红，苔薄白或薄黄脉浮数风热犯卫证的治法方药治法方药疏风清热、解表利咽，代表方为银翘散加减基础方药金银花、连翘（薄荷后下）、荆芥、牛蒡子、桔梗、芦根、淡竹叶、生甘草加减法随症加减咳嗽明显：加杏仁、前胡咽痛甚：加玄参、射干口干甚：加天花粉发热甚：加黄芩、石膏、大青叶头痛甚：加桑叶、菊花、蔓荆子银翘散源于《温病条辨》，与桑菊饮合方亦可，全方辛凉透表、清热解毒，切中卫分风热之机。风寒束表证的辨证要点恶寒重、发热轻是辨风寒束表证的核心主症恶寒重，发热轻，无汗头痛身痛，鼻塞流清涕咳嗽，痰白稀舌脉舌苔薄白脉浮紧辨证关键：恶寒重、无汗、口不渴、流清涕、痰白稀是本证的标志性表现，与风热犯卫证的发热重、咽痛、口渴形成鲜明对比。风寒束表证的治法方药风寒束表证治以辛温解表、宣肺散寒，代表方为荆防败毒散加减基础方药11味荆芥防风羌活独活柴胡前胡川芎枳壳茯苓桔梗甘草加减法4项咳嗽重加紫菀、款冬花鼻塞重加辛夷（包煎）、苍耳子项背强痛、眼眶酸重加葛根、柴胡酌加清热解毒药大青叶、蒲公英、金银花荆防败毒散发汗解表、疏风散寒，药性平和，适用于风寒袭肺、兼夹湿邪者。儿童亦可选用麻黄汤加味以增强散寒之力。表寒里热证的辨证要点表寒里热证，又称寒包火，是表寒未解而里热已盛的错杂证型辨证关键：恶寒与高热并见、表寒与里热错杂是本证核心，舌红苔黄白相间是辨识要点。本证在儿童中亦常见，表现为恶寒、高热、咽痛、口渴并见。主症恶寒，高热，头痛身痛无汗或汗出不畅咽痛，咳嗽，痰黄或黏口渴舌脉舌质红，苔薄黄或黄白相间脉浮数或滑数表寒里热证的治法方药治则解表散寒、清泄里热，代表方为大青龙汤或麻杏石甘汤合银翘散加减解表散寒、清泄里热，以“寒包火”为病机，代表方大青龙汤基础方药9味炙麻黄桂枝杏仁生石膏（先煎）金银花连翘黄芩桔梗生甘草加减法咳嗽痰多：加浙贝母、瓜蒌皮大便干结：加酒大黄（后下）舌苔厚腻：加广藿香、佩兰方解大青龙汤发汗解表兼清郁热，麻黄、桂枝散表寒，生石膏清里热，表里同治。山东省方案亦以其为表寒里热证基础方。热毒袭肺证的辨证要点热毒袭肺证是轻症中热势较盛的证型，以肺热壅盛、痰热互结为主要病机辨证关键：高热不退、咳嗽剧烈、痰黄黏稠或带血是辨识核心，病势较风热犯卫证更重，已见气分热盛之象，需警惕向重症传变主症高热，咳嗽剧烈痰黄黏稠或咳痰带血胸闷气促口渴欲饮，咽痛舌脉舌红，苔黄腻脉滑数热毒袭肺证的治法方药热毒袭肺证治以清热解毒、宣肺化痰，代表方为麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减。麻杏石甘汤宣肺平喘、清泄肺热，千金苇茎汤清肺化痰、逐瘀排脓，两方合用切中痰热壅肺之机基础方药11味炙麻黄杏仁生石膏（先煎）芦根薏苡仁冬瓜仁桃仁黄芩鱼腥草金荞麦生甘草加减法4组胸痛加

