2025年7月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟习题含参考答案

2025年7月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟习题含参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.下列疾病均有血清尿素氨增高而血清肌酐正常，但不包括A、慢性肾衰竭尿毒症B、大面积烧伤C、甲状腺功能亢进D、上消化道出血E、急性传染病正确答案：A答案解析：甲状腺功能亢进、大面积烧伤及急性传染病时蛋白质分解代谢增强，尿素氨合成增加；上消化道出血时由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血中尿素氨浓度可暂时性升高，以上几种情况均只有血清尿素氨浓度增高而肌酐不增高。慢性肾衰竭时血清尿素氮和肌酐均升高。2.判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是A、<3.2mmol／LB、<3.8mmol／LC、<3.0mmol／LD、<2.8mmol／LE、<3.4mmol／L正确答案：D3.女性，45岁，甲亢，I治疗后出现下列症状。其中哪种不是I治疗的并发症（）A、打鼾、嗜睡B、浮肿C、便秘D、甲状腺肿大更加明显E、突眼加重正确答案：D4.观察菌落溶血情况的培养基是（）。A、麦康凯平板B、TCBS琼脂C、巧克力血平板D、伊红亚甲蓝平板E、血平板正确答案：E答案解析：在血平板上除可以观察菌落的形态外，还可以判断溶血的情况：菌落周围的培养基内红细胞完全破坏为溶血。溶血的情况可以显微镜下用低倍镜观察。5.高血压合并下列哪种疾病时，最适合用β受体阻滞剂治疗A、急性左心衰竭B、支气管哮喘C、肥厚型梗阻性心肌病D、心动过缓E、二度房室传导阻滞正确答案：C6.如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响应采用A、样品空白B、平行操作空白C、加消除干扰的物质D、溶剂空白E、试剂空白正确答案：A答案解析：如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响测定时需设定样品空白。7.用Percoll分层液分离外周血中的单个核细胞，是一种A、聚合物加速沉淀分离法B、聚合物不加速沉淀分离法C、多次密度梯度离心分离法D、单次密度梯度离心分离法E、连续密度梯度离心分离法正确答案：E答案解析：Percoll分层液经高速离心后形成一个连续的密度梯度。8.女，52岁，乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8kg，经检查诊断为甲状腺功能减退症，拟用左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量为A、125μgB、25μgC、50μgD、100μgE、75μg正确答案：B9.碱性染料电离后，显色基团带电荷性质为（）。A、不带电荷B、带正电荷，电离后带负电荷C、带正电荷D、带正负电荷E、带负电荷正确答案：C答案解析：碱性染料电离后带正电荷，易与带负电荷的细菌成分相结合。10.女性，25岁，反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发，公认的有效措施是A、脱(减)敏治疗B、长期吸入抗炎剂表面激素或色苷酸钠C、长期服用酮替酚或其他抗过敏药D、长期服用泼尼松E、长期服用β2受体激动剂或氨茶碱正确答案：B11.COPD导致的Ⅱ型呼吸衰竭，动脉血气分析示呼酸合并代碱。则血电解质检查，一般有A、高血氯B、低钙血症C、高钠血症D、低氯血症E、高钙血症正确答案：D12.