2026麻疹报告试题及答案

2026麻疹报告试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据《全国麻疹监测方案》，麻疹疑似病例的定义中，发热通常指体温达到或超过多少摄氏度？A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃答案：B2.典型麻疹的出疹顺序通常是：A.四肢→躯干→面部B.面部→躯干→四肢C.躯干→面部→四肢D.耳后、发际→面部、颈部→躯干、四肢答案：D3.麻疹病毒的唯一自然宿主是：A.禽类B.人类C.灵长类动物D.啮齿类动物答案：B4.麻疹病例的传染期通常为：A.出疹前5天至出疹后5天B.出疹前3天至出疹后3天C.出疹前7天至出疹后5天D.出疹前5天至出疹后10天答案：A5.预防麻疹最经济、最有效的方法是：A.服用抗病毒药物B.接种麻疹疫苗C.隔离患者D.注射免疫球蛋白答案：B6.我国目前儿童免疫规划程序规定，麻疹风疹联合减毒活疫苗（MR）的初次接种月龄是：A.6月龄B.8月龄C.12月龄D.18月龄答案：B7.麻疹病毒属于下列哪个病毒科？A.疱疹病毒科B.副粘病毒科C.正粘病毒科D.小RNA病毒科答案：B8.麻疹病例的密切接触者医学观察期限为最后接触日起：A.7天B.14天C.21天D.28天答案：C9.下列哪项是麻疹最常见的并发症？A.心肌炎B.肺炎C.脑炎D.肝炎答案：B10.对麻疹病例进行实验室确诊，首选的检测标本是：A.血液B.尿液C.咽拭子或鼻咽拭子D.粪便答案：C11.亚急性硬化性全脑炎（SSPE）是麻疹罕见的远期并发症，其潜伏期平均为：A.1-2年B.3-5年C.7-10年D.15-20年答案：C12.世界卫生组织（WHO）提出的消除麻疹目标中，要求每个国家或地区麻疹发病率低于：A.1/10万B.5/100万C.1/100万D.5/10万答案：C13.麻疹疫苗（麻疹成分疫苗）属于：A.灭活疫苗B.减毒活疫苗C.重组蛋白疫苗D.多糖疫苗答案：B14.在麻疹暴发疫情中，对密切接触者进行应急接种，应在接触后多长时间内完成？A.24小时B.48小时C.72小时D.5天答案：C15.麻疹病例的典型口腔黏膜斑（Koplik斑）通常出现在：A.发热前1-2天B.发热初期，出疹前1-2天C.出疹高峰期D.恢复期答案：B16.评价一个地区麻疹免疫水平的重要指标是：A.发病率B.死亡率C.疫苗接种率D.血清抗体阳性率答案：D17.我国麻疹监测方案要求，对每一例麻疹疑似病例均应在接到报告后多长时间内完成流行病学个案调查？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C18.对于未接种过疫苗的麻疹病例密切接触者，在暴露后6天内注射哪种制剂可以预防发病或减轻症状？A.麻疹疫苗B.特异性抗麻疹病毒血清C.人免疫球蛋白D.干扰素答案：C19.麻疹病毒的主要传播途径是：A.消化道传播B.血液传播C.呼吸道飞沫传播D.接触传播答案：C20.麻疹病例的皮疹性质通常是：A.充血性斑丘疹，疹间皮肤正常B.疱疹C.出血性瘀点、瘀斑D.荨麻疹样风团答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些人群是麻疹的高危人群？A.未接种疫苗的幼儿B.未接种疫苗的孕妇C.免疫功能低下者D.未患过麻疹且未完成2剂次麻疹疫苗接种的成人E.已完成2剂次麻疹疫苗接种的健康青少年答案：A,B,C,D2.麻疹的典型临床表现包括：A.发热B.咳嗽、流涕、结膜炎等卡他症状C.口腔Koplik斑D.全身性斑丘疹E.皮疹消退后留有色素沉着及糠麸样脱屑答案：A,B,C,D,E3.麻疹病例的实验室检测方法包括：A.血清特异性IgM抗体检测B.咽拭子病毒核酸检测（RT-PCR）C.病毒分离D.血清特异性IgG抗体滴度4倍及以上升高E.血常规检查答案：A,B,C,D4.关于麻疹疫苗，下列说法正确的是：A.接种后一般1-2周产生抗体B.疫苗保护率可达95%以上C.接种后获得的免疫力可持续终身D.疫苗病毒可能从接种者体内排出，但无传染性E.