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文档简介

社区楼道、电梯轿厢消毒指南一、消毒准备工作(一)人员防护装备配置消毒作业人员必须严格按照防护等级要求配置个人防护装备,防护等级对应要求如下:开展常规预防性消毒时,需佩戴一次性医用外科口罩(符合YY0469-2011标准)、一次性医用橡胶检查手套(符合GB10213-2006标准)、穿长袖工作服、戴工作帽;开展疫源地终末消毒或对涉疫重点单元消毒时,需升级防护为KN95/N95及以上级别防护口罩、一次性医用防护手套(双层,内层检查手套、外层丁腈橡胶手套)、一次性医用隔离衣、防护面屏/护目镜、医用一次性鞋套,防护装备穿脱流程必须在社区指定的清洁区/污染区分区开展,禁止穿戴防护装备进入社区办公区或居民生活区。(二)消毒器械选择1.手动消毒喷壶:选用容量500ml-1000ml的食品级高压喷壶,要求雾化效果均匀,无漏液,喷头出雾量可调节,作业前提前测试喷头通畅性,避免堵塞导致消毒不均匀。2.常量喷雾器:针对大面积楼道公共区域消毒,选用背负式常量电动喷雾器,容量推荐10L-16L,喷雾压力控制在0.2MPa-0.4MPa,保证雾化颗粒直径在50μm-100μm之间,避免颗粒过大导致楼道湿滑引发安全事故,或颗粒过小引发消毒剂气溶胶扩散刺激居民呼吸道。3.浸泡消毒容器:针对抹布、拖布等消毒工具,选用带盖食品级塑料桶,容积不小于20L,分为清洁桶、消毒桶两个,分别对应工具预清洁和浸泡消毒。4.电梯消毒专用工具:选用尺寸15cm×30cm的超细纤维抹布,要求吸水性强、掉毛率低于0.1%,避免残留纤维污染电梯按键面板。(三)消毒剂配制要求根据消毒场景和消毒对象不同,选择符合国家标准的消毒剂,配制浓度必须严格按照要求执行,数据准确无偏差:1.含氯消毒剂(常用84消毒液、漂白粉、含氯消毒泡腾片,符合GB14934-2016食品安全国家标准、GB27952-2020手消毒剂通用要求标准):常规预防性消毒(楼道墙面、地面、电梯轿厢内壁、按键):有效氯浓度为500mg/L,配制方法:以有效氯含量5%的84消毒液为例,每1000ml清水加入84消毒液10ml,搅拌均匀;以每片含有效氯500mg的消毒泡腾片为例,每1000ml清水加入1片泡腾片,完全溶解后搅拌均匀。中高风险区域消毒、被呕吐物/排泄物污染区域消毒:有效氯浓度为1000mg/L,配制比例为每1000ml清水加入有效氯5%的84消毒液20ml,或每1000ml清水加入含氯500mg泡腾片2片。严重污染区域终末消毒:有效氯浓度为2000mg/L,配制比例为每1000ml清水加入有效氯5%的84消毒液40ml。2.75%医用酒精(符合GB26373-2020乙醇消毒剂卫生标准):仅用于电梯按键、单元门把手等高频接触小物件表面消毒,禁止大面积喷洒,严禁用于楼道空气喷洒消毒,存放温度不得超过30℃,远离明火和高温热源。3.季铵盐类消毒剂(符合GB26369-2020季铵盐类消毒剂卫生要求):推荐对气味敏感的老旧小区使用,常规预防性消毒浓度为1000mg/L,刺激性低、无残留氯味,适合密闭电梯轿厢使用。配制消毒剂时必须使用常温水,禁止使用热水,避免消毒剂挥发降低有效浓度,同时引发有毒气体扩散;消毒剂必须现配现用,常温下放置时间不得超过24小时,超过时限必须废弃重新配制。二、楼道消毒操作规范楼道公共区域范围包括单元入口、缓步台、楼梯扶手、墙面、地面、公共窗台、消防器材、安全出口指示牌、信箱、声控/触控灯开关、管道井门、公共垃圾桶等所有公共设施,需按照“从上到下、从清洁区到污染区”的顺序开展消毒,避免交叉污染。