2026年过敏性休克应急预案试题及答案

2026年过敏性休克应急预案试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据《2025版国家严重过敏反应诊疗指南》，过敏性休克属于哪类超敏反应？A.Ⅰ型速发型超敏反应B.Ⅱ型细胞毒型超敏反应C.Ⅲ型免疫复合物型超敏反应D.Ⅳ型迟发型超敏反应答案：A解析：过敏性休克是外界抗原性物质进入已致敏机体后，通过IgE介导触发的肥大细胞、嗜碱性粒细胞快速脱颗粒反应，属于Ⅰ型速发型超敏反应，通常在接触过敏原后数分钟至数小时内发作，进展速度快、致死风险高。2.过敏性休克发作的核心病理生理机制是？A.急性心功能不全导致循环灌注不足B.全身血管扩张、毛细血管通透性增加导致有效循环血量骤降C.严重气道痉挛导致缺氧性循环衰竭D.迷走神经反射亢进导致血管扩张、心率下降答案：B解析：过敏性休克发生时，肥大细胞释放的组胺、白三烯等炎症介质会导致全身血管通透性快速升高，血浆在10分钟内可外渗至组织间隙达循环血量的30%-50%，同时伴随外周血管扩张，共同导致有效循环血量骤降，这是休克发生的核心机制；气道痉挛、心功能受抑制、迷走反射是伴随病理改变，并非核心机制。3.以下哪种过敏原是我国2023-2025年流行病学统计中，引发院内过敏性休克占比最高的类型？A.食物类过敏原（花生、海鲜、牛奶等）B.药物类过敏原（抗菌药物、中药注射剂、造影剂等）C.虫咬类过敏原（蜂毒、蚊虫叮咬毒液等）D.接触类过敏原（乳胶、化妆品等）答案：B解析：根据国家不良反应监测中心2025年发布的严重过敏反应监测年报，我国院内过敏性休克诱因中药物占比达64.7%，其中β内酰胺类抗菌药物占药物诱因的38.2%，中药注射剂占17.9%，碘造影剂占12.3%；食物诱因占比22.1%，是社区发作过敏性休克的首要诱因，虫咬及接触类合计占比13.2%。4.过敏性休克的首选急救药物是？A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.盐酸异丙嗪D.10%葡萄糖酸钙答案：B解析：肾上腺素是唯一可逆转过敏性休克致死性气道水肿、循环衰竭的一线急救药物，通过激动α受体收缩外周血管、提升血压、减轻黏膜水肿，激动β受体舒张支气管、抑制炎症介质释放，是所有指南明确推荐的首选用药；糖皮质激素、抗组胺药、钙剂均为辅助二线用药，无法替代肾上腺素的急救作用。5.成人患者发生过敏性休克时，肾上腺素的常规初始给药剂量和途径是？A.0.1%肾上腺素0.5mg，大腿前外侧肌肉注射B.0.1%肾上腺素1mg，静脉推注C.0.1%肾上腺素0.3mg，皮下注射D.0.1%肾上腺素2mg，气管内滴入答案：A解析：2025版指南明确推荐，无心脏骤停的过敏性休克成人患者，首选大腿前外侧（股外侧肌）肌肉注射0.1%肾上腺素0.3-0.5mg，该部位血管丰富、药物吸收速度快于上臂三角肌及皮下组织，血药浓度达峰时间为5-10分钟；皮下注射吸收速度慢，不推荐常规使用；静脉推注仅用于心脏骤停或严重休克对肌内注射无反应的患者，且需稀释后缓慢推注，避免引发心律失常、高血压危象。6.儿童过敏性休克患者的肾上腺素初始给药剂量计算标准是？A.0.01mg/kg，最大剂量不超过0.3mgB.0.05mg/kg，最大剂量不超过0.5mgC.0.1mg/kg，最大剂量不超过1mgD.0.005mg/kg，最大剂量不超过0.1mg答案：A解析：儿童患者肌内注射肾上腺素的剂量按0.01mg/kg计算，12岁以下儿童单次最大剂量不超过0.3mg，12岁以上可参照成人剂量0.5mg给药；每5-10分钟可重复给药，直至患者循环、呼吸状态稳定。7.过敏性休克患者首次肌内注射肾上腺素后，症状未缓解的重复给药间隔是？