2025年10月住院医师规范化培训《眼科》练习题+参考答案

2025年10月住院医师规范化培训《眼科》练习题+参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.一例患单眼散发性视网膜母细胞瘤儿童的健康父母，想知道他们第二个孩子患同样疾病的可能性，你应该告诉他们可能性大约是A、6％B、20％C、40％D、50％E、80％正确答案：A答案解析：据统计，健康父母产1个RB患儿，有第二个孩子患病的几率约是6％。2.患者，男性，25岁，双眼反复视力下降3个月，加重1周，无头痛，无耳鸣，无畏光流泪。既往有反复的疼痛性口腔溃疡。检查：矫正视力VOU0．5，角膜透明，KP(-)，房水Tynall(+)，细胞(+)，晶状体透明，玻璃体细胞(++)，混浊(+)，视盘充血，稍水肿，视网膜静脉迂曲扩张，黄斑区囊样水肿。FFA示：视网膜毛细血管通透性普遍增加，视网膜毛细血管炎表现。考虑诊断为A、急性视神经炎B、Lebei视神经病变C、Behcet病D、中间葡萄膜炎E、视网膜静脉周围炎正确答案：C答案解析：男性，青年双眼反复视力下降是Behcet病的特征表现之一，口腔溃疡也是其特征表现。Behcet病的眼底血管造影也有典型特征：视网膜毛细血管通透性普遍增加，呈羽毛状。3.视网膜分支静脉阻塞中，哪支血管发病率最高A、颞下支B、鼻上支C、颞上支D、鼻下支E、黄斑静脉正确答案：C答案解析：发生阻塞的视网膜静脉以颞上分支最多，约占视网膜静脉阻塞的70％，其次是颞下支、鼻上支、鼻下支。4.某些传染病尚在进行中，同种病原体反复侵袭感染，称为A、混合感染B、重复感染C、机会感染D、交叉感染E、再感染正确答案：B5.由动眼神经支配的肌肉是A、上斜肌B、提上睑肌C、米勒肌D、外直肌E、额肌正确答案：B6.关于泪液的pH及渗透压，不正确的是A、平均渗透压为320mOsm／LB、呈等渗液体C、含少量葡萄糖D、含有免疫球蛋白E、平均pH为7．35正确答案：A7.刮片细胞学检查时，常用的固定液是（）A、冰醋酸B、甲醇C、甲醛D、丙酮E、乙醇正确答案：B8.下列抗菌药物中，在骨组织中浓度较高的为A、利福平B、阿莫西林C、青霉素D、庆大霉素E、林可霉素正确答案：E9.测得患眼眼压50mmHg，最适当的处理是A、睫状体光凝B、抗青光眼手术C、前房穿刺D、前房冲洗E、给予降眼压药物正确答案：E10.下列关于窄房角的说法不正确的是A、窄Ⅳ：只能看见Schwalbe线B、窄Ⅱ：看见巩膜突C、窄Ⅲ：看见前部非功能小梁D、窄Ⅰ：动态下见睫状体带E、窄Ⅴ：看见全部小梁网正确答案：E11.巩膜最厚处位于（）A、后极部B、角巩膜缘C、视神经周围D、赤道部E、涡静脉穿出处正确答案：C12.临床上双眼视分3级，除外A、协调的眼球运动B、同时视C、中枢融像D、立体视功能E、以上均不是正确答案：A答案解析：双眼视的分级其实是感知性双眼视功能的分级，不涉及眼球运动功能。13.对急性泪囊炎的表述错误的是A、全身发热，耳前淋巴结肿大B、泪囊区红、肿、热、痛，结膜充血C、局部形成脓肿D、溢泪，感染可逆泪道上行，导致角结膜感染E、眼睑肿胀，但不会演变成眶蜂窝织炎正确答案：E答案解析：急性泪囊炎患者若合并机体免疫力下降或感染控制不佳者，可演变成眼睑眶隔前蜂窝织炎。