原发性免疫缺陷病中发病率最低的是A、原发性B细胞缺陷病B、原发性T细胞缺陷病C、原发性吞噬细胞缺陷病D、原发性补体缺陷病E、原发性联合免疫缺陷病正确答案：D答案解析：原发性免疫缺陷病是由遗传因素或先天免疫系统发育不良而造成的免疫功能障碍所致的疾病。其中，原发性补体缺陷病发病率最低。13.导致红细胞表面抗原减弱或缺少的原因不包括（）。A、过量的血型特异性可溶性物质B、老人或婴幼儿C、红细胞悬液存放过久D、红细胞悬液浓度过低E、红细胞为A抗原和B抗原的亚型正确答案：D答案解析：红细胞悬液浓度过淡，不是红细胞抗原减弱或缺乏，而是红细胞数量减少，抗原抗体比例不当，使凝集减弱。14.心电图表现为：QRS时限0.16秒，V1导联呈rsR，V5、V6导联S波宽阔见于A、左前分支阻滞B、完全性左束支阻滞C、不完全右束支阻滞D、完全性右束支阻滞E、左后分支阻滞正确答案：D15.女，38岁。腹泻1年。结肠镜示回盲部纵行溃疡和裂隙样溃疡，肠黏膜活检最有诊断意义的病理改变是A、淋巴组织增生B、淋巴管扩张C、非干酪样肉芽肿D、黏膜炎症波及肌层E、纤维组织增生正确答案：C16.《传染病防治法》中没有规定其法律责任的部门或机构是A、国境卫生检疫部门B、社会劳动保障部门C、铁路、交通管理部门D、卫生行政部门E、动物防疫机构正确答案：B17.尿液中最大的上皮细胞是A、鳞状上皮细胞B、尾形上皮细胞C、小圆上皮细胞D、大圆上皮细胞E、肾小管上皮细胞正确答案：A18.在DNA分子中，遗传信息以哪一种形式储存？（）A、核苷酸排列顺序B、分子的空间结构C、DNA与蛋白质的结合D、DNA分子释放的电子脉冲E、DNA分子的开关状态正确答案：A19.Benedict法检测尿糖时，应注意（）。A、漂白粉导致假阴性B、先煮沸尿液C、陈旧标本不影响结果D、维生素A导致假阴性E、次亚氯酸导致假阳性正确答案：A答案解析：班氏法（Benedict法）利用葡萄糖的还原性而设计，是传统尿糖定性试验的方法，试验时需煮沸班氏试剂，避免试剂变质。氧化性物质如漂白粉、次亚氯酸等易导致班氏法假阴性；长时间放置，细菌繁殖等可造成假阴性结果；维生素C可使班氏法呈假阳性。20.关于抗原处理及呈递的内源性途径，错误的是++A、多肽片段与MHC-Ⅰ类分子结合B、多肽片段与MHC分子结合的复合物被CD8T细胞识别C、多肽片段与MHC分子结合的复合物经高尔基体表达于细胞表面D、多肽片段与MHC分子结合的复合物被CD4T细胞识别E、病毒蛋白或肿瘤抗原在内质网内形成多肽片段正确答案：D21.细菌的RNA主要存在于（）。A、胞质B、聚糖骨架C、细胞壁D、蛋白质E、脂多糖正确答案：A答案解析：细菌含有核糖核酸（RNA）和脱氧核糖核酸（DNA）两种核酸。RNA主要存在于胞质中，占细菌干重的10%；DNA则存在于染色体和质粒中，占细菌干重的3%左右。22.糖化血清蛋白可反映糖尿病人多长时间前的血糖平均水平A、2～3个月B、6～10周C、1～2天D、2～3周E、5～6周正确答案：D23.用小鼠抗人CD3单克隆抗体检测T淋巴细胞，其结果代表++A、Th细胞数B、T淋巴细胞总数C、Ts细胞数D、CD4T细胞数E、CD8T细胞数正确答案：B24.引起细菌性食物中毒预后最严重的致病菌是A、副溶血性弧菌B、沙门菌C、变形杆菌D、葡萄球菌E、肉毒杆菌正确答案：E25.能引起人类化脓性感染的重要致病菌是（）。A、深红沙雷菌B、普通变形杆菌C、卡他布兰汉菌D、金黄色葡萄球菌E、幽门螺杆菌正确答案：D答案解析：金黄色葡萄球菌是一种引起人类和动物化脓感染的重要致病菌，如：皮肤感染、败血症，某些肠胃炎等。26.离子交换树脂层析法无法除去下列哪种物质A、清蛋白B、甘氨酸C、乙醇D、CK-MBE、LD正确答案：C27.甲状腺激素属于：A、肽类激素B、氨基酸类激素C、类固醇激素D、胺类激素E、蛋白质激素正确答案：B28.慢性系统性疾病所致贫血与缺铁性贫血的实验室检查鉴别点是（）。A、MCHCB、HBC、MCHD、MCVE、细胞外铁正确答案：E答案解析：慢性系统性疾病所致贫血骨髓铁染色细胞外铁增加、内铁增加或偏少。