A.1-2分钟B.5-10分钟C.15-20分钟D.30分钟以上答案：B解析：由于肾上腺素的作用半衰期约为3-5分钟，若首次给药后患者血压未回升、气道痉挛未缓解、意识未恢复，需每5-10分钟重复肌内注射相同剂量，临床数据显示约30%的过敏性休克患者需要2次及以上肾上腺素给药才能控制症状。8.过敏性休克患者建立静脉通路时，优先选择的液体类型是？A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠注射液C.10%葡萄糖注射液D.低分子右旋糖酐答案：B解析：过敏性休克复苏首选等渗晶体液，即0.9%氯化钠注射液快速扩容，初始成人滴速为1000ml/15-30分钟，儿童按20ml/kg快速滴入；葡萄糖溶液在体内快速代谢后为低渗液，会加重组织水肿且扩容效果差；低分子右旋糖酐本身存在诱发过敏的风险，不推荐使用。9.严重过敏性休克患者出现喉头水肿导致气道梗阻、常规面罩吸氧无法维持氧合时，首选的气道开放措施是？A.经口气管插管B.环甲膜穿刺/切开C.喉罩置入D.无创呼吸机辅助通气答案：B解析：过敏性休克导致的喉头水肿属于上气道梗阻，会厌及声门部水肿可导致经口气管插管难度极高、成功率不足20%，且反复插管会加重局部水肿，此时需紧急行环甲膜穿刺或切开建立有创气道，快速纠正缺氧，避免脑死亡发生；喉罩无法有效绕过水肿的声门，无创通气无法解决梗阻问题，均不适用。10.以下哪类药物属于过敏性休克急救中的二线辅助用药，不能作为初始急救药物使用？A.甲泼尼龙琥珀酸钠B.肾上腺素C.以上都是D.以上都不是答案：A解析：糖皮质激素（甲泼尼龙、地塞米松、氢化可的松）可预防过敏反应双相发作、减轻迟发炎症反应，但起效时间至少需要15-30分钟，无法快速逆转休克及气道梗阻，仅作为辅助用药；临床中需避免“先给激素、再给肾上腺素”的错误处置流程，以免延误急救时机。11.过敏性休克患者经急救处置后，需要留观的最短时长为？A.1小时B.6小时C.24小时D.72小时答案：C解析：约20%的过敏性休克患者会发生双相反应，即在首次症状缓解后数小时至24小时内，再次出现休克、气道痉挛等严重症状，即使初始症状较轻、肾上腺素给药后快速缓解，也需留观至少24小时，对于初始发作症状重、需要多次肾上腺素给药、有哮喘病史的患者，需适当延长留观时间至48小时。12.过敏性休克的临床诊断中，最核心的判断依据是？A.有明确的过敏原接触史B.接触可疑过敏原后数分钟至数小时内，出现皮肤黏膜症状+循环/呼吸系统受累表现C.血清特异性IgE水平升高D.心电图提示心肌缺血改变答案：B解析：过敏性休克为临床急症，诊断需基于快速的临床表现判断，无需等待实验室检查结果；核心诊断标准为：接触可疑过敏原后快速起病（数分钟至数小时），存在皮肤黏膜受累（全身皮疹、瘙痒、口唇肿胀等），同时合并以下至少1项表现：①循环衰竭表现（血压下降、意识模糊、晕厥、尿少）；②呼吸系统受累表现（喉头水肿、呼吸困难、支气管痉挛、发绀）；③严重胃肠道表现（剧烈腹痛、呕吐、便血）；部分患者无法明确追溯过敏原接触史，但符合上述表现也需立即按过敏性休克处置，避免等待检查结果延误治疗。13.对于有严重药物过敏史的患者，体内预充肾上腺素自动注射笔的推荐给药部位是？A.上臂三角肌B.大腿前外侧C.腹部皮下D.臀部肌肉答案：B解析：肾上腺素自动注射笔的设计给药部位为大腿前外侧股外侧肌，该部位肌肉组织厚、血管丰富，无需完全暴露皮肤，隔着薄衣物也可完成注射，药物吸收速度快，且不易损伤神经血管；臀部脂肪层厚，药物吸收速度慢，不推荐作为注射部位。14.静脉使用肾上腺素救治严重过敏性休克伴循环衰竭时，正确的给药方式是？A.0.1%肾上腺素1mg直接静脉推注，推注时间不少于1分钟B.