答案选E。14.患者，男性，25岁，右眼被铁丝戳伤3天。眼科检查：VodHM／10mm，球结膜混合充血，角膜轻度水肿，前房深度正常，前房积脓2mm，瞳孔2mm×2mm，瞳孔区絮状渗出，晶状体看不清楚。正确的诊断是A、急性葡萄膜炎B、感染性眼内炎C、交感性眼炎D、感染性角膜炎E、Behcet病正确答案：B答案解析：该题是临床分析题。眼球贯通伤除可引起眼机械性损伤外，还能引起交感性眼炎、虹膜睫状体炎、感染性眼内炎和角膜感染，以及增生性玻璃体视网膜病变。该题题干信息：眼球被铁丝戳伤，临床表现为视力急剧下降，角膜水肿，前房积脓，符合感染性眼内炎的诊断。15.以下关于双目间接检眼镜不正确的说法有A、常需散瞳检查B、所见眼底为正像C、放大倍数较小D、观察眼底较全面E、可见范围较大正确答案：B16.单股负链RNA病毒，含有大、中、小三个基因片段，分别编码：RNA聚合酶、囊膜糖蛋白G1和G2，以及核蛋白N。该病毒为A、HCVB、HEVC、汉坦病毒D、SARS冠状病毒E、脊髓灰质炎病毒正确答案：C17.在眼底荧光素血管造影检查中，强荧光的形态不包括A、新生血管B、视网膜渗漏C、透见荧光D、脉络膜渗漏E、荧光遮蔽正确答案：E18.有关睑板腺囊肿不正确的治疗方法是A、不能消退的肿块应在局麻下行手术切除B、一般在睑结膜面做与睑缘相平行的切口C、对于老年人，术后应取样做病理检查以除外睑板腺腺癌D、早期肿块较小时可做热敷和涂用白降汞或黄降汞眼膏等E、应将囊肿内容物与囊壁一起清除干净正确答案：B19.缺血性视神经病变与视神经炎相区别的因素不包括（）A、年龄B、眼球转动痛C、FFAD、视野的改变E、视力正确答案：E20.关于立体视觉说法错误的是A、以单眼视为基础B、可利用同视机检查C、可感知物体远近D、属视觉心理物理学检测的方法E、可采用立体图谱检查正确答案：A21.虱传回归热的好发季节是A、冬季B、夏季C、春季D、冬春两季E、夏秋两季正确答案：D22.快满50周岁某人在过去的7年间，献血总量已达5600ml。如果身体一直保持健康状态，他满55周岁以前，还可争取无偿献血A、9次B、111次C、18次D、17次E、10次正确答案：E答案解析：计算题目，最后5年还可以输血10次。23.中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的A、迅速休克与呼吸衰竭B、大便常规正常，脑脊液化验正常C、急性高热，惊厥，昏迷D、腹痛、腹泻轻，肠道症状可不明显E、多发生在儿童正确答案：B答案解析：中毒型痢疾多发生于2～7岁、体质较好的儿童多见。起病急骤，突起畏寒、高热，体温可达40℃以上，伴精神萎靡、面色青灰、四肢厥冷、烦躁、反复惊厥、昏迷等，可迅速发生循环衰竭和（或）呼吸衰竭，临床上以严重全身毒血症、休克和（或）中毒性脑病为主要表现，而消化道症状多不明显，病人起初可无腹痛、腹泻，可于发病数小时后方出现痢疾样大便。24.处理眼部化学伤的第一步应是（）A、紧急彻底冲洗B、裂隙灯检查C、眼底检查D、眼压测量E、清除异物正确答案：A25.下列镜片的评价指标不正确的是A、折射率B、抗紫外线能力C、透光率D、放大率E、球面设计和非球面设计正确答案：D26.