生命科学发展中的伦理问题：综合-带答案

综合1.（A1型题）医疗卫生机构应当于每年（）前向备案的执业登记机关提交上一年度伦理委员会工作报告A.是1月31日B.是2月28日C.是3月31日D.是4月30日E.是5月31日答案：C解析：《中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令》（第11号）2.（A1型题）在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法A.是人体实验的重要方法B.是对患者的一种欺骗C.是违背人道主义原则的D.是违背知情同意原则的E.会损害受试者利益答案：A解析：医学伦理学第五版P136；3.（A1型题）在人体实验中，以犯人为受试者，认识正确的是A.在任何情况下，都不允许以犯人作为受试者B.只要有犯人的签字同意，以犯人为受试者可以得到伦理的辩护C.一般情况下，是不允许用犯人做实验的，即使使用犯人作为受试者，也必须首先考察是否具备受试者的条件D.犯人是犯了罪的人，用他们作受试者，是给他们一个为社会作贡献从而改过自新的机会E.应该按照公安部门的安排进行答案：C解析：医学伦理学第二版（八年制版）P242；4.（A1型题）代孕母亲商业化对社会所产生的根本性影响是A.卫生资源分配不公正B.人的价值和尊严被贬低C.辅助生殖技术被滥用D.供体的商业化问题E.女性社会地位和人格尊严答案：E解析：代孕母亲的商业化对人类社会的影响是多方面的，但从根本来说还是对女性的影响，特别是她们的社会地位和人格尊严，代孕母亲商业化使她们成为生育的工具5.（A1型题）某医疗辅助生殖技术机构在没有通知某当事人的情况下，将其冷冻保存精子为一患者提供了人工授精技术，该机构违背了哪项伦理原则A.有利于供受者的原则B.知情同意的原则C.社会公益原则D.保密原则E.保护后代的原则答案：B解析：医学伦理学5版教材P936.（A1型题）在美国国会一场就基因测试市场化问题召开的听证会上公开了这样一份电话录音：一名采访者假扮顾客，向一家没有公开具体名称的基因测试公司“求助”。这名“顾客”问道：“我可以悄悄藏起我未婚夫的唾液，然后让你们替他做基因检测吗？”公司方面的回答令人震惊：“我们当然可以在未经你未婚夫允许的情况下实施这项测试。”关于这个案例，下列说法正确的是A.该公司在处理他人基因数据时不必尊重人的隐私权，可以向第三方透露个人信息B.该“顾客”为了婚姻美满而悄悄测试自己未婚夫的基因，做法没有错误C.该“顾客”有自主权测试自己未婚夫的基因，但最好跟本人商量一下D.在使用他人基因数据时要保证当事人知情同意E.以上说法都正确答案：D解析：本案例中在使用他人基因数据时未告知到本人，侵犯了其知情同意权。7.（A1型题）下列不属于人体实验道德原则的是A.保护受试者原则B.接受监督原则C.公正原则D.有利无害原则E.尊重受试者原则答案：D解析：人体试验的伦理原则:1.保护受试者原则;2.尊重受试者原则;3.公正原则;4.接受监督原则;不包含有利无害原则。医学伦理学第5版P136-1378.（A1型题）某夫妇使用精子库的精子做人工授精，但并不知道捐精者的相关信息，同时捐精者也不知道其精子的去向。这符合人类辅助生殖技术伦理的A.匿名原则B.知情同意原则C.伦理监督原则D.隐私原则E.双盲原则答案：E解析：医学伦理学第五版P929.（A1型题）2010年获得医学诺贝尔奖的现代试管婴儿之父是A.杰罗姆·谢尔曼B.约翰·亨特C.爱德华兹D.路易斯-布朗E.威廉·潘科斯特答案：C解析：医学伦理学第五版P17510.（A1型题）《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》已于2016年9月30日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过，自（）起施行A.是2016/9/30B.是2016/10/1C.是2016/11/1D.是2016/12/1E.