将0.1%肾上腺素1mg加入0.9%氯化钠注射液稀释至100ml，以0.05-1μg/kg/min速度泵入，根据血压调整速率C.0.1%肾上腺素5mg加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注D.经莫非氏滴管快速滴入0.1%肾上腺素2mg答案：B解析：对于肌内注射肾上腺素、快速扩容后仍存在严重低血压的患者，需静脉泵入肾上腺素，需将药物稀释后从小剂量开始，根据血压、心率调整泵速，避免直接静脉推注未稀释的肾上腺素，防止诱发室速、室颤、脑出血等严重不良反应；若患者发生心脏骤停，可按照心肺复苏流程给予1mg肾上腺素静脉推注。15.以下哪种情况不属于过敏性休克的高危因素？A.既往有严重食物/药物过敏史B.支气管哮喘控制不佳的患者C.正在服用β受体阻滞剂的患者D.既往接种疫苗后出现轻微局部皮疹的患者答案：D解析：过敏性休克的高危人群包括：既往有严重过敏反应发作史、哮喘未控制（尤其是近期有急性发作）、正在使用β受体阻滞剂或ACEI类药物（会加重过敏反应严重程度、降低肾上腺素疗效）、合并肥大细胞增多症的患者；接种疫苗后仅出现局部轻微皮疹属于局部过敏反应，不是过敏性休克的独立高危因素，但此类患者后续接种同类疫苗时需做好急救准备。16.患者输注头孢类抗生素3分钟后出现全身皮肤潮红、瘙痒，伴血压下降至75/40mmHg、呼吸困难、声音嘶哑，第一步处置措施是？A.立即停止输注头孢类药物，更换输液器，保留静脉通路，给予0.9%氯化钠注射液快速滴入B.立即静脉推注地塞米松10mgC.立即肌内注射异丙嗪25mgD.立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml答案：A解析：发生药物诱发的过敏性休克时，第一处置要点是立即停止接触可疑过敏原，即停止输注可疑药物，更换输液器避免管路中残留药物继续进入体内，同时保留已经建立的静脉通路用于急救给药，再第一时间给予肾上腺素肌内注射；B、C、D选项均为后续辅助处置措施，不能作为第一步操作，且禁止直接拔除静脉通路，避免休克状态下静脉塌陷、无法快速建立通路延误给药。17.过敏性休克患者出现支气管痉挛、喘息明显时，在给予肾上腺素基础上，可辅助给予的药物是？A.吸入短效β2受体激动剂（沙丁胺醇）B.口服孟鲁司特钠C.静脉推注胺碘酮D.皮下注射吗啡答案：A解析：沙丁胺醇等短效β2受体激动剂可快速舒张支气管平滑肌，缓解支气管痉挛症状，可作为辅助治疗；孟鲁司特钠为白三烯受体拮抗剂，起效慢，不适用于急救；胺碘酮为抗心律失常药物，无平喘作用；吗啡可诱发组胺释放，加重过敏反应及呼吸抑制，禁止使用。18.服用β受体阻滞剂的过敏性休克患者，对肾上腺素治疗反应不佳时，可考虑给予的药物是？A.胰高血糖素B.阿托品C.去甲肾上腺素D.利多卡因答案：A解析：长期服用β受体阻滞剂的患者，肾上腺素的β受体激动作用会被阻断，难以达到提升血压、缓解支气管痉挛的效果，此时可给予胰高血糖素1-5mg静脉推注，随后以5-15μg/min速度静脉泵入，该药可绕过β受体途径激活腺苷酸环化酶，增强心肌收缩力、提升血压、缓解支气管痉挛；阿托品仅用于心动过缓的辅助处理，去甲肾上腺素为升压药物但无法逆转β受体阻滞相关的反应不佳，利多卡因为抗心律失常药物，均不对症。19.以下关于过敏性休克患者体位管理的描述，正确的是？A.所有患者均需采取半坐卧位，保持呼吸道通畅B.无气道梗阻、意识清醒的低血压患者采取平卧位，抬高双下肢20-30°；存在气道梗阻或呕吐的患者取侧卧位；意识丧失伴呼吸心跳停止者取平卧位行心肺复苏C.所有患者均需取端坐位，减少回心血量D.