真菌性角膜炎的病因有A、长期大量使用糖皮质激素所致B、长期大量使用广谱抗生素所致C、植物性角膜外伤D、长期大量使用免疫抑制剂所致E、以上均对正确答案：E27.玻璃体炎可见于（）A、白内障术后B、穿通性眼外伤C、前房异物D、全身感染性疾病血源传播E、以上均是正确答案：E28.可诱发急性闭角性青光眼的是A、皮质性白内障的膨胀期B、皮质性白内障的成熟期C、皮质性白内障的过熟期D、核性白内障E、皮质性白内障的初发期正确答案：A29.药物半衰期主要取决于其（）A、剂量B、消除速率C、分布容积D、给药间隔E、给药途径正确答案：B30.老年人应用苯巴比妥后，血浆浓度较青壮年人高的最可能原因是A、苯巴比妥在老年人的组织代谢减少B、老年人体内苯巴比妥与血浆蛋白结合较青壮年低C、老年人的肝微粒体酶活性低，氧化苯巴比妥的能力低D、老年人口服苯巴比妥后在胃肠的吸收增加E、苯巴比妥抑制了老年人肝微粒体的活性正确答案：C31.目前我国的卫生法律文件包括A、只有全国人大常委会制定的法律和国务院制定的法规B、应包括地方政府制定的规章C、包括卫生部制定的规章D、不包括地方政府制定的规章正确答案：B32.可由光化性角化病转化而来的眼睑肿瘤为A、角化棘皮瘤B、毛细血管瘤C、皮脂腺腺癌D、基底细胞癌E、鳞状上皮细胞癌正确答案：E33.钩体病的特异性检查有A、显凝试验B、以上都是C、酶联免疫吸附试验D、间接红细胞凝集试验E、血培养正确答案：B34.眼铁质沉着症的确诊主要依赖A、磁性试验法B、超声波检查法C、X线摄片D、化学分析法E、裂隙灯检查正确答案：E答案解析：该题是基本概念题，备选答案是诊断眼内铁质异物的各种检查方法。铁质异物存留数日至数月会产生铁沉着症，由异物周围扩散和传播到眼内各组织，呈现棕黄色的细微颗粒样沉着。角膜中多位于实质层，以周边部较多。虹膜呈棕色，日久后虹膜萎缩、后粘连、瞳孔中等度散大、光反应减弱或消失。晶状体前囊下出现棕色颗粒，前后皮质混浊并呈弥漫的棕黄色。晶状体前囊下的锈斑是确诊眼铁质沉着症的主要依据，因此眼铁质沉着症确诊主要依赖裂隙灯检查，E选项正确。35.检眼镜下，脉络膜新生血管应与哪些进行鉴别（）A、视网膜下出血B、色素增殖C、黑色素瘤D、渗出E、以上均是正确答案：E36.一般情况下，具有提睑作用的肌肉是A、额肌B、提上睑肌和米勒肌C、上斜肌D、眼部轮匝肌E、上直肌正确答案：B37.不属于物理性眼外伤的是A、冻伤B、电击伤C、紫外线损伤D、微波损伤E、注射器刺伤正确答案：E答案解析：该题考查眼外伤的分类。注射器刺伤属机械性眼外伤，而冻伤、电击、紫外线和微波对眼部组织的损伤属物理性眼外伤，故本题正确答案是E。38.前葡萄膜炎继发性青光眼的发生机制不包括（）A、炎症细胞阻塞小梁网B、小梁炎症C、激素长期应用D、广泛的虹膜前后粘连E、虹膜红变正确答案：E39.目前Rb的治疗说法错误的是（）A、为提高患儿生存质量，一般不再主张早期摘除眼球B、化疗仅作晚期姑息治疗C、眼球摘除时，视神经切除应大于10mmD、巩膜表面放射敷贴治疗优于外放射治疗E、肿瘤大于50％眼球容积并玻璃体播种、视力丧失者，仍应进行眼球摘除术，术后辅助放疗化疗正确答案：B答案解析：对部分Rb，化疗减容联合局部放疗或冷冻，可起到很好的治疗效果。40.