是2017/1/1答案：D解析：《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》是为保护人的生命和健康，维护人的尊严，尊重和保护受试者的合法权益，规范涉及人的生物医学研究伦理审查工作制定。由国家卫生和计划生育委员会于2016年10月12日发布，自2016年12月1日起施行。11.（A1型题）某死者生前明确表示不同意捐赠器官，而另有一位患者因化学烧伤急需角膜移植。医生应A.家属同意也不摘取角膜B.由医院伦理委员会决定是否摘取C.摘取死者角膜救治病人D.获得家属同意摘取角膜救人E.由医院领导决定是否摘取答案：A解析：医学伦理学第五版P10312.（A1型题）以下关于生物医学研究伦理中相关观点不正确的是A.《纽伦堡法典》首次提出“受试者的自愿同意绝对必要”B.《纽伦堡法典》是第一个医学界自律的国际性标准，开始了保护人类研究受试者的新纪元C.《赫尔辛基宣言》将知情同意作为医学研究的核心要求，并首次提出代理知情同意D.《赫尔辛基宣言》是第一个有关生物医学研究的准则E.《贝尔蒙报告》首次提出了人体实验的伦理原则：尊重他人、受益和公平答案：B解析：5版医学伦理学P136；赫尔辛基宣言是第一个医学界自律的国际性标准，开始了保护人类研究受试者的新纪元。13.（A1型题）第一个有关生物医学研究的国际性准则是A.《赫尔辛基宣言》B.《纽伦堡法典》C.《贝尔蒙报告》D.《通用人权宣言》E.《CIOMS指南》答案：A解析：1964年，由世界卫生组织主持召开的世界卫生大会通过的《赫尔辛基宣言》，补充并修正了《纽伦堡法典》，并重申了受试者的同意权、知情权等一系列的基本规范，确立了生物医学研究的国际性准则。14.（A1型题）以下哪项不属于器官移植的伦理原则()A.保密原则B.效用原则C.商业化原则D.知情同意原则E.以治疗为目的原则答案：C解析：人体器官移植的伦理原则：根据我国2007年开始实施的《人体器官移植条例》，人体器官移植的主要伦理原则为：1.知情同意原则：供体和受体都是出于自愿，必须做到知情同意。2.尊重原则：从事人体器官移植的医疗机构及其医务人员应当履行对捐献者知情同意、不会损害活体器宫捐献人其他正常的生理功能、尊重死者捐献者的尊严；对摘取器官完毕的尸体，应当进行符合伦理原则的医学处理，除用于移植的器官以外，应当恢复尸体原貌等道德义务。3.效用原则：应恪守不伤害原则，使接受治疗者所获的利益必须远远大于风险，获得新生的机会。4.禁止商业化原则：任何组织或者个人不得以任何形式买卖人体器官，不得从事与买卖人体器官有关的活动。5.保密原则：从事人体器官移植的医务人员应当对人体器官捐献人、接受人和申请人体器官移植手术患者的个人资料保密。6.伦理审查原则。15.（A1型题）实施临床试验的每位受试者表示自愿参加的文件证明是A.实验记录B.病例报告表C.知情同意书D.参加者手册E.研究者手册答案：C解析：实施临床试验的每位受试者表示自愿参加的文件证明是知情同意书。16.（A1型题）医学科研中的人体实验必须坚持A.使受试者的疾病得到治疗B.使受试者获得经济利益C.必须使受试者知情同意D.要保证受试者的绝对安全E.要保证受试者无任何不适答案：C解析：医学伦理学第二版（八年制版）P244；17.（A1型题）关于器官移植伦理，说法正确的是A.一旦签署了活体器官捐献同意书，捐献者不得随意反悔、撒回其意愿B.活体器官的接受人仅限于活体器官捐献人的配偶、直系血亲关系的人C.申请活体器官移植的捐献人需与配偶共同签署同意书D.从事活体器官移植的医生在摘取活体器官前，应评估确认不会因捐献活体器官而损害捐献者正常的生理功能E.伦理委员会在收到摘取活体器官审查申请后，召集全体委员会议，须有超过2/3的委员同意，方可出具同意的书面意见答案：D解析：医学伦理学第五版P10518.（A1型题）如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害，采取的正当措施应该是A.分辨是精神伤害还是身体伤害，如果是精神伤害，可以在加强监护的基础上继续进行B.请专家论证，如果确信造成较严重伤害的概率小于50%，可以谨慎地进行C.