缺铁性贫血骨髓铁染色示细胞外铁减少，甚至消失。29.下列有关动脉粥样硬化的叙述错误的是A、HDL能抗动脉粥样硬化B、粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇C、LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用D、血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成E、粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白正确答案：D30.血块收缩不良见于（）。A、血小板第3因子缺乏症B、血小板α颗粒缺乏症C、血小板无力症D、血友病E、巨大血小板综合征正确答案：C答案解析：血块收缩试验（CRT）：①减低，见于原发性血小板减少性紫癜、血小板增多症、血小板无力症、红细胞增多症、低（无）纤维蛋白原血症、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等；②增高：见于先天性（遗传性）因子Ⅻ缺乏症等。31.从有正常菌群存在的部位所采取的标本应接种在哪种培养基中分离培养病啄体A、基础培养基B、特殊培养基C、营养培养基D、增菌培养基E、选择鉴别培养基正确答案：E32.溶血反应主要是用来检测A、溶血性疾病的不完全抗体B、待测抗原或抗体C、红细胞的脆性D、溶血素滴度E、总补体活性正确答案：E答案解析：溶血法主要是根据抗原与其特异性抗体结合后可激活补体的经典途径，导致细胞溶解。33.慢粒时最多见的异常核型是A、t(8:14)B、t(14:18)C、t(9:22)D、t(2：8)E、t(15:17)正确答案：C34.女性，50岁。2年来经常出现后背痛，夜间饥饿痛，内镜检查提示为十二指肠球后溃疡。下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是（）。A、指十二指肠球后壁发生的溃疡B、内科药物治疗效果好C、距离幽门管1～2cmD、临床症状不典型E、易并发出血正确答案：E答案解析：球后溃疡指发生在十二指肠球部一下的溃疡，多发生在十二指肠乳头的近端，临床症状典型，夜间痛及背部痛多见，对药物治疗反应差，较易并发出血。35.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是A、荨麻疹样皮疹B、注射处脂肪萎缩C、发生低血糖D、注射处红肿疼痛E、过敏性休克正确答案：C36.下列关于白血病的描述哪项不确切A、急性白血病一般自然病程短于六个月B、急性白血病，骨髓增生极度活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多C、急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少D、急性白血病外周血白细胞计数比正常人增高E、急性粒细胞白血病可出现白血病细胞"裂孔"现象正确答案：D答案解析：急性白血病大多数患者的白细胞数增多；部分患者白细胞数正常或减少。37.微生物致病性是指（）。A、微生物引起感染的机遇B、微生物引起感染的能力C、微生物引起感染的后果D、微生物引起感染的几率E、微生物引起感染的过程正确答案：B答案解析：致病性是指微生物引起感染的能力。一种病原体的致病性有赖于它的侵袭宿主并在体内繁殖和抵御宿主抵抗力而不被其消灭的能力。微生物致病性有种属特征。38.甘油三酯生物合成的第一个中间产物是A、甘油一酯B、1，2-甘油二酯C、磷脂酸D、脂酰肉毒碱E、脂酰基胆碱正确答案：C答案解析：肝、脂肪组织及小肠是合成甘油三酯的主要场所，以肝的合成能力最强。肝细胞及脂肪组织主要以甘油二酯途径来合成甘油三酯，葡萄糖循糖酵解途径生成3-磷酸甘油，在转酰酶的作用下，加上2分子脂酰CoA生成磷脂酸，磷脂酸在磷脂酸磷酸酶及转酰酶的作用下渐序生成甘油三酯。