2025年12月住院医师规范化培训《口腔正畸科》题库与参考答案

2025年12月住院医师规范化培训《口腔正畸科》题库与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.制备洞斜面的作用是A、增加粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏B、减少粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏C、增加粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；但会增加边缘微渗漏D、减少粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果但会增加边缘微渗漏E、增加粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏正确答案：E答案解析：制备洞斜面有助于增加牙体粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；减少边缘微渗漏；获得更好的美观效果。2.患者，女性，22岁，下颌前突。头颅X线定位片描绘图显示A、SNA角增大B、SNB角增大C、SNB角减小D、SNA角和SNB角均增大E、SNA角和SNB角均减小正确答案：B答案解析：SNA角和SNB角代表下颌与前颅底的前后向的相对位置关系。SNA角增大表明上颌前突，反之示上颌后缩；SNB角增大表明下颌前突，反之示下颌后缩。3.慢性根尖周炎的最重要的临床表现是A、深龋洞已穿髓B、X线片根尖周透射区C、叩痛(+)、Ⅰ度松动D、热测出现迟缓反应E、患牙咬物不适正确答案：B答案解析：慢性根尖周炎多为牙髓病的继发病，是根管内长期病原刺激物的存在导致根尖周组织出现的慢性炎症反应，表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。从X线片上，可以看出根尖的骨质破坏，并可由破坏的影像学表现判断病变的性质。故选B。4.患者女，49岁。因左下牙疼痛2个月，下唇麻木3周就诊。检查见：左下唇较对侧感觉迟钝，松动Ⅱ度，无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cm×3cm的边界不清的密度减低区，牙根有吸收。根据以上临床表现，最可能的诊断是A、下颌骨骨髓炎B、成釉细胞瘤C、角化囊肿D、含牙囊肿E、中央性颌骨癌正确答案：E答案解析：中央性颌骨癌好发于下颌骨，特别是下颌磨牙区。病员早期无自觉症状，随病变发展，可出现牙痛、局部疼痛，下唇麻木等症状。下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状，此时应及时作X线片检查。X线早期表现为根尖区阴影，呈不规则虫蚀状破坏，以后才破坏并侵蚀骨密质，与此患者的表现相符，应选E。5.下列哪一项不是固定桥挠曲的不良后果A、食物嵌塞B、金属（牙合）(舌)面与塑料分离C、对（牙合）牙疼痛D、基牙固位体松动E、桥体与固位体之间出现裂缝正确答案：C6.在粘结吸附理论中，下列哪一项不正确A、粘结作用是粘结剂与被粘物在界面区相互吸引而产生的B、粘结包括物理吸附和化学吸附C、粘结剂和被粘物分子和原子间的相互作用力共同产生粘结力D、粘结中化学键包括共价键、离子键和氢键E、分子间作用力普遍存在于所有粘结体系中正确答案：D答案解析：氢键属于分子间作用力，不属于化学键力。7.圆锥形套筒冠内冠轴面与（牙合）面的交角应为A、直角B、锐角C、钝角D、直角或钝角E、以上都不对正确答案：C8.患者男，32岁，右上6缺失，右下6伸长，（牙合）龈间隙3mm，患者要求活动修复，以下哪种处理较恰当A、义齿用铸造金属面B、义齿支架和支托整体铸造C、右下6根管治疗后截冠，常规活动义齿修复D、义齿（牙合）面和支托整体铸造E、右下6根管治疗后截冠，常规固定桥修复正确答案：D9.