广东省梅州市职业病诊断医师（职业性耳鼻喉口腔疾病）复习题及答案(2026年)

广东省梅州市职业病诊断医师（职业性耳鼻喉口腔疾病）推荐复习题及答案(2026)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.职业性噪声聋是劳动者在职业活动中长期接触生产性噪声而引起的听力损伤，其性质为？A.传导性聋B.感音神经性聋C.混合性聋D.功能性聋答案B解析职业性噪声聋损伤部位在耳蜗毛细胞，属于感音神经性聋。2.我国工作场所噪声职业接触限值（8小时等效声级LEA.75dB(A)B.80dB(A)C.85dB(A)D.90dB(A)答案C解析根据GBZ2.2，工作场所噪声职业接触限值为85dB(A)。3.根据GBZ49-2014《职业性噪声聋诊断标准》，诊断职业性噪声聋要求连续噪声作业工龄至少为？A.1年B.2年C.3年D.5年答案C4.职业性噪声聋的听力损伤早期典型表现为纯音听力图上？A.低频听力下降为主B.高频听力下降，3000～6000Hz出现"V"型凹陷C.全频程听力均匀下降D.听力图无异常答案B解析噪声聋早期首先累及高频听力，典型表现为4000Hz或6000Hz处出现"V"型切迹。5.职业性噪声聋观察对象的诊断标准是双耳高频平均听阈≥40dB，且语频平均听阈？A.<26dBB.26～40dBC.41～55dBD.≥56dB答案A6.根据GBZ49-2014，轻度职业性噪声聋的语频平均听阈范围为？A.<26dBB.26～40dBC.41～55dBD.≥56dB答案B7.职业性铬鼻病的诊断标准为？A.GBZ12-2014B.GBZ49-2014C.GBZ61-2015D.GBZ188-2014答案A8.铬鼻病是长期接触下列哪种物质引起的鼻部损害？A.铬酸雾或铬酸盐粉尘B.硫酸雾C.硝酸雾D.盐酸雾答案A9.铬鼻病最常见的病变部位是？A.鼻中隔前下部B.鼻中隔后上部C.下鼻甲D.上鼻甲答案A解析铬鼻病好发于鼻中隔前下部，该处黏膜血管少、易受损伤。10.铬鼻病患者出现鼻中隔软骨部穿孔，属于哪一级诊断？A.观察对象B.轻度C.中度D.重度答案C11.职业性牙酸蚀病的诊断标准为？A.GBZ12-2014B.GBZ49-2014C.GBZ61-2015D.GBZ188-2014答案C12.职业性牙酸蚀病主要累及的牙位是？A.前牙B.前磨牙C.磨牙D.智齿答案A解析牙酸蚀病主要累及暴露于酸雾中的前牙。13.职业性牙酸蚀病的致病因素是长期接触？A.酸雾或酸酐B.碱雾C.有机溶剂D.重金属粉尘答案A14.职业性爆震聋的听力损伤特点为？A.缓慢进行性听力下降B.急性听力损伤，多为感音神经性聋或混合性聋C.单纯传导性聋D.听力无变化答案B15.职业性爆震聋的病因是？A.长期噪声接触B.一次或多次强烈爆震C.长期振动D.化学物中毒答案B16.噪声作业人员职业健康检查的周期为？A.每半年1次B.每年1次C.每2年1次D.每3年1次答案B17.下列哪项不属于噪声作业的职业禁忌证？A.各种原因所致的永久性感音神经性听力损失B.双耳高频平均听阈≥40dBC.轻度过敏性鼻炎D.Ⅲ期高血压答案C18.诊断职业性噪声聋，纯音测听检查前应脱离噪声环境至少？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案C19.诊断职业性噪声聋时，下列哪项不属于综合分析的内容？A.职业健康监护资料B.现场职业卫生学调查结果C.劳动者个人意愿D.纯音测听结果答案C20.下列哪项不属于《职业病分类和目录》中的职业性耳鼻喉口腔疾病？A.噪声聋B.铬鼻病C.牙酸蚀病D.职业性哮喘答案D解析职业性哮喘属于呼吸系统疾病，不属于职业性耳鼻喉口腔疾病。