(一)单元入口区域消毒1.单元门把手、指纹密码锁面板、人脸识别设备框:该区域为高频接触表面,每2小时消毒1次(常规预防性消毒),涉疫期间每1小时消毒1次。操作时:若是高频接触小部件,可采用蘸取500mg/L含氯消毒剂(或1000mg/L季铵盐)的超细纤维抹布擦拭,作用30分钟后,再用清水抹布擦拭去除残留消毒剂;人脸识别设备镜头区域禁止直接喷洒消毒剂,仅擦拭边框即可,避免镜头进水损坏设备,若镜头沾有污渍,可用蘸取少量75%酒精的无尘棉片轻轻擦拭,禁止用力按压。2.单元门内外地面:每日消毒2次,常规预防性消毒采用500mg/L含氯消毒剂湿式拖拭,作用30分钟,若有泥土、污渍,需先清扫清洁后再消毒;雨天单元门口铺有防滑垫,防滑垫需每日取出,用500mg/L含氯消毒剂喷洒消毒,作用30分钟后用清水冲洗,晾干后放回使用。(二)楼梯与缓步台区域消毒1.楼梯扶手:每日常规消毒2次,高频接触的扶手横杆、竖杆都必须覆盖到位,操作时沿着扶手从上到下逐段擦拭,不得漏段,采用500mg/L含氯消毒剂擦拭,作用30分钟后清水擦净,涉疫期间每4小时增加消毒1次;不锈钢扶手禁止使用高浓度含氯消毒剂,避免腐蚀金属表面,浓度不得超过500mg/L,消毒后必须用清水擦净残留,防止生锈。2.墙面、天花板:常规预防性消毒每月消毒1次,无明显污染时不需要频繁消毒,采用500mg/L含氯消毒剂常量喷雾消毒,喷雾高度到天花板即可,墙面喷雾均匀湿润不流水,若有明显呕吐物、分泌物污染,先去除污染物,再用1000mg/L含氯消毒剂消毒污染区域及周边1米范围。3.地面与缓步台:每日消毒1次,常规性小区每日至少1次,老旧小区人流量大每日2次,采用500mg/L含氯消毒剂湿式拖拭,从单元顶层逐层向下拖拭,避免污水顺着楼梯流到下层污染已消毒区域;拖拭时尽量控制含水量,拖布要挤干不滴水,防止地面积水湿滑,消毒后要在单元入口放置“地面消毒,小心滑倒”的警示标识,警示标识至少保留1小时,直至地面完全干燥。4.声控/触控灯开关、管道井门拉手:该类小型高频接触部位,每日常规消毒2次,用蘸取消毒剂的抹布擦拭即可,和扶手消毒要求一致,禁止直接向开关喷洒消毒剂,避免进水引发电路短路。5.消防栓箱、灭火器箱、安全出口指示牌:每周消毒1次,常规预防性擦拭,所有外表面都要覆盖,包括箱体边角、把手位置,采用500mg/L含氯消毒剂擦拭即可,电子指示牌仅擦拭外框,禁止向显示屏幕喷洒。6.公共信箱:每周消毒1次,重点消毒信箱把手、开箱按钮位置,所有外表面擦拭到位。(三)楼道公共设施特殊消毒要求1.公共垃圾桶:每日消毒1次,先清理垃圾桶内垃圾,再用500mg/L含氯消毒剂擦拭垃圾桶内外表面,桶外地面如果有渗漏污渍,要先清理污渍,再用1000mg/L含氯消毒剂拖拭地面,作用30分钟;废弃口罩专用垃圾桶,每2小时消毒1次,浓度提升为1000mg/L,清运垃圾后必须立即对桶和周边地面消毒。2.楼道通风:消毒完成后,必须打开楼道两端的窗户通风换气至少30分钟,驱散消毒剂残留气味,降低气溶胶浓度,密闭性好无外窗的楼道,要开启楼道通风风机通风,禁止长期密闭环境堆放消毒剂。3.污染区域应急消毒:若楼道出现居民呕吐物、排泄物、分泌物等污染物,要先做好个人防护,用一次性吸水材料(纱布、卫生纸、吸水毛巾)蘸取2000mg/L含氯消毒剂完全覆盖污染物,作用30分钟后,将污染物装入双层医疗废物袋封扎,作为医疗废物处理,再对污染区域及周边2米范围地面、墙面用1000mg/L含氯消毒剂消毒,作用30分钟后清水清洁,清理工具要单独浸泡消毒30分钟后再清洗晾干备用。