以下颌面缺损修复的治疗原则中，错误的是A、保护余留组织B、轻巧C、以恢复美观为主D、足够的支持和固位E、早期修复正确答案：C10.乳前牙反（牙合），仅覆（牙合）深者应采用那种矫治方法A、下颌联冠式斜面导板B、单侧（牙合）垫式活动矫治器C、头帽颏兜牵引矫治器D、上颌（牙合）垫式活动矫治器附双曲舌簧E、调磨法正确答案：A11.患者，男，24岁。左下颌智齿拔除后3小时，仍出血不止，否认既往全身疾病史。可能的出血原因不可能是A、患者自行漱口，血块脱落B、拔牙创感染后出血C、牙槽骨骨折D、损伤下牙槽血管E、牙龈撕裂正确答案：B答案解析：拔牙创感染出现于术后3日左右，不可能在术后3小时就出现感染问题。12.骨纤维异常增殖症典型X线表现是A、骨膜成骨呈日光放射状排列B、大小不等的圆形或椭圆形透影区C、不规则骨质破坏D、单囊透影区E、毛玻璃样改变正确答案：E答案解析：试题难度：中；此题为临床知识题，考查考生对骨纤维异常增殖症影像学表现的认识与理解。骨纤维异常增殖症是较具有特征的骨病变，其X线表现也有一定的特点，多为边界不甚清的毛玻璃状，有时与骨化纤维瘤难以鉴别，但与其他骨病变在X线表现上较易区分。13.关于（牙合）堤平面的提法正确的是A、与上唇平齐，前方与瞳孔连线平行后方与鼻翼耳屏连线平行B、上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与（牙合）平面平行C、与上唇平齐，前方与瞳孔连线平行后方与眶耳平面平行D、上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与眶耳平面平行E、上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与鼻翼耳屏连线平行正确答案：E14.根尖周炎的主要病因是A、免疫因素B、物理因素C、化学因素D、感染因素E、特发因素正确答案：D答案解析：引起根尖周炎的因素有：①感染：最主要因素，龋齿感染牙髓，通过根尖孔向尖周组织扩散；②外伤：牙齿受外力撞击，使根尖周组织受伤，引起牙根尖周炎；③化学药物刺激：牙髓治疗时使用强烈而渗透性大的化学药物不当，如亚砷酸、甲酚甲醛等激惹根尖周围组织；④咬合损伤如误咬硬物所致损伤。因此，根尖周炎的主要病因是感染因素，故选D。15.关于龈牙结合部临床意义方面的说法不正确的是与原始的结合上皮一样A、龈牙结合部是牙周炎的始发部位B、牙龈表面上皮可向牙面爬行生长，重新分化出结合上皮，并分泌基底膜物质，重新形成上皮附着，其结构C、牙龈表面上皮重新形成上皮附着，其结构与原始的结合上皮不一样D、牙龈表面上皮重新形成上皮附着，需10～12天完成E、临床深刮术后4～6周内不探牙周袋正确答案：C答案解析：龈牙结合部的局部的解剖及组织基础决定了其重要的临床意义，龈牙结合部的存在是牙周组织的防御机制之一。16.成洞的牙本质龋的病理分层中不包括A、细菌侵入层B、脱矿层C、透明层D、表层E、坏死崩解层正确答案：D答案解析：形成龋洞后的牙本质龋自病损深部向表面可分为五层：①脂肪变性层，为牙本质龋最内一层，邻近正常牙本质；②透明层(硬化层)，此层在病损深部脂肪变性层的表面；③脱矿层，在透明层的表面；④细菌侵入层，该层在脱矿层表面；⑤坏死崩解层，这是牙本质龋损的最表层，也是龋洞底部的表层。17.饮水的适宜氟浓度应控制在A、0.5～0.7mg／LB、1mg／L以下C、0.7～1mg／LD、0.5～0.6mg／LE、0.5mg／L以下正确答案：B18.乳牙牙髓炎特点中除了A、根分歧病变比根尖部病变出现早B、乳牙牙髓细胞成分多，纤维成分少C、血运丰富抗感染能力强D、感染容易扩散到根尖部E、炎症极易扩散，急性炎症为主正确答案：E19.