中医主治医师试题题库及答案2026年

中医主治医师试题题库及答案2026年一、单项选择题（每题1分，共20题）1.下列哪项属于阴阳偏衰的病机？A.阳胜则热B.阴胜则寒C.阴虚则热D.阳胜则阴病答案：C解析：阴阳偏衰指阴或阳的虚损不足，阴虚不能制阳则虚热内生，故“阴虚则热”属阴阳偏衰；A、B、D均为阴阳偏盛或盛极伤阴的表现。2.五行中“木”的特性是？A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革答案：A解析：《尚书·洪范》言“木曰曲直”，指树木可曲可直、生长升发的特性；B为火，C为土，D为金。3.下列哪项是心气虚与心阳虚共有的症状？A.形寒肢冷B.心胸憋闷C.心悸气短D.舌淡胖苔白滑答案：C解析：心气虚以心悸、气短、神疲为主；心阳虚则在此基础上兼见畏寒肢冷等寒象。二者共有症状为心悸气短。4.患者午后潮热，颧红盗汗，五心烦热，舌红少苔，脉细数，其证属？A.阳明经热B.湿温潮热C.阴虚潮热D.气虚发热答案：C解析：阴虚潮热以午后或夜间低热、颧红、盗汗、舌红少苔、脉细数为特征；阳明经热为高热大汗，湿温潮热为身热不扬，气虚发热为劳累后加重的低热。5.下列哪味中药不属于“十八反”配伍禁忌？A.甘草与甘遂B.乌头与贝母C.藜芦与细辛D.半夏与生姜答案：D解析：“十八反”包括“半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦”。半夏与生姜为相畏配伍，不属于反药。6.患者脘腹痞满，食少便溏，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱，治宜首选？A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.香砂六君丸答案：A解析：四君子汤为补气健脾基础方，主治脾胃气虚证（脘腹痞满、食少便溏、神疲乏力）；参苓白术散兼渗湿止泻，补中益气汤主气虚下陷，香砂六君丸兼理气和胃。7.《素问·至真要大论》“诸风掉眩，皆属于肝”中的“掉”指？A.头晕B.震颤C.抽搐D.麻木答案：B解析：“掉”指肢体震颤动摇，“眩”指头晕目眩，均属肝风内动的表现。8.下列哪项是弦脉的主病？A.气滞B.血瘀C.痰饮D.食积答案：A解析：弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮、疟疾；气滞多因肝失疏泄，故常见弦脉；血瘀多见涩脉，食积多见滑脉。9.患者咳嗽，痰白清稀，口不渴，恶寒发热，无汗，舌苔薄白，脉浮紧，其证属？A.风寒犯肺B.风热犯肺C.燥邪犯肺D.痰湿阻肺答案：A解析：风寒犯肺以咳嗽、痰白清稀、恶寒发热、无汗、脉浮紧为特征；风热犯肺痰黄，燥邪犯肺痰少质黏，痰湿阻肺痰多易咯。10.下列方剂中，具有“透热转气”功效的是？A.清营汤B.犀角地黄汤C.黄连解毒汤D.白虎汤答案：A解析：清营汤主治热入营分证，方中银花、连翘“透热转气”，使营分热邪转出气分而解。11.患者头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，小便不利，舌苔白腻，脉濡，其证属？A.风寒头痛B.风热头痛C.风湿头痛D.肝阳头痛答案：C解析：风湿头痛因湿邪困阻清阳，故头痛如裹、肢体困重、胸闷纳呆、苔腻脉濡；风寒头痛遇风加重，风热头痛头胀而痛，肝阳头痛胀痛且烦躁。12.下列哪味中药既能活血调经，又能利水消肿？A.红花B.桃仁C.益母草D.川芎答案：C解析：益母草功效活血调经、利尿消肿、清热解毒；红花、桃仁活血调经但无利水，川芎活血行气祛风。13.患者胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数，其证属？A.胃阴虚B.胃气虚C.胃阳虚D.食滞胃脘答案：A解析：胃阴虚以胃脘隐痛、饥不欲食、口燥咽干、舌红少津、脉细数为特征；胃气虚见食少腹胀，胃阳虚见冷痛喜温，食滞胃脘见嗳腐吞酸。14.《伤寒论》中“太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病”出自？A.辨太阳病脉证并治B.辨阳明病脉证并治C.辨少阳病脉证并治D.