21.职业性爆震聋的临床表现不包括？A.听力突然下降B.剧烈耳鸣C.缓慢进行性听力下降D.耳痛答案C22.铬鼻病的鼻部病理改变主要为？A.鼻中隔黏膜糜烂、溃疡、穿孔B.鼻黏膜增生肥厚C.鼻黏膜萎缩D.鼻息肉形成答案A23.轻度职业性牙酸蚀病的临床表现为前牙区两个及以上牙齿出现？A.牙釉质白垩色斑B.牙釉质缺损C.牙本质缺损D.牙冠大部分缺损答案B解析观察对象为牙釉质白垩色斑或黄褐色斑块；轻度为牙釉质缺损；中度为牙本质缺损；重度为牙冠大部分缺损。24.职业性牙酸蚀病常见于下列哪类工种？A.电镀工B.酸洗工C.焊接工D.铸造工答案B25.噪声聋患者早期最明显的自觉症状是？A.耳痛B.耳鸣C.眩晕D.耳流脓答案B26.关于职业性噪声聋，下列说法错误的是？A.属于感音神经性聋B.听力损失不可逆C.脱离噪声环境后听力可完全恢复D.早期以高频听力下降为主答案C27.职业性噪声聋的诊断须排除的"其他原因"不包括？A.中耳炎B.老年性聋C.噪声性听力损失D.药物性聋答案C解析噪声性听力损失正是需要诊断的职业病，不属于排除范畴。28.下列哪项检查对爆震聋的诊断最不重要？A.纯音测听B.耳镜检查C.声导抗测试D.头颅CT答案D29.噪声作业工人上岗前职业健康检查，若双耳高频平均听阈≥40dB，则应？A.可以从事噪声作业B.不得从事噪声作业C.经治疗后方可从事噪声作业D.可从事但需加强防护答案B解析双耳高频平均听阈≥40dB为噪声作业的职业禁忌证，不得从事噪声作业。30.职业病诊断医师诊断职业性耳鼻喉口腔疾病时，正确的做法是？A.仅凭临床表现即可诊断B.结合职业接触史、临床表现和辅助检查综合判断C.完全依赖实验室检查结果D.依据患者主诉作出诊断答案B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于《职业病分类和目录》（2013年）中职业性耳鼻喉口腔疾病的有？A.噪声聋B.铬鼻病C.牙酸蚀病D.爆震聋答案ABCD2.职业性噪声聋的诊断依据包括？A.明确的职业性噪声接触史B.纯音测听检查结果C.历年职业健康监护资料D.现场职业卫生学调查结果答案ABCD3.铬鼻病的临床表现包括？A.鼻中隔黏膜糜烂B.鼻中隔溃疡C.鼻中隔穿孔D.支气管哮喘答案ABC解析支气管哮喘与铬鼻病无关。铬鼻病主要表现为鼻中隔黏膜糜烂、溃疡、穿孔及反复鼻出血等。4.职业性牙酸蚀病的口腔表现包括？A.牙釉质白垩色斑B.牙本质过敏C.牙釉质缺损D.牙冠大部分缺损答案ABCD5.职业性噪声聋的诊断须排除的疾病包括？A.中耳炎B.老年性聋C.药物性聋D.梅尼埃病答案ABCD6.噪声作业的职业禁忌证包括？A.各种原因所致的永久性感音神经性听力损失B.双耳高频平均听阈≥40dBC.Ⅲ期高血压D.轻度鼻炎答案ABC解析轻度鼻炎不属于噪声作业的职业禁忌证。7.职业性爆震聋的临床表现包括？A.听力突然下降B.耳鸣C.耳痛D.发热答案ABC解析发热不是爆震聋的典型表现。爆震聋主要表现为急性听力下降、耳鸣、耳痛、眩晕等。8.铬鼻病的诊断依据包括？A.明确的铬及其化合物接触史B.鼻部症状与体征C.现场职业卫生学调查资料D.排除其他原因所致的鼻部损害答案ABCD9.预防职业性牙酸蚀病的措施包括？A.改革工艺，减少酸雾产生B.加强通风排毒C.佩戴防酸口罩D.定期口腔检查答案ABCD10.关于职业性噪声聋，下列说法正确的有？A.属于感音神经性聋B.早期以高频听力下降为主C.听力损失不可逆D.脱离噪声环境后听力可完全恢复答案ABC解析噪声聋的听力损失为不可逆的感音神经性聋，脱离噪声环境后听力不能完全恢复。三、判断题（每题1分，共10分）1.职业性噪声聋属于法定职业病。答案正确2.