郁金、丝瓜络咯血加

白茅根、侧柏叶痰黄黏稠量多加

竹茹、浙贝母、胆南星大便秘结加

瓜蒌、生大黄（后下）亦可用

清瘟败毒饮合麻杏石甘汤

以增强清解之力寒湿袭表证的辨证要点寒湿袭表证多见于冬季寒湿气候或地域，寒湿困表、卫阳受阻为主要病机，是山东省等地方案新增证型。主症4项恶寒发热或无热湿象明显、肢体重着咳嗽咽痒，鼻塞流清涕兼见胸闷脘痞倦怠乏力，胸闷脘痞苔白腻、脉濡为辨湿关键或有纳呆、呕恶、便溏肢体重着为辨证要点舌脉2项舌质淡或淡红，苔白腻胸闷脘痞、苔白腻为辨湿关键脉濡脉濡与肢体重着同见辨证关键胸闷脘痞苔白腻脉濡湿象明显肢体重着与单纯的风寒束表证相比，湿象明显、肢体重着。寒湿袭表证的治法方药以芳香化湿、辛温散寒为法，苍术、厚朴、藿香、草果燥湿运脾，切中寒湿困表、卫阳不展之机，体现地域气候对证型设置的影响。寒湿袭表证治以辛温解表、散寒除湿，基础方以羌活、防风、苍术为核心。基础方药羌活、防风、苍术陈皮、厚朴广藿香、草果生姜、甘草因加减法口咽干燥重加知母、白芍恶寒重加柴胡、葛根参考中成药葛根汤颗粒荆防颗粒邪犯少阳证的辨证要点邪犯少阳证是表邪入半表半里所致，以少阳枢机不利为主要病机。寒热往来是本证的标志性表现主症发热恶寒交替发作咽干、口苦或伴头痛，纳少或恶心舌脉舌红，苔薄白或淡黄脉弦辨证关键寒热往来口苦咽干脉弦辨证关键：寒热往来、口苦咽干、脉弦是本证的标志性辨识点，提示邪已不在表、未全入里，需和解枢机。邪犯少阳证的治法方药治法·代表方邪犯少阳证治以和解少阳，代表方为小柴胡汤加减。药基础方药九味柴胡、黄芩、清半夏党参、甘草、桂枝白芍、生姜、大枣因加减法口渴去清半夏，加天花粉方义小柴胡汤和解表里、调畅枢机。柴胡透达少阳之邪，黄芩清泄少阳之热，半夏、生姜和胃降逆，党参、大枣、甘草益气和中，扶正以助祛邪，切中半表半里之机。燥邪伤肺证的辨证要点燥邪伤肺证多见于秋冬干燥季节或北方气候，燥伤肺津、肺失清肃为主要病机。干咳、痰黏难咯、口鼻咽干燥是本证辨燥的核心，与风热犯卫证的痰黄、咽痛有所不同，突出津伤之象。主症4项发热，恶风干咳或痰黏难以咯出口鼻干燥，咽干甚则咽痛口渴舌脉2项舌苔薄脉浮燥邪伤肺证的治法方药桑杏汤轻宣凉润、清肺润燥，切中燥邪伤肺、津液受损之机。方基础方药清肺润燥疏风清热桑叶杏仁沙参浙贝母淡豆豉栀子梨皮加加减法燥热甚加

