2026公卫执业医师考试《新生儿护理》试题及答案

2026公卫执业医师考试《新生儿护理》试题及答案选择题（单句型最佳选择题）：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.根据我国新生儿分类标准，下列关于胎龄相关分类描述正确的是A.早产儿指胎龄<36周的新生儿B.足月儿指胎龄≥37周至<42周的新生儿C.过期产儿指胎龄≥41周的新生儿D.早期新生儿指出生后7天以内的新生儿E.晚期新生儿指出生后14天至28天的新生儿正确答案：B答案解析：我国现行新生儿胎龄分类标准为：早产儿指胎龄<37周的新生儿，足月儿指胎龄≥37周至<42周（即37周~41周+6天）的新生儿，过期产儿指胎龄≥42周的新生儿，因此B选项正确。早期新生儿指出生后7天以内的新生儿、晚期新生儿指出生后7天至28天的新生儿属于按出生后周龄分类的范畴，不符合题干胎龄分类的要求。公卫执业医师开展新生儿访视服务时，首先需明确新生儿分类，对早产儿、过期产儿等高危人群落实专案管理要求。2.正常新生儿出生体重的参考范围是A.2000g~3500gB.2500g~4000gC.2500g~4500gD.3000g~4000gE.3000g~4500g正确答案：B答案解析：正常出生体重儿指出生体重为2500g~4000g的新生儿，出生体重<2500g为低出生体重儿，其中<1500g为极低出生体重儿、<1000g为超低出生体重儿，出生体重≥4000g为巨大儿。公卫人员开展新生儿健康管理时，需将低出生体重儿、巨大儿纳入重点管理人群，增加访视频次，开展针对性喂养指导。3.下列不属于新生儿Apgar评分评估指标的是A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力E.皮肤颜色正确答案：C答案解析：新生儿Apgar评分的评估指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项0~2分，总分10分，评估时间为出生后1分钟、5分钟、10分钟，1分钟评分用于判断新生儿窒息程度，5分钟、10分钟评分用于评估复苏效果及预后。体温不属于Apgar评分指标，公卫人员需掌握Apgar评分结果的判读，对评分≤7分的窒息高危新生儿落实重点随访。4.新生儿生理性体重下降的正常范围是不超过出生体重的A.5%B.7%C.9%D.12%E.15%正确答案：C答案解析：新生儿出生后由于胎粪排出、水分丢失、摄入不足等原因，会出现暂时性体重下降，多在出生后3~4天降至最低点，下降幅度为出生体重的3%~9%，出生后7~10天可恢复至出生体重，属于正常生理现象。若体重下降幅度超过10%或出生后10天仍未恢复至出生体重，属于病理状态，需排查喂养不当、腹泻、感染等病因。公卫人员开展首次访视时需重点评估体重变化，对体重下降异常的新生儿及时指导干预或转诊。5.下列属于足月儿生理性黄疸特点的是A.出生后24小时内出现B.血清总胆红素<221μmol/L（12.9mg/dl）C.黄疸持续时间超过2周D.黄疸退而复现E.血清胆红素每日上升超过85μmol/L（5mg/dl）正确答案：B答案解析：足月儿生理性黄疸的特点为：出生后2~3天出现，4~5天达高峰，5~7天消退，最迟不超过2周；血清总胆红素<221μmol/L（12.9mg/dl），每日上升幅度<85μmol/L（5mg/dl）；新生儿一般情况良好，吃奶、反应、睡眠均正常。