免疫功能缺陷者禁忌接种答案：A,B,D,E5.麻疹暴发疫情的控制措施包括：A.及时隔离和治疗病例B.对密切接触者进行医学观察C.在重点人群中开展应急接种D.加强公共场所通风消毒E.开展健康教育，提高公众防病意识答案：A,B,C,D,E6.可能导致麻疹疫苗接种失败的原因有：A.疫苗储存或运输不当导致效价降低B.接种技术不规范（如注射深度不足）C.受种者存在母传抗体干扰（年龄过小）D.受种者个体免疫反应差异E.受种者处于麻疹潜伏期答案：A,B,C,D,E7.根据《传染病信息报告管理规范》，麻疹属于哪类传染病？其报告时限要求是？A.甲类，2小时内报告B.乙类，12小时内报告C.乙类，24小时内报告D.丙类，24小时内报告E.按暴发疫情管理时，2小时内报告答案：C,E8.麻疹需要与下列哪些疾病进行鉴别诊断？A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.药物疹E.肠道病毒感染引起的皮疹答案：A,B,C,D,E9.消除麻疹阶段，监测系统需要达到的指标包括：A.疑似病例报告发病率≥2/10万B.排除病例报告发病率≥2/10万C.散发疑似病例血标本采集率≥80%D.麻疹暴发疫情血清学确诊率≥90%E.病原学监测标本采集率（特别是暴发疫情）高答案：B,C,D,E10.关于麻疹的流行病学特征，正确的描述是：A.病后可获得持久免疫力B.发病具有明显的季节性，冬春季高发C.传染性极强，基本再生数（R0）高D.在疫苗前时代，发病率呈周期性流行E.近年来，成人病例比例在部分国家和地区有所上升答案：A,B,C,D,E三、填空题（每空1分，共15分）1.麻疹的病原体是________病毒。答案：麻疹2.麻疹病毒有________个血清型。答案：13.麻疹病例的诊断分类包括：疑似病例、临床诊断病例、________病例和排除病例。答案：实验室确诊4.我国目前用于儿童常规免疫的麻疹相关疫苗是麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗，其英文缩写是________。答案：MMR5.麻疹病毒通过________和________进入人体。答案：呼吸道，眼结膜（顺序可互换）6.麻疹的潜伏期一般为________天，平均为________天。答案：7~21，10~14（或10）7.对麻疹病例进行个案流行病学调查时，需要重点调查其________史和________史。答案：免疫接种，暴露/接触（意思对即可）8.世界卫生组织（WHO）将全球划分为六个区域，其中________区已于2016年率先宣布消除了麻疹。答案：美洲9.麻疹监测中的“爆发”是指：以村、居委会、学校或其他集体机构为单位，在________天内发生________例及以上麻疹病例。答案：10，210.麻疹病例皮疹消退后，可能遗留________色色素沉着和________样脱屑。答案：褐，糠麸四、简答题（共25分）1.（5分）简述麻疹疑似病例的定义。答案：具备以下任何一项者即为麻疹疑似病例：（1）发热、出疹，并伴有咳嗽、流涕、流泪、结膜炎、咽痛等卡他症状之一者；（2）发热、出疹，且发病前7-21天有麻疹病例接触史者；（3）传染病疫情监测人员、临床医生等认为需要报告的出疹性疾病病例。2.（6分）列出至少三项麻疹实验室确诊病例的判定标准。答案：（1）麻疹疑似病例血标本检测麻疹IgM抗体阳性者。（2）从麻疹疑似病例的标本（如咽拭子、尿液）中分离到麻疹病毒或检测到麻疹病毒核酸者。（3）恢复期血清麻疹IgG抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上升高，或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转者。3.（7分）阐述我国当前麻疹免疫策略的核心内容。答案：我国当前麻疹免疫策略的核心是“两剂次”麻疹疫苗接种程序。具体为：（1）常规免疫：儿童在8月龄时接种第1剂次麻疹风疹联合减毒活疫苗（MR），在18-24月龄时接种第2剂次麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗（MMR）。