麦冬、玄参咽喉干痛加

牛蒡子、薄荷咳黄痰加

瓜蒌皮、鱼腥草热伤肺络而咳血加

白茅根、生地、仙鹤草湿热伏毒证的辨证要点湿热伏毒证以湿热蕴结、困阻中上二焦为主要病机，病情缠绵。主症发热，身体沉重咽痛，咳嗽，痰黏稠食欲减退，腹泻大便黏稠不爽舌脉舌质红，舌苔黄腻脉滑数辨证关键：身热不扬、肢体困重、大便黏滞、苔黄腻是本证辨湿热的要点，与单纯热毒证相比，湿象显著、病程缠绵。湿热伏毒证的治法方药湿热伏毒证治以清利湿热为法，代表方为三仁汤加减三仁汤宣畅气机、清利湿热，杏仁宣肺，蔻仁、厚朴、半夏燥湿和中，薏苡仁、滑石、通草渗利湿热，配伍麻黄、马鞭草、虎杖增强解毒透邪之力，切中湿热蕴结、伏毒不解之机。药基础方药宣肺炒苦杏仁化湿蔻仁（后下）、生薏苡仁和中厚朴、清半夏渗利通草、滑石（包煎）、竹叶透邪炙麻黄、马鞭草、虎杖、甘草加加减法痰盛加葶苈子、桑白皮重症毒热壅肺腑气不通证毒热壅肺、腑气不通证是重症阶段的代表性证型，热毒积盛、腑实内结为主要病机。腑实是重症传变的关键环节，通腑泻热为当务之急。主症肺热壅盛，腑气不通发热高热不退咳嗽咳嗽剧烈，痰黄黏稠或脓血痰气促胸闷气促，喘息便秘腹胀便秘舌脉舌红苔腻，脉象滑数舌象舌质红绛，苔黄厚腻或焦燥脉象脉滑数或洪大辨证关键：高热不退、喘促与腹胀便秘并见是本证核心，肺热壅盛与腑气不通互为因果，"肺与大肠相表里"理论在此得到充分体现。毒热壅肺证的治法方药毒热壅肺、腑气不通证治以解毒泻肺、通腑泄热，代表方为宣白承气汤合黄连解毒汤加减基础方药炙麻黄生石膏（先煎）杏仁瓜蒌皮大黄（后下）黄连黄芩栀子葶苈子（包煎）桑白皮赤芍丹皮加减法高热神昏加服

安宫牛黄丸1丸痰壅喘甚加

竹沥水30ml

兑服宣白承气汤宣肺泄热、通腑降气，黄连解毒汤清解三焦火毒，大黄通腑泻热使邪有出路，体现"通腑泻热"法在重症救治中的关键价值。热毒闭肺证的辨证要点热毒闭肺证是重症中热势极盛、肺气闭阻的证型，以毒热炽盛、闭阻肺气为主要病机主症4项壮热，咳喘气急胸闷喘促，烦躁不安甚则神昏谵语口渴欲饮，便干尿赤舌脉2项舌红绛，苔黄腻脉滑数热毒闭肺证的治法方药本证热入营分并有腑实内结，清营汤清营透热、养阴活血，宣白承气汤宣肺通腑，使热毒从二便分消，配合注射剂增强清解之力，体现重症中西医结合救治思路。热毒闭肺证治以清气凉营、通腑泻肺，代表方为清营汤合宣白承气汤加减基础方药9味生地黄赤芍玄参生石膏生大黄(后下)炒苦杏仁瓜蒌牡丹皮生甘草推荐中成药4种紫雪散血必净注射液热毒宁注射液痰热清注射液气营两燔证的辨证要点气营两燔证是重症中邪热由气分深入营分的证型，气营同病、热炽血伤为主要病机主症4项壮热，咳嗽气急气分热炽壅肺，肺失清肃胸闷喘促或胸胁胀痛气机壅滞，肺气不降烦躁不安，甚者神昏谵语热扰心神，营分受累之象口渴欲饮，溲赤，便干津伤之征，热盛耗液舌脉2项舌红绛，苔黄舌质红绛为营分热盛之关键标志脉细数细主阴伤，数主热盛，两象并见辨证关键壮热、烦躁神昏、舌红绛是本证辨识核心，舌质由红转绛提示热已入营，需清气与凉营并举。气营两燔证的治法方药气营两燔证治以气营两清、泄热解毒为法，代表方为清瘟败毒饮加减基础方药12味水牛角先煎玄参生地黄麦冬金银花连翘生石膏先煎知母栀子赤芍丹皮竹叶加减法热伤肺络而咯血加