休克患者需采取头低足高位，头偏向一侧，避免下肢抬高答案：B解析：过敏性休克患者的体位管理需结合临床状态调整：单纯低血压、无意识障碍及气道梗阻的患者，平卧位抬高双下肢可增加回心血量约25%，提升循环灌注；若患者存在喉头水肿、呼吸困难、频繁呕吐，需取侧卧位，避免呕吐物误吸或水肿导致的气道梗阻加重；发生心脏骤停者立即平卧位启动心肺复苏；半坐卧位、端坐位会减少回心血量，加重低血压休克，禁止采用。20.以下过敏性休克处置流程中，符合2025版指南规范的是？A.发现患者疑似过敏性休克→立即呼叫急救团队→脱离过敏原→肌内注射肾上腺素→评估气道呼吸循环→吸氧、快速扩容→二线辅助用药→留观24小时B.发现患者疑似过敏性休克→先静脉推注激素和抗组胺药→观察症状不缓解再给予肾上腺素C.发现患者疑似过敏性休克→立即行心电图、血常规、生化检查→明确诊断后再启动急救D.发现患者疑似过敏性休克→给予口服抗过敏药物→监测生命体征变化答案：A解析：过敏性休克的处置需遵循“快速识别、尽早脱离过敏原、第一时间给予肾上腺素、支持生命体征”的原则，严禁等待实验室检查结果延误给药，严禁将二线辅助药物作为首选用药，严禁轻症处置思路应对危重症休克。二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.以下临床表现中，符合过敏性休克皮肤黏膜系统特征性表现的有A.全身泛发的风团样皮疹、瘙痒明显B.口唇、舌体、眼睑、颜面部位血管性水肿C.四肢皮肤湿冷、花斑纹D.穿刺部位沿静脉走行的瘙痒、红肿答案：ABD解析：皮肤黏膜症状是过敏性休克最常见的首发表现，90%以上的患者会出现全身风团、瘙痒、血管性水肿，部分静脉用药患者可首先出现穿刺部位的局部红肿瘙痒；皮肤湿冷、花斑纹是所有类型休克共有的循环衰竭表现，并非过敏性休克特有。2.过敏性休克可能导致的致死性并发症包括A.喉头水肿导致的窒息B.严重循环衰竭导致的多器官功能损伤C.难治性支气管痉挛导致的严重低氧血症D.冠状动脉痉挛诱发的急性心肌梗死、心律失常答案：ABCD解析：过敏性休克的致死原因主要包括上气道梗阻窒息、严重低氧血症、循环衰竭，此外肥大细胞释放的介质可诱发冠状动脉痉挛，导致过敏性心肌缺血、心肌梗死、恶性心律失常，也是重要的致死原因。3.以下关于肾上腺素使用禁忌的描述，错误的有A.老年患者、有冠心病病史的患者发生过敏性休克时，不能使用肾上腺素B.妊娠期女性发生过敏性休克时，禁止使用肾上腺素C.儿童患者发生过敏性休克时，需谨慎使用肾上腺素，优先选择糖皮质激素D.只要患者确诊过敏性休克，无绝对禁忌证，都需第一时间给予肾上腺素答案：ABC解析：过敏性休克时使用肾上腺素属于挽救生命的急救用药，无绝对禁忌证，老年冠心病患者、妊娠期女性、儿童均不是用药禁忌，拖延给药导致的死亡风险远高于肾上腺素可能诱发的不良反应风险，此类患者给药后可加强监测，及时处理心律失常、血压升高等不良反应。4.为预防医源性过敏性休克的发生，以下措施正确的有A.用药前详细询问患者药物过敏史、食物过敏史、既往过敏反应发作史B.头孢类、青霉素类抗菌药物使用前严格按规范进行皮试，皮试阳性者禁止使用C.碘造影剂、中药注射剂使用前无需询问过敏史，直接缓慢滴注观察D.疫苗接种点、门诊输液室、内镜检查室等场所需常规配备过敏性休克急救盒（肾上腺素、注射器、吸氧装置、环甲膜穿刺针等）答案：ABD解析：医源性过敏性休克的预防核心包括详细的过敏史采集、高风险药物按规范皮试、高风险诊疗场所配备急救设备和药品、高风险药物输注后留观30分钟；碘造影剂、中药注射剂属于高致敏药物，使用前必须详细询问过敏史，对高风险患者可预防性使用抗组胺药及糖皮质激素，降低发作风险。5.过敏性休克患者急救过程中，需要持续监测的指标包括A.