2025年中山市人民医院医学影像招聘真题及答案

2025年中山市人民医院医学影像招聘真题及答案一、单项选择题（每题1.5分，共30分）1.关于CT值的单位，下列正确的是A.msB.dBC.是非线性标度，无单位D.HU答案D2.急性硬膜外血肿最典型的CT表现是A.脑表面新月形高密度影B.脑表面双凸透镜形高密度影C.脑室内高密度影D.蛛网膜下腔高密度影答案B3.X线摄影中，影响照片对比度的最主要因素是A.管电流B.曝光时间C.管电压D.焦片距答案C4.关于超声造影剂微泡的平均直径，一般应在A.1～3μmB.10～30μmC.100～300μmD.1～3mm答案A5.下列哪种检查对急性脑梗死最早显示异常最敏感A.CT平扫B.MRIT1WIC.MRIDWID.脑血管造影答案C6.CT高分辨率扫描最常用于A.腹部实质脏器增强扫描B.肺间质病变与弥漫性小结节C.脊柱外伤三维重建D.盆腔肿瘤分期答案B7.MRI检查绝对禁忌证是A.体内有钛合金固定钉B.早期妊娠C.植入心脏起搏器D.幽闭恐惧症答案C8.正常成人肺动脉收缩压一般不超过A.18mmHgB.30mmHgC.45mmHgD.60mmHg答案B9.骨肉瘤最有诊断价值的影像学表现为A.骨质破坏伴层状骨膜反应B.骨质破坏伴Codman三角及肿瘤骨形成C.干骺端囊状膨胀性骨质破坏D.骨干不规则硬化伴骨皮质增厚答案B10.中心型肺癌最常见的影像表现是A.肺内孤立结节伴分叶B.肺门区肿块合并阻塞性肺炎或肺不张C.肺内多发空洞D.胸膜下楔形实变答案B11.消化道穿孔首选的影像学检查是A.腹部立位X线平片B.腹部CT平扫C.腹部超声D.上消化道钡餐答案A12.关于碘对比剂不良反应，属于轻度反应的是A.恶心、呕吐、皮肤潮红B.喉头水肿C.休克D.心搏骤停答案A13.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.高血压动脉硬化B.脑动静脉畸形C.颅内动脉瘤破裂D.脑外伤答案C14.成人型多囊肾最常合并的肝胰外病变是A.肝囊肿B.胰腺囊肿C.脾囊肿D.肾细胞癌答案A15.心包大量积液在X线胸片上的典型表现是A.心影呈“靴形”B.心影呈“梨形”C.心影呈“烧瓶状”，搏动减弱D.心腰部明显突出答案C16.肝海绵状血管瘤MRI增强扫描的典型表现是A.动脉期明显强化，门脉期等密度，延迟期强化消退B.动脉期边缘结节状强化，随时间向中心填充C.动脉期均匀强化，延迟期仍明显强化D.各期均无强化答案B17.下列属于侵袭性真菌性鼻窦炎特征性影像表现的是A.窦腔均匀软组织影B.窦壁骨质破坏和钙化灶并存C.窦腔气液平面D.窦壁骨质增生硬化答案B18.CT肺动脉造影诊断急性肺栓塞的直接征象是A.肺动脉主干增宽B.肺窗见马赛克灌注C.肺动脉腔内充盈缺损D.胸腔积液答案C19.关于痛风性关节炎的影像特征，下列错误的是A.好发于第一跖趾关节B.可见穿凿样骨质破坏C.多见于女性D.可伴痛风石软组织肿答案C20.下列关于辐射防护ALARA原则的表述，正确的是A.放射检查剂量越高图像越清晰，可不受限制使用B.在保证图像质量满足诊断的前提下，尽量降低辐射剂量C.只适用于儿童检查D.由患者自行决定是否接受辐射答案B二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列符合肺栓塞典型X线表现的有A.肺野局限性透亮度增加B.肺梗死形成的楔形实变影C.肺门动脉增粗D.患侧膈肌抬高答案ABCD解析肺栓塞X线表现可包括区域性肺血减少、肺门动脉扩张、肺梗死楔形影及膈肌抬高等，需结合CT肺动脉造影确诊。2.关于胆石症的超声表现，正确的有A.胆囊内强回声团B.强回声团后伴声影C.强回声团可随体位改变移动D.胆泥样结石可无声影答案ABCD3.CT扫描中常见的伪影有A.金属伪影B.运动伪影C.光子不足伪影D.部分容积伪影答案ABCD4.肝癌的常见CT表现有A.门脉期病灶强化减退B.动脉期病灶明显强化C.可伴门静脉癌栓D.增强扫描呈“快进快出”表现答案ABCD5.肾结石的CT表现包括A.