辨温病脉证并治答案：A解析：《伤寒论·辨太阳病脉证并治》首条明确太阳病提纲，继之区分中风、伤寒与温病。15.患者水肿反复日久，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳减便溏，面色萎黄，神疲乏力，小便短少，舌淡苔白腻，脉沉弱，其治法为？A.疏风清热，宣肺行水B.健脾温阳，利水消肿C.分利湿热，攻下逐水D.温肾助阳，化气行水答案：B解析：患者水肿日久，腰以下甚，纳减便溏，神疲乏力，属脾阳虚衰证，治法当健脾温阳、利水消肿；A为风水相搏，C为湿热壅盛，D为肾阳衰微。16.下列哪项是“证”的概念？A.疾病的症状B.疾病的体征C.疾病发展过程中某一阶段的病理概括D.疾病的名称答案：C解析：“证”是对疾病某一阶段的病因、病位、病性、病势等的综合概括，如“风寒表证”“肝阳上亢证”。17.患者胁肋胀痛，走窜不定，情绪抑郁则加重，嗳气频作，舌苔薄白，脉弦，治宜首选？A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.一贯煎D.血府逐瘀汤答案：B解析：胁肋胀痛、走窜不定、情绪相关、脉弦属肝郁气滞证，柴胡疏肝散疏肝理气止痛；龙胆泻肝汤清肝胆湿热，一贯煎滋阴疏肝，血府逐瘀汤活血祛瘀。18.下列哪项不属于“六腑”？A.胆B.胃C.脑D.三焦答案：C解析：六腑包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦；脑为奇恒之腑。19.患者眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑，其证属？A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻答案：D解析：眩晕头重如蒙、胸闷恶心、苔腻脉滑属痰湿中阻；肝阳上亢眩晕且头痛，气血亏虚眩晕动则加剧，肾精不足眩晕健忘耳鸣。20.下列方剂中，组成包含“生地、熟地”的是？A.六味地黄丸B.百合固金汤C.左归丸D.肾气丸答案：B解析：百合固金汤组成：生地、熟地、百合、麦冬、贝母、当归、白芍、甘草、玄参、桔梗；六味地黄丸用熟地，左归丸用熟地，肾气丸用干地黄（熟地）。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于“肺主治节”功能的是？A.调节呼吸运动B.调节全身气机C.调节血液运行D.调节水液代谢答案：ABCD解析：肺主治节指肺通过呼吸运动，调节一身之气的升降出入，辅助心推动血液运行，并参与水液代谢，故全选。2.下列哪些是肝阳上亢证的临床表现？A.眩晕耳鸣B.面红目赤C.腰膝酸软D.舌红少津答案：ABCD解析：肝阳上亢为上实下虚证，上有眩晕耳鸣、面红目赤，下有腰膝酸软，舌红少津、脉弦细数。3.下列哪些中药具有安胎作用？A.紫苏B.黄芩C.桑寄生D.白术答案：ABCD解析：紫苏理气安胎，黄芩清热安胎，桑寄生补肝肾安胎，白术健脾安胎。4.下列方剂中，以“疏散外风”为主要功用的是？A.川芎茶调散B.大秦艽汤C.牵正散D.镇肝熄风汤答案：ABC解析：川芎茶调散疏风止痛（外风头痛），大秦艽汤祛风清热（风邪初中经络），牵正散祛风化痰（风痰阻络）；镇肝熄风汤为平息内风剂。5.下列哪些属于“气滞血瘀”的常见病因？A.情志不遂B.跌仆损伤C.寒邪凝滞D.痰浊内阻答案：ABCD解析：情志不遂致肝气郁结，气滞血瘀；跌仆损伤直接致气血瘀滞；寒邪凝滞收引，气血运行不畅；痰浊内阻，阻碍气机，均可导致气滞血瘀。6.下列哪些是“心肾不交”证的辨证要点？A.心烦失眠B.腰膝酸软C.潮热盗汗D.小便频数答案：ABC解析：心肾不交指心火旺、肾阴虚，故见心烦失眠（心火扰神）、腰膝酸软（肾阴虚）、潮热盗汗（阴虚内热）；小便频数多属肾阳虚或膀胱失约。7.下列哪些属于“六淫”中“湿邪”的致病特点？A.黏滞不爽B.易伤阳气C.重浊趋下D.其性收引答案：ABC解析：湿邪黏滞（病程长、症状黏腻）、易伤阳气（困脾阳）、重浊（头身困重）、趋下（下注）；“其性收引”为寒邪特点。8.下列哪些是“半夏泻心汤”的组成药物？A.黄芩B.干姜C.人参D.木香答案：ABC解析：半夏泻心汤组成：半夏、黄芩、干姜、人参、甘草、黄连、大枣；木香为理气药，不在方中。