（2）补充免疫（强化免疫）：在常规免疫基础上，根据疫情监测和风险评估，在重点地区、针对重点人群（如学龄儿童、流动儿童等）定期或不定期开展大规模麻疹疫苗补充免疫活动，以迅速提高人群免疫力，阻断病毒传播。（3）应急接种：发生麻疹暴发疫情时，对病例接触者及周边易感人群在短时间内进行应急接种，以控制疫情蔓延。4.（7分）简述医疗机构在麻疹病例诊疗和防控中的主要职责。答案：（1）病例的早期识别、诊断与报告：医务人员应提高对麻疹的警觉性，及时发现并诊断疑似病例，并按照《传染病防治法》规定时限进行网络直报。（2）规范治疗与隔离：对确诊或高度怀疑的麻疹病例进行规范治疗，并严格执行呼吸道隔离措施，隔离期为出疹后5天（有并发症者延长至10天）。(3)防止院内感染：落实预检分诊制度，将疑似病例引导至发热门诊或隔离诊室就诊。加强病房和诊疗区域的通风消毒。对医务人员进行防护知识培训，必要时对无免疫史的医务人员进行应急接种或医学观察。（4）标本采集与送检：负责采集麻疹疑似病例的合格血标本和病原学标本，并及时送检至相关实验室。（5）开展健康教育：向患者、家属及社区居民宣传麻疹防治知识，特别是疫苗接种的重要性。五、应用题/案例分析题（共20分）案例：2026年3月15日至4月5日，某市一所小学（学生总数1200人）累计报告发热、出疹学生25例。病例主要临床表现为发热（体温38.5-40℃）、咳嗽、流涕、眼结膜充血，随后于发热3-4天后出现红色斑丘疹，自头面部向躯干、四肢蔓延。部分病例口腔颊黏膜可见灰白色小点（Koplik斑）。首发病例为该校四年级学生张某，于3月15日发病，其于3月8日随家人赴某省（当时有麻疹疫情报告）探亲，3月12日返校上课。经市疾控中心实验室检测，其中20例病例血清麻疹IgM抗体阳性。问题：1.（4分）请判断此次事件的性质，并说明依据。答案：此次事件是一次麻疹暴发疫情。依据：（1）病例集中在同一所学校这个集体单位；（2）在短时间内（22天内）连续发生25例具有相似临床表现的病例；（3）流行病学史提示首发病例有麻疹疫情地区旅居史；（4）实验室检测证实20例为麻疹IgM抗体阳性，明确了麻疹诊断。2.（8分）作为疾控中心工作人员，你应立即组织开展哪些主要的现场调查与控制工作？（请分点列出）答案：（1）核实诊断与疫情评估：立即核实病例临床、流行病学和实验室信息，确认暴发。评估疫情规模、波及范围及发展趋势。（2）深入流行病学调查：对所有病例进行详细的个案调查，绘制流行曲线，计算罹患率，分析三间分布（时间、班级/年级、人群特征）。重点追溯传染源（首发病例张某的感染来源）、查明传播链、识别密切接触者。（3）搜索未发现病例：在该校及周边社区开展主动监测，搜索有无类似症状的漏报病例。（4）实施控制措施：a.隔离治疗病例：要求所有病例居家或住院隔离治疗至出疹后5天。b.密切接触者管理：对全校师生，特别是病例同班、同宿舍、同活动场所的密切接触者进行登记和医学观察21天。对其中未完成2剂次麻疹疫苗接种且无明确患病史的易感者，尽快（最好在接触后72小时内）实施应急接种。c.应急接种：根据风险评估，可能需要对全校未完成2剂次接种或免疫史不详的学生和教职工开展麻疹疫苗应急接种。d.环境消毒与健康教育：指导学校对教室、宿舍、活动场所等进行通风和日常消毒。开展全校性健康教育，宣传麻疹防治知识，强调勤洗手、戴口罩、避免聚集。（5）评估免疫水平：查阅该校学生预防接种证，评估麻疹疫苗常规免疫接种率，分析免疫空白人群。3.（5分）针对该校学生，开展麻疹疫苗应急接种的禁忌症有哪些？答案：（1）已知对该疫苗所含任何成分（包括辅料、抗生素等）过敏者。（2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。（3）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。（4）患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系