A、C、D、E选项均为病理性黄疸的特点。公卫人员开展访视时需准确鉴别生理性与病理性黄疸，对符合病理性黄疸表现的新生儿需立即转诊至上级医疗机构诊治。6.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，正常足月新生儿出院后的访视频次为A.出生后3天内1次，出生后14天、28天各1次，共3次B.出生后7天内1次，出生后14天、28天各1次，共3次C.出生后7天内1次，出生后21天、28天各1次，共3次D.出生后3天内1次，出生后7天、28天各1次，共3次E.出生后7天内1次，出生后14天、42天各1次，共3次正确答案：B答案解析：国家基本公共卫生服务儿童健康管理部分明确要求，正常足月新生儿出院后1周内（出生后7天内）开展首次家庭访视，出生后14天、28天分别开展第二次、第三次访视，共3次。对于早产、低出生体重、双胎、出生窒息等高危新生儿，需适当增加访视频次，必要时每半个月访视1次，直至出生后3个月。公卫人员需严格落实访视时间要求，确保新生儿健康管理覆盖率达到100%。7.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生新生儿，乙肝母婴阻断的最佳措施是A.出生后24小时内接种10μg重组酵母乙肝疫苗B.出生后12小时内接种10μg重组酵母乙肝疫苗+100IU乙肝免疫球蛋白C.出生后24小时内接种10μg重组酵母乙肝疫苗+200IU乙肝免疫球蛋白D.出生后12小时内接种20μg重组酵母乙肝疫苗+100IU乙肝免疫球蛋白E.出生后24小时内接种20μg重组酵母乙肝疫苗+200IU乙肝免疫球蛋白正确答案：B答案解析：我国免疫规划程序明确要求，HBsAg阳性母亲所生新生儿，需在出生后12小时内尽早接种10μg重组酵母乙肝疫苗，同时在不同部位注射100IU乙肝免疫球蛋白，之后在1月龄、6月龄分别接种第二、第三剂乙肝疫苗，可将乙肝母婴传播风险降至1%以下。公卫人员需在新生儿访视时核实乙肝疫苗及免疫球蛋白接种情况，指导家长按时完成后续剂次接种，出生后7~12个月需开展乙肝两对半检测，评估阻断效果。8.我国现行法定新生儿遗传代谢病筛查的基础项目是A.苯丙酮尿症（PKU）、先天性甲状腺功能减退症（CH）B.苯丙酮尿症（PKU）、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（G6PD）C.先天性甲状腺功能减退症（CH）、半乳糖血症D.苯丙酮尿症（PKU）、先天性肾上腺皮质增生症E.先天性甲状腺功能减退症（CH）、地中海贫血正确答案：A答案解析：根据《新生儿疾病筛查管理办法》要求，我国现行全国范围内普及的新生儿遗传代谢病筛查基础项目为苯丙酮尿症（PKU）、先天性甲状腺功能减退症（CH），部分地区根据疾病流行情况可增加G6PD缺乏症、先天性肾上腺皮质增生症等筛查项目。新生儿听力筛查为另一项法定新生儿筛查项目。公卫人员需指导新生儿家长在出生后72小时、充分哺乳6次以上完成采血筛查，对筛查阳性的新生儿需在72小时内通知家长前往上级医疗机构复查确诊，确诊患儿需纳入专案管理，落实饮食干预、药物治疗等措施，避免智力损害等不良预后。9.下列关于新生儿母乳喂养指导内容错误的是A.出生后1小时内尽早开奶B.按需哺乳，无需限制哺乳次数和间隔时间C.每次哺乳时间控制在15~20分钟D.出生后即可添加少量配方奶避免低血糖E.