9.下列哪些属于“望舌”中“苔质”的内容？A.厚薄B.润燥C.腐腻D.颜色答案：ABC解析：苔质指舌苔的质地、形态，包括厚薄、润燥、腐腻、剥落等；苔色（颜色）属苔色内容。10.下列哪些是“哮病”发作期的常见证型？A.冷哮B.热哮C.风痰哮D.虚哮答案：ABC解析：哮病发作期分冷哮、热哮、风痰哮、寒包热哮等；虚哮属缓解期证型。三、案例分析题（每题10分，共5题）案例1：患者，男，45岁，教师。主诉：反复胃脘疼痛3年，加重1周。现病史：3年前因饮食不规律出现胃脘隐痛，遇寒或劳累后加重，得温或进食后缓解。近1周因受凉后疼痛加剧，痛势绵绵，喜温喜按，泛吐清水，神疲乏力，四肢不温，纳少便溏。查体：舌淡胖，边有齿痕，苔白滑，脉沉细无力。问题：1.病名、证型；2.治法；3.代表方剂；4.药物组成（至少8味）。答案：1.病名：胃痛；证型：脾胃虚寒证。2.治法：温中健脾，和胃止痛。3.代表方剂：黄芪建中汤。4.药物组成：黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、饴糖、党参（或白术）。解析：患者胃脘隐痛、喜温喜按、遇寒加重、神疲乏力、四肢不温、舌淡胖苔白滑、脉沉细，属脾胃虚寒，中阳不振，故用黄芪建中汤温中补气、和里缓急，加党参或白术增强健脾之力。案例2：患者，女，30岁，职员。主诉：发热伴咳嗽5天。现病史：5天前因外感风寒出现发热（体温38.5℃），恶寒无汗，头痛身痛，咳嗽，痰白清稀。自行服用“感冒灵颗粒”后，恶寒减轻，但发热加重（体温39.2℃），汗出，口渴欲饮，咳嗽加剧，痰黄黏稠，咽痛，鼻流黄涕。查体：舌红，苔薄黄，脉浮数。问题：1.病名、证型；2.治法；3.代表方剂；4.药物组成（至少8味）。答案：1.病名：感冒；证型：表寒入里化热，邪犯肺卫（或风热犯表证）。2.治法：辛凉解表，宣肺清热。3.代表方剂：银翘散合桑菊饮加减。4.药物组成：金银花、连翘、薄荷、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、芦根、桑叶、菊花。解析：患者初为风寒表证，失治后寒邪化热，转为风热犯表，症见发热重、恶寒轻、汗出、口渴、痰黄、咽痛、舌红苔黄、脉浮数，故用银翘散（辛凉透表）合桑菊饮（宣肺止咳），荆芥穗、淡豆豉辛而微温，助透表而不助热。案例3：患者，男，65岁，退休工人。主诉：反复胸闷胸痛2年，加重3天。现病史：2年前因情绪激动出现胸骨后闷痛，休息后缓解，未系统治疗。近3天因劳累后胸闷胸痛频发，每日3-4次，每次持续5-10分钟，痛引左肩背，伴心悸气短，神疲乏力，自汗，面色㿠白，形寒肢冷。查体：舌淡暗，苔白，脉沉细无力，结代。问题：1.病名、证型；2.治法；3.代表方剂；4.药物组成（至少8味）。答案：1.病名：胸痹；证型：心肾阳虚，寒凝心脉。2.治法：温补心肾，散寒通脉。3.代表方剂：参附汤合右归饮加减。4.药物组成：人参、附子、桂枝、熟地、山药、山茱萸、枸杞子、杜仲、炙甘草。解析：患者胸闷胸痛、痛引肩背、心悸气短、神疲自汗、形寒肢冷、舌淡暗、脉沉细结代，属心肾阳虚，寒凝血瘀。参附汤温补心阳，右归饮温补肾阳，加桂枝温通心脉，炙甘草益气复脉。案例4：患者，女，25岁，学生。主诉：月经周期紊乱半年，量少色暗，夹血块，经前乳房胀痛，小腹胀痛，烦躁易怒，善太息，舌暗，苔薄白，脉弦涩。问题：1.病名、证型；2.治法；3.代表方剂；4.药物组成（至少8味）。答案：1.病名：月经不调（月经后期或痛经）；证型：气滞血瘀证。2.治法：疏肝理气，活血调经。3.代表方剂：柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。4.药物组成：柴胡、香附、枳壳、白芍、川芎、桃仁、红花、当归、熟地、甘草。解析：患者月经紊乱、量少色暗有块、经前乳胀、小腹胀痛、烦躁易怒、脉弦涩，属肝郁气滞，血行不畅。柴胡疏肝散疏肝理气，桃红四物汤活血调经，共奏理气活血之效。案例5：患者，男，50岁，农民。主诉：双下肢水肿2月，加重1周。现病史：2月前因久居湿地出现双下肢轻度水肿，未予重视。近1周水肿加重，按之没指，下肢为甚，伴脘腹胀满，纳呆便溏，神疲乏力