39.关于骨髓检查的禁忌证正确的是A、黄疸B、骨痛C、外周血中出现原始、幼稚细胞D、血友病E、血沉明显增加正确答案：D40.有关网织红细胞，错误的说法是A、可用网织红细胞百分率表示B、胞质中含有DNA等嗜碱性物质经新亚甲蓝活体染色后可见到网状结构C、网织红细胞百分率是指油镜下计数1000个红细胞中网织红细胞所占的百分数D、通常比成熟红细胞大E、也可用网织红细胞绝对值表示正确答案：B41.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施是（）A、用抗生素B、改善呼吸功能C、用利尿剂D、用强心剂E、输碳酸氢钠正确答案：B42.粪便镜检，以白细胞、脓细胞为主，红细胞少而形态较完整，可见吞噬细胞，最可能为（）。A、慢性肠炎B、溃疡性结肠炎C、细菌性痢疾D、急性肠炎E、阿米巴痢疾正确答案：C答案解析：在细菌性痢疾时，常可见到较多的吞噬细胞，因此，吞噬细胞可作为诊断急性菌痢的依据，也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。43.肝细胞病变时，下列何种蛋白质合成不减少A、γ球蛋白B、纤维蛋白原C、α球蛋白D、凝血酶原E、白蛋白正确答案：A44.脲酶法测定尿素时，尿素经尿素酶作用后可产生+A、氨基硫脲B、硫酸钠C、碳酸钠D、氨E、NAD正确答案：D45.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A、可自行缓解或治疗后缓解B、不同程度的可逆性气道阻塞C、凡气道高反应性者都是支气管哮喘D、反复发作性呼气性呼吸困难E、典型发作时可闻及哮鸣音正确答案：C46.观察白喉棒状杆菌异染颗粒，宜选用的最佳培养基是A、亚碲酸盐血琼脂B、巧克力培养基C、血清肉汤D、吕氏血清斜面E、血液琼脂正确答案：D47.关于GrahamSteell杂音，叙述正确的是A、胸骨左缘第4胁间闻及舒张早期吹风样杂音B、胸骨右缘第4肋间闻及收缩期吹风样杂音C、胸骨左缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音D、胸骨左缘第2肋间闻及收缩期吹风样杂音E、胸骨右缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音正确答案：C48.下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是A、IgA肾病B、IgM肾病C、肝硬化D、紫癜性肾炎E、狼疮性肾炎正确答案：B49.关于吲哚试验，不正确的是A、阳性的细菌含有色氨酸酶B、培养基中不合葡萄糖C、有红色的玫瑰吲哚形成为阳性D、培养基为蛋白胨水E、加入的吲哚试剂为四甲基对苯二胺正确答案：E50.细菌菌体抗原的特异性在于A、脂类AB、外侧多糖链C、核心多糖链D、内毒素E、外毒素正确答案：B51.目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为A、(37±0.1)℃B、(25±0.1)℃C、(37±0.5)℃D、(37±0.3)℃E、(37±1)℃正确答案：A52.不属于糖尿病性自主神经病变的是（）。A、直立性低血压B、腹泻、便秘C、尿潴留D、肢体麻木，感觉过敏E、多汗正确答案：D答案解析：糖尿病性自主神经病变：胃排空延迟（胃轻瘫）、腹泻（饭后或午夜）、便秘等；休息时心动过速、直立性低血压、寂静性心肌缺血、QT间期延长等，严重者可发生心脏性猝死；残尿量增加、尿失禁、尿潴留等；其他还有阳痿、瞳孔改变（缩小且不规则、光反射消失、调节反射存在）、排汗异常（无汗、少汗或多汗）等。D项，肢体麻木属于糖尿病周围神经病变。53.难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可