白茅根、生地、仙鹤草方义清瘟败毒饮合白虎汤清气分大热、犀角地黄汤清营凉血、黄连解毒汤泻火解毒于一方；水牛角、生地、赤芍、丹皮凉血散瘀，切中气营两燔、热毒炽盛之机内闭外脱证的辨证要点内闭外脱证是危重症中邪毒内闭、正气外脱的终末证型，病情最为凶险主症4项神识昏蒙或烦躁面色苍白或潮红唇甲紫绀呼吸微弱或急促喉中痰鸣汗出肢冷，尿少舌脉2项舌质淡紫或紫暗，苔腻脉微细欲绝或细数辨证关键：神识昏蒙与汗出肢冷、脉微细欲绝并见是辨识核心，提示邪毒内闭清窍、阳气外脱，为邪盛正衰之危候，须立即抢救。内闭外脱证的治法方药内闭外脱证，治以益气回阳、固脱开窍，代表方为参附汤合生脉散加减，送服安宫牛黄丸或苏合香丸。方基础方药红参另炖兑服制附子先煎麦冬养阴生津五味子敛肺止汗山萸肉补益肝肾煅龙骨先煎·镇惊煅牡蛎先煎·固涩法加减法儿童加生大黄、生地、丹皮、炒山栀以泻热开闭用法浓煎，频服或鼻饲益气回阳固脱开窍参附汤回阳救逆、益气固脱，生脉散益气养阴、复脉固脱，山萸肉、龙牡敛汗固脱，配合开窍醒神之品，标本兼顾，力挽危局。此证须中西医结合全力救治。恢复期气阴两伤证气阴两伤、余邪未清证是恢复期的核心证型，邪退正虚、气阴受损为主要病机。主症热退，神疲乏力气短懒言，口干咽燥干咳或少痰，纳差舌脉舌红少津，苔薄或花剥脉细弱或细数辨证关键：热退但神疲乏力、气短、口干咽燥、干咳并见是辨识核心，提示余邪未清而气阴已伤，治宜扶正兼清余邪。恢复期气阴两伤的治法方药气阴两伤、余邪未清证治以益气养阴、清解余热，代表方为沙参麦冬汤或竹叶石膏汤加减。基础方药11味北沙参养阴清肺，益胃生津麦冬养阴润肺，益胃生津玉竹养阴润燥，生津止渴天花粉清热泻火，生津止渴淡竹叶清热泻火，除烦利尿参考方2项生脉散合平胃散加减，兼健脾润肺，适用于气阴两虚、胸腹满闷、纳呆便软者组成含人参、麦冬、五味子等三阶段证型对照总览阶段证型代表方轻症风热犯卫银翘散轻症风寒束表荆防败毒散轻症表寒里热大青龙汤轻症热毒袭肺麻杏石甘汤合千金苇茎汤轻症寒湿袭表羌活防风汤类轻症邪犯少阳小柴胡汤轻症燥邪伤肺桑杏汤轻症湿热伏毒三仁汤重症毒热壅肺腑气不通宣白承气汤合黄连解毒汤重症热毒闭肺清营汤合宣白承气汤重症气营两燔清瘟败毒饮重症内闭外脱参附汤合生脉散恢复期气阴两伤余邪未清沙参麦冬汤或竹叶石膏汤全篇辨证体系按轻症、重症、恢复期三层递进。地域特色证型的差异不同地域方案在基础证型之外，增设了反映当地气候特点的特色证型，体现因地制宜原则。山东省北方，气候干燥寒湿袭表证辛温解表、散寒除湿天津市冬春季流感高发热毒闭肺证清营汤合宣白承气汤，清气凉营、通腑泻肺儿童与成人的辨证差异儿童与成人在急性呼吸道病毒传染病的辨证上存在明显差异，需区别对待。儿童