下列可造成深覆（牙合）的是A、前牙牙槽或颌体的高度正常，后牙牙槽或颌体高度过大B、前牙牙槽或颌体的高度正常，后牙牙槽或颌体高度不够C、后牙牙槽或颌体的高度正常，前牙牙槽或颌体高度不足D、前牙牙槽或颌体的高度不足，后牙牙槽或颌体高度过大E、以上都不是正确答案：B20.一患者因工伤致使左面下部肿胀，皮下淤血，口内检查发现左侧后牙有早接触。X线片显示左侧颏孔区骨折，前骨折段向下后方移动，并稍偏向患侧，这是由于A、双侧降颌肌群的作用B、健侧升颌肌群作用C、双侧升颌肌群作用D、健侧降颌肌群的作用E、患侧降颌肌群的作用正确答案：A答案解析：一侧颏孔区骨折，前段因为双侧降颌肌群作用向下外方移位，后段因为单侧升颌肌群作用，向上内方移位。21.腺样囊性癌常沿什么途径扩散：A、沿神经扩散B、沿筋膜扩散C、沿淋巴结扩散D、沿血循扩散E、沿骨管扩散正确答案：A22.畸形中央尖的X线表现与牙萌出时间和有无感染有关。X线片上显示牙根变短，髓腔_、牙根不能形成。A、缩窄B、粗大C、密度增加D、不规则扩大正确答案：B23.根尖发育完成的恒牙最容易并发牙髓坏死的外伤类型是A、突出性脱位B、嵌入性脱位C、牙震荡D、完全脱位E、冠根折正确答案：B24.高分化黏液表皮样癌中黏液细胞所占的比例为A、黏液细胞占10%B、黏液细胞占20%C、黏液细胞占30%D、黏液细胞占50%以上E、黏液细胞不足10%正确答案：D25.拔牙时，清毒口内黏膜及消毒麻醉药安瓿所使用碘酊浓度正确的是A、消毒口内黏膜和安瓿的碘酊浓度应为2％B、消毒口内黏膜和安瓿的碘酊浓度为1％C、消毒口内黏膜的碘酊浓度应为1％，消毒安瓿的碘酊浓度应为2％D、消毒口内黏膜的碘酊浓度应为2％，消毒安瓿的碘酊浓度应为1％E、以上说法都不对正确答案：C26.不属于颞下颌关节紊乱病诱发因素的是A、长时间磨牙的根管治疗B、化脓性中耳炎C、伸长的上颌第三磨牙D、长时间嗑瓜子E、一口啃半个苹果正确答案：B27.对牙周病破坏最大的不良生活习惯是A、吸烟B、不正确的剔牙C、口呼吸D、咬硬物E、酗酒正确答案：A28.可摘局部义齿戴入后基牙疼痛的原因不可能有A、基牙龋病B、基托折裂C、卡环、基托于基牙接触过紧D、基牙牙周病E、义齿不稳定对基牙产生扭力正确答案：B29.一患者右上4缺失，间隙正常，右上3银汞充填体，右上5已作牙髓治疗，位置正常，与下颌对（牙合）的覆（牙合）牙覆盖关系正常，以下修复设计中最合理的是A、单端固定桥B、单端固定桥C、全冠修复后制作可摘局部义齿修复D、双端固定桥E、直接作可摘局部义齿正确答案：D答案解析：双端固定桥的桥基牙能承受较大的（牙合）力，且两端基牙所分担的（牙合）力也比较均匀，此为临床所广泛采用的一种固定桥。30.氟在牙齿内的存在形式是A、氟石B、氟磷灰石C、冰晶石D、氟化磷灰石E、氟磷酸盐正确答案：D31.用电测验器来检测牙髓状况，有时会出现假象，发生假阴性反应的主要原因如下，除外A、根管过度钙化的老年患牙B、患牙根尖未发育完全C、外伤的患牙D、探头或电极接触了牙龈，使电流流向牙周组织E、患者事先用过镇静剂正确答案：D答案解析：探头或电极接触了牙龈，使电流流向牙周组织会出现假阳性反应。32.可摘局部义齿中具有稳定作用的是A、卡环B、基托C、连接体D、人工牙E、以上都是正确答案：E33.下颌第三磨牙冠周炎并发的龈瘘常出现于下列哪颗牙齿的颊侧A、第二前磨牙B、第一磨牙C、第三磨牙D、第一前磨牙E、第二磨牙正确答案：B34.对牙髓疾病临床上最常用的热诊法是A、热牙胶B、热水C、加热的金属器械D、橡皮轮打磨生热法E、以上都是正确答案：A35.炎症并发症早期即有肾功能损害的是A、海绵窦栓塞B、脑脓肿C、中毒性休克D、脑膜炎症E、败血症正确答案：E36.在牙体预备时未做预防性扩展可能导致的主要不良后果是A、修复体固位力差B、修复体抗力形差C、咬合痛D、修复体就位难E、易发生继发龋正确答案：E答案解析：牙体预备时做预防性扩展，使颈缘位于龈下的健康牙体组织上，可以预防继发龋的发生，故选E。37.