关于泪小管炎的临床表现，下列哪项不正确A、压迫泪小点有分泌物B、常由沙眼衣原体、放线菌等引起C、结膜充血D、摘除泪囊后，从泪小点挤压无黏性分泌物E、眼红、溢泪、眼分泌物正确答案：D二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.先天性青光眼的表现包括（）A、畏光、流泪B、眼压升高C、前房加深D、球形晶状体E、角膜增大正确答案：ABCE答案解析：先天性青光眼的临床表现包括畏光、流泪、眼睑痉挛；角膜增大、前房加深；眼压升高和特征性深前房。2.老年人感染时应尽可能避免应用的抗菌药物A、万古霉素B、去甲万古霉素C、头孢菌素类D、青霉素类E、氨基糖苷类正确答案：ABE3.视网膜色素变性是一组遗传病，其遗传方式为A、X性伴隐性遗传B、常染色体显性遗传C、B+CD、A+BE、常染色体隐性遗传正确答案：ABE4.并发性白内障常见于哪些疾病（）A、低眼压B、青光眼C、高度近视D、视网膜色素变性E、视网膜脱离正确答案：ABCDE5.佩戴口罩的正确的描述包括：A、佩戴口罩前必须清洁双手B、口罩有颜色的一面向内C、外科口罩只能一次性使用D、口罩可以挂在颈上反复使用E、口罩应完全覆盖口鼻和下巴正确答案：ACE6.下列哪项是败血症的诱因A、各种大手术的开展B、免疫抑制剂的应用C、气管插管、切开，呼吸机的应用，各种有创检查和治疗的应用D、各种原因引起的中性粒细胞缺乏或减少E、严重的原发疾病正确答案：ABCDE7.关于脉络膜恶性黑色素瘤，下列哪项是正确的（）A、好发于中老年，多为单侧B、起源于葡萄膜组织内的色素细胞C、可分为局限性和弥散性，后者居多D、对视力丧失．肿瘤体积大的患者，眼球摘除是主要的治疗选择E、少数患者肿瘤可引起坏死性出血，出现玻璃体积血，视力急剧下降正确答案：ABDE8.HP可引起的胃部疾病为A、慢性胃炎B、消化性溃疡C、反流性食管炎D、胃癌E、胃淋巴瘤正确答案：ABDE9.新生儿出生后应常规应用A、0．5％四环素眼膏B、贝复舒眼药水C、贝他舒眼药水D、氯霉素眼药水E、EDTA眼药水正确答案：AD10.有关泪膜中的黏蛋白层描述正确的是（）A、可降低泪膜的表面张力B、是由睑板腺分泌的C、含有多种糖蛋白D、可阻止泪液的蒸发E、是由结膜杯状细胞分泌的正确答案：ACE答案解析：泪膜的黏蛋白层由结膜杯状细胞、结膜和角膜上皮共同分泌。基底部分嵌入角结膜上皮细胞的微绒毛之间，降低表面张力，使疏水的上皮细胞变为亲水，黏蛋白层还可以粘附营养因子、白细胞和细胞因子。11.肾综合征出血热发生急性肾功能衰竭的原因A、肾小管变性、坏死B、肾小球微血栓形成C、肾小球及肾小管基底膜的免疫损伤D、肾间质水肿和出血E、血浆外渗致肾血流量减少，肾小球滤过率下降正确答案：ABCDE12.CYP2C9突变者会出现以下情况A、服用华法林会增加出血危险B、出现苯妥因过量神经系统症状C、苯妥因半衰期延长5倍D、甲磺苯丁脲半衰期延长E、咖啡因不能代谢正确答案：ABCD13.原发性闭角型青光眼发病机制有A、相对性瞳孔阻滞B、暗室停留时间过久C、周边虹膜与小梁网永久性粘连D、情绪激动、疲劳等E、局部或全身应用抗胆碱药物正确答案：ABCDE14.三级医疗事故是指造成患者A、器官组织操作，导致一般功能障碍的B、器官组织损伤导致严重功能障碍的C