脏腑娇嫩、形气未充，辨证用药与成人有着本质不同的规律儿童特点传变迅速，易化热入里易夹滞、夹惊、夹痰轻症证型：风热犯卫、风寒束表、表寒里热、热毒袭肺部分方案增设湿热蕴结、痰热壅肺、气阴两虚证儿童用药注意剂量需按年龄、体重调整儿童预防方药量与成人在具体克数上不同重症可日服

2剂，每

6小时口服1次，亦可鼻饲或结肠给药儿童脏腑娇嫩、形气未充，辨证时须兼顾禀赋体质，注重扶正与祛邪的比例，避免过用寒凉。辨证要点辨析的关键环节精准辨证需抓住几个关键环节，避免误辨误治。寒辨寒热辨纲以恶寒与发热的孰轻孰重为纲区分区分风寒、风热表辨表里辨界以有无汗出、有无里热炽盛为界区分区分表证与里证虚辨虚实辨主以邪盛为主还是正虚为主定法决定祛邪与扶正的比例察舌脉察舌脉舌质、舌苔、脉象是辨证的重要客观依据，须四诊合参辨传变动态观察病情，警惕由轻症向重症的传变趋势方药推荐辨证选方，精准用药方药加减与中成药辨证选用03银翘散的加减应用要点银翘散是辛凉解表法的代表方，广泛用于风热犯卫证，加减灵活。组方以辛凉透邪为纲，随症加减，务求药证相合、透解之力直达卫分。核心加减高热不退加鸭跖草、黄芩、栀子头痛甚加野菊花咽痛甚加板蓝根脘闷苔腻加佩兰、白术咳嗽痰黄加黄芩、杏仁、浙贝母用法提示症状严重时，可一昼夜服两剂，或两日服三剂，以增强辛凉透解之力。荆防败毒散的加减应用要点荆防败毒散为辛温解表法代表方，适用于风寒束表证，药性平和。原方组成十一味荆芥防风羌活独活柴胡川芎前胡枳壳茯苓桔梗甘草核心加减五法咳嗽重加紫菀、款冬花鼻塞重加辛夷（包煎）、苍耳子项背强痛、眼眶酸重加葛根、柴胡酌加清热解毒大青叶、蒲公英、金银花脾虚乏力加党参用法提示：本方发汗解表、散风祛湿，适用于风寒夹湿或气虚外感者，较麻黄汤更为平和稳妥。大青龙汤与麻杏石甘汤加减大青龙汤与麻杏石甘汤是清泄肺热的常用方，均以麻黄、石膏配伍为核心。01方剂一大青龙汤（表寒里热证）组成：生麻黄、桂枝、杏仁、生石膏（先煎）、甘草、生姜、大枣加减：舌苔厚腻加广藿香、佩兰；咳嗽重加紫菀、炒杏仁；便秘加火麻仁、生大黄（后下）02方剂二麻杏石甘汤合银翘散（表寒里热证）组成：炙麻黄、桂枝、杏仁、生石膏（先煎）、金银花、连翘、黄芩、桔梗、生甘草03方剂三麻杏石甘汤合千金苇茎汤（热毒袭肺证）组成：于上方基础上伍芦根、薏苡仁、冬瓜仁、桃仁、鱼腥草、金荞麦宣白承气汤的加减应用要点宣白承气汤是肺与大肠相表里理论在临床的直接应用，用于毒热壅肺、腑气不通证。合方组成炙麻黄、生石膏（先煎）杏仁、瓜蒌皮、大黄（后下）黄连、黄芩、栀子葶苈子（包煎）、桑白皮、赤芍、丹皮核心加减高热神昏加服