上前牙3/4冠邻沟的方向为A、与唇面切1/3平行B、与唇面切2/3平行C、与唇面龈2/3平行D、与舌隆突平行E、与牙长轴平行正确答案：B答案解析：与唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，邻沟深度1.0mm。38.以下描述与颌骨原发性骨内鳞状细胞癌不相符的一项是A、影像学表现为颌骨溶骨性骨破坏，边缘虫蚀状B、可以出现下唇麻木、疼痛，牙齿酸痛C、好发于下颌骨磨牙区D、可引起病理性骨折E、溶骨性骨破坏周围骨质轻微增生硬化正确答案：E答案解析：颌骨原发性骨内鳞状细胞癌病变周围骨质无增生硬化。39.牙种植术的适应证不包括A、颌骨缺损植骨重建后B、活动义齿固位差、无功能、黏膜不能耐受者C、全口缺牙，传统义齿固位不良D、严重习惯性夜磨牙E、患者有骨硬化症正确答案：E40.患者女，28岁。邻（牙合）嵌体戴入3个月后出现冷、热刺激痛，最有可能的原因是A、嵌体咬合过高B、急性牙髓炎C、继发龋D、急性根尖周炎E、急性牙周炎正确答案：C答案解析：修复体史，冷、热刺激痛，最可能诊断继发龋，所以C正确。嵌体咬合过高表现为（牙合）创伤，咬合不适，所以A错误。急性牙髓炎还有自发痛、夜间痛，所以B错误。急性根尖周炎有剧烈跳痛，所以D错误。急性牙周炎无冷、热刺激痛，所以E错误。故此题选C。41.正常牙釉质粘结面酸处理常采用A、30%～50%正磷酸酸蚀0.5分钟B、30%～50%氢氟酸酸蚀2分钟C、30%～50%正磷酸酸蚀1分钟D、30%～50%氢氟酸酸蚀1分钟E、30%～50%正磷酸酸蚀2分钟正确答案：C42.（牙合）支托可设计的部位是A、基牙近远中边缘嵴上B、下磨牙的颊沟C、上磨牙的舌沟D、尖牙的舌隆突上E、以上均可正确答案：E43.慢性牙周炎（成人牙周炎）早期的特点为A、牙根暴露B、多数牙齿松动C、有根分叉病变D、牙槽骨嵴顶吸收E、经常发生牙周脓肿正确答案：D答案解析：牙周炎具有四大特征，即牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动移位。病变早期即可出现牙周袋和牙槽骨吸收，表现为牙龈红肿和牙菌斑，刷牙及进食时出血，常被患者忽视，延误治疗，使病情进一步加重；晚期可出现牙齿移位、食物嵌塞等。故选D。44.下列有关前牙3／4冠牙体预备的叙述，正确的是A、临床牙冠长，倒凹大者，邻面冠边缘应止于龈缘B、上前牙切斜面由舌侧斜向唇侧C、在切端斜面舌1／3处，做一顶角90°的沟D、舌轴壁的侧凹不必消除，可以舌隆突为界分两段预备E、邻沟与邻面的线角清晰，有棱角正确答案：C答案解析：临床牙冠长，倒凹大时，冠边缘可在龈缘以上，冠覆盖区内应无倒凹，故A错。上前牙切斜面由舌侧斜向唇侧，这样可以尽可能的少暴露金属，故B错误。舌轴壁的倒凹一定要磨除，以保证修复体就位、密合，故D错误。邻沟与邻面的线角应清晰而无明显棱角，棱角处修复体有应力集中易造成修复体折断，故E错误。只有答案C的描述是正确的，故应选C。45.全口义齿初戴时，下列哪项不是选磨的主要原因A、垂直距离一般均过高B、（牙合）架不可能完全模拟人下颌关节的各种运动C、义齿完成的每一步均可能出现误差D、人工牙（牙合）面形态不一定符合要求E、初戴义齿可能下沉不均匀正确答案：A答案解析：记录颌位关系上（牙合）架后，垂直距离不会改变。46.以下关于全口义齿平衡拾的说法，正确的是A、髁导斜度增加，补偿曲线曲度减小B、髁导斜度增加，切导斜度增加C、髁导斜度增加，定位平面斜度增加D、髁导斜度增加，牙尖斜度减小E、以上都对正确答案：C47.肯氏分类第一类正确的说法是A、没有亚类B、义齿鞍基在一侧基牙远中C、远中一侧为游离端，另一侧为非游离端D、在基牙前份的鞍基不超过中线E、双侧远中为游离端正确答案：E答案解析：肯氏第一类，牙弓两侧后部牙缺失，远中为游离端，无天然牙存在。肯氏第二类，牙弓一侧后部牙缺失，远中为游离端，无天然牙存在。肯氏第三类，