三、电梯轿厢消毒操作规范电梯轿厢属于密闭狭小空间,人员接触频率极高,是社区消毒的核心重点区域,必须严格遵守操作规范,避免消毒不当引发安全事故或设备损坏。(一)消毒频率要求常规预防性消毒:低风险区域每日消毒不少于3次,高峰时段(早7:00-9:00、晚17:00-19:00)每2小时消毒1次;中风险区域每2小时消毒1次;高风险区域每次使用后消毒(涉疫单元封闭管控电梯除外),电梯按键、轿厢扶手等高频接触部位消毒频率不得低于每2小时1次。(二)分部位消毒操作要求1.电梯按键面板:电梯按键是人员接触频率最高的部位,也是消毒重点,操作流程:首先佩戴手套,用超细纤维抹布蘸取500mg/L含氯消毒剂(或1000mg/L季铵盐),挤干抹布至不滴水,逐一对按键进行擦拭,包括按键缝隙、面板边框都要擦拭到位,不得漏擦,作用30分钟后,再用清水抹布擦去残留消毒剂;如果采用酒精消毒,仅可使用蘸取75%酒精的棉片擦拭,禁止直接向按键喷洒酒精,避免酒精流入面板电路引发短路起火;针对部分社区设置的按键保护膜/保鲜膜,每日更换1次,更换时对原膜下的按键面板彻底消毒后再贴新膜,保鲜膜厚度不低于0.05mm,覆盖全部按键不留缝隙。2.轿厢内壁:采用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,每日2次,从上到下均匀擦拭,镜面电梯内壁要注意避免消毒剂残留留下水印,消毒作用30分钟后用干抹布再擦拭一遍,保持内壁清洁干燥;不锈钢内壁消毒要求和楼梯扶手一致,禁止高浓度含氯消毒剂长期残留,消毒后必须清水擦净。3.轿厢地面:每日消毒2次,采用500mg/L含氯消毒剂湿式拖拭,拖布要挤干不滴水,避免地面积水湿滑,若有乘客呕吐物等污染,按照前述污染区域消毒流程处理,浓度提升至1000mg/L。4.轿厢扶手、护栏:安装有扶手的电梯,每2小时消毒1次,和按键消毒要求一致,采用擦拭消毒,作用30分钟后清水擦净。5.电梯操作面板、楼层显示屏:仅擦拭边框和非电子区域,显示屏屏幕用无尘棉片蘸取少量酒精轻轻擦拭,禁止大量喷洒消毒剂,防止设备损坏。6.电梯通风与空气消毒:电梯必须保持正常通风,有机械通风装置的电梯,消毒作业后开启通风至少15分钟;无机械通风的电梯,消毒后保持电梯门开启通风10分钟,再投入使用;常规预防性消毒不需要对空气进行喷洒消毒,仅需要做好物体表面消毒即可,疫源地终末消毒可采用过氧化氢气溶胶喷雾消毒,浓度为3%过氧化氢,用量按照20ml/m³计算,密闭轿厢作用60分钟后通风换气,禁止采用含氯消毒剂大量喷洒空气消毒,避免刺激呼吸道引发过敏。(三)电梯消毒安全注意事项1.酒精消毒安全:严禁在电梯轿厢内大面积喷洒酒精,酒精闪点为12.78℃,密闭空间内酒精浓度达到3%-19%时遇到电火花、高温会引发爆燃,仅可用于小面积按键表面擦拭,消毒后必须通风换气,剩余酒精要存放在社区指定阴凉位置,禁止放在电梯机房或轿厢内。2.设备防护:消毒作业前,要提前关闭电梯内的照明、显示屏电源吗?不,仅需要避免消毒剂大量渗入电子设备即可,作业时严格控制抹布含水量,禁止喷壶直接对准电子部件喷洒,若不慎有水渗入,要立即断电,通知维保人员处理,确认安全后再使用。3.防滑警示:消毒后电梯地面未干燥前,要在电梯入口放置“消毒中,小心地滑”的提示牌,提醒乘客注意行走安全,避免摔倒引发纠纷。四、消毒工具清洁与存放消毒作业完成后,所有工具必须进行规范清洁消毒,避免带毒残留引发二次污染,具体要求如下:1.抹布、拖布:使用后,先放入1000mg/L含氯消毒剂中浸泡消毒30分钟,然后用清水反复清洗干净,挤干水分,悬挂在社区指定的通风干燥区域晾干,不同单元使用的工具尽量分开存放,若条件不允许,要先消毒低风险区域工具,再消毒高风险区域工具,避免交叉污染。