安宫牛黄丸1丸痰壅喘甚加

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兑服理论依据肺失肃降与腑气不通互为因果，大黄通腑泻热使热毒从肠道排出，助肺气肃降，体现清肠安肺、通腑泄肺的治法精髓。参附汤合生脉散的加减要点参附汤合生脉散是内闭外脱证的回阳固脱主方，用于危重症抢救。合方组成红参（另炖兑服）、制附子（先煎）、麦冬、五味子、山萸肉、煅龙骨（先煎）、煅牡蛎（先煎）用法要点浓煎，频服或鼻饲送服安宫牛黄丸或苏合香丸以开窍儿童加减黑顺片（先煎）、生大黄（后下）、生地、丹皮、炒山栀，以泻热开闭、固脱并举方义总结参附汤益气回阳，生脉散益气养阴敛汗，山萸肉、龙牡敛汗固脱，全方急救回阳、固护元气，为内闭外脱危候的救治核心。沙参麦冬汤的加减应用要点沙参麦冬汤是恢复期气阴两伤证的常用方，益气养阴与清解余热并举。基础组成北沙参麦冬玉竹天花粉淡竹叶生石膏（先煎）太子参茯苓炒谷芽炒麦芽炙甘草配伍要点北沙参、麦冬、玉竹、天花粉养阴润肺、生津止渴淡竹叶、生石膏清解余热太子参、茯苓、炙甘草益气健脾炒谷芽、炒麦芽消食开胃，助运化要旨恢复期调理须扶正与清余邪并重，既补气阴之虚，又防余邪复燃，兼以健脾开胃，促进纳食与体力恢复。风热犯卫证的中成药推荐推荐中成药6种连花清瘟胶囊（颗粒）辛凉解表、清热解毒之代表银翘解毒片（丸、胶囊、口服液）多种剂型可选，发热咽痛首选疏风解毒胶囊疏风清解，兼顾表邪金花清感颗粒清热解毒，透邪外出双黄连口服液（颗粒）辛凉清解，兼有抗病毒之用复方西羚解毒片（胶囊）辛凉宣透，兼能解毒利咽风寒束表证的中成药推荐风寒束表证的中成药选用，以辛温解表、宣肺散寒为原则。推荐中成药6种荆防颗粒（合剂）感冒清热颗粒正柴胡饮颗粒九味羌活丸通宣理肺丸葛根汤颗粒选用提示4项头身痛较甚者选

荆防败毒丸咳嗽较重者选

麻桂感冒丸发热者选

正柴胡饮颗粒咳嗽咽干者选

感冒清热颗粒风寒束表证忌用寒凉之剂，须与风热、痰热类中成药严格区分，以免闭遏表邪。痰热壅肺证的中成药推荐痰热壅肺证及热毒袭肺证的中成药选用，以清热化痰、宣肺平喘为原则。中成药多用于轻中度患者，重症须在综合救治基础上配合使用。推荐中成药5项连花清咳片痰热清胶囊清肺消炎丸宣肺败毒颗粒肺力咳合剂重症相关中成药3项紫雪散用于高热神昏者安宫牛黄丸用于高热神昏谵语者血必净、热毒宁、痰热清注射液用于毒热闭肺、气营两燔者连花清瘟的循证证据连花清瘟是急性呼吸道病毒感染防治中循证证据较充分的中成药之一。1000余篇研究论文其中SCI论文