纯母乳喂养可持续至出生后6个月正确答案：D答案解析：新生儿母乳喂养的核心要求为：出生后1小时内尽早开奶，母婴同室，按需哺乳，即新生儿饿了就喂、母亲奶胀就喂，无需固定哺乳间隔，每次哺乳时间15~20分钟为宜，6个月内纯母乳喂养即可满足新生儿全部营养需求，无需添加水、配方奶或其他辅食，仅需补充维生素D。D选项错误，过早添加配方奶会减少新生儿对母乳的吸吮刺激，降低母乳喂养成功率。公卫人员需开展母乳喂养健康教育，提高辖区纯母乳喂养率。10.新生儿脐部护理的正确措施是A.用无菌纱布包扎脐部避免污染B.每日用75%医用酒精擦拭脐窝及脐周皮肤C.洗澡时无需避免脐部沾水D.脐部有分泌物时可涂抹爽身粉保持干燥E.脐带脱落后即可停止护理正确答案：B答案解析：新生儿脐部护理的核心原则为保持干燥、清洁，正确操作是每日用75%医用酒精或碘伏棉签擦拭脐窝深处及脐周皮肤，避免尿液、粪便污染，洗澡后及时擦干脐部水分，无需用纱布包扎，避免闷热滋生细菌，不可涂抹爽身粉、药膏等，以免影响脐部愈合。脐带脱落后需继续护理3~5天，直至脐窝完全干燥愈合。公卫人员访视时需评估脐部愈合情况，若发现脐周红肿、脓性分泌物、异味等脐炎表现，需立即转诊至上级医疗机构诊治，避免引发败血症等严重并发症。11.正常足月新生儿居住环境的适宜温度和相对湿度为A.温度18~20℃，相对湿度45%~55%B.温度20~22℃，相对湿度50%~60%C.温度22~24℃，相对湿度55%~65%D.温度24~26℃，相对湿度60%~70%E.温度26~28℃，相对湿度65%~75%正确答案：C答案解析：正常足月新生儿居住环境的适宜温度为22~24℃，相对湿度为55%~65%，早产儿居住环境温度需适当提高至24~26℃。公卫人员需指导家长根据环境温度合理调整新生儿衣物厚度，冬季做好保暖，避免发生新生儿硬肿症；夏季避免过度捂热，防止发生捂热综合征，同时指导家长避免直吹空调、风扇，预防新生儿感冒。12.下列新生儿特殊生理现象中，属于病理状态需转诊的是A.出生后4~7天出现乳腺肿大，如蚕豆大小B.出生后5~7天阴道流出少量血性分泌物C.口腔上腭中线和齿龈部位出现黄白色小颗粒（马牙）D.两侧颊部隆起的脂肪垫（螳螂嘴）E.出生后3天面部出现散在脓疱疮，周围皮肤红肿正确答案：E答案解析：A、B、C、D选项均为新生儿正常特殊生理现象，无需特殊处理，不可挤压、挑破，以免引发感染。E选项为新生儿皮肤感染，若不及时干预可能引发败血症，属于病理状态，需立即转诊治疗。公卫人员需掌握新生儿正常生理现象与病理状态的鉴别，避免不必要的转诊或延误诊治。13.新生儿维生素D补充的起始时间和每日剂量为A.出生后立即补充，每日200IUB.出生后3天补充，每日400IUC.出生后14天补充，每日400IUD.出生后1个月补充，每日400IUE.出生后3个月补充，每日800IU正确答案：C答案解析：我国妇幼保健指南明确要求，正常足月新生儿出生后14天开始补充维生素D，每日剂量为400IU，持续补充至2岁。早产儿、低出生体重儿、双胎儿出生后即需补充维生素D，每日剂量为800~1000IU，连续补充3个月后改为每日400IU。公卫人员需将维生素D补充指导作为新生儿访视的核心内容，提高家长依从性，预防维生素D缺乏性佝偻病。14.下列关于新生儿意外伤害预防的指导内容错误的是A.避免新生儿蒙被睡眠，防止发生捂热综合征B.喂奶后将新生儿放平仰卧，避免溢奶C.避免将新生儿单独留在床上、沙发上，防止坠床D.避免给新生儿佩戴手套、脚套，防止线头缠绕手指脚趾造成缺血坏死E.