2.喷壶、喷雾器:使用后,倒出剩余未用完的消毒剂,用清水冲洗干净喷壶内胆、管道,晾干后存放,每周对喷壶整体用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒1次,去除残留的消毒剂污垢。3.个人防护用品:一次性防护用品使用后,按照医疗废物规范处理,不得重复使用;可重复使用的工作服,每周用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后,正常清洗晾晒,存放于社区指定的清洁区域,不得带回家中。4.消毒剂存放:未开封的消毒剂要存放在阴凉、干燥、通风的位置,远离儿童、居民生活区,远离食品、水源,不得和易燃易爆物品放在一起,含氯消毒剂和洁厕灵绝对禁止混放,混合后会产生有毒氯气,引发中毒事故。五、消毒质量监测与安全管理为保障消毒效果,避免消毒不当引发安全风险,必须建立完善的社区消毒质量监测与安全管理制度:1.浓度监测:每次配制含氯消毒剂后,要使用G-1型消毒剂浓度试纸检测有效氯浓度,确保浓度符合要求,低于要求浓度的要重新调整配制,不得使用浓度不达标的消毒剂开展消毒作业,浓度试纸每三个月校准一次,确保检测结果准确。2.效果监测:社区每季度委托具备资质的第三方检测机构对楼道、电梯消毒效果进行检测,检测方法按照《GB15982-2012医院消毒卫生标准》执行,公共区域物体表面消毒合格标准为:菌落总数≤100CFU/cm²,不得检出致病性微生物,消毒效果不合格的要立即整改,重新调整消毒流程和浓度,再次检测直至合格。3.人员培训:所有社区消毒作业人员必须提前接受专业培训,掌握消毒剂配制方法、消毒操作流程、个人防护要求、应急处置方法,考核合格后方可上岗,涉疫消毒作业人员必须接受专项培训,掌握高风险区域消毒的防护要求,避免职业暴露。4.消毒公示:社区要在单元入口公示每日消毒时间、消毒人员、消毒范围,接受居民监督,若居民提出消毒不到位的问题,要在1小时内安排人员重新消毒,反馈处理结果。5.居民告知:消毒作业前,要提前通过社区业主群、单元公告栏告知居民消毒时间,提醒居民消毒期间尽量不要出入楼道、电梯,关好自家房门,避免消毒剂气味进入室内,家住一楼的居民提前收回门口放置的私人物品,避免被消毒剂污染,若确需进出,要提醒居民注意防滑,戴好口罩。6.应急处置:若发生消毒剂接触皮肤,立即用大量流动清水冲洗15分钟;若不慎入眼,立即用清水冲洗眼睛15分钟,随后就医;若发生氯气吸入中毒,立即转移到通风新鲜空气处,保持呼吸道通畅,拨打120就医;若发生酒精燃烧,立即用干粉灭火器灭火,切断电源,转移周边易燃易爆物品,拨打119处置。六、不同风险场景消毒调整方案根据社区疫情风险等级不同,消毒频率和浓度要做对应调整,既避免消毒不足,也避免过度消毒:1.低风险区域(无涉疫病例的封闭小区/开放小区):楼道:每日消毒1次地面,每日常规消毒2次门把手、扶手,每周消毒1次公共设施,每月消毒1次墙面。电梯:每日消毒3次,高频接触部位每2小时消毒1次,保持电梯通风。不需要对楼道室外地面、绿化带、空气开展大面积消毒,避免过度消毒污染环境。2.中风险区域(有涉疫病例,划定风险区):涉疫单元楼道:每日消毒2次地面,每4小时消毒1次门把手、扶手等高频部位,终末消毒按照疫源地要求执行,浓度提升为1000mg/L有效氯。涉疫单元电梯:每1小时消毒1次,封闭管控期间暂停使用的电梯,消毒后封闭,再次启用前

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