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篇36次指南共识列入国家级流感等呼吸道传染病诊疗方案或指南共识13省市区地域推荐防治方案列为推荐用药机制证据基础研究证实广谱抗病毒，对甲流H1N1/H3N2、乙流、腺病毒、呼吸道合胞病毒均有抑制作用临床证据2009年九家医疗机构联合循证研究证实治甲流可促病毒核酸转阴，退热及缓解咳嗽咽痛乏力更具优势学术认可该研究获2011年度国家科学技术进步奖二等奖循证证据的积累，使连花清瘟从经验用药走向循证推荐，成为该领域的代表性中成药。连花清瘟的组方解析连花清瘟组方基于文献梳理、数据挖掘、临床经验荟萃制定，传承两千年抗疫用药精华。组方来源4项汲取清代银翘散辛凉解表、清热解毒汲取东汉麻杏石甘汤宣肺泄热、平喘止咳汲取明代大黄经验通腑泄热创新加入红景天、广藿香配伍特点3项清热与辛温兼备清而不过凉，温而不助火解毒与芳化并用连翘、金银花、绵马贯众、板蓝根、鱼腥草解毒，广藿香芳香化湿顾护脾胃扶正与通腑同施红景天补气清肺，大黄通腑泄肺全方融合清热、解毒、辛温、通腑、芳化、扶正于一体，契合疫病复杂多变的病机特点。中成药辨证选用的核心原则中成药选用须遵循严格的辨证原则，避免盲目滥用。辨证用方的关键先定证型，再选中成药，避免盲目滥用“辨证规范、合理选药、安全用药，是发挥中成药疗效、避免不良反应的关键。”辨证选药先定证型，再选相应中成药，不可“见感冒就清热解毒”。分清寒热风寒证选辛温类，风热证选辛凉类，错用则南辕北辙。注意成分关注中西药复方制剂成分，避免重复用药或成分叠加。特殊人群老人、儿童、孕妇、慢性病患者需在医师指导下用药。重症慎用持续高热、呼吸困难、神志异常等重症表现，须立即就医，不可依赖中成药延误救治。中病即止症状缓解后及时停药，恢复期以扶正为主。方药加减要点汇总纵观全篇方药加减，可归纳出若干共同规律，便于临床掌握。六法可依，随证化裁——退热、利咽、止咳化痰、通腑、化湿、固脱，一法一药，各有其治。加减须紧扣病机，随证治之，做到“师其法而不泥其方”，在规范框架内保持个体化灵活性。—总括退热常加石膏、知母、黄芩、栀子、大青叶、金银花利咽常加板蓝根、玄参、射干、牛蒡子、薄荷、马勃止咳化痰常加杏仁、前胡、浙贝母、瓜蒌皮、紫菀、款冬花通腑常加大黄（后下）、瓜蒌、火麻仁、厚朴化湿常加藿香、佩兰、苍术、厚朴、草果固脱常加红参、附子、山萸肉、龙骨、牡蛎预防调摄治未病，固正气预防方药、外治法与生活调摄04成人预防方的组方思路成人预防方以

扶正固表、益气养阴、疏风清热

为法，体现中医治未病思想山东省推荐方生黄芪12g炒白术12g防风6g麦冬9g金银花9g桑叶6g炙甘草3g功效

扶正固表、益气养阴、疏风清热北京中医疫病研究院方生黄芪10g藿香10g青蒿10g陈皮10g芦根20g冬桑叶10g桔梗6g生甘草3g功效

补气扶正、清透邪气方解

黄芪补气扶正，藿香、青蒿清透湿热，桑叶、桔梗轻宣肺气儿童与老人预防方儿童与老人的预防方需结合其体质特点分别定制。儿童剂量偏小、注重消导，老人以益气养阴为主，体现了预防方案的个体化设计。儿童预防方北京薄荷5g、陈皮5g、藿香5g、桔梗5g、莱菔子8g、芦根10g、生甘草3g、金银花6g特色：莱菔子下气化痰、消积导滞，兼顾小儿脾常不足儿童预防方山东生黄芪6g、炒白术6g、防风3g、金银花6g、芦根10g，每日1剂老年人预防方太子参10g、苏叶6g、黄芩10g、牛蒡子10g，每日1剂特色：太子参益气养阴，较黄芪更柔润，适合老人外治法的预防应用穴位保健按揉印堂、合谷、足三里、迎香、风池等穴以微微发热酸胀为宜穴位贴敷选取大椎、肺俞等穴贴敷耳穴疗法调理脏腑、扶正祛邪艾条熏蒸每50-100㎡空间，使用20-30g艾条点燃熏蒸每周1-2次，净化空气、芳香辟秽香囊与代茶饮预防01山西省香囊方苍术