避免新生儿含着乳头睡觉，防止发生窒息正确答案：B答案解析：新生儿溢奶属于常见生理现象，喂奶后需将新生儿竖抱，轻拍背部排出胃内空气，之后采取右侧卧位，抬高上半身15~30度，避免溢奶后误吸引发窒息，B选项操作错误。公卫人员需将意外伤害预防作为新生儿健康教育的重要内容，降低新生儿意外伤害死亡率。A2型题（病例摘要型最佳选择题）：以下每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.社区公卫人员访视一名出生后18天的足月儿，家长诉新生儿皮肤仍有轻度黄染，纯母乳喂养，吃奶好，反应好，体重较出生时增长750g，血清胆红素经皮检测为150μmol/L，最可能的诊断是A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.母乳性黄疸D.新生儿溶血病E.新生儿败血症正确答案：C答案解析：母乳性黄疸多发生于纯母乳喂养的新生儿，一般情况良好，体重增长正常，黄疸可持续至出生后2~3个月，除黄疸外无其他异常表现，停喂母乳3~5天后黄疸可明显消退。该患儿符合母乳性黄疸的表现，无需特殊处理，继续母乳喂养即可，若黄疸进行性加重需及时就诊。公卫人员需做好相关解释工作，避免家长不必要的焦虑，指导家长定期监测黄疸变化。2.某新生儿胎龄35周，出生体重2200g，出生时Apgar评分1分钟8分、5分钟10分，出院后社区公卫人员对其进行健康管理，下列访视安排正确的是A.按照正常足月新生儿访视频次，共访视3次B.出生后7天内首次访视，之后每10天访视1次，直至出生后3个月C.出生后3天内首次访视，之后每半个月访视1次，直至出生后6个月D.出生后7天内首次访视，前3个月每半个月访视1次，之后按正常儿童管理E.无需家庭访视，指导家长每月到社区卫生服务中心体检即可正确答案：D答案解析：该新生儿为早产、低出生体重高危儿，需提高访视频次，出生后7天内完成首次访视，出生后前3个月每半个月访视1次，重点评估生长发育、喂养、黄疸、维生素D补充等情况，3个月后可按正常儿童健康管理要求开展随访。公卫人员需将高危新生儿纳入专案管理，确保所有高危儿得到规范的健康指导。3.某新生儿出生后5天，社区公卫人员访视时测量体重为3150g，出生体重为3400g，家长诉新生儿吃奶量偏少，每次吃奶时间约10分钟，每天小便次数约5次，大便每天2次，黄色糊状，最适宜的处理措施是A.告知家长体重下降属于正常生理现象，继续观察B.指导家长增加哺乳次数，每次哺乳后添加30ml配方奶C.评估母乳喂养姿势和吸吮有效性，指导按需哺乳，3天后随访D.立即转诊至上级医疗机构排查病理性体重下降E.指导家长给新生儿喂葡萄糖水增加能量摄入正确答案：C答案解析：该新生儿体重下降幅度为（3400-3150）/3400≈7.35%，处于生理性体重下降的正常范围，但吃奶时间偏短、小便次数偏少，提示可能存在母乳喂养不当的问题。首先需评估母乳喂养的姿势、新生儿含接姿势是否正确，吸吮是否有效，指导按需哺乳，增加哺乳次数，3天后随访评估体重恢复情况，若体重仍未回升则需进一步干预。无需立即添加配方奶或转诊，也不推荐喂葡萄糖水，以免影响母乳喂养。4.某社区卫生服务中心收到新生儿遗传代谢病筛查中心反馈，辖区内一名出生后10天的新生儿苯丙酮尿症筛查结果为阳性，公卫人员的正确做法是A.告知家长孩子确诊为苯丙酮尿症，需要长期吃特殊奶粉B.72小时内通知家长带新生儿到省级新生儿疾病筛查中心复查确诊C.指导家长给孩子更换无苯丙氨酸配方奶，1个月后复查D.