心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率B.意识状态、尿量C.皮肤黏膜皮疹及水肿消退情况D.血气分析、电解质、心肌酶谱答案：ABCD解析：过敏性休克急救期间需持续监测生命体征，评估循环灌注状态（意识、尿量、皮肤温度），观察过敏症状变化，同时动态监测实验室指标，及时发现组织缺氧、电解质紊乱、心肌损伤等并发症，调整治疗方案。6.以下哪些场景需要常规配备肾上腺素自动注射笔A.有严重花生、坚果过敏史儿童的就读学校B.蜂类叮咬高发的户外景区C.开展过敏原特异性免疫治疗的变态反应科门诊D.普通居民家庭答案：ABC解析：肾上腺素自动注射笔是社区、非医疗场所救治过敏性休克的核心设备，在过敏高风险人群集中的学校、户外景区、变态反应门诊需常规配备；普通无过敏高风险人群的家庭无需常规配备，有严重过敏史患者的家庭可在医师指导下配备。7.过敏性休克双相反应的高危因素包括A.初始发作时症状严重，出现严重喉头水肿、低血压B.首次肾上腺素给药后症状缓解快，留观时间不足2小时C.过敏诱因是食物诱发的过敏性休克D.既往有双相反应发作史答案：ABCD解析：双相反应的发生与过敏原持续吸收、炎症介质迟发释放有关，初始症状重、食物诱发、过早离院、既往双相反应史均为高危因素，此类患者需适当延长留观时间，出院后做好健康宣教，告知复发风险及应急处置方法。8.以下药物中，本身存在诱发过敏性休克风险的有A.氯己定皮肤消毒剂B.乳胶材质的医用手套、输液管C.肌肉松弛剂（麻醉用罗库溴铵等）D.破伤风抗毒素、抗蛇毒血清等生物制品答案：ABCD解析：除了常用的抗菌药物、造影剂、中药注射剂外，医用消毒剂（氯己定、聚维酮碘）、乳胶制品、麻醉相关药物、生物血清制品均是院内过敏性休克的常见诱因，临床中需注意识别，尤其是麻醉过程中患者无法主诉症状，需严密监测生命体征变化，及时识别过敏发作。9.过敏性休克与血管迷走性晕厥的鉴别要点包括A.血管迷走性晕厥多在疼痛、情绪紧张、静脉穿刺等诱因下发作，无皮肤瘙痒、皮疹、喉头水肿、支气管痉挛表现B.过敏性休克患者多出现心动过速，血管迷走性晕厥患者多表现为心动过缓C.血管迷走性晕厥患者平卧后数分钟可快速缓解，血压、血氧可自行恢复正常D.血管迷走性晕厥患者也可出现全身皮疹、口唇肿胀表现答案：ABC解析：血管迷走性晕厥是门急诊常见的晕厥原因，需与过敏性休克鉴别，核心鉴别点为前者无过敏相关的皮肤黏膜及呼吸道症状，多伴心动过缓，平卧后快速缓解；过敏性休克多伴心动过速、皮疹、呼吸困难，不及时处置会进行性加重；出现皮疹、黏膜水肿表现即可排除单纯血管迷走性晕厥。10.过敏性休克患者出院健康宣教内容应包括A.明确告知本次发作的可疑过敏原，指导后续严格规避接触B.指导有高复发风险的患者掌握肾上腺素自动注射笔的使用方法，随身携带备用C.告知患者双相反应的发生风险，若出现皮疹、呼吸困难、头晕等症状需立即就医D.告知患者后续禁止使用所有抗菌药物、疫苗答案：ABC解析：出院宣教需包含过敏原规避、急救技能指导、复发风险告知三个核心内容，需指导患者规避明确或可疑的过敏原，而非禁止所有同类药物，如对某一种头孢类过敏者，可在医师评估下使用其他无交叉过敏的抗菌药物，无过敏风险的疫苗也可在做好急救准备的前提下接种。三、案例分析题（共3题，每题20分）案例1患者男性，32岁，因“咳嗽、发热3天”到社区卫生服务中心就诊，诊断为社区获得性肺炎，无药物过敏史，给予头孢曲松2g加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注，滴注2分钟后患者主诉全身瘙痒、胸闷、咽喉部堵塞感，随即出现意识模糊，查体：全身散在大片风团，眼睑、口唇肿胀，血压62/38mmHg，心率128次/分，呼吸30次/分，血氧饱和度88%（未吸氧状态）。