12g、肉桂

9g、防风9g、山柰9g、艾叶9g、佩兰

6g、广藿香9g、白芷6g、木香9g、草果

5g、丁香5g、贯众

8g用法：研粗末装袋，白天佩戴胸前，夜间置枕边，2周更换02日常冲泡代茶饮防感代茶饮：黄芪、白术、防风、金银花、麦冬，沸水冲泡，适合气虚易感者桑菊薄荷饮：桑叶、菊花、薄荷叶少许，适合咽干、干咳、上火者党参苏叶茶、藿佩薄荷茶：分体质选用食疗方的调养应用药食同源，以温和之品调养气血阴阳，是恢复期巩固与日常预防的特色路径辨证施膳辨证食疗症状表现推荐食疗方功效乏力明显者黄芪山药粥健脾益气咳嗽明显者川贝梨汤润肺止咳纳少痰多者芡实莲子健脾粥健脾益气、祛湿固表虚烦不得眠者养心安神食疗方养心安神润肺生津类食材银耳、百合、梨、白萝卜、莲藕清热利湿类食材绿豆、赤小豆、冬瓜食疗须结合体质与季节灵活选用，方能发挥调养之效。生活起居的调摄要点“生活起居调摄从日常细节入手，筑牢预防的基础防线。”起居调摄要点5项饮食有节，起居有常饮食清淡有营养，保证充足睡眠，避免熬夜耗气虚邪贼风，避之有时勤通风、戴口罩，少去人群密集、空气不流通场所法于阴阳，和于术数规律作息，适度锻炼，及时增减衣物精神内守，病安从来保持平和心态，克服恐惧，避免气机逆乱节气养生，闭藏之道顺应四时，秋冬注意防寒保暖相辅相成生活调摄与药物预防相辅相成，从源头提升机体免疫力，是预防体系不可替代的基础环节。中医导引与情志调摄导引运动与情志调摄是中医预防与康复的特色内容。形神共养，以导引调身、以情志调心，共筑康宁之本。从形神两端调养，使正气充沛、气机条畅，这也是治未病的重要实践。导引术适度练习八段锦、太极拳等调身·调息·调心疏通经络、调和气血、增强体质情志调摄精神内守，病安从来中医强调恐则气下，惊者气乱恐惧、焦虑易致气机逆乱平和心态相信科学、提升抗病能力音乐疗法🎵中医生活化内容之一，通过调节情志辅助身心调养。小儿推拿的保健应用01保健手法捏脊：调阴阳，和脏腑自尾椎两旁双手交替向前推动至颈部反复

3-5次02保健手法摩腹：促进胃肠动力以掌心贴按腹部，以肚脐为中心顺时针按揉5-10分钟03保健手法按揉四缝穴：消食导滞食指、中指、无名指、小指掌侧第二横纹中央按揉

5-10分钟中药足浴与熏洗预防中医生活化措施，将预防融入日常生活。中医生活化措施简便易行、贴近生活，适合在家庭与社区广泛推广。荆薄防疫汤（外用沐足方）将药物装入棉布或无纺布包系紧，加水煮开晾至40℃每晚睡前洗净双脚，浸泡20-30分钟，至双脚发红、面部微汗为宜每日1次，连续5日中药足浴的作用温经通络、行气活血扶正祛邪、调整内环境其他中医生活化措施中药香囊、中药足浴、中医导引术、音乐疗法等6个方面循证展望循证为基，中西协同循证证据与中西医结合前景05循证研究年度报告亮点《2025中医药呼吸健康循证研究年度报告》发布，标志着中医药呼吸疾病循证研究进入质量提升阶段。发布时间2025年12月6日于第二届中国呼吸健康大会发布基础EVDS基于中医药临床疗效循证评价证据库系统样本规模20项＞200例样本量＞200例的随机对照试验研究中心中西医三级医院研究机构多为中西医三级医院质量提