登记信息后无需处理，等待家长自行就诊E.告知家长筛查结果为假阳性，无需担心正确答案：B答案解析：新生儿疾病筛查阳性仅为初步筛查结果，不能作为确诊依据，公卫人员需在收到阳性结果后72小时内通知家长带新生儿到指定的确诊机构复查，确诊后再落实相应的干预措施。不可直接告知家长确诊，也不可自行指导干预或忽视随访，避免延误诊治。A3/A4型题（病例组型最佳选择题）：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。（1~4题共用题干）社区公卫人员对辖区内一名出生后6天的足月儿开展首次家庭访视，该新生儿出生体重3300g，现体重3100g，纯母乳喂养，每次吃奶后有少量溢奶，皮肤巩膜轻度黄染，体温36.7℃，反应好，哭声响亮，脐部干燥，无红肿渗液。1.首先对该新生儿的健康状况评估正确的是A.正常足月新生儿，生理状态平稳B.生理性黄疸，需立即转诊C.体重下降异常，需排查病因D.脐部愈合不良，需加强护理E.溢奶提示消化道畸形，需转诊正确答案：A答案解析：该新生儿为足月儿，体重下降幅度约6.06%，处于正常范围，生理性黄疸表现，脐部愈合良好，溢奶为正常生理现象，整体生理状态平稳，属于健康新生儿。2.针对该新生儿的黄疸，正确的指导措施是A.指导家长给新生儿喂葡萄糖水促进黄疸消退B.指导家长停喂母乳3天，黄疸消退后再恢复母乳喂养C.告知家长为生理性黄疸，继续观察，若黄疸超过2周未消退或进行性加重及时就诊D.立即转诊至上级医疗机构进行蓝光治疗E.指导家长给新生儿口服退黄药物治疗正确答案：C答案解析：该患儿符合生理性黄疸的表现，无需特殊处理，仅需指导家长继续观察，足月儿若黄疸持续超过2周未消退、黄疸进行性加重或伴随反应差、吃奶差等表现，需及时就诊。不推荐喂葡萄糖水、停母乳、口服退黄药物或不必要的蓝光治疗。3.针对该新生儿的溢奶问题，下列健康指导错误的是A.喂奶时采取斜坡位，避免新生儿吸入过多空气B.喂奶后竖抱新生儿轻拍背部，排出胃内空气C.喂奶后立即将新生儿放平，采取仰卧位D.溢奶后及时清理口鼻分泌物，避免误吸E.若出现喷射性呕吐、呕吐物带胆汁或血液，及时就诊正确答案：C答案解析：喂奶后立即放平仰卧容易导致溢奶后误吸，应采取右侧卧位，抬高上半身15~30度，减少溢奶的发生。其他选项均为正确的溢奶护理指导。4.按照国家基本公共卫生服务要求，下次访视的时间为A.出生后7天B.出生后14天C.出生后21天D.出生后28天E.出生后42天正确答案：B答案解析：正常足月新生儿首次访视在出生后7天内完成，第二次访视时间为出生后14天，第三次为出生后28天，因此下次访视时间为出生后14天。（5~7题共用题干）某村公卫人员对辖区内一名出生后3天的新生儿开展访视，家长咨询新生儿听力筛查的相关问题。5.我国新生儿听力筛查的初筛时间为A.出生后24小时内B.出生后48小时至出院前C.出生后7天D.出生后14天E.出生后28天正确答案：B答案解析：我国新生儿听力筛查规范要求，正常新生儿听力初筛时间为出生后48小时至出院前，若初筛未通过，需在出生后42天内进行复筛，复筛仍未通过的需在3个月内到上级听力诊断机构确诊。6.若该新生儿初筛未通过，公卫人员的正确指导是A.告知家长孩子存在听力障碍，需尽早佩戴助听器B.无需处理，等孩子6个月后再观察C.指导家长在出生后42天带孩子到指定机构复筛D.告知家长是正常现象，无需复查E.立即转诊至上级医疗机构进行听力诊断正确答案：C答案解析：初筛未通过不代