肾盏、肾盂内高密度影B.部分结石可呈鹿角形C.输尿管结石多伴近端输尿管扩张D.CT对尿酸盐结石不敏感答案ABC解析CT平扫对尿酸盐结石也有较高敏感性，少数纯基质结石可不显影，D表述有误。6.脑出血急性期CT表现的直接征象有A.脑实质内高密度团块B.周围低密度水肿带C.占位效应明显D.脑沟裂增宽答案ABC7.MRI增强扫描中，钆对比剂可用于A.显示血脑屏障破坏B.鉴别实性病变与囊变坏死C.评估肿瘤血供D.增强关节腔液信号答案ABC8.属于食管癌钡餐造影表现的有A.食管黏膜破坏中断B.管壁僵硬C.充盈缺损D.管腔狭窄答案ABCD9.关于胸片读片顺序的合理安排，应包括A.核对患者信息无误B.观察胸部与腹部结构，避免遗漏肺野外带及心后区C.双侧对比观察D.先看骨性结构，后看肺实质答案ABC10.下列可导致纵隔增宽的有A.胸腺增生B.主动脉瘤C.纵隔淋巴结肿大D.心包脂肪垫答案ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.CT平扫发现脑实质内高密度影，一定是脑出血，不会为钙化。答案错误2.超声检查对胆囊结石的敏感性和特异性均较高，是胆囊结石筛查的首选方法之一。答案正确3.碘对比剂过敏试验阴性者使用对比剂后不会发生不良反应。答案错误4.MRI对骨皮质破坏的显示优于CT。答案错误解析CT对骨皮质破坏的显示更佳，但骨髓内病变显示MRI更优。5.脊柱压缩性骨折中，恶性肿瘤所致的压缩骨折常可见椎体后缘膨隆及椎旁软组织肿块。答案正确6.正常成人X线胸片心胸比例一般不超过0.5。答案正确解析心胸比例正常值一般不超过0.5，通常正常为小于0.5。7.DSA是诊断血管性疾病的金标准。答案正确8.肺窗窗宽1500HU、窗位-300HU为常规肺窗设置。答案正确解析胸部CT常规肺窗常用窗宽1500HU、窗位约-300至-600HU，题干所列参数属常见范围。9.急性阑尾炎CT可见阑尾外径大于6mm且周围脂肪水肿、浑浊。答案正确10.妊娠期女性超声检查发现胎儿羊水过多，可能与消化道闭锁等畸形有关。答案正确四、简答题（每题8分，共24分）1.简述急性胆囊炎的超声及CT主要表现。答案超声表现：胆囊增大，胆囊壁增厚大于3mm，可出现“双边征”，胆囊颈部或腔内可见嵌顿结石伴声影，超声Murphy征阳性，周围可有少量积液。CT表现：胆囊扩张，壁增厚，胆囊周围脂肪水肿、浑浊，可伴胆囊窝积液，增强扫描胆囊壁明显强化。2.简述肺结节与肺肿块CT随访的基本原则及良恶性主要鉴别点。答案随访原则：对小于6mm的实性结节，低危人群可不常规随访；6～8mm结节建议6～12个月复查；大于8mm结节可短期复查或进一步PET-CT、穿刺等评估。鉴别点：良性结节多边缘光滑、形态规则、密度均匀、生长缓慢或稳定、可见钙化；恶性结节多呈分叶状、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征，随访或对比既往资料可见增大及实性成分增多。3.简述MRI检查中“流动补偿”技术的原理及主要用途。答案流动补偿技术又称梯度矩补偿，通过在层面选择、相位编码和读出梯度中增加附加梯度脉冲，对特定速度的流动质子进行相位校正，减少运动相关相位失散。主要用于消除血流和脑脊液流动伪影，提高血管、脑脊液邻近结构图像质量。五、病例分析题（共16分）1.患者，男，62岁，咳嗽、痰中带血3个月，体重下降5kg。胸部CT显示右肺上叶近肺门区可见不规则团块影，边缘见分叶及短毛刺，远端肺组织呈“扇形”实变，增强扫描团块呈不均匀中度强化；纵隔4R区见多个肿大淋巴结并融合；右侧胸腔见少量弧形水样密度影。问题（1）：请写出该患者最可能的诊断，并说明主要CT征象所提示的意义。答案最可能诊断为右肺上叶中央型肺癌伴纵隔淋巴结转移、右侧胸腔积液。主要CT征象意义：右肺上叶近肺门不规则肿块、分叶及短毛刺为恶性肿瘤征象；远端扇形实变提示阻塞性肺炎/肺不张；纵隔4R肿大淋巴结融合提示淋巴结转移；右侧胸腔少量水样密度影提示胸膜侵犯或转移可能。问题（2）：该患者还需完善哪些影