小儿腹泻讲解宣讲

小儿腹泻健康宣教认识腹泻·识别脱水·科学护理·预防复发2026年内容导览01认识腹泻病因分类与典型症状，建立基本认知02识别脱水轻中重度判断标准，把握就医时机03科学应对补液用药与家庭护理，掌握实操方法04预防复发喂养卫生与疫苗接种，从源头降低风险认识腹泻腹泻可防可治，关键在识别从病因到症状，先看清腹泻的真面目01腹泻病因分为感染与非感染小儿腹泻病因复杂，掌握分类是科学应对的前提。非感染性因素同样不可忽视：喂养不当、食物过敏（牛奶蛋白过敏最常见）、乳糖不耐受、腹部受凉及抗生素致肠道菌群失调，均为常见诱因。感染性腹泻病因占比三类病因占比2019-2023全国监测数据病毒性腹泻59.2%首要病因细菌性腹泻31.8%寄生虫及其他9.0%病毒与细菌腹泻各有特征同为腹泻，病毒性与细菌性在季节、症状与病原上各有特征病毒性腹泻高发季节10月至次年2月典型症状常伴发热、呕吐，大便为稀水样或蛋花汤样，无明显臭味常见病原诺如病毒、轮状病毒细菌性腹泻高发季节5月至9月典型症状黏液便或脓血便，伴高热、腹痛，大便有腥臭味常见病原致泻性大肠杆菌、沙门菌70%以上占全部病例比例6月龄至2岁婴幼儿为发病高峰，占全部病例的70%以上。识别脱水脱水是腹泻最大的危险学会看精神、看尿量、看皮肤，把握就医时机02脱水程度分三级，体重下降是关键脱水是腹泻最危险的后果。失水量超过

5%

即需警惕中重度脱水，超过

10%

危及生命轻度脱水口渴、尿量略减、皮肤弹性稍差，精神状态尚可中度脱水口干明显、眼窝凹陷、哭时泪少、尿量明显减少、烦躁或萎靡重度脱水需立即就医哭时无泪、皮肤弹性极差、四肢厥冷、意识障碍观察四个信号，把握就医时机家长可通过四个信号，居家判断孩子是否脱水及严重程度：家长可通过四个信号，居家判断孩子是否脱水及严重程度一、精神状态轻度：稍疲倦，基本正常重度：萎靡不振、表情淡漠、嗜睡二、尿量变化正常：每天

6-8次

湿尿布警惕：骤减至

3片以下，或连续

6小时

无尿三、皮肤弹性轻捏上臂内侧皮肤后松手回弹缓慢提示脱水，呈"帐篷状"则提示重度脱水四、眼泪有无哭时泪少或无泪，提示中度以上脱水出现

6小时无尿、哭无泪、眼窝凹陷，需立即就医科学应对补液第一，用药有度掌握居家护理的黄金法则，从容应对03补液是首要任务，首选口服补液盐腹泻治疗的核心不是立即止泻，而是预防和纠正脱水口服补液盐（ORS）为WHO推荐补液基础正确配置3要点溶解用水每袋用250ml温开水溶解禁用添加不添加糖、牛奶、果汁，不可用饮料替代保存时效配好的溶液可保存24小时补液剂量3情形预防脱水每次稀便后补充：2岁以下50-100ml，2岁以上100-200ml轻中度脱水按每公斤体重50-75ml计算，4-6小时内喂完呕吐处理暂停10-15分钟后，用勺子或滴管少量慢喂腹泻期饮食：继续喂养，分阶段调整腹泻期间不要禁食，科学喂养有助于肠道修复。急性期饮食4项母乳喂养继续哺乳，暂停添加辅食，可增加哺乳频率配方奶喂养伴乳糖不耐受时，改用无乳糖配方奶粉已加辅食以米汤、稀粥、软面条为主，可参考苹果泥、胡萝卜泥禁忌避免高糖（果汁、糖果）、高脂（油炸、肥肉）、高纤维（芹菜、韭菜）及生冷食物恢复期饮食逐步恢复粪便成形后逐步恢复正常饮食，遵循由稀到稠、由少到多原则新食物观察每日添加1种新食物，观察3天无异常再继续补充锌制剂连续10-14天，促进肠黏膜修复合理用药：三类药物各有讲究90%的腹泻由病毒引起，抗生素无效蒙脱石散作用：吸附病原体和毒素，覆盖肠道黏膜形成保护膜用法：每袋用

50ml

温水溶解，两餐之间空腹服用注意：与其他药物间隔

1-2小时，过量易致便秘益生菌作用：调节肠道菌群，可缩短病程

1-2天常用：布拉氏酵母菌散、双歧杆菌三联活菌散注意：与抗生素间隔

2小时，水温不超

40℃抗生素原则：仅对细菌感染有效，医生指导下使用禁用：洛哌丁胺（2岁以下禁用）；阿司匹林退热禁用预防复发防大于治，习惯成盾从日常细节入手，为孩子筑起健康防线04科学喂养与卫生习惯是防线预防腹泻，从日常细节入手科学喂养母乳喂养坚持至2岁，免疫球蛋白降低感染风险辅食添加由少到多、由稀到稠，每次只引入1种新食物断乳时机避免夏季断乳，合理搭配营养卫生习惯手部清洁饭前便后肥皂洗手，照顾者接触患儿前后消毒双手餐具消毒奶瓶餐具每日煮沸15分钟，玩具定期清洁饮食安全不吃生冷，水果彻底洗净，肉类蛋类煮熟煮透，不喝生水环境管理保持居室通风，患儿衣物单独清洗高温消毒疫苗接种与免疫力提升主动预防，为孩子建立长远防线疫苗接种轮状病毒疫苗有效预防轮状病毒感染，或减轻感染后症状严重程度按接种程序在适龄期内完成接种，具体可咨询社区卫生服务中心增强免疫力均衡饮食保证蛋白质、维生素和微量元素摄入，避免挑食偏食适量运动根据年龄安排户外活动，如散步、踢球等规律作息保证充足睡眠，有助于免疫功能正常发挥