在确证放弃试验经济损失不大的情况下，可以放弃试验D.不再考虑其他任何情况，立即停止试验E.按照试验主管部门的意见进行答案：D解析：人体实验的首要伦理准则，就是保护受试者，故预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害，应当立即停止试验。19.（A1型题）根据《器官移植条例》，器官移植工作的监督管理机构是A.红十字会B.伦理委员会C.公安部门D.卫生行政部门E.医学会答案：D解析：国务院卫生主管部门负责全国人体器官移植的监督管理工作。县级以上地方人民政府卫生主管部门负责本行政区域人体器官移植的监督管理工作。20.（A2型题）患者章某，女，23岁，周某，男，27岁，章某因输卵管病变合并男性弱精症性不孕，原发不孕。2001年12月至2002年1月间，章某和周某在某医院行体外受精——胚胎移植手术，共获卵子19个，其中受精15个，冻存胚胎11个，移植胚胎3个，但章某未成功受孕。2003年7月，丈夫周某因车祸死亡后，章某要求再行冻存胚胎复苏及植入技术。本案例涉及到的人类辅助生殖技术的主要伦理争议是A.孩子父亲确定问题B.冷冻胚胎处理问题C.代孕母亲问题D.辅助生殖技术安全性问题E.精卵及胚胎商品化问题答案：B解析：该案例的伦理争议焦点并非“孩子父亲确定问题”，而是关于使用已故丈夫的冻存胚胎进行生育的伦理、法律和技术问题，涉及到人类辅助生殖技术的复杂性和伦理标准的界定。21.（A2型题）患者女，40岁，企图自杀，服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃，无效。在没有其他对抗措施的条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了治疗性试验。对此做法，下面说法错误的是A.动机是好的，但得失结果一时难以下结论B.是符合医学道德的医学行为C.即使是抢救成功，也不合乎道德规范D.即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好E.本案例医生的选择是正确的答案：C解析：考虑此处应该是无监护人或家属在场，而本人无意识或者不能自我负责的患者，对于危及患者生命时的特殊急诊抢救，是符合道德的医学行为，但其试验性治疗不符合医疗伦理规范。所以本题的C选项"即使是抢救成功，也不合乎道德规范"错误。22.（A2型题）患者，尿毒症，需进行肾脏移植。其亲弟，智商60～70，中等弱智，配型较好，符合医学标准。其弟本人也同意作为供体，家庭会议讨论，同意其弟作为肾脏供体。医院应A.尊重本人意见B.领导协商决定手术C.与家属协商共识后实施手术D.尊重家庭的决定E.不能实施该手术答案：E解析：我国《人体器官移植条例》规定捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力。公民捐献其人体器官应当有书面形式的捐献意愿，对已经表示捐献其人体器官的意愿，有权予以撤销。该条款明确规定，人体器官捐献者必须具备完全民事行为能力。从这个意义上说其实已经可以完全确定，无民事行为能力人是没有人体器官捐献的主体资格的。根据该规定，成年智障者是被禁止作为活体器官捐献者。23.（A2型题）患者女，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善。反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施"安乐死"，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是A.完全正确，其选择在医学上有充分依据B.完全错误，医师实行安乐死与杀人无异C.法律允许，但在伦理上是成问题的D.法律允许，在伦理上也是说得通的E.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的答案：E解析：选项A、C、D均认为安乐死在法律和伦理上都是可行的