职业性噪声聋的听力损失以低频听力下降为主。答案错误解析噪声聋以高频听力下降为主，早期在3000～6000Hz出现"V"型凹陷。3.铬鼻病是长期接触铬酸雾或铬酸盐粉尘引起的鼻部损害。答案正确4.职业性牙酸蚀病不属于法定职业病。答案错误解析职业性牙酸蚀病属于《职业病分类和目录》中的职业性耳鼻喉口腔疾病。5.爆震聋的听力损伤可为暂时性或永久性。答案正确6.噪声作业工人应每两年进行一次职业健康检查。答案错误解析噪声作业在岗期间职业健康检查周期为每年1次。7.职业性噪声聋一经确诊，脱离噪声环境后听力可完全恢复。答案错误解析噪声聋的听力损失为不可逆性改变，脱离噪声环境后听力不能完全恢复。8.铬鼻病患者可出现反复鼻出血。答案正确9.职业性牙酸蚀病主要累及后牙。答案错误解析牙酸蚀病主要累及前牙。10.职业病诊断应当由取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述职业性噪声聋的诊断原则。答案根据确切的职业性噪声接触史（连续3年以上），有自觉的听力损失或耳鸣等症状，纯音测听为感音性聋，结合历年职业健康监护资料和现场职业卫生学调查结果，综合分析，排除其他原因所致的听力损失，方可诊断。2.简述职业性铬鼻病的诊断分级。答案（1）观察对象：鼻中隔黏膜糜烂。（2）轻度：鼻中隔黏膜溃疡。（3）中度：鼻中隔软骨部穿孔。（4）重度：鼻中隔大面积穿孔或伴鼻腔粘连。3.简述职业性牙酸蚀病的临床表现。答案职业性牙酸蚀病是长期接触酸雾或酸酐所致的前牙牙体硬组织进行性脱矿缺损。早期表现为牙齿对冷、热、酸、甜等刺激敏感，检查可见前牙牙釉质白垩色斑或黄褐色斑块；随病情进展，出现牙釉质缺损、牙本质缺损，严重者牙冠大部分缺损。4.简述噪声作业的职业健康监护要求。答案（1）上岗前职业健康检查：排除职业禁忌证（双耳高频平均听阈≥40dB、Ⅲ期高血压、器质性心脏病等）。（2）在岗期间职业健康检查：每年1次，重点进行纯音测听检查。（3）离岗时职业健康检查：评价有无职业性噪声聋。（4）发现噪声聋患者或观察对象，应及时调离噪声作业岗位。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.某男性工人，42岁，在某机械制造厂冲压车间工作15年，车间噪声强度约95dB(A)。近3年自觉听力下降，伴持续性耳鸣。职业健康检查纯音测听示：双耳高频（3000、4000、6000Hz）平均听阈65dB，语频（500、1000、2000Hz）平均听阈45dB。声导抗检查示双耳鼓室曲线为A型，镫骨肌反射正常。既往无中耳炎、耳毒性药物使用史，无颅脑外伤史。问题：（1）该工人的听力损失属于哪一类型？（2分）（2）该工人的职业病诊断及分级是什么？（3分）（3）诊断依据有哪些？（5分）答案：（1）感音神经性听力损失。声导抗检查鼓室曲线为A型、镫骨肌反射正常，排除了传导性聋。（2）职业性噪声聋（中度）。（3）诊断依据：①有明确的职业性噪声接触史：冲压车间噪声强度95dB(A)，超过国家职业接触限值85dB(A)，连续接触工龄15年，超过3年；②有听力下降、持续性耳鸣等自觉症状；③纯音测听示双耳高频平均听阈65dB（≥40dB），语频平均听阈45dB（41～55dB），符合中度职业性噪声聋诊断标准；④声导抗检查正常，排除传导性聋；无中耳炎、耳毒性药物使用史、颅脑外伤史，排除了其他原因所致的听力损失。2.某电镀厂工人，男，38岁，从事镀铬作业8年，作业场所空气中铬酸雾浓度超标。近2年反复出现鼻出血、鼻塞、鼻部干燥感。职业健康检查发现：鼻中隔前下部黏膜糜烂、溃疡，鼻中隔软骨部可见约0.5cm×0.5cm穿孔。否认梅毒、结核病史。问题：（1）该工人