请结合案例回答以下问题：1.该患者的初步诊断是什么？诊断依据有哪些？2.请写出该患者的规范急救处置流程。参考答案：1.初步诊断：头孢曲松诱发的过敏性休克（10分）。诊断依据：①有明确的头孢类药物静脉输注诱因，发作时间为输注后2分钟，符合速发型超敏反应的时间规律；②具备典型的过敏性休克临床表现：皮肤黏膜症状（全身风团、口唇眼睑肿胀、瘙痒）、循环衰竭表现（血压降至62/38mmHg、心率增快、意识模糊）、呼吸系统受累表现（胸闷、咽喉堵塞感、呼吸频率增快、血氧饱和度下降）；③排除其他导致休克的原因（无失血、感染加重、心源性疾病的相关依据）。2.急救处置流程（10分，每点2分）：（1）立即停止输注头孢曲松，更换输液器，保留静脉通路，给予0.9%氯化钠注射液快速静脉滴注扩容，同时呼叫其他医护人员协助急救，就地开展抢救，避免随意搬动患者。（2）立即给予0.1%盐酸肾上腺素0.5mg大腿前外侧肌内注射，快速评估患者气道状态，将患者置于平卧位、抬高双下肢，清理口腔分泌物，给予高流量吸氧，若出现喉头水肿加重、气道梗阻迹象，立即行环甲膜穿刺开放气道。（3）快速补液，初始30分钟内输入0.9%氯化钠注射液1000-2000ml，监测血压变化，若肌内注射肾上腺素1-2次后血压仍未回升至90/60mmHg以上，给予肾上腺素稀释后静脉泵入，根据血压调整泵速，维持平均动脉压≥65mmHg。（4）辅助药物治疗：给予甲泼尼龙琥珀酸钠40-80mg静脉滴注，异丙嗪25mg肌内注射，支气管痉挛明显时给予沙丁胺醇雾化吸入；持续监测心率、血压、血氧、尿量、意识状态，若出现呼吸心跳骤停立即启动心肺复苏。（5）待患者生命体征平稳后，转上级医院进一步观察，留观至少24小时，出院时告知患者头孢曲松及交叉过敏头孢类药物终身禁用，指导后续就诊时主动告知过敏史。案例2患者女性，8岁，在学校进食同学分享的含有花生成分的饼干10分钟后，出现口唇肿胀、全身皮疹、咳嗽喘息，随即出现面色苍白、呼之不应，学校老师立即拨打120，校医到场时患者血压未测出，呼吸40次/分，可闻及广泛喉鸣音及哮鸣音，心率140次/分，校医室未配备肾上腺素自动注射笔。请结合案例回答以下问题：1.该患者处置过程中存在哪些风险点？2.校医现场正确的处置要点是什么？参考答案：1.存在的风险点（10分，每点2分）：（1）患者为儿童，有明确花生进食诱因，发作迅速，属于食物诱发的严重过敏性休克，已出现循环衰竭、上气道梗阻及支气管痉挛表现，致死风险极高。（2）急救场所为学校，属于非医疗机构，校医室未配备肾上腺素自动注射笔，无法第一时间给予首选急救药物，易延误救治时机。（3）患者存在明显喉头水肿表现，若未及时开放气道，短时间内可因窒息死亡。（4）若现场未及时开展急救，单纯等待120转运，可能在转运途中发生死亡。（5）学校未对已知花生过敏的学生制定个体化应急预案，未提前配备急救药物，存在管理漏洞。2.现场处置要点（10分，每点2分）：（1）第一时间呼叫120，明确告知急救人员患者为过敏性休克、疑似气道梗阻，要求急救人员携带肾上腺素、气道急救设备到场，同时联系患者家长。（2）将患者置于侧卧位，清理口腔分泌物，保持气道通畅，若出现呼吸停止立即给予球囊面罩通气，若严重喉梗阻无法通气，立即利用现有器材行环甲膜穿刺通气，避免窒息。（3）若校医室备有1:1000肾上腺素注射液，立即按0.01mg/kg剂量（该患儿体重约25kg，给予0.25mg）行大腿前外侧肌内注射，若没有肾上腺素，可在快速补液、氧疗的基础上等待急救人员到场，避免使用糖皮质激素、抗组胺药替代肾上腺素。（4）注意为患者保暖，持续监测呼吸、脉搏状态，若出现心跳骤停立即启